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1、.医师工作职责1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程。 2、严格执行门诊工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。 3、要热情接待每一位患者,耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等,并对病人做认真仔细的检查。 4、医师必须认证填写门诊病历,做好门诊登记,向患者交代治疗方面的注意事项,对需要转诊的患者及时提出处理意见。 5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。 6、根据社区疾病发生、流行的特点,负责社区健康状况调查和社区健康诊断,做好社区居民的卫生宣传工作。 7、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时报告。
2、 8、负责社区的健康咨询门诊工作。 9、积极参加有关部门组织的培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。.医务人员医德医风规范 1、救死扶伤,全心全意为人民服务1、加强学习,牢记宗旨,热爱本职。2、工作认真、负责、细致,责任心强。 2、尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密 1、平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者。 2、尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。 三、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系 1、服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。 2、着装整洁,举止端庄,语言文明规范。 3、认真践行医疗服务承诺,加强与
3、患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。 四、遵纪守法,廉洁行医 1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故。 2、坚持廉洁行医,自觉抵制各种形式的商业贿赂,严格执行十不准规定。 3、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 4、遵守规定,不私自外出行医。 .五、因病施治,规范医疗服务行为 1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。 3、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。 六、顾全大局,团结协作,和谐共事 1、服从指挥、调配,
4、积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。 2、团结同志,互相尊重,互相学习,互相帮助,互相勉励,互相配合,取长补短,共同进取,无闹纠纷现象。 七、严谨求实,努力提高专业技术水平 1、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。 2、增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。.注射室工作职责 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,护士应掌握常用注射药的药理作用,毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。 2、对病人要热情、体贴,注射前应向病人作好解释,取得合作,并询问病人有无过敏史。如有过敏史,禁止
5、使用该药。 3、严格执行三查七对制度。 4、密切观察注射后的情况,如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。 5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手,操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换,保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。 6、准备抢救药品、器械,专人保管、定位放置、定期检查,及时补充更换。 7、保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次,定期细菌培养。 8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。.诊断室工作制度 1、遵守工作纪律,不迟到,不早退,工作时间不脱岗。2、认真填写门诊日志,按时统计上报。3、按规定建立各类档案,要求管理规范化。4、遵守无菌操作规程,坚持查对制度
6、。5、保持环境整洁,落实消毒措施。 6、对家庭病床,按规定访视,体检,提供咨询。7、开展健康教育,心理咨询,慢性病管理。8、对疑难重病患者及时会诊、转诊,建立工作差错、事故登记制度。9、遵守财会制度及药品、物品领取规定,严格保管,防火防盗。10、开展便民服务,服务热情、耐心,树立良好德。 .治疗室工作制度 1、经常保持室内清洁,凡做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留。 2、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗。3、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。4、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。5、无菌持物钳浸泡液每天更换 1
7、 次(器械消毒液),头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持 75%的浓度。 6、已用过的注射用具要随手清理、清点,每日更换。7、无菌物品须注明灭菌日期,超过 1 周者重新灭菌。.观察室工作制度1、不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的患者,可留观察室进行观察。 2、急诊值班医师、护士根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察的患者,必面写好医嘱,按格式规定及时填写病历,随时记录病情及处理经过。 3、值班医师早晚查床 1 次,重病随时观察治疗。4、急诊值班护士,随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录,反映情况。 5、值班医护人员要观察患者的临时变化,随找随到床边看视,以免贻误病情。6、急诊值班医
8、护人员要观察患者,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况写出书面记录。 .药房工作制度1、认真遵守技术常规及操作规程,收方后对处方的内容、姓名、年龄、性别、日期、剂量、用法、禁忌、药名、色质、剂型等查对无误后方可调配。调配后经另一个人核对并签字,再将用法写在瓶签和药袋上,向患者说明注意事项,方可发出。对易沉淀的液体方剂要注明“服前摇动” ,外出药注明“不可内服”字样,以免发生意外。遇有处方用量、用法不妥时要直接与医师联系解决。2、对含有毒、麻限剧药品的处方调配时应按毒、麻限剧药品管理制度办理。3、配方时应细心、谨慎,遇有标签模糊或疑似变质的药品,查清后再行调配。做到称量准确,切勿估计取药。 4
9、、调剂室内储药瓶在补充药品时,须经核对,尤其是同一类型更应注意。储药瓶应保持清洁并按固定位置陈列,补充药品后放回原处以利工作进行,防止拿错。 5、调剂室应保持肃静,不得大声喧哗,交谈说闹,吸烟,洗衣服等。调剂人员要经常保持室内整洁,注意个人卫生,工作时衣帽要整齐。 6、做好药品消耗统计,定期盘点,填表上报。二级库的缺药应及时增补。7、已调配的处方,应分别装订存查,按医院处方制度执行。8、调剂人员要坚守工作岗位,不得撤离职守,认真执.行交接班制度。9、其他人员非因公不得进入药房。10、定期向临床科室提供新购进药品及其作用、剂量、不良反应、配伍禁忌等信息,并及时提供即将过期失效药品名录,以减少浪费
10、。 .抗生素使用管理制度1、确定为病毒性疾病或以为病毒性疾病的病人,不使用抗生素。2、发热原因不明者在弄清病原学诊断前,不宜使用抗生素,以免影响临床症状得出县和病原体的检处。 3、对于细菌感染的患者,应用抗生素前,应做细菌培养和药敏试验,根据结果指导合理使用抗生素,对于特别严重的细菌感染者,可按临床表现估计的病原菌选择抗生素。 4、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素,特别是注意避免青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素的局部应用。 5、尽量避免抗生素联合应用药,使用必须有严格指征,抗生素应用的指征是指在单用一种抗生素不能控制的严重感染、混合感染、顽固性感染等,以二联为宜。 6、抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药。 7、严格控制抗生素的预防使用,禁止无针对性的以广谱抗生素作为预防感染的手段,外科手术的预防用药应有严格的针对性。 8、为预防抗生素发生过敏反应,在使用青霉素类、头孢菌素类前,要询问有无过敏史,并做皮内过敏试验,氨基糖甙类除有特殊指征,一般使用前不做过敏试验。