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公路工程石笼防护品质测验评定表分项工程称号: 所属分部工程称号: 所属建立工程:工程部位: 施工单元: 监理单元:(桩号、墩台号、孔号 防护表16编号：里程桩号分项工程称号所属分部工程称号工程部位根本请求1、所用资料的品质跟规格应契合有关规则。2、铁丝笼的网眼尺寸应契合计划请求。3、石笼的坐码或平铺应契合计划请求。实测项目项次反省工程规则值或同意偏向反省办法跟频率实测值或实测偏向值品质评定均匀、 代表值及格率权值实得分1立体地位mm契合计划请求经纬仪:按计划图操纵坐标反省12长度mm不小于计划长度300尺量:每个(段)反省13宽度mm不小于计划宽度200尺量:每个(段)5处14高度mm不小于计划水准仪或尺量:每个(段)反省5处15底面高程mm不高于计划水准仪:每个(段)反省5点1合 计5表面判定减分监理工程师看法： 品质保障资料减分工程品质品级评定评分： 品质品级： 施工单元技巧担任人： 测验人： 记载： 复核： 年 月 日