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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,假如您需要使用本文档,请点击下载,另外祝您生活开心,工作顺当,万事如意！2022 诊断学期末考试题及答案姓名 _ 学号 _ 得分 _ 一挑选题（A型题,每题1 分,共 25 分）1.当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于：第 7 肋间水平 D.第 9 肋间水平A第 5 肋间水平 B.第 6 肋间水平 C.E. 第 10 肋间水平2 声影 是指超声检查到结石时所显示的声象 , 它是指 : A结石本身产生的剧烈
2、反射回声B结石四周的折射现象C结石后方显现的无回声区 D结石合并梗阻的液性暗区E以上都不是3. 在餐后几小时进行振水音检查方有意义：A.2 3 小时 B.45 小时 C.68 小时 D.910 小时E.12 小时以上4. 正常脾脏的大小为: 叩诊左腋中线第9-11 肋A. 叩诊左腋前线第9-11 肋 B.平卧时刚触C.叩诊左腋后线第9-11 肋 D.E. 左侧卧位刚触及5消化性溃疡急性穿孔时的体征 , 以下那项错误 : A. 腹壁板样强直 B. 明显压痛 , 反跳痛 C. 肝浊音界缩小D.可见肠型及蠕动波 E. 可伴休克；6左心衰竭肺淤血时咯血的特点 : A. 铁锈色血痰 B. 砖红色胶冻样血
3、痰 C. 浆液性粉红色泡沫样痰D.粘稠暗红色血痰 E. 浆液泡沫样痰7. 上消化道出血在肠内停留时间较长时,粪便的颜色特点为：A柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8甲状腺机能亢进引起的腹泻属于A. 分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C. 吸取障碍性腹泻 D.运动性腹泻. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- E. 混合
4、性腹泻9黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者, 第一考虑 : 急性肝炎 D.肝脓肿 A. 自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.E 肝硬化10四应付鼻窦哪一对在体表不能进行检查 : A. 上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对11.30 0-45 0的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下：A. 上 1/3 B. 中点 C. 下 1/3 D. 下 2/3 E. 上 2/3 12奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈以下转变 : A. 不变 B. 减弱或消逝 C. 增强 D. 先增强后减弱E. 先减弱后增强13. 桶状胸常见于：A. 肺结核 B.肺气肿 C.
5、佝偻病 D.双侧胸腔积液 E.双侧大叶性肺炎呼吸音消逝14有关气胸的体征, 以下哪项是错误的: 叩诊呈鼓音 D.A. 患侧胸部饱满 B.语颤减弱 C.E. 气管移向患侧15鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音的主要依据是 : A. 性质 B. 强度 C. 音调 D. 部位 E. 屏气时是否消逝16室间隔缺损时 , 可显现以下杂音 : A. 胸骨左缘其次肋间菱形喷射性收缩期杂音伴 P2 亢进B. 胸骨左缘其次肋间菱形喷射性收缩期杂音 , 伴收缩早期喷射音 ,P2 减弱C. 胸骨左缘第三、四肋间洪亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤 分裂 D. 胸骨右缘其次肋间菱形喷射音收缩期杂音伴喷射音 E. 二尖瓣区吹风样 ,
6、高调 , 粗糙的收缩期杂音,P2 亢进及其次心音, 向颈部传导 ,P2 不减弱17. 主动脉瓣狭窄的听诊特点是 B., 以下那项是错误的: C.递增递减型A. 开头于第一心音之后喷射性、吹风样杂音向颈部传导D.心尖部最响 E.18. 某患者,因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位,叩诊实音,呼吸音消逝；最大可能为A. 右侧大叶性肺炎 B.肺梗死 C.右侧胸腔积液 D.右侧肺不张E. 右侧气胸19. 主动脉瓣关闭不全最主要的体征是. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资
7、料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- A. 主动脉瓣其次心音减弱 B.左心室肥厚 C.第一心音减弱D. 胸骨左缘第3-4 肋间有舒张期哈气样杂音 E.以上都不是20 梨形心脏常见于：A. 二尖瓣狭窄 B.二尖瓣闭锁不全 C.主动脉瓣狭窄三尖瓣病变D. 主动脉闭锁不全 E.21. 其次心音固定分裂见于: A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全 E. 右束支传导阻滞22. 舒张期奔马律见于 : A左房增大 B. 右房增大肺淤血 C二尖瓣狭窄D心肌功能衰竭 E. 心包积液23. 收缩中
8、晚期客喇音见于 : A. 肺动脉瓣狭窄 B. 有心外缘由所引起 C. 二尖瓣脱垂D. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 E. 以上都有临床意义 4主动脉瓣其次心音亢进见于 : A高血压病 B主动脉瓣关闭不全 C 肺动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣狭窄25仰卧位腹移动性浊音阳性时 , 其腹水量至少在 : A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 二名词说明（每题2 分,共分,7 年制大班必需任意挑选以下4 题用英文说明）1.Graham-Stell 杂音2.Kussmaul 呼吸3. 反常分裂：4肝颈静脉回流征：. 细心整理归纳 精选学习资料
9、- - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- 5. 蜘蛛痣：6. 二尖瓣面容7. 牵涉痛：8.Courvisier 征：三填充题（每题 1 分,共 14 分）1. 正常情形下 , 二尖瓣的听诊区在_, 主动脉瓣第一听诊区在 _, 主动脉瓣其次听诊区在 _, 肺动脉瓣听诊区在 _, 三尖瓣听诊区在_ ；2. 引起杵状指常见的病因有 _ 、_ 、_ ；3. 心房跳动时临床听诊的特点
10、_ ；_,_, 4. 吸气性呼吸困难 , 吸气时 _,_ 及_ 明显凹陷 , 称为“ 三凹征” ；. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- 四看图写出完整的诊断：（每题 3 分,共 21 分）1. 2. 3. 4. 5. 6. 7五问答题 每题 6 分, 共 24 分 1. 试述器质性和功能性心脏收缩性杂音的鉴别要点 . 2. 在腹部触到反常腹
11、内肿块,应如何描写？3. 胸腔积液患者在胸部视、触、叩、听检查时有何发觉？4. 简述堵塞性黄疸的临床特点及试验室检查；诊断学标准答案 一、挑选题 ECCBD CADBB DBBEE CCCDA BDCAC . 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- 二、名词说明 1、由于肺动脉扩张引起伴膜相对关闭不全,产生舒张期杂音；2、在尿毒症,糖尿病酮症酸中
12、毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,剧烈刺激呼吸中枢,显现深而规章的呼吸,可伴有鼾声；3、指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,吸气时分裂变窄,呼气时变宽；4、当右心衰减引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张明显,称为肝颈静脉回流征阳性；5、蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果,显露在皮肤上酷似蜘蛛,小者如大头针帽,大者直径可达1cm 以上,其中心稍隆起,如用大头针帽按压中心红斑,就其四周毛细血管退色,移去压力后即复原,通常显现于上腔静脉分布的区域,如手、面颈部、前胸部及肩部等处 6、面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病、二尖瓣狭窄；7、来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神
13、经元,引起相应体表区域的痛感,称放射痛；8、由于胰头癌压迫胆总管导致胆道堵塞、黄疸进行性加深,胆囊也明显肿大,但无压痛；三、1、心尖区胸骨右缘其次肋间胸骨左缘第三肋间胸骨左缘其次肋间4、5 肋间）胸骨下端左缘（即胸骨左缘第2、支气管肺癌、发绀性先天性心脏病、肝硬化3、心律肯定不规章第一心音强弱不等心率快于脉率4、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙四、五、1、功能性与器质性杂音鉴别点功能性器质性年龄儿童、青少年不定部位肺动脉瓣区和（或）心间区不定性质柔和,吹风样粗糙、吹风样,常呈高调连续时间短促较长,常为全收缩期强度一般为 3/6 级以下常为 3/6 级以上震颤无 3/6级常伴有传导沿血流方向传导局限,
14、传导不远较远而广 2如在腹部触到反常腹部包块时,应留意：位置：某些位置的包块常来源于该部的脏器,的肿瘤,囊肿或胃内说明；如上腹中部触到包块常为胃或胰腺大小：庞大包块多发生于卵巢、肾、胰和子宫等实质性脏器,且以囊肿居多；胃 肠道肿瘤很少超过其内强横径；形状：要弄清其形状如何,轮廓是否清晰,边缘及表面是光滑仍是不规章的,有. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需
15、本文,请下载- 否切迹等；如形状不规章,表面凹凸不平且坚硬者,应多考虑恶性肿瘤、炎性肿物或结核性包块；质地：中等硬或坚硬,见于肿瘤、炎性或结核浸润块,如胃癌、肝癌、回盲部结核等；压痛：炎症包块有明显压痛；如位于右下腹的包块压痛明显,常为阑尾脓肿、肠结核或克隆病等；搏动：如在中线邻近触到明显的膨胀型搏动,瘤；就应考虑腹主动脉或其分支的动脉移动度：如包块能有手推动者,可能来自胃、肠或肠系膜；此外仍应留意所触包块与腹壁和皮肤的关系；3视诊患侧饱满,触诊呼吸度减弱、气管移向健侧、语音震颤减弱或消逝,扣诊实音,听诊呼吸音减弱或消逝、语音共振减弱；4堵塞性黄疸：临床表现：皮肤呈暗黄色,完全堵塞者颜色更深,
16、甚至呈黄绿色,并有皮肤 瘙痒及心动过速,尿色深,粪便颜色浅或呈白陶土色；试验室检查：血清CB增加,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素削减或缺乏,血清碱性磷酸酶及胆固醇增高；. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 7 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载- 考试成果分布统计表分数90 分以上8090 分7079 分6069 分59 分以下平人（优）（良）（中）（及格）（不及数人% 人% 人% 人% 格）均人% 段人68 数13.2数48.5数29.4数7.3数1.4分03 五年制9 33 20 5 1 81.4 4 3 1 5 7 本次考试分析：本次考试命题难度适中,但心电图试题得分较低,试题结构分布合理,基本掩盖教学大纲的各个章节的要求；考试成果以八非常以上占绝大多数,从试卷反映出同学基本把握了本学科的教学大纲要求的内容；但仍需进一步提高心电图的大课教学和见习；. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页,共 8 页 - - - - - - - - -