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1、儿童口腔健康知识讲座主讲:张春伟一、口腔解剖生理简介:口腔是消化道的起端,由牙齿、颌骨、唇、颊、舌、腭、口底和涎腺等组成。具有咀嚼、吞咽、感觉、味觉和语言等功能。口腔以牙列为界分为口腔前庭和固有口腔两部分。1、口腔前庭:指牙列与唇颊之间的空隙。(1)唇:分上唇和下唇,内为粘膜、外为皮肤,二者之间为口轮匝肌。(2)颊:面部两侧。由皮肤、颜面浅层表情肌、颊脂体、颊肌和粘膜构成。2、固有口腔:上为腭、下舌和口底,前为牙列,后为咽门。(1)舌:由横纹肌组成。分舌体和舌根两部分。(2)腭:是口腔的上壁,将鼻腔和口腔分开。前2/3为软腭。软腭后端两侧形成舌腭弓和咽腭弓,后端正中为悬雍垂。(3)口底:在下颌
2、骨体以内和舌体以下。为疏松的结缔组织。3、牙齿:人一生中有两副牙齿,女姓比男性出早。(1)乳牙:共20个,分上、下、左和右四个区,每个区5个牙齿(见下图)。出生后57月开始萌出,23岁长齐,67岁开始脱落,12岁完全脱落。乳牙的功能为恒牙发育起着重要作用(开拓牙位)、咀嚼、说话、微笑及自尊心。(2)恒牙:共2832个,分上、下、左和右四个区,每个区8个牙齿(见下图)。67岁萌出,或终生不出。恒牙的功能为咀嚼,说话、笑容。(3)牙齿由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。牙冠指牙釉质所覆盖的部分(即露出口腔部分)。牙颈指牙冠与牙根交接部分。牙根指牙骨质覆盖部分。(4)牙体组织结构:牙体指牙齿本身。牙体包括
3、牙釉质、牙本质、牙骨和牙髓。牙釉是被覆盖在牙齿的冠部,是身体中最坚硬的组织。牙本质是构成牙齿的主体。牙骨质是被覆牙根表面。牙髓是富于细胞、血管、淋巴和神经的疏松结缔组织,充满牙体中心的一个空腔称牙髓腔(髓室和根管)。(5)牙周组织结构:包括牙周膜、牙槽骨和牙龈。牙周膜是介于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。牙槽骨是围绕着牙根部以颌骨突起,是支持牙齿的骨组织。牙龈是覆盖在牙颈部和牙槽嵴上的口腔粘膜。(6)牙列:牙齿排列成为弓形,称为牙弓(牙列)。通常为U字形或半椭圆形。上下牙列对合称咬合,咀嚼运动时的咬合称咬合关系。安静时的咬合关系称为正中牙合关系。4、涎腺:分为大唾液腺(包括肋腺、颌下腺及舌下腺)和
4、小唾液腺(包括:唇腺、腭腺、舌腺等)。二、颌面部解剖:1、骨骼:(1)上下颌骨;(2)腭骨、泪骨、鼻骨、犁骨及舌骨。2、肌肉:(1)面部表情肌;(2)咀嚼肌。3、血管、淋巴和神经:三、常见牙病简介:1、牙菌斑:是粘附牙齿表面的蛋白质与细菌组成的胶性物质。2、牙结石:在牙菌斑上形成粗糙坚硬的钙化物。3、牙出血:多为外伤、牙周病、血液病等所致,正常不应有。4、龋齿(蛀牙):是一种感染性牙体硬组织溶解、破坏和破损。5、牙周病:牙龈、牙周组织的炎症和慢性破坏。6、错牙合:牙列不齐或咬合关系异常。7、唇、腭裂:是颜面先天性畸形,唇裂6个月以上可修补,腭裂接近学龄期可以做手术。8、牙外伤断裂或脱落(注意牙
5、齿防护、防止滥用牙齿,可用牙再植修复)。四、牙病原因:1、致病茵存在。2、不良的口腔卫生习惯,过多食糖、淀粉的零食,不正确刷牙方法等。3、外伤及口腔发育异常。五、口腔健康的重要性:1、牙齿是身体重要的组成部分,是身体最坚硬的组织器官,有“金刚石”之称。因为有了牙齿,我们才能咀嚼食物,保持面部的美观,保证发音的准确,因此,保持牙齿清洁、维护口腔健康是非常重要的。2、国家教委、卫生部关于口腔保健的规定要求:(1)国务院,国家教委、卫生部联合颁布的学校卫生工作条例第十六条规定:学校就当积极做好龋齿等学生常见疾病的群体预防和矫治工作。第十三条规定:学校应当把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康
6、教育课。(2)国家教委、卫生部、全国爱卫会联合颁布的小学生健康教育大纲明确规定小学生健康教育基本内容应包括:“口腔卫生:早晚刷牙、刷牙的正确方法,怎样选择牙刷、牙膏”。(3)国家教委、卫生部联合下发的全国学生龋龃与牙周疾病综合防治方案要求:至2000年12岁学生恒牙龋患率在1.1以下,15岁学生牙龈炎患病率在下降1020%,中小学生龋齿充填率在50%以上。六、口腔卫生知识:1、清洁牙齿使口腔清爽:(1)刷牙:刷牙时间:A刷牙应从学龄前(37岁)开始;B坚持早、晚刷牙一次,饭后漱口;C每次刷牙需35分钟。刷牙方法:A正确的竖刷或旋转刷法,反对拉锯式横刷法。注意动作轻巧防暴力。B先刷后牙,再刷前牙
7、;先刷前面,后刷背面;先刷上面,后刷下面,再来回刷咬合面,最后刷舌头(每个地方五、六下)。牙刷选用、保管和更换:A、选用小尖头、软刷毛的儿童牙刷或保健牙刷。B、每人一把牙刷,用后清洗,凉干(刷毛向上,手柄向下)。C、13个月更换一把牙刷,牙刷毛变形,陈旧应即更换。(2)牙线:清洁牙邻面(牙与牙之间)的工具钢丝、尼龙线或丝线做成),中国南方用牙签代替。(3)咀嚼无糖香口胶,刺激唾液腺分泌唾液而起清洁作用。2、防龋办法:(1)氟化物应用:含氟牙膏刷牙,含氟水漱口,饮用氟化水,氟化食盐,含氟牛奶,氟含片等。(2)窝沟封间或龋洞充填:用塑料样的窝沟封闭剂或充填剂,填充牙表面裂隙、窝沟和龋洞。3、宜食丰富钙、氟食物、乳类、水果、蔬菜、少食丰富淀粉、糖的零食,防止细菌制酸,腐蚀牙齿。4、定期口腔检查,3岁开始,以后每半年或一年检查口腔一次,发现牙病,及时治疗,发现口腔卫生不良,及时使用超声洁牙。5、了解自己的牙齿,掌握口腔健康知识,改正不良的用牙习惯,如:吻指头,咬铅笔,咬汽水瓶盖等,防止损伤牙齿。