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2、学识 学而知之本医生知识从何而来医生知识从何而来吃透吃透 长知识长知识吃苦吃苦 长才干长才干三三三三吃吃吃吃吃亏 长品德医生知识从何而来医生知识从何而来时间控时间控 时间管理时间管理行为控行为控 行为管理行为管理三三三三控控控控情绪控 情绪管理医生知识从何而来医生知识从何而来勤思考勤思考悟悟悟悟性性性性多交流善观察善观察吾吾用用心心化化吾吾心心“手机控手机控 控手机控手机”医师执业生涯对医师执业生涯对专业知识专业知识的追求的追求牢牢能力能力能力能力水平水平水平水平强强精精基础基础基础基础医生是一个终生学习的行业！医生是一个终生学习的行业！医师执业生涯对医师执业生涯对人文知识人文知识的追求的追求
3、社会学社会学人文人文人文人文哲学哲学伦理学伦理学心理学心理学管理学管理学公共关系学公共关系学沟通沟通详细的听取详细的听取详细的听取详细的听取和询问病史和询问病史和询问病史和询问病史系统的系统的系统的系统的体格检查体格检查体格检查体格检查 找准主要问题找准主要问题（诉求、需要）（诉求、需要）（诉求、需要）（诉求、需要）哲学（矛盾论）哲学（矛盾论）主诉主诉主要主要问题问题病人的主要问题（诉求）是什么病人的主要问题（诉求）是什么主要矛盾主要矛盾 次要矛盾次要矛盾心理学心理学心理学知识是诊疗心理学心理学知识是诊疗心理学心理学知识是诊疗心理学心理学知识是诊疗心理学相关疾病的基础相关疾病的基础相关疾病的基
4、础相关疾病的基础.经验与循证经验与循证经经 历历经经 验验体体 验验验验 证证经经 验验循循 证证证证 据据需需 求求医学是一门医学是一门实践性实践性很强的学科，实践才能产生经验！很强的学科，实践才能产生经验！经验与循证经验与循证经验经验 需要需要 经历经历经历经历 需要需要 积累积累积累积累 需要需要 总结总结总结总结 需要需要 分析分析分析分析 需要需要 辩证辩证辩证辩证 需要需要 循证循证 经验的积累过程是一个个的经验的积累过程是一个个的 PDSI PDSI 的循环，的循环，通过不断的改进来提升、促进和创新通过不断的改进来提升、促进和创新 PDSIPDSIPDSIPDSI 循环循环循环循
5、环计划（plan）实施（do）学习（study）改进（improve）过程：过程：PDSI循环循环制度与经验制度与经验制度：制度：来源于经验，是经验的总结和提升，来源于经验，是经验的总结和提升，是约束，是规则，是规矩是约束，是规则，是规矩遵守制度遵守制度（包括医疗制度、专家共识、诊疗常规等）（包括医疗制度、专家共识、诊疗常规等）是当好医生的是当好医生的基本职业要求！基本职业要求！质量与安全质量与安全 责任责任能力能力 保障保障 质量质量制度制度 保障保障 安全安全责责 任任治治 疗疗 关关 怀怀 帮帮 助助 如履薄冰如履薄冰背病人过河背病人过河如履深渊如履深渊救死扶伤救死扶伤 医医 疗疗 责责 任任医疗安全，人命关天！医疗安全，人命关天！责任重责任重压力大压力大期望高期望高要求医务人员：要求医务人员：将维护和增进民众健康，将维护和增进民众健康，提升民众生命质量放在第一位！提升民众生命质量放在第一位！能力能力制度制度责任责任好医生好医生？结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！28