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1、如何做好患者的健康教育与康复如何做好患者的健康教育与康复指导指导主主 要要 内内 容容二、健康教育的方式方法二、健康教育的方式方法二、健康教育的方式方法二、健康教育的方式方法三、健康教育过程要符合护理程序三、健康教育过程要符合护理程序三、健康教育过程要符合护理程序三、健康教育过程要符合护理程序 四、健康宣教的技巧四、健康宣教的技巧四、健康宣教的技巧四、健康宣教的技巧 五、健康教育内容的特点五、健康教育内容的特点五、健康教育内容的特点五、健康教育内容的特点六、健康教育的质量控制六、健康教育的质量控制六、健康教育的质量控制六、健康教育的质量控制 健健健健康康康康教教教教育育育育一、健康教育的目的一
2、、健康教育的目的一、健康教育的目的一、健康教育的目的七、质量控制的措施七、质量控制的措施七、质量控制的措施七、质量控制的措施 1、评估、评估A、通过评估从中获得：、通过评估从中获得：病人需要哪些健康指导？最急需的内容是什么？病人的健康愿望是什么？B、评估应该是动态的。、评估应该是动态的。2、设立目标、设立目标 根据评估的结果，制订相应的目标，目根据评估的结果，制订相应的目标，目标的设立应该：标的设立应该：具体具体 明确明确 切合实际切合实际 可操作可操作3、计划、计划 计划是进行健康教育的决策过程。护士计划是进行健康教育的决策过程。护士应结合评估资料和设立目标制定宣教计划：应结合评估资料和设立
3、目标制定宣教计划：对病人应采取怎样的方法进行宣教？达到怎样的目的？哪些是最近期目标？（即急需掌握的知识）哪些是远期目标？病案分析（评估）病案分析（评估）患者，男，58岁，因一小时前不慎伤及左小腿，感疼痛，肿胀，活动受限入院，经X片检查示左胫腓骨骨折，入院后行骨牵引术，择期手术。评估：评估：病人所需的健康指导：病人所需的健康指导：最急需的内容最急需的内容 病人的健康愿望病人的健康愿望1、心理指导 对疾病知识的了解 肢体恢复健康2、饮食指导3、用药指导4、如何观察病情变化的指导5、功能锻炼的指导病案分析（目标）病案分析（目标）设立目标：设立目标：1、解除患者焦虑恐惧的心理 2、病人能自觉正确进食
4、3、病人能遵医嘱正常服药 4、病人能对自己的病情有一定的认识 5、病人能正确的进行功能锻炼 6、能积极配合我们预防并发症的发生计计 划划对病人应采取怎么的方法进行宣教？对病人应采取怎么的方法进行宣教？口头讲解并发放骨科健康宣教手册达到怎样的目的？达到怎样的目的？1、患者对自已的病情有一定的了解 2、以积极的心态配合治疗及护理哪些是近期目标？哪些是近期目标？对疾病的正确认识哪些是远期目标？哪些是远期目标？促进患者肢体早日康复4、实施、实施 按照对病人个体制定的计划，采取适宜的方法和沟通技巧进行宣教，鼓励病人掌握有关知识，使他们能够理解和参与护理活动，达到配合治疗、护理、自觉维护健康的目的，需要注
5、意：护士要根据病人的病情、现有能力、文化程度、生活习惯，对病人提出适当的要求和安排，以便共同达到目标。5、评价、评价 评价的目的是在经过一系列有计划、有实施的宣教后，评价的目的是在经过一系列有计划、有实施的宣教后，了解和检验病人是否接受与掌握，包括两部分内容：了解和检验病人是否接受与掌握，包括两部分内容：目标是否实现目标是否实现重审健康教育计划重审健康教育计划 部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教效果是否有碍于治疗、护理与康复，目标是否得过高、效果是否有碍于治疗、
6、护理与康复，目标是否得过高、效果是否有碍于治疗、护理与康复，目标是否得过高、效果是否有碍于治疗、护理与康复，目标是否得过高、方式欠妥当、一次性宣教内容过多、重点不突出、应方式欠妥当、一次性宣教内容过多、重点不突出、应方式欠妥当、一次性宣教内容过多、重点不突出、应方式欠妥当、一次性宣教内容过多、重点不突出、应多次进行宣教。针对分析出的原因多次进行宣教。针对分析出的原因多次进行宣教。针对分析出的原因多次进行宣教。针对分析出的原因进行再讲或重新进行再讲或重新进行再讲或重新进行再讲或重新进入宣教过程的再循环，直至达标。进入宣教过程的再循环，直至达标。进入宣教过程的再循环，直至达标。进入宣教过程的再循环
7、，直至达标。四、健康宣教的技巧四、健康宣教的技巧 因人而异，循序渐进因人而异，循序渐进 抓住关键、把握阶段性抓住关键、把握阶段性 合理的宣教时间合理的宣教时间 应用治疗性沟通的技巧应用治疗性沟通的技巧 注意避免产生负性作用注意避免产生负性作用五、健康教育的内容特点五、健康教育的内容特点 内容有针对性内容有针对性 内容要突出重点内容要突出重点 内容要具体内容要具体六、健康教育的质量控制六、健康教育的质量控制 健康教育与质量标准：应从护士的宣健康教育与质量标准：应从护士的宣教计划、宣教过程、教育结果几个方面来教计划、宣教过程、教育结果几个方面来判定，其质量控制内容主要包括：判定，其质量控制内容主要
8、包括：符合病人、家属的必要性，具有针对性。内容具有科学性、计划性。方法恰当。达到预期的效果。七、质量控制的措施七、质量控制的措施1健康教育纳入护士职责：健康教育纳入护士职责：护士应充分认识整体护理护士应充分认识整体护理模式中护士的职责、内涵。模式中护士的职责、内涵。健康教育是护理新模式的健康教育是护理新模式的职业要求，不是想做就做、职业要求，不是想做就做、不想做就不做，或者不善不想做就不做，或者不善于语言交流的护士就可以于语言交流的护士就可以不做，在护理工作细则上不做，在护理工作细则上纳入健康这一职责内容，纳入健康这一职责内容，如责任护士必须在病人入如责任护士必须在病人入院宣教。院宣教。2实行
9、三级质量控制：实行三级质量控制：实行三级质量控制：实行三级质量控制：每个病种制订健康教育每个病种制订健康教育内容；责任护士每日检内容；责任护士每日检查、护士长每周抽查、查、护士长每周抽查、护理部每月检查。护理部每月检查。3家属及病人的反馈：家属及病人的反馈：家属及病人的反馈：家属及病人的反馈：这是最有说服力的质控这是最有说服力的质控指标，是健康教育评价指标，是健康教育评价的重要手段，定期进行的重要手段，定期进行护理质量、健康教育效护理质量、健康教育效果、护士宣教的水平和果、护士宣教的水平和效果，进一步提高护理效果，进一步提高护理质量，有了切实有效的质量，有了切实有效的质控，才能促进健康教质控，
10、才能促进健康教育的实施。育的实施。健康教育需护士拓宽自己的知识面，为护士健康教育需护士拓宽自己的知识面，为护士健康教育需护士拓宽自己的知识面，为护士健康教育需护士拓宽自己的知识面，为护士提供了展示自己才能的机会，同时也对护士提出提供了展示自己才能的机会，同时也对护士提出提供了展示自己才能的机会，同时也对护士提出提供了展示自己才能的机会，同时也对护士提出了更新更高的要求。护士角色不再侧重过去的单了更新更高的要求。护士角色不再侧重过去的单了更新更高的要求。护士角色不再侧重过去的单了更新更高的要求。护士角色不再侧重过去的单纯照料者、操作者，而且还应是教育者、管理者。纯照料者、操作者，而且还应是教育者
11、、管理者。纯照料者、操作者，而且还应是教育者、管理者。纯照料者、操作者，而且还应是教育者、管理者。健康教育的实施体现了护士的知识、价值，淘汰健康教育的实施体现了护士的知识、价值，淘汰健康教育的实施体现了护士的知识、价值，淘汰健康教育的实施体现了护士的知识、价值，淘汰了过去那种无言操作、无言护理的工作方式，密了过去那种无言操作、无言护理的工作方式，密了过去那种无言操作、无言护理的工作方式，密了过去那种无言操作、无言护理的工作方式，密切了护患关系，但后需在临床实践中不断修改、切了护患关系，但后需在临床实践中不断修改、切了护患关系，但后需在临床实践中不断修改、切了护患关系，但后需在临床实践中不断修改、补充、完善。补充、完善。补充、完善。补充、完善。