最新如何正确使用呼吸机PPT课件ppt课件.ppt
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1、如何正确使用呼吸机如何正确使用呼吸机PPT课件课件一、呼吸机的工作原理一、呼吸机的工作原理(一)呼吸机的切换方式(一)呼吸机的切换方式 1 1、压力切换、压力切换定压型呼吸机定压型呼吸机 2 2、容量切换、容量切换定容型呼吸机定容型呼吸机 3 3、时间切换、时间切换 4 4、流速切换、流速切换 5 5、两种以上切换方式的结合、两种以上切换方式的结合 (容量(容量+压力切换)压力切换)缺点:缺点:缺点:缺点:对患者增加通气的要求反应不良,不适当应用对患者增加通气的要求反应不良,不适当应用会导致呼吸机疲劳会导致呼吸机疲劳增加患者呼吸机消耗,不适当应用会导致呼吸增加患者呼吸机消耗,不适当应用会导致呼
2、吸机疲劳机疲劳 5 5、压力支持通气(、压力支持通气(、压力支持通气(、压力支持通气(PSVPSV)该通气模式比其他辅助通气模式更接近生理该通气模式比其他辅助通气模式更接近生理状态。患者每次自发吸气,都自动接受预先设置状态。患者每次自发吸气,都自动接受预先设置的一定的压力支持。的一定的压力支持。6 6、SIMVSIMV加加加加PSVPSV 二种模式叠加在一起,使二种模式叠加在一起,使SIMVSIMV中的自主呼中的自主呼吸变成了吸变成了PSVPSV方式,从而避免呼吸机疲劳的发生。方式,从而避免呼吸机疲劳的发生。7 7、双气道正压通气(、双气道正压通气(、双气道正压通气(、双气道正压通气(BiPA
3、PBiPAP)二、呼吸机的连接二、呼吸机的连接1 1、无创通气连接、无创通气连接、无创通气连接、无创通气连接口鼻罩口鼻罩鼻罩鼻罩注意面罩的密闭注意面罩的密闭2 2、有创通气连接、有创通气连接、有创通气连接、有创通气连接气管插管气管插管气管切开插管气管切开插管注意气囊充气注意气囊充气 三、机械通气的适应证选择三、机械通气的适应证选择益处:益处:益处:益处:维持适当的通气维持适当的通气在一定程度上改善交换功能在一定程度上改善交换功能减少呼吸功的消耗减少呼吸功的消耗1 1、神经肌肉疾患引起的呼吸衰竭、神经肌肉疾患引起的呼吸衰竭2 2、因镇静剂、中毒导致了呼吸衰竭、因镇静剂、中毒导致了呼吸衰竭3 3、
4、心肌梗死或充血性心力衰竭合并呼衰、心肌梗死或充血性心力衰竭合并呼衰4 4、ARDSARDS或其他原因肺水肿及肺炎,支气管哮喘引起的或其他原因肺水肿及肺炎,支气管哮喘引起的呼吸衰竭呼吸衰竭5 5、COPDCOPD患者慢性呼吸衰竭急性恶化患者慢性呼吸衰竭急性恶化6 6、用于预防目的的机械通气治疗、用于预防目的的机械通气治疗 对于轻、中度,神志清醒,呼吸频率对于轻、中度,神志清醒,呼吸频率353535次次/分,张分,张口呼吸,不能配合面罩通气者,给予有创通气,先行气口呼吸,不能配合面罩通气者,给予有创通气,先行气管插管,必要时气管切开插管。管插管,必要时气管切开插管。四、机械通气参数的调节原则四、机
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