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1、医疗机构设置审批及执业许可流程图作出不予行政许可的决定，发?不予行政许可决定书?，说明理由，并告知依法申请复议、提起行政诉讼的权利。决定受理后5日内依据专家评审及局长办公会研究结果作出许可或不予许可的决定。申请人领取医疗机构设置批准书作出准予行政许可的书面决定，发?医疗机构设置批准书?。专家评审行政许可直接涉及申请人与他人之间重大利益关系的，告知申请人，利害关系人享有要求听证的权利；依法要求听证的，组织听证。审查申请人提交的申请材料齐全、符合法定形式，组织专家评审申请材料齐全、符合法定形式，或者申请人按照本行政机关的要求提交全部补正申请材料的，出具?受理通知书?。材料不齐全或者不符合法定形式的
2、，当场或5个工作日内返回材料，发放一次性?补正告知?。 申请申请人县行政效劳中心卫生局窗口提出申请发现行政许可事项直接关系他人重大利益的，告知利害关系人，申请人和利害关系人有权进展陈述和申辩，听取申请人和利害关系人的意见。受理收到申请材料当场完成申请材料的受理工作，材料可当场更正的，允许当场更正。需提交的材料： 1、设置申请书；2、设置可行性研究报告；3、选址报告和建筑设计平面图；4、两个以上法人或其它组织共同申请以及两人以上合伙申请，须提交各方共同签署的协议书；5、申请设置医疗机构的单位或者设置人的资信证明。承办机构：绥宁县卫生和方案生育局 办理地点：绥宁县卫生和方案生育局医政股法定期限：3
3、0个工作日 承诺期限：30个工作日效劳 ： 07397615170 监视 ：医疗机构申请执业登记注册书医疗机构名称 章设置单位人 章法 定 代 表 人 章主要负责人登 记 号 (医疗机构代码)申请日期 年 月 日批准文号 字 第 号中华人民共和国卫生部制医 疗 机 构 简 况医疗机构名称开业日期 年 月登记号(医疗机构代码) 所有制形式 全民 集体 私人 中外合资 其它 隶属关系中央属 省、自治区、直辖市属 直辖市区、省辖市、地区(盟)属 省辖市区、地辖市属 县(旗)属 街道办事处属 乡(镇 )属 村属 其它 主管单位名称效劳对象 社会内部境外人员社会 + 境外人员 医疗机构地址 邮政编码法定
4、代表人姓名 性别男女主要负责人姓名 性别男女出生年月 专业出生年月 专业职务 职称职务 职称最高学历最高学历占地面积建筑面积绿化率%建筑面积中业务用房面积资金总计 万元固定资金 万元流动资金 万元效劳方式 门诊 急诊 住院 家庭病床 出诊 其他核定床位数观察床位数牙科诊椅数备注 医疗机构诊疗科目申报表 请在中划“代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数01. 预防保健科 05.03 方案生育专业 05.04 优生学专业02. 全科医疗科 05.05 生殖安康与不孕症专业 05.99 其他03. 内科03.01 呼吸内科专业 06. 妇女保健科03.02 消化内科专业 06.01 青春期保
5、健专业03.03 神经内科专业 06.02 围产期保健专业03.04 心血管内科专业 06.03 更年期保健专业03.05 血液内科专业 06.04 妇女心理卫生专业03.06 肾病学专业 06.05 妇女营养专业03.07 内分泌专业 06.99 其他 免疫学专业 03.09 变态反响专业 07. 儿科03.10 老年病专业 07.01 新生儿专业03.99 其他 07.02 小儿传染病专业 07.03 小儿消化专业04. 外科 07.04 小儿呼吸专业04.01 普通外科专业 07.05 小儿心脏病专业04.02 神经外科专业 07.06 小儿肾病专业04.03 骨科专业 07.07 小儿
6、血液病专业04.04 泌尿外科专业 07.08 小儿神经病学专业04.05 胸外科专业 07.09 小儿内分泌专业04.06 心脏大血管外科专业 07.10 小儿遗传病专业04.07 烧伤科专业 07.11 小儿免疫专业04.08 整形外科专业 07.99 其他04.99 其他 08. 小儿外科 08.01 小儿普通外科专业05. 妇产科 08.02 小儿骨科专业05.01 妇科专业 08.03 小儿泌尿外科专业05.02 产科专业 08.04 小儿胸心外科专业代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数08.05 小儿神经外科专业 14. 医疗美容科08.99 其他 15. 精神科09.
7、儿童保健科 15.01 精神病专业09.01 儿童生长发育专业 15.02 精神卫生专业09.02 儿童营养专业 15.03 药物依赖专业09.03 儿童心理卫生专业 15.04 精神康复专业09.04 儿童五官保健专业 15.05 社区防治专业09.05 儿童康复专业 15.06 临床心理专业09.99 其他 15.07 司法精神专业 15.99 其他10. 眼科 16. 传染科11. 耳鼻咽喉科 16.01 肠道传染病专业11.01 耳科专业 16.02 呼吸道传染病专业11.02 鼻科专业 16.03 肝炎专业11.03 咽喉科专业 16.04 虫媒传染病专业11.99 其他 16.05
8、 动物源性传染病专业 16.06 蠕虫病专业12. 口腔科 16.99 其他12.01 口腔内科专业12.02 口腔颌面外科专业 17. 结核病科12.03 正畸专业 12.04 口腔修复专业 18. 地方病科12.05 口腔预防保健专业12.99 其他 19. 肿瘤科13. 皮肤科 20. 急诊医学科13.01 皮肤病专业13.02 性传播疾病专业 21. 康复医学科13.99 其他 22. 运动医学科 代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数23. 职业病科 32.09 介入放射学专业23.01 职业中毒专业 32.10 放射治疗专业23.02 尘肺专业 32.99 其他23.03
9、放射病专业 23.04 物理因素损伤专业 50. 中医科23.05 职业安康监护专业 50.01 内科专业23.99 其他 50.02 外科专业 50.03 妇产科专业24. 临终关心科 50.04 儿科专业 50.05 皮肤科专业25. 特种医学与军事医学科 50.06 眼科专业 50.07 耳鼻咽喉科专业26. 麻醉科 50.08 口腔科专业 50.09 肿瘤科专业30. 医学检验科 50.10 骨伤科专业30.01 临床体液，血液专业 50.11 肛肠科专业30.02 临床微生物学专业 50.12 老年病科专业30.03 临床生化检验专业 50.13 针灸科专业30.04 临床免疫、血清
10、学专业 50.14 推拿科专业30.99 其他 50.15 康复医学专业 50.16 急诊科专业31. 病理科 50.17 预防保健科专业 50.99 其他32. 医学影像科 32.01 X线诊断科专业 51. 民族医学科32.02 CT诊断专业 51.01 维吾尔医学32.03 磁共振成像诊断专业 51.02 藏医学32.04 核医学专业 51.03 蒙医学32.05 超声诊断专业 51.04 彝医学32.06 心电诊断专业 51.05 傣医学32.07 脑电及脑血流图诊断专业 51.99 其他32.08 神经肌肉电图专业 52. 中西医结合科人 员 情 况职工总数其中卫生技术人员数行政后勤
11、人员数医生主任医师副主任医师主治医师住院医师医士药剂人员主任药剂师副主任药剂师主管药剂师药剂师药剂士检验人员主任检验师副主任检验师主管检验师检验师检验士护理人员主任护师副主任护师主管护师护 师护 士护理员放射技术人员主任技师副主任技师主管技师技 师技 士工程技术人员高级工程师工程师助理工程师技术员研究人员研究员副研究员助理研究员实习研究员其他技术人员高 级副高级中 级初 级财会人员高级会计师会计师助理会计师会计员管理人员工人营养师营养士康复治疗人员助产士乡村医生村卫生员其他人员 技术学历构造：技术学历博 士硕 士本 科大 专中 专无技术学历医 生护理人员药剂人员检验人员放射技术 人 员财会人员
12、行政管理 人 员其他人员年龄构造：年 龄20岁以下20-29岁30-39岁40-49岁50-59岁60岁以上医 生护理人员药剂人员检验人员放射技术 人 员财会人员行政管理 人 员其他人员仪器设备情况名 称数 量名 称数量*大型仪器设备1、 -刀13、彩色多普勒成像仪2、核磁共振成像仪14、自动生化分析仪10万元以上3、全身CT15、血液透析机4、头部CT16、电子束扫描诊断仪OFCT或EBIS5、钴-60治疗仪17、核素计算机断层显像仪SPECT.PET6、加速器18、X-刀7、800 mA X光机19、后装治疗仪8、1000 mA 以上X光机20、深部X光治疗机9、 - 照相机21、数字成像
13、血管造影机心、脑、脊髓10、体外循环机22、激光治疗仪100万元以上11、腹腔镜手术用23、中央监护套数、床数12、碎石机 *普通设备 * 1、区县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数。 2、地段医院、乡镇卫生院填写2000元以上设备件数。 3、其他医疗机构填写500元以上设备件数。提交文件、证件和上级主管部门意见申请执业登记提交的文件证件上级主管部门签署意 见年 月 日 章设 置 地的区县卫 生 局意 见年 月 日 章审查、主管领导意见、局长核批 审 查 人 员意 见签字： 年 月 日 主管领 导意见签字： 年 月 日 局 长 核 批签字： 年 月 日核准登记事项执业许可证登记号：医疗机构代码医疗机构类别：名称：地址： ：法定代表人主要负责人：所有制形式：注册资金资本：职工人数：效劳对象：效劳方式：占地面积：建筑面积：诊疗科目：床位数：牙椅数：其他工程：主要医疗仪器：核发?医疗机构执业许可证?及归档、公告情况批准文号核准日期领证人签字： 领证日期：发证人签字： 发证日期：登记文件、证件、资料归档情况 档案管理人员签字： 年 月 日医疗机构 登记公告 登载情况 记 录 记录人签字： 年 月 日 备 注