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公路工程沉井或钢围堰封底混凝土质量检验评定表分项工程名称:所属分部工程名称:所属树破工程:工程部位:施工单位:监理单位:(桩号、墩台号、孔号桥梁表208.5.8编号：全然恳求1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混淆材料的质量跟规格应符合有关标准的恳求，按规那么的独特比施工。2、围堰清基应符合方案恳求。清基完成并检查合格后，方可浇筑水下混凝土封底。3、混凝土必须按水下混凝土的把持规程一次浇筑完成，在围壁处不得出现空洞，不得渗漏水。实测项目项次检查工程规那么值或赞同倾向检查方法跟频率实测值或实测倾向值质量评定平均、代表值合格率权值实得分1混凝土强度Mpa在合格标准内按附录D检查32基底高程0，200测绳跟水准仪:L59处33顶面高程50水准仪:5处1算计7外表断定减分监理工程师见解：质量保证材料减分工程质量等级评定评分：质量等级：施工单位技能担负人：检验人：记录：复核：年月日H为墩、台身高度。