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1、社会医学(填空、名解)1、社会医学的基本任务是保护人群健康,提高人群健康水平与生活质量。2、一般认为,社会医学的研究对象是人及社会的环境中影响健康的各种社会因素。 3、在新健康观和医学模式影响下,产生健康危险因素评价与生命质量评价等医学评价技术,促进入们改变不良行为生活方式,减少危险因素,提高健康水平。4、社会医学就是医学与社会学之间交叉的产物,具有自然科学和社会科学双重性质。5、生物、心理、社会因又常常互为因果、交互综合作用于疾病的发生、发展和转归。6、人具有生物属性和社会属性,影响人类健康与疾病的生物、心理、社会因素多种多样,社会因素的重要作用日益被得到关注。7、第三次卫生革命以提高生命质
2、量,促进全人类健康长寿和实现人人健康为奋斗目标,通过进一步树立健康新观念和大卫生观念、加强健康促进和健康教育、坚持可持续发展策略、保护环境、发展自我保健、家庭保健及社区保键等综合性措施,有可能实现上述目标。8、第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标,通过发展早期诊断技术、提高治疗效果、加强疾病和健康危险因素监测、改变不良的行为生活方式、合理营养和体育锻炼等措施,努力降低慢性非传染性疾病的发病率和死亡率。9、第一次卫生革命以防治传染病、寄生虫病和地方病为主要目标,采取免疫、接种、消毒、杀虫、灭鼠等社会卫生措施,使传染病发病率和死亡率大幅度下降。10、历史上医疗卫生事业发展经历了三次不同目标和
3、任务演变的卫生革命。11、社会医学主要研究社会因素与健康和疾病之间的相互作用及其规律,改善社会状况,提高人群健康水平的社会措施。 12、开展社区卫生服务,特别是特殊人群的社区保健与特殊疾病的社区防治。13、社会医学的基本任务是保护人群健康,提高人群健康水平与生活质量。14、现代疾病与死因结构发生了改变,心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱的主要位置,驱使人们去考虑生物心理社会因素。15、疾病谱和死因谱的改变使心理和社会因素的作用更明显的表现出来。16、健康包括三方面含义:躯体健康。指躯体结构完好和功能正常,躯体健康具有相对性。心理健康。又称精神健康,指人心理上的完好状态。即正确认识自我
4、,正确认识环境和及时适应环境。社会适应能力良好。指人们进行社会参与的完好状态。参考答案17、世界卫生组织指出:“健康是一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态,不仅是没有疾病和虚弱。18、衰老、疲劳综合征、神经衰弱、更年期综合征,均属于“亚健康”状态范畴。19、亚健康状态的范畴相当广泛,躯体上、心理上的不适应感觉,在相当长时期内难以确诊是哪种病症,均可概括在其中。20、所有生物体都会有病,都要经历生长、老化、死亡的过程。21、有关健康与疾病概念始终是医学模式的核心表现和争论焦点,除健康与疾病相对论观点外,近年来还衍生出了亚健康、_亚临床_疾病等概念。22、1974年布鲁姆提出环境健康医学模式
5、,他认为影响人类健康的四大因素有环境、 生物_行为生活方式和卫生服务。23、工业革命极大地促进了社会生产力的发展,但工业化、都市化也带来了一系列的公共卫生问题,特别是传染病的发生、流行与死亡日益突出。参考答案24、生物一心理一社会医学模式要求与之相适应的医学学科体系兼顾生物医学、医学心理学_和社会医学三方面的发展,并把它们紧密结合起来。参考答案25、医学理论_整体化、信息化的趋势日益突破生物医学模式所设置的樊篱。参考答案 26、历史上主要经历了经验医学模式,生物医学模式,生物心理社会医学模式等几种医学模式。27、生物医学模式认为:宿主、环境和病因三者之间保持平衡,则机体处于健康状态。 28、建
6、立了有效的、特异性强的诊断治疗方法,有力地控制了许多生物因素所造成的人类疾病。29、生物医学模式的缺点在于忽视了人的社会性,对心理因素、社会因素影响健康重视不够。30、医学是社会化事业,保护健康防治疾病是一项社会系统工程,有赖于全社会的努力。 31、医学模式内容包括:医学的本质,医学认识研究方法,疾病与健康发展规律,医学的社会功能_等。32、采用何种医学模式,不单由主观愿望决定,它是社会经济、政治、文化、科技诸种因素综合发展的产物,也是医学本身发展的结果。33、按人际关系划分,可分为核心家庭、主干家庭、联合家庭、单身家庭、其他家庭等。 34、规范文化包括社会制度、教育、法律等,主要通过支配人类
7、的行为生活方式来影响人群健康35、从文化的表现程度看,可分为显型文化和隐型文化。36、智能文化包括科技,生产生活知识等,主要通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康 38、在我国,城市社区一般指居(家) 委会、街道,农村社区一般指乡镇、村。 39、社区康复在特定情况下,_家属_能处理急诊救护,平常能监督病人执行医嘱。 40、以一定社会关系为基础而组织起来的人口集体。一定数量、质量的人群,是构成社区的主体,他们既是社会产品的创造者,又是社会关系的承担者。 42、社区卫生服务人员对各种健康问题,无论新、旧、急性或慢性,从健康危险因素监测到疾病发生 发展、演变、康复、连续的各个阶段,包括病人住
8、院、出院等不同时期,提供性的服务。44、社区医疗的一个显著特点就是可及性或者称之为方便性。 45、社区医生可独立处理社区居民近_80-90_的医疗问题。46、执行传染病报告制度、隔离检疫等制度,以便消灭_传染病_。 47、社区康复是社区医学_的重要组成部分,是实现人人享有卫生保健战略目标的重要内容。48、社区康复的宗旨是充分利用社区资源,使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈,生理功能得到恢复,心理障碍得到解除。 49、生命质量评价提供了衡量生存时间质量的方法,用质量调整生存年数的计算综合反映人群生命质量和生存数量。 50、在临床医学中,有关疗法的选择都以医生的科学知识和
9、经验判断为基础,很少顾及病人_的态度。 51、用生命质量的理论和方法来评价健康符合生物心理社会医学模式的要求,它用整体的综合的指标来说明健康,更强调个体_、社会在健康中的作用,更注重个体的生存_能力,而不仅是身体健康。52、健康相关生命质量包含身体、心理、社会、适应和一般性总体感觉四个方面,是一个综合现象。 53、西方医学界用每拯救一个质量调整生存年所需要的费用作为成本效益指标,即费用QALY,籍此对各种投资方案的经济效益作出分析评价。 54、危险因素广泛存在于人们日常生活之中,还没有引起人们的足够重视。 55、环境危险因素和行为生活方式中存在的危险因素,往往是潜在的、不明显的、需要经过长期暴
10、露才能产生明显危害作用,这就增加了人们认识危险因素的困难程度。56、根据流行病学统计资料及统计方法对个体的行为方式进行评价,估计个体在一定时间内患病或死亡的危险,并以此为依据对个体进行健康干预。 57、健康危险因素评价其目的在于改变个体的不良行为,降低人群主要疾病的死亡率。58、危险因素对健康的作用,往往是一种危险因素与多种疾病有联系,也可能是多种危险因素引起一种慢性病。59、潜伏期延长使危险因素与疾病之间的因果联系不易被确定,给疾病预防工作带来一定困难。60、引起人类疾病和死亡的危险因素概括起来有环境危险因素、行为危险因素、生物遗传危险因素和医疗卫生服务中的危险因素四类。 61、在落后的社会
11、经济条件下,人口增长速度难以控制,成为经济增长的又一个制约因素。62、随着分子生物学和遗传基因研究的发展,遗传特征、家族发病倾向、成熟老化和复合内因学说等都已经在分子生物学的最新成就中找到客观依据。 63、主要通过比较实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间的差别,了解危险因素影响的程度以及降低危险因素后寿命可能延长的程度。 64、必须进行深入持久的健康教育和健康促进活动,提高全民族的文化素质,使人们能自觉地避免日常生活方式中影响健康的各种危险因素,达到增进健康的目的。 65、生长发育指标包括形态、机能和素质指标。 66、人口出生常用指标:出生率、一般生育率、年龄别生育率、总和生育率、终身生育率、
12、粗再生产率、净再生产率。 67、最常用的体格指标: 身高、体重、坐高、胸围等。 68、体力指标: 肺活量、握力、背肌力。评价内容有发育水平、发育速度、发育匀称程度等三方面。69、初级卫生保健既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分,是国家卫生系统的中心职能,也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一环,卫生保健持续进程的起始一级。71、常用死亡评价指标有:总死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、围产儿死亡率、孕产妇死亡率、标准化死亡率、特殊人群死亡率等。 72、通过对社会卫生状况的现状、特征、变化和发展趋势进行评价与分析,明确已取得的成绩,找出存在的社会卫生问题,确定卫生工作的重点
13、,提出改善社会卫生状况的对策和措施。73、效度评价的是偏倚问题。包括:表面效度;内容效度;结构效度;_准则效度。 74、社会医学按调查的范围可分为全面调查和非全面调查。 75、健康危险因素评价的目的是促进入们改变不良行为,减少危险因素,提高健康水平。 76、传统的健康状况评价主要从生长发育、疾病、死亡等三个方面进行评价。 77、健康状况和主观满意度构成了描述生命质量的主要内容。 78、在社会医学研究中,有一些研究的重点不是获得事物的数量指标,而是阐述事物的特点及其发生和发展的规律,与定量研究相结合,揭示事物的内在本质。 79、定性研究常用观察、半结构和非结构式访谈、专题小组讨论等方式收集资料,
14、也可以用问卷尤其是开放式的问卷调查收集资料。 80、整体健康观认为:评价的内容包括人口学、生理学、心理学、社会学等方面。 81、化包括文学艺术、宗教信仰等,主要通过干扰人们的心理过程和精神生活来影响人群健康。 82、病主要有两个方面:一是作为疾病发作或复发的诱发因素;二是直接作为致病因素或疾病的促发因素。 83、气质分为胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质四种类型。 84、素是影响心理活动及行为基本的因素,并作为应激源,引起人的心理活动的变化及行为的改变。 85、现代社会中,人类的健康受到多方面因素的影响,其中环境因素包括_环境和_环境。 参考答案自然 社会86、家庭主要有四种功能,即生育功能、消费
15、功能、赡养功能和教育功能。 87、妥善解决人口老龄化问题和保持人口性比例平衡是社会安定的基础因素。 88、家庭按世代数划分,可分为一代户、两代户、三代户等 89、融洽的人际关系不仅可以获得上情感的支持,而且是获得其他社会支持的基础。 90、社会因素在人们大脑中的反映,通过心理素质的折射,构成心理因素的具体内容。91、经济发展是改善与提高居民生活、劳动环境和条件的重要前提与基础。 92、物质精神狭义的文化是精神文化即人类精神财富的总和,包括风俗习惯、教育、法律等。93、从文化的价值取向看,可分为前喻文化、同喻文化和后喻文化等。 94、从文化在社会中所处的地位看,可分为主文化、亚文化、反文化、跨文
16、化等。95、从文化在社会中所起作用看,可分为智能文化、规范文化、思想文化等。 名词解释1、社会医学:社会医学是一门研究人群健康状况及以社会因素为主的生物、心理、社会因素对健康的影响和改善人群健康状况,提高人群健康水平措施的一门学科。2、医学模式的概念:医学模式是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下,人类为保护健 康与疾病作斗争时观察分析和处理各种问题的标准形式和方法。3、亚健康状态:是指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现出活力降低,适应力呈不同程 度减退的一种生理状态,是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导 致,是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态,亦称“第三状 态”或“灰色状态”。
17、4、亚临床疾病:又称“无症状疾病”。认为疾病是改变了条件的生命现象过程。5、人口流动:人口流动是指人口在地理空间位置上的变动和阶层职业上的变动。6、危害健康的行为:是指偏离个人、他人和社会健康所期望且比较稳定的行为。7、能力:能力主要是指人的智力和技能。8、社会阶层:社会阶层主要由个人受教育程度、工种、经济收人等因素确定。9、社会环境:又称非物质环境,可作为一种社会因素,它包括一系列与社会生产力、生产关系密切相关的因素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、教育、科技等,和以生产关系为基础的社会制度、法律、家庭婚姻等制度。10、自然环境:又称物质环境,包括自然形成的地理环境,以及受人类影响而形成
18、的生活、生产、食物等环境。11、情绪:是人对客观事物符合自己需要的态度体验。12、性格:是指一个人在生活过程中形成的稳定的、定型化的态度和行为方式,主要与后天条件有关,通过努力是可以改变的。13、气质:是指一个人的情绪发生速度、强度、持久性、灵活性等心理特征的综合反映。14、思想文化:包括文学艺术、宗教信仰等,主要通过干扰人们的心理过程和精神生活来影响人群健康。15、规范文化:包括社会制度、教育、法律等,主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康。16、智能文化:包括科技,生产生活知识等,主要通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康。17、促进健康的行为:是指个体或群体表现出的在客观上
19、促进或有利于健康的一组行为群。判断促进健康行为必须结合个体生理和心理特征。18、个性:个性主要包括能力、气质和性格三个方面。19、社会医学现况调查研究:指在特定的时点或时期内,对人群的健康状况、卫生服务状况、健康危险因素等进行调查研究。20、效度:指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。21、折半测量信度:一个问卷拆为两半,分别作为各自的复本。22、复本测量信度:设计另一种与研究问卷高度类似的问卷,同时测量研究对象,评价其相关性。23、重复测量信度:采用同一问卷在同一人群中测量两次,评价两次测量的相关性。24、信度:指测量工具的稳定性或可靠性,即用问卷对同一概念进行多次测量的前后一致性。它
20、表示测量手段所获资料的可靠程度常用信度系数评价。25、健康危险因素评价:是研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。26、社会医学回顾调查研究:是调查过去一定时期内人群的健康状况、危险因素、生活事件等。27、社会医学前瞻调查研究:该类研究设计的特点是前瞻性的,开始研究的时候并无试验的结果,是由原因到结果的顺序设计。28、人口自然增长率:人口自然增长率是在一定时期内,人口的自然增加数与年平均人口数之比。随着社会发展,人口自然增长率由高出生高死亡向低出生低死亡转变。29人口数量:指在一定时点和地点范围内有生命的个人的总和。常用指标:时点人口 数、时期人口数和人口密度。
21、30、人口素质:人口素质可以归结为人口的身体素质、思想素质和文化素质。常用指标有生命素质指数(PQu)和社会发展指数(AsHA)。31、初级卫生保健:初级卫生保健是一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠又受社会欢迎的方式和技术,是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的,费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的卫生服务。32、人口性别构成:指在一定时点和地点范围内,人口总数中男、女两性人口的性别分布和比例关系。常用指标:性别百分比(全体人口中女性人口或男性人口所占的百分比)和性别比(又称性比例,即当女性人口数为100或1时相应的男性人口数)。33、人口年龄构成:指各年龄组在总人口
22、中所占比重,是反映群体健康的经典指标。常用指标:老年人口系数、少年人口系数、老龄化指数(当少年儿童人口数为100 时相应的老年人口数)、老年人口密度、总负担系数(非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数之百分比)以及人口金字塔。34、健康危险因素:危险因素是指机体内外环境中与疾病发生发展及死亡有联系的诱发因素。35、健康危险因素评价:是研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。36、体力适度性:个人在常态活动中所表现出的疲劳感、无力感和虚弱感,如爬山、搬重物等。37、成本一效益分析:成本一效益分析就是获得一定效益需多少费用的分析。38、质量调整生存年数:亦称健康寿命年,是
23、用生命质量来调整期望寿命或生存年数而得到的一个新指标。39、自我生活评价:是个体对其生活某方面的自我评价或对其生活各方面综合性的自评。反映个体对生活的满意程度。40、健康自评:包括对现时健康的认识和对未来健康的期望。健康自评是一种综合评价,反映个体生命质量的总变化。41、一般性感觉:指个人对其健康状态、生活状况作出的自我评判,一般与个人的经济、文化背景和价值取向关系极为密切。是生命质量评价中较为主观的指标。42、社会接触:指个人与他人的具体交往情况。以接触频率或参加活动次数来评价。43、社区康复 :社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医
24、疗保健服务。44、社区健康教育 :社区健康教育为社区卫生服务的灵魂,是初级卫生保健重要任务之一。 社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为以健康为 中心和以人类发展为中心的服务模式,以提高人的素质为总目标。45、社区卫生服务 :社区卫生服务即利用社区的人力、物力等资源,为社区人群防治疾病, 改善社区卫生状况,提高社区人群的健康水平。也可以针对某一种疾病开 展社区防治工作,或针对某一人群开展社区保健工作。46、社区 :社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在一 定地域所形成的一个生活共同体。47、社区医疗:是社区卫生服务有别于医院服务的主要特征。预防为主并不否
25、定认真做好疾病医疗工作。根据三级预防精神,从疾病的病因、发病到康复、直到临终,均有预防工作任务(如防残疾、防心理损害、防医源性疾病等)。48、认识功能: 是个人完成各种活动的基本能力,包括时间地点定位、方向识别、机智思维、记忆力等。49、健康相关生命质量: 健康相关生命质量是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下个人的健康状态,以及与其经济、文化背景和价值取向相联系的主观满意度。50、健康状态:是从生理、心理和社会生活三方面测定个人功能的尺度,可敏感反映人的疾病状态和健康水平。51、满意度 :是指个人的需求和愿望得到满足时所产生的主观认可程度。52、生命质量:生命质量是以社会经济、文化
26、背景和价值取向为基础,人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人整体情形的一种感觉体验。53、生命数量:生命数量是指个体生存时问的长度,对病人而言即接受某一特定医疗干预后的生存时问,对一般人而言即平均期望寿命。54、身体状态:反映身体功能和活动能力。55、活动受限:是生命质量中较为敏感的指标。有三层含义:一是个体正常躯体活动受限;二是迁移受限,表现为不能外出或外出不能达到一定距离;三是自我照料能力下降。56、情绪反应:是生命质量测量中最为敏感的部分。因为情绪是心身联系的桥梁,它不仅受疾病的直接影响,而且也会受到身体和社会功能状态的间接影响。57、社会功能状态:是指个人社会功能能否实现。58、社会资源:指个人的社会网络和社会联系。网络数量指可能交往的朋友、亲属、邻居、同事等的数目,网络质量指各种人际关系的密切程度。