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1、护理查房NURSING ROUND汇报人：33PPT 时间：XX年XX月目 录Contents护理查房教学目的与意义护理查房教学的基本要求护理查房的形式护理查房的实施 教学应驾驭的七项内容教学护理查房留意事项护理查房存在的问题小结护理查房教学目的与意义01护理查房教学目的与意义1234评价护理支配、护理措施的落实与效果，确爱护理工作质量提高护理实习生及带教老师的综合素养解决临床实际工作的实际问题提高教学质量护理查房教学的基本要求02护理查房教学的基本要求要有目的性选择查房内容做好查房前的准备：病人、资料、实习生、带教老师、物品等体现以病人为中心留意指导老师的自身素养留意护理查房的敏捷性和实效性
2、遵守爱护性医疗制度护理查房的形式03护理查房的形式由护士长或护理部组织的教学查房方式：以疾病或问题为重点由带教老师组织的教学查房方式：以教学大纲、支配、课程要求类型护理教学查房的类型依据教学查房的内容分类01按教学查房的指导思想分类02按教学查房的护理能级分类03依据教学查房的内容分类以病人为中心的护理程序查房方式：以护理程序为框架进行分析、探讨及补充。以检查护生解决实际问题的实力。以护理质量为中心的评价性查房方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士长在每个责任组抽查23名危重、新入院或大手术病人，以检查工作职责落实及工作质量，帮助护士解决疑难问题。（护理部查房形式）以护理技术为中心
3、的操作性查房方式：有确定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。重点：操作流程、留意事项及管理方法示教或指导。以护理管理为中心的管理性查房方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实状况目的：增加护生管理意识、全方位担当护士的技术责任与管理责任。（护理部查房形式）按教学查房的指导思想分类整体护理查房从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为探讨的重点。该种查房模式现已少用以问题为基础查房：方式：以问题为基线绽开探讨，带教老师对探讨的问题进行点评与小结以护理程序为框架查房：方式：从评估、诊断、支配、实施、评价五个步骤
4、进行探讨与评价两种方式的结合：重点：病人得到了什么样的护理?护士为病人解决了什么问题?病人是否达到健康目标?传统的护理查房缺点：A、重学问的传授而轻实力的培培育 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆按教学查房的护理能级分类带教老师（责任护士）查房护理部查房护士长查房病例选择：以典型病例为主目标：、完成教学大纲要求、驾驭基础与专科护理学问、护理操作技能、解决病人实际问题病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等目标：、驾驭病人的护理要点、重点、难点、解决病人实际问题、提高护士业务实力及科室护理质量病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例目标：、检查病人护理支配
5、、措施的落实与效果、对存在问题提出制定改进措施、解决病人的实际问题、提高科室护理工作质量护理查房的实施 04查房准备与要求1234567查房前准备提前2-3天确定病人、明确查房目标（依据教学大纲要求，并告知相关人员）、查阅相关资料物品准备车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等查房人员要求参与的人员查房人员的站位可依据实际状况进行调整查房时限一般为1小时左右查房内容要求以病人为中心，以护理程序为框架，以解决护理问题为目的，突出对重点内容的探讨，并制定解决方案，达到护理教学目标留意启发式教学方法激发护生学习主动性查房实施程序-STEP1病例汇报病例汇报重点：1、病人基本状
6、况2、病人的护理问题、实行的治疗护理措施及效果3、目前存在的问题与依据在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。查房实施程序-STEP2床边查房入病房：1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按要求站位2、留意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属协作，留意病房其他病人的反应查房实施程序-STEP3护理评估1.护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科状况等（结合目标，有重点）2.带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际状况，进行现场指导、操作示教等3.评估治疗护理措施效果：检查护理支配、治疗与护理措施落实与效果4.与病人及家属沟通：病人对护理工作
7、的满足度、实施健康教化、解答病人提出的疑问等5.离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢查房实施程序-STEP4讨论（在办公室进行）1、主查护生：依据评估资料对护理问题、措施、效果等发表看法或提出疑问。2、其他人员：补充或提问3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等（留意：结合本次查房目标及病人实问题）教学应驾驭的七项内容05教学应驾驭的七项内容1、熟悉病情2、按教学大纲要求支配教学内容3、参考相关专业资料4、时间支配（一般至少提前两至三天）1、本次查房要传授给学生什么？2、要求学生驾驭哪些学问与技能（基础/专科学问与技能）？3、解决什么问题？（结合病人当前的状况，选择最须要解决的护理问
8、题为目标应驾驭的七项内容确定教学目标教学准备床办查房1、留意礼貌、爱护性医疗、病房其他病人的感受等。2、要求学生结合病人具体状况作重点体格检查。生命体征测量、专科体查等，带教老师予以现场指导或订正。3、将体查的发觉与护理问题、视察病情和评估疗效等结合起来，老师起指导作用。教学应驾驭的七项内容1、留意是分析病人，不是分析疾病2、亲密结合病人，深化探讨护理问题3、示范科学的临床思维方式与过程，解决实际问题。4、通过有序的分析，使学生学习如何发觉问题，提出问题和解决问题的方法。1、调动学生的主动参与，活跃教学气氛，增加教学效果。2、对一些重点和难点，接受提出问题的形式引导学生思索，使学生有更显明和深
9、刻的印象。3、提问与答疑是常用的形式，但老师在探讨问题时的条理性、逻辑性和对重点问题的精确把握，本身就是很好的启发。临床分析启发教学 应留几分钟时间进行此项工作呼应教学目标，概括本次查房要求学生驾驭的内容。点评学生在查房中的表现，提出改进的看法。依据须要，提出问题和布置下一次查房内容，要求学生作好准备。归纳总结为人师表 老师通过自身的仪表，语言和与病人沟通的艺术，渗透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本”的人文教化，塑造学生的健康人格和崇高医德。教学护理查房留意事项06教学护理查房留意事项病例的选择：查房对象选临床表现典型、合作病例，并告知患者及家属。查房时间支配：不超过1个半小时，驾驭各程
10、序时间支配，重点是操作指导和临床分析。床边教学：体现实践性、双向性，对学生指导刚好、耐性、正确、规范，师生、护患互动尽量轻松活跃；分析探讨：要结合病例实际，运用启发式教化。留意驾驭深度、广度，切忌漫无边际；分析紧扣查房目的，绽开适度，并能体现确定的新进展或应用新成果，适当运用双语教学。师生看法严谨、细致，留意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗爱护性措施护理查房存在的问题07护理查房存在的问题612345目标不明确，范围太广，面面具到与小计课、病例分析区分不清准备不充分：临阵发挥式目标不明确，范围太广，面面具到只见疾病不见人，未解决实际问题独唱式小结08小结v教学查房的目的、意义、基本要求v教学查房的形式v教学查房的实施：带教老师查房（重点）v护理教学查房应驾驭的七点内容（重点）v护理教学查房的留意事项（重点）v存在的问题感谢倾听THANKS