发热门诊医院感染管理制度29732.pdf

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1、.精品发热门诊医院感染管理制度一、基本要求1、门诊相对独立,有明显就诊标志;设专人发放口罩和就诊须知,负责咨询、引导分流患者。2、“三区”划分:清洁区、潜在污染区、污染区,设有效的隔离屏障,安装适量的非手触式洗手装置。3、门诊诊室三固定:人员相对固定,诊室内器械固定不能携带出室外,收集污物设施固定。二、防护要求医务人员应当根据接诊患者的不同,采取不同的防护措施,并符合以下要求:1、一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。严格遵守标准预防的原则。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。严格执行手卫生。每次接诊病人后,要更换手套或进行手消

2、毒。下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。2、二级防护:适用于人感染H7N9 禽流感留观室、隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、.精品排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机。文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3

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8、I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5.精品 严格遵守标准预防的原则。根据甲型 H1N1 流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。严格遵守消毒、隔

9、离的各项规章制度。进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。3、三级防护:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如 BiPAP 和 CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。三、消毒技术 空气消毒:1、保证空气的流通是控制和预

10、防人感染H7N9 禽流感医院感染的重要措施,可以采取的方法包括:开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节。安装通风设备,加强通风。文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8

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17、污染时,应当先清洁,再进行消毒。1、清洁的一般要求包括:进行湿式清洁,动作轻柔。所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。清洁工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区,逐区进行。湿擦各种物体表面,湿拖地面;抹布、拖把要分区使用,及时更换。工作人员进行清洁工作时,应当分区穿戴防护用品。工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。2、物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法,消毒剂可选用0.2过氧乙酸溶液或有效氯为200mg/L400mg/L 的含氯消毒剂溶液。人感染 H7N9 禽流感患者使用物品的消毒。1、患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品

18、用双层布袋封扎,可煮沸 10 分钟消毒或者使用250mg/L 的含氯消毒剂浸泡15 分钟后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2

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25、编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9

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30、L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档

31、编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5.精品/L 的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后,再清洗消毒;也可以使用专用清洗机清洗,水温80-93清洗 10 分钟,烘干备用。氧气湿化瓶应当每 24小时进行更换,使用后的湿化瓶浸泡于500 mg/L 含氯消毒剂中 30 分钟,无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后,用 500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒。3、接触患者的精密仪器设备,设备表面使用70%乙醇或异丙醇擦拭消毒 2 遍,或整机用环氧乙烷气体消毒。4、患者使用后的体温计,浸泡

32、于75%乙醇浸泡 15 分钟,或者浸泡于 0.2%过氧乙酸中 10 分钟后,干燥保存。血压计、听诊器等,每次使用前、后用 75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌,或者使用一次性压舌板。患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理。患者排泄物、分泌物、呕吐物等应当使用专用容器盛放,及时进行无害化处理。设有污水处理系统的医疗机构,患者排泄物、分泌物、呕吐物等可直接入污水池,适当增加污水处理消毒剂的投药量,保证污水处理的余氯含量大于6.5ml/L。终末消毒。人感染 H7N9 禽流感患者出院、转院或者死亡后,患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是:1、空气消毒:无人条件可用紫外线对空气消毒,也

33、可以用15%文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3

34、I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6

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39、I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5.精品过氧乙酸 7 ml/m3(即纯过氧乙酸1g/m3)熏蒸进行消毒;消毒完毕充分通风后方可使用。2、物体表面和地面:清洁后,使用250 mg/L500mg/L 的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用15-30分钟。转运救护车的消毒和人员防护要求。1、转运救护车辆车载医疗设备(包括担架)专车专用,驾驶室与车厢严格密封隔离,车内设专门的污染物品放置区

40、域,配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。2、转运人员穿工作服、隔离衣,戴手套、工作帽、防护口罩和防护眼镜。3、转运人员接触人感染H7N9 禽流感疑似病例或确诊病例后,要及时更换全套防护物品。4、非负压救护车转运时应当开窗通风;负压救护车转运时应保持密闭状态,车辆消毒后打开门窗通风。5、转运人感染H7N9 禽流感疑似病例或确诊病例后,救护车辆必须返回急救中心(站)消毒后再转运下一例患者。6、救护车的清洁消毒应当先关闭门窗,再用 2%过氧乙酸气溶胶喷雾封闭 1 小时。四、医疗废物的管理在诊疗人感染 H7N9 禽流感患者过程中产生的医疗废物,应根据医疗废物处理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的有关

41、规定进行处置和管理。文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2

42、Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 Z

43、D8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2

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48、5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW

49、3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q

50、5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW3B2Z1T3I2 HN2Y9L9Y8Q5 ZD8U6I5Q2N5文档编码:CW

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