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1、浅谈护理平安与风险防范浅谈护理平安与风险防范护理平安管理是护理质量管理的核心，护理质量干脆影响到医疗质量、病人的安危、医院的声誉。重点护理环节质量限制是保证护理质量的重要环节 。应当留意分析在护理管理上存在的不完善之处以及护理工作的平安隐患因素并提出相应的平安防范措施，加强平安管理力度。平安：是指没有危急、不受威逼、不出事故。平安：是指没有危急、不受威逼、不出事故。护护理理平平安安：是是指指护护士士在在实实施施护护理理的的全全过过程程中中，严严格格遵遵循循护护理理核核心心制制度度及及操操作作规规程程，确确保保患患者者不不发发生生法法律律和和法法定定的的规规章章制制度度允允许许范范围围以以外外的
2、的心心理理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理平安的定义护理平安的定义护理平安的重要性护理平安的重要性1 1、对对病病人人：护护理理工工作作是是学学问问、技技术术、爱爱心心的的结结合合。因因此此,护护士士在在实实际际工工作作中中,一一切切要要为为病病人人着着想想 同同时时也也要要擅擅长长爱爱护护自自己己,杜杜绝绝事事故故、差差错错的的发发生生。2 2、对对护护士士：护护士士在在工工作作中中，无无时时无无刻刻的的和和各各种种病病人人接接触触，特特殊殊是是护护理理操操作作，接接触触病病人人肌肌肤肤、血血液液和和分分泌泌物物等等，也也就就是是接接
3、触触病病原原，随随时时都都可可能能被被病病原原菌菌感感染染。3 3、另另外外由由于于疏疏忽忽、不不慎慎、失失误误给给病病人人带带来来不不应应有有的的损损失失和和苦苦痛痛，给给自自己己的的工工作作、生生活活和和精精神神造造成成很很大大影影响响。因因此此，护护士士在在做做具具体体护护理理操操作作时时，确确定定遵遵守守操操作作规规程程，严严格格执执行行无无菌菌技技术术和和消消毒毒隔隔离离制制度。度。因因此此，护护士士自自我我平平安安爱爱护护是是做做好好护护理理工工作作的的基基本本保障保障忠诚醇厚、实事求是 一旦发生失误，不论问题大小、轻重，要马上报告医生、护士长或在场护士，不隐瞒情节，马上实行有效的
4、补救措施，把不良后果缩小到最低限度。科学的工作看法 严严格格遵遵守守科科学学的的方方法法，保保持持科科学学的的工工作作作作风风,不不接接受受病病人人或或家家属属的的无无理理要要求求,不不受受病病人人或或家家属的封建迷信干扰。属的封建迷信干扰。常见护理平安隐患常见护理平安隐患 一、护理人员在工作中存在的护理隐患一、护理人员在工作中存在的护理隐患1 1、护士的法律意识淡薄、护士的法律意识淡薄2 2、违反护理技术操作规程、违反护理技术操作规程3 3、护理病历书写不规范、护理病历书写不规范4 4、护士专科理论学问薄弱，技术操作不娴熟、护士专科理论学问薄弱，技术操作不娴熟常见护理平安隐患常见护理平安隐患
5、 5、缺乏责任心，工作中马虎大意 护理人员未能主动巡察病房，视察病情不细致，忽视操作中的病情视察，随意简化操作程序，未能精确刚好执行医嘱，护理工作不到位6、缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教化落实不到位，在为患者操作时，未能主动与患者沟通，为大手术后患者护理时，不能主动适应患者须要。未履行告知义务，在进行治疗操作时，未能告知其目的及留意事项常见护理平安隐患常见护理平安隐患 二、护理管理中存在的护理平安隐患二、护理管理中存在的护理平安隐患1 1、抢抢救救用用物物准准备备不不齐齐全全，急急救救车车内内药药品品、物物品品用用后后未未刚刚好好清清点点及及补补齐齐，抢抢救救仪仪器器无无定定时时检检查
6、查及及保保养养，专人管理但只是流于形式，影响抢救工作开展。专人管理但只是流于形式，影响抢救工作开展。2 2、质质量量管管理理体体制制不不健健全全，护护理理质质量量管管理理制制度度不不完完善善3 3、没没有有切切实实落落实实制制度度，未未能能健健全全有有效效的的应应急急预预案案等等是造成护理隐患根本缘由。是造成护理隐患根本缘由。4 4、护护理理管管理理者者缺缺乏乏对对被被管管理理者者身身心心因因素素的的分分析析 导导致致下下属属在在工工作作中中责责任任心心不不强强，留留意意力力不不集集中中，遇遇事简洁心情化，对病人看法生硬。事简洁心情化，对病人看法生硬。发生护理差错的类别发生护理差错的类别 给药
7、错误给药错误1操作失误操作失误2发生压疮发生压疮3管路脱出管路脱出4病人跌倒坠床病人跌倒坠床5服务态度不好引发纠纷等服务态度不好引发纠纷等6 落实防范措落实防范措施施总结分析讨论总结分析讨论寻找问题根源寻找问题根源提出整改措施提出整改措施 分析讨论原因分析讨论原因 填写护理差错登记表填写护理差错登记表24 4小时内及时逐级上报小时内及时逐级上报封存有关物品、送检封存有关物品、送检及时纠正，将危害降到最小及时纠正，将危害降到最小密切观察患者病情变化密切观察患者病情变化出现护理差错或事故后出现护理差错或事故后不不良良事事件件的的管管理理流流程程护理风险防范措施护理风险防范措施1对全体护理人员进行质
8、量意识、护理缺陷平安教化，树立以人为本的服务理念，一心一意为患者服务。2细致执行有关的规章制度和操作规程，不断更新专业学问，提高专业技术水平。3进行各项护理操作均需履行告知程序。对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等，需履行签字手续。4遵守劳动纪律，坚守工作岗位，加强医、护、患沟通。护理风险防范措施护理风险防范措施5按护理级别要求巡察患者，细致视察病情变更，刚好规范精确的书写护理记录，抢救病人结束后6小时内据实补记。6进行各项技术操作时，要严格执行操作规程和“三查七对”制度。7进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术原则。8加强病房药品管理制度，确保患者用药平安，严格执行药疗原则，留意药物配伍禁
9、忌，视察药物不良反应。护理风险防范措施护理风险防范措施9抢救药品、物品、设备要做到五定：（1）.定专人保管；（2）.定药品、物品品种数量；（3）.定点放置；（4）.定期消毒、灭菌；（5）.定期检查、修理及补充 保证处于良好备用状态。护理人员要娴熟驾驭抢救仪器的运用方法和留意事项。护理风险防范措施护理风险防范措施10按规定细致交接班，对危重患者、新人院、年老体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发生病情变更等的患者，要床头交接班。11按医院规定运用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。12按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染。护理风险防范措施护理风险防范措施13住
10、院期间要保证患者平安，防止一切意外发生。14对专科开展的新技术、新项目应刚好制定护理常规，并使护理人员能够遵照执行。15当出现护理差错或护理投诉时，要按规定刚好上报，不得隐瞒，并刚好封存好病历。护士平安行为准则“十不查对、十不执行十不查对、十不执行”不执行不执行医嘱不医嘱不医嘱不医嘱不“三查七对三查七对三查七对三查七对”口头医嘱口头医嘱口头医嘱口头医嘱不复述不复述不复述不复述两遍两遍两遍两遍转抄或重整转抄或重整转抄或重整转抄或重整医嘱不经医嘱不经医嘱不经医嘱不经两人核对两人核对两人核对两人核对服药、输液、服药、输液、服药、输液、服药、输液、注射有疑问注射有疑问注射有疑问注射有疑问不查询不查询不
11、查询不查询药物质量、药物质量、药物质量、药物质量、标签、有效标签、有效标签、有效标签、有效期不检查期不检查期不检查期不检查药物的作用、药物的作用、药物的作用、药物的作用、配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌不清楚不清楚不清楚不清楚易过敏的药物易过敏的药物易过敏的药物易过敏的药物不做过敏不做过敏不做过敏不做过敏试验试验试验试验集体摆药集体摆药集体摆药集体摆药不经两不经两不经两不经两人核对人核对人核对人核对使用毒、使用毒、使用毒、使用毒、麻、剧药品麻、剧药品麻、剧药品麻、剧药品不反复核对不反复核对不反复核对不反复核对输血不经输血不经输血不经输血不经两人核对两人核对两人核对两人核对 护士平安行为准则护理
12、人员上岗护理人员上岗“十时、十防止十时、十防止”各项查对时各项查对时防止主观臆断防止主观臆断行交接班时行交接班时防止工作脱节防止工作脱节单独值班时单独值班时遵守慎独精神遵守慎独精神假日值班时假日值班时防止思想涣散防止思想涣散业务生疏时业务生疏时防止随意蛮干防止随意蛮干 护士平安行为准则多人值班时多人值班时防止相互依靠防止相互依靠工作悠然时工作悠然时防止大意散漫防止大意散漫临床带教时临床带教时防止放任自流防止放任自流人员变更时人员变更时防止心情波动防止心情波动工作繁忙时工作繁忙时防止草率慌乱防止草率慌乱 护士平安行为准则加强重点环节管理，预防平安隐患输血平安管理输血平安管理管道护理管理管道护理管理药物不良反应管理药物不良反应管理预防病人丢失、跌倒坠床、压疮、烫伤预防病人丢失、跌倒坠床、压疮、烫伤护理缺陷管理护理缺陷管理重危病人平安管理重危病人平安管理评估、告知、预报、监限制度评估、告知、预报、监限制度 平安隐患、差错事故对于我们来说，机率可能只是1%，甚至更小，但对于每一位患者来说，将是100%！关爱生命健康，保障患者平安，是我们义不容辞的责任!完善平安制度，落实平安责任，是我们刻不待时的工作！结结 束束 语语