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1、医护人员访谈及现场测试要点和要求一、中医医师访谈内容及复核要点1、接诊病人时,你会问一些什么样的问题?通过对所问的问题考察中医医师是否掌握中医的辨证论治的思维过程/或体现个体化的诊疗。2、你能为居民提供哪些服务,怎么服务?适当启发,考察其能否提供除医疗以外的预防、保健、计划生育指导的中医药服务。3、制定中医药治疗方案,除根据病情外,还应考虑哪些因素?回答内容考虑到患病时间或节气,患者的年龄、性别因素等情况,或直接回答因时、因地、因人制宜均可。4、请您演示你日常使用的一种中医非药物治疗技术?根据社区医生的业务开展情况选择针灸、推拿、拔罐等中医常用诊疗技术中的一种,答案由考官根据临床操作情况判定。
2、5、在你所在的社区卫生服务机构常用中药中有哪些药物不适合于孕妇使用。或者你知道哪些常用中药一般情况下不可以用于孕妇?能说出某些孕妇禁用的中药或中成药,如有毒、药性峻猛、或明确有堕胎作用的中药即可。6、请您谈谈如何从中医的角度如何预防体弱者感冒?根据中医传统理论,反复感冒者多与正气虚有关,因此药物治疗可选择补益药物如下屏风散,非药物的预防方法有中医的气功、食疗等方法如黄芪粥、养气功等,其它类似药物或非药物方法均可。二、中医医师方谈要求:每位受访医生应回答4个问题,评估专家可以根据验易程度适当搭配组合,注意在每个示范区的评估访谈时应涉及到所有的问题。三、护士访谈及现场测试要求:1、什么是三查七对?
3、得分点:(1)三查:操作前、操作中、操作后;(2)七对:对姓名、对性别、对年龄、对药品名、对用量、对用法、对床号。2、请演示静脉注射时的皮肤消毒方法。得分点:(1)操作前佩戴口罩、帽子、洗手;(2)正确选择注射部位,并以此为中心内向外呈园形消毒,无重复、空漏;(3)消毒直径达到5厘米。3、请演示拔罐操作。得分点:(1)选择正确大小的罐;(2)正确地使用闪火拔罐法操作。中医医师访谈及现场测试记录表候选区名称: 机构名称: 医师姓名题号要点结果结果11.1辨证论治/个体化诊疗22.1中医药预防保健服务2.2中医药计划生育指导服务2.3中医药医疗服务33.1患病时间、节气3.2患者年龄、性别44.1
4、选取治疗部位正确4.2操作手法正确4.3注意事项落实55.1有毒中药5.2药性峻猛或有堕胎作用66.1正虚6.2补益6.3药物、药膳、气功之一合计 时 间: 专家签字: 注: 1从题1,2,3,4,5,6中选取3题,以各题得分点计算知识访谈正确率访谈正确率=总正确数被考核的总得分点数100%2用题4考核技能测试护士访谈及现场测试记录表候选区名称: 机构名称: 护士姓名题号要点结果结果1什么是三查七对?(1)三查:操作前、操作中、操作后(2)七对:对姓名、对性别、对年龄、对药品名、对用量、对用法、对床号。2请演示静脉注射时的皮肤消毒方法。(1)操作前佩戴口罩、帽子、洗手;(2)正确选择注射部位,
5、并以此为中心内向外呈园形消毒,无重复、空漏;(3)消毒直径达到5厘米。3请演示拔罐操作。(1)选择正确大小的罐; (2)正确地使用闪火拔罐法操作。合 计 注:从题1,2,3中选取2题,知识访谈正确率与中医药人员访谈一起计算。 时 间: 专家签字: 居民拦截调查程序及要求(1)居民拦截调查程序:先称呼如大爷、大妈、大组、大哥-对不起,打扰您一下。先问对方是否住在本社区。如请问您住在这个社区里,或住在这附近?(如果是继续,否则说谢谢,很抱歉,打扰您了。)我们在做一项关于社区卫生服务的调查,请您看一下我的工作证。想和您聊聊您对社区卫生服务的看法,您的意见对政府今后工作非常重要。居民基本中医药常识调查
6、(见调查问卷)访问结束:您的意见对我们很重要,为了表示感谢,送您一个小礼物。(2)注意事项:平均每个机构所在社区调查10位居民,共计40人;在社区内随机拦截,以中老年人为拦截对象(不低于70%),拒访者不计在内。每位评估员做20份居民拦截调查,平均每天10份左右。拦截的对象以在社区内长期(一年以上)居住的中老年人为主。避免全部访问同一个单位家属楼里的住户。应注意拦截技巧。调查不记名,说明重要性,一定要感谢,给礼品既要根据示范区评估的指标做好针对性的调查,并以此作为重点,又要考虑到为当地提出改进建议的需要。为避免暴露身份,采用交叉式调查,即做过拦截调查和患者调查的社区,模拟病人应该由另外一名调查
7、员来做。间接复核的目的是直接发现问题,而不是为了收集科研数据,因此,不能过分强调样本的代表性,而要强调询问的深入性,了解社区居民的深层次需求和期望。调查一定要做到一对一进行,避免很多人围观,避免旁人参与以及不适当的引导。调查要按规定的程序进行,但应避免由调查员直接引导社区居民回答问题,问题应该是开放式的,由居民自己回答,调查员根据回答来记录评价的等级或答案,不能让居民自己填写问卷。居民拦截调查问卷A(机构知晓率)您知道附近有没有社区卫生服务站或社区卫生服务中心吗?或您知道XXX社区卫生服务中心(站)(XXX医院)在哪里吗?(1)知道 (2)不知道B(利用率)您到那里接受过中医药服务吗?(1)接
8、受过 (2)没接受过 一年大概要去几次?(1)1次 (2)2次 (3)3次 (4)4次 (5)4次以上 C(中医药知识知晓率)1、您听过社区卫生服务机构组织的中医药知识讲座吗?(1)听过 (2)没听过2、煎服中药应注意什么?(避免使用铝、铁制煎煮容器,煎煮前浸泡30分钟、煎20分钟左右,答出2个即可)3、服用补药应注意什么?(年龄、体质、委节,答出2个即可)居民拦截调查记录表候选区名称: 问卷内容12345678910合计机构知晓率1.1知道有机构利用率2.1接受中医药服务中医药常识知晓率3.1听过中医药知识讲座3.2煎服中药3.3服用补药记分方式:居民拦截调查的分数为4个机构得分合并计算。中
9、医药知识知晓率:记录表中,所有标记有“”(答对的总题数)/调查的总题数,正确率90%,得3分;答案正确90%,得分=(回答正确率/90%)3。检查时间: 检 查 者: 患者满意度调查程序及要求(1)患者满意度调查程序:称呼如大爷、大妈、大姐-对不起,打扰您一下.请问您是在这里刚看完病吗?(如果是继续,否则说很抱歉,打扰您了。)我们要做一项关于社区卫生服务的调查,这是我们的工作证。请您谈谈对社区卫生服务的看法,您的意见对政府改进有关的工作非常重要。满意度调查。(见问卷二)问题结束:您的意见对我们很重要,为了表示感谢,送您一个小礼物。(2)注意事项:如果社区卫生服务机构患者数量过少可先做居民访谈调
10、查。调查对象为已经从社区卫生服务机构看完病的患者,平均每个机构调查5名患者,共计20名。如果很难拦截到患者,可以在上午完成也可以根据情况自行调整。一般来说,中心的患者比站多,可以先做社区卫生服务站的患者拦截调查。患者满意设调查问卷一、 方便性1您觉得到这里看中医方便吗?(1)很方便 (2)方便 (3)一般 (4)不方便 (5)很不方便二、经济性1您对这里的中医药价格满意吗?(1)非常满意 (2)满意 (3)一般 (4)不满意 (5)很不满意2.您对在这里看中医的花费满意吗?(1)非常满意 (2)满意 (3)一般 (4)不满意 (5)很不满意三、安全性1您对这里的中医技术水平满意吗?(1)非常满
11、意 (2)满意 (3)一般 (4)不满意 (5)很不满意2您在这里看中医时,医师给您看舌苔、号脉吗?(1)每次都做 (2)大多数做 (3)半数做 (4)很少做 (5)没做过3医师开完药后能给您介绍药的服法和注意事项吗?(1)能(2)大多数能(3)半数能 (4)很少 (5)不能四、中医药需求的满足性1您觉得这里提供的中医药服务能满足您的需求吗?(1)满足 (2)基本满足 (3)一般 (4)基本不能满足 (5)不能满足2您知道这里的中医药服务除中药外,还有其它方法吗?(1)列出4种 (2)列出3种(3)列出2种 (4)列出1种 (5)不知道3您在这里看中医时,医师能够介绍中医药保健知识吗?(1)能(2)基本能(3)半数能 (4)基本不能 (5)不能患者满意度调查记录表候选区名称: 问卷内容12345合计方便性1、距离的方便性经济性1、价格2、花费安全性1、技术水平2、检查规范性3、用药交待需求满足性1、中医药服务2、中药外服务3、中医药健教服务记分方式:将调查对象的回答填入相应空格,四个机构合并计算。填12的占全部有效回答总数的85%(含85%)以上的,得分为6分;居民中医药服务满意度得分低于85%的,该指标最终得分=实际满意率/85%)6分。检查时间: 检 查 者: