2021年肝硬化健康教育.pdf

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1、学习资料收集于网络,仅供参考学习资料感染科健康宣教三肝硬化肝硬化 是一种常见的慢性肝病,是一种或多种病因,长期或反复作用于肝脏而造成的进行性弥漫性肝损害。肝硬化 病因有病毒性 肝炎(慢性乙肝和丙肝)、长期酗酒、血吸虫病、胆汁淤积、药物或化学毒物损害肝脏等。临床表现:(1)代偿期:以乏力、食欲不振为主要表现,可伴有恶心、厌油腻、腹胀、上腹部隐痛即腹泻等,肝功能多在正常范围或轻度异常;(2)失代偿期:乏力、腹胀、下肢浮肿、出血倾向、贫血及内分泌失调等。并发症:上消化道出血为最常见的并发症,肝性脑病是最严重并发症。一、用药指导:以对症治疗为主,禁止应用对肝脏有损害药物。如乙肝肝硬化予抗病毒治疗,酒精

2、性肝硬化需戒酒。有腹水或浮肿时正确使用利尿剂,同时注意维持水电解质平衡,补充白蛋白和血浆,减轻腹水或浮肿。应用利尿剂时,如出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、四肢抽搐等血电解质紊乱表现,及时告诉医生。二、日常护理:1、注意休息,代偿期可参加较轻的工作,养成有规律性的生活方式,劳逸结合,精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 1 页,共 5 页学习资料收集于网络,仅供参考学习资料避免劳累,保证充足睡眠,养成不熬夜,每天午睡的生活习惯。2、保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,提高生活质量。病人应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动

3、。3、水肿者要注意皮肤保护,衣着要宽大、柔软,每日用温水擦浴,皮肤瘙痒者勿用手搔,给予止痒处理,以免皮肤破损和感染。大量腹水取半卧位,避免使腹内压剧增的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。双下肢浮肿时抬高下肢,阴囊水肿时可用托带托起阴囊。4、使用利尿剂,每天体重减轻不超过 0.5Kg,有下肢水肿者每天体重减轻不超过1Kg。5.保持大便通畅,可通过饮食调理,必要时可通过服用乳果糖口服液等通便药物保持大便每天 2-3次。6、注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常用湿水擦洗全身,不要用碱性肥皂,不擤鼻、用软毛牙刷刷牙,不剔牙。7、进行乙肝抗病毒治疗时,每天按时服药,勿擅自增减药物剂量及随意停药。8、禁酒戒烟

4、,不要滥用药物(勿增加肝脏负担)。三、饮食指导:饮食原则:高热量、高蛋白质(肝性脑病除外)、高维生素、易消化的食物。1、以米面为主食,进食优质蛋白如鱼、鸡蛋、豆制品、精肉。2、控制油脂摄人,每天不超过20g(约2汤勺)。3、有腹水或浮肿患者,应根据尿量、体重的指标控制水分、钠盐的摄入。无盐饮食,每天盐的摄入量不6g 盐精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 2 页,共 5 页文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9

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12、0 毫升酱油里含有 1517 克食盐。4、避免进食粗糙、坚硬、不易咬碎的食物,如:油炸面食、硬质瓜果等;避免将鸡骨、鱼刺等咽下。不易消化食物:油炸食物刺激性食物巧克力酸性饮料土豆及其制品洋葱、大蒜、韭菜生冷食物高纤维食物豆类及其制品。5、忌辛辣的调味品,忌饮酒或刺激性食物。6、血氨偏高时,应限制蛋白质摄入,精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 3 页,共 5 页文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4

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20、光下锻炼而引起中暑。戒烟戒酒。3、注意情绪调节和稳定。4、定期复查,坚持抗病毒治疗。5、谨慎服药:对于很多对肝有损害的药物:抗生素、解热镇痛药、抗结核药、神经系统用药、心血管病用药、消化系统用药、激素类药、抗癌药等,对肝脏有损伤的中药:克银丸、川楝子、苍耳子、雷公藤、五倍子、石榴皮、黄药子、蓖麻子、何首乌等,要尽量避免服用。如需服用,也要严格遵守医嘱。6、睡眠应充足,生活起居有规律。代偿期可参加轻体力劳动,避免过度疲劳;失代偿期以卧床为主,视病情适量活动,可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,活动量以不增加疲劳感和其他症状为主。7、如为乙肝肝硬化患者,指导患者的密切接触者予乙肝疫苗预防

21、接种。精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 4 页,共 5 页文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编码:CR8Q4U1K9S3 HZ4W10D9P1B8 ZD4W4S10F1E9文档编

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