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1、红水村卫生室规章制度 二0一二年四月一日 卫生室执业规则一、任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。二、卫生室执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。三、卫生室必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。四、卫生室必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。五、卫生室不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。六、卫生室应当加强对医务人员的医德教育。七、卫生室工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。八、卫生室对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。九、未经医师（士）亲自诊查病人，卫生室不得出
2、具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，卫生室不得出具出生证明书或者死产报告书。十、卫生室施行特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得卫生室负责人或者被授权负责人员的批准后实施。十一、卫生室发生医疗事故，按照医疗事故处理条例有关规定处理。十二、卫生室对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。十三、卫生室必须按照有关药品管理的法律
3、、法规，加强药品管理。十四、卫生室必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据。十五、卫生室必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。十六、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，卫生室及其卫生技术人员必须服从上级卫生行政主管部门的调遣。 卫生室工作人员医德规范一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。四、
4、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。 乡村医生执业规则一、乡村医生在执业活动中享有乡村医生管理条例赋予的权利，履行乡村医生管理条例规定的义务。二、乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。三、乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。四、乡村医生应当如
5、实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。五、乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。六、乡村医生应当在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。七、乡村医生应当按照要求至少每年接受一次培训，更新医学知识，提高业务水平。八、乡村医生每年接受一次县级人民政府卫生行政主管部门的考核。经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合
6、格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。 红水村卫生室门诊登记管理制度一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。二、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。三、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。四、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。五、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、
7、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。六、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。 红水村卫生室传染病管理制度为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例制定本制度。一、按照法律要求实行传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，卫生室及其工作人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门及卫生院的调
8、遣。三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。四、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。五、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。六、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件
9、应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。 红水村卫生室医疗废物管理制度 根据医疗废物处理条例及相关法规，拟订本制度。一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、卫生室的法定代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致传染病传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。三、在卫生室内确定一名医疗废物管理工作的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。四、及时收集医疗废物并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用
10、包装物或者密闭的容器内，并按规定进行登记，登记资料至少保存3年。五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时贮存医疗废物的时间不超过2天。六、不具备集中处置条件时，按以下要求处理医疗废物，并做好各项登记。（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，消毒并作毁形处理；（二）能够焚烧的，及时焚烧；（三）不能焚烧的，消毒后集中填埋。七、对不按规定要求处理医疗废物的，按医疗废弃物处理条例规定追究相关人员的责任。 红水村卫生室消毒管理制度根据消毒管理办法规定，制订本制度。 一、成立消毒管理组
11、织，严格执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。按照批准的诊疗范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常使用。二、加强对工作人员的消毒技术培训，掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。三、医务人员上班时要衣帽整洁，诊疗活动必须严格执行无菌技术操作规程。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。四、建立并执行进货检查验收制度。采购消毒产品时，应当索取加盖原件持有者的印章生产企业卫生许可证、产品备案凭证或者卫生许可批件复印件。使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
12、五、治疗换药处置工作前后均应洗手，各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。六、排放废弃的污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具随时进行消毒处理。七、发生感染性疾病暴发、流行时，及时报告县卫生局，并采取有效消毒措施。 红水村卫生室门诊（急、出诊）制度1、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。2、急诊病人优先就诊，门诊病人（含急、出诊）均要登记简要病史及治疗方法，书写符合要求。危重病员要立即进行抢救3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。须转诊者应及时转诊，转诊
13、途中必须有医务人员护送。4、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。 红水村卫生室处方制度一、处方是由注册的乡村执业医师或执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。二、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权。三、经注册的执业医师（执业助理医师、执业乡村医生）在执业地点取得相应的处方权。四、医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被
14、注销、吊销执业证书后，其处方权即被取消。五、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。六、处方为开具当日有效。特殊情况下需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。七、医疗机构按规定的格式统一印制处方，麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。八、处方书写必须处方管理办法规定的规则。九、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必
15、须注明理由。十、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性，对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。十一、处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或 药品零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。处方保存期满后，经本机构主管领导批准、登记备案，方可销毁。 红水村卫生室处方规则一、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。每张处方只限于一名患者的用药。 二、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。处方一律用规范的
16、中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。三、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。四、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。五、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应
17、注明原因并再次签名。六、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。七、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。 红水村卫生室妇幼保健管理制度1、加强妇幼保健和计划生育技术指导工作。及时为乡镇卫生院提供怀孕妇女的信息，以便及时早做好孕健卡工作。2、做好产后访视工作，发现母婴有异常情况及时转乡镇医院处理。3、配合乡镇卫生院做好妇女病查治工作，对患病妇女给予治疗并定期随访。4、对村办幼儿园、托儿所进行卫生保健业务指导，宣传保健知识。5、做好出生和07岁儿童的
18、死亡登记上报工作。 红水村卫生室财务制度 1、村卫生室的财务接受乡卫生院的统一领导和管理，在乡卫生院设置总账，村卫生室建立分账，加强经济核算，建立健全财务账册、药物账册、物资账册，建好管好现金往来账，各种账册要填写及时，定期审核。2、做到钱、账分管，管账与管物分开的原则。3、账目清楚，定期核对。物账相符，每月必须查对一次。4、服务收费有标准，药物明码标价公示，收取费用有凭证。5、认真执行合作医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。 6、村卫生室账务应做到：账目清楚、收款付款有凭证、账款相符、日清月结、定期核算，定期在卫生室内公开账务。付款原始凭据必须有经办人和负责人签字。 7、收费人员下午下
19、班之前必须同药品管理员核对收费登记和处方，核对无误后在收费日清单上签字认可。收费日清单一式两份，收费员和药品管理员各存一份。 8、卫生室50元以上开支必须经负责人和会计同意并签字后方可开支。 9、卫生室公共经费每月在业务收入中提留1000元（包括煤费、电费、网络费、办公费、接待费、上级部门督查收费等）用于维持卫生室正常业务运转。10、 卫生室工作人员自2012年4月1日各自向长城乡卫生院交纳风险管理押金2万元，专款专用，用于医疗责任事故的处理以及卫生室工作人员违纪违规的处罚。11、 对于私自收费、挪用公款、药品亏损、处方遗失等违纪违规行为予以严重处理，除扣除押金1000元外予以解聘处理。 红水
20、村卫生室人员职责分工 1、金龙同志分管基本医疗服务工作，兼职会计、药剂员。负责门诊、药品管理、注射，处方审核，调配，并协助大公共卫生工作。 2.鲁仁同志全面负责卫生室工作，分管大公共卫生及药品采购工作。兼职收费、出纳、新农合管理，并协助搞好基本医疗服务。 红水村卫生室工资分配制度1，每月在基本医疗服务内提留1000元做为日常开支，付清购进药品款和卫生室负责人每月奖励补助100元外，剩余2人平分做为工资。2，大工公卫生服务费除宣传费外，剩余2人平分做为劳务补助。 红水村卫生室处罚制度1，各负其责，所分配职责不论那方出错主责人承担60%的责任，对方承担40%,（如医疗事故，药房亏损，公卫生突发情况
21、除外）其他责任必须有各人全部承担。2，不需在家和其他地方执业，如发现扣除当月工资，2次发现自动解聘，报上级主管单位。3，必须严格执行靠勤和值班制度如不执行者一天扣罚50元。4，药房人员不能私自购进和带出药品，一经发现处以10倍罚款。5，收费人员必须每月与药房人员核对收-支，做到专款专用，私用公款一经发现扣除当月工资。6，任何销售药品必须凭处方，无处方按私自收费处以10倍的罚款。7，严格执行卫生室的各项规章制度。8，卫生室工公财产未经负责人同意不的转借他人或占为己有。 红水村卫生室值班制度1，现有人员轮流值班，一人一周除正常班以外其余时间的安全，卫生，及各方面的工作。2，在值班期间所发生的意外事
22、件，除基本医疗外都有本人承担。3，值班期间不允许喝酒，赌博，留外人。4，不论任何情况必须有一人以保证正常医疗服务开展。 医疗质量管理制度 红水村卫生室 一、首诊负责制度1患者到卫生室就诊，第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师和首诊科室对患者的检查、诊断、治疗、抢救和转科、转院等工作负责。2首诊医师对所接诊的患者必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并做好病历记录。经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊治困难，应及时请上级医师指导；如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对患者继续进行处理。3首
23、诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。4对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应在抢救的同时，邀请相关科室医师会诊或报告医院医务科组织会诊。被邀请的医师，应立即赶到现场。5经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重患者，首诊医师应负责与病房联系安排。如收治有困难时，应向医务科报告，由医务科协调处理。6凡决定收入院或转院治疗的急、危、重患者，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，安排医护人员护送入病房，或转送他院。 二、首问负责制度1.首问负责是指第一位接受询问的医务工作人员对所提出问题，应负责详细耐心解
24、答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。2.首问负责制度形式包括：面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访。3.总体要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其事是否与自己有关，都应耐心解答，或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。4.具体要求：(1)属于本人职责范围内的问题，要立即给予答复；(2)属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的，需立即请示本部门领导，按领导指示答复；(3)不属于本部门、本人职责范围内的问题，不得推委，要积极将提问者指引到相关部门，直到有人接待；(4)对于来信来访或其他不能马上回答的问题，一定要记录首次接待时间，并按医院有关规定按时答复。 三、谈话告知制度医
25、患谈话制度主要是为了强化病人对疾病知情权及治疗方案选择权意识，为以利于建立良好的医患关系，达到减少医疗纠纷和医疗事故的目的，并起到进一步促进医师更好地服务于人类健康的作用。(1)主管医生对住院一周以上的病人在住院期间应进行不少于3次的谈话。(2)第一次谈话为入院谈话，要求病人入院后24小时内完成，内容为目前病情诊断情况，病人可选择的治疗方案及大约费用，可能要做的进一步检查，疾病可能出现的并发症，愈后所用药物的副作用，有关检查的目的、危险程度等。并详细记录入院病情诊治知情同意书。(3)第二次谈话内容为疾病诊治的进展情况及病情变化的情况，对危重病人病情变化要做到随时交代。并详细记录于病志内，必要时
26、病人及家属双签字。(4) 第三次谈话内容是出院后病人的注意事项以及复诊和随诊时间等。 四、查对制度 （一）临床查对制度1开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。2执行医嘱时应进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名、服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。3使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。4给药前，要询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对；给多种药物时，要注意配伍禁忌。5抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复
27、诵一遍，核无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。6输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。7采集标本时应查对患者姓名、性别、床号与标本标签相符，标本质量与检查要求相符，在规定的时限内及时送检。 （二）发药查对制度1药学人员调剂处方前，应查对处方用药的适宜性、规定必须做皮试药物的过敏试验结果、处方用药与临床诊断的相符性、剂量、用法和给药途径是否得当、是否有药物相互作用等。2药学人员调剂处方时应做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3对麻醉
28、、精神药品处方，药学人员应查对处方使用是否正确，处方内容是否齐全，处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。 五、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，若患者病情有变化时应立即诊查患者，如必须离开时，必须向负责人说明去向，并保证通讯工具畅通。2值班医师在值班期间进行的医疗处置工作必须及时做好医疗文书记录，值班情况按规定扼要记入交接班本。3 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。 4交班中发现物资、器械、物品等不符时，应立即查问。接班时发现
29、问题，应由交班者负责。接班后因交接不清，发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。 六、医患沟通制度1、落实各种告知、谈话、签字、登记制度。2、医患沟通采取多种形式进行沟通，有床边沟通、分级沟通、书面沟通、实物对照沟通等。3、沟通要求做好详细记录，记录内容有沟通时间、地点、参加人员、沟通内容、沟通结果。4、做到热情接待病人及家属来电、来人投诉，认真、耐心、仔细地听取病人及家属反映的内容，并做好相应的记录，及时告知在调查后确定时间进行沟通和反馈。5、积极向相关科室及当事医生调查投诉内容，在此基础上及时与投诉人进行沟通解释，在沟通解释时可以通知当事医生参加，真正做到通过医患沟通来化解医患矛盾。6、一次
30、沟通解释病人及家属不满意，耐心组织多次进行反复沟通解释。7、如多次沟通解释仍不满意，积极引导通过鉴定，根据鉴定结果进行协商解决。如不满意，及时引导申请行政调解。8、行政调解仍不满意，积极引导通过司法程序来解决。 七、转院、转诊制度1、因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，及时转诊，新转医院应是技术和设备过硬的医院。2、对无条件治疗或诊断不清的患者不及时转诊、转院，造成的一切不良后果由当事医师完全负责。医疗安全制度一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。三、认真执行药品管理法，切实加强药品管理，严格按规定用药
31、。四、严格执行护理工作的“三查七对”制度，处方调剂的“四查十对”制度及院感的有关规定。五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。八、村卫生室应在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术。九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。 八、 药品管理制度一、认真执行药品管理法及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。二、村卫生室必须按照甘肃省乡村医生基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为
32、企业药品零售点。三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。四、药房管理规范，药品摆放有序、分区陈列、标识清楚，特殊药品专人负责保管。五、村卫生室药品以乡镇为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。八、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。 传染病登记报告制度一、认真贯彻执
33、行传染病防治法、突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法、医疗机构法定传染病报告管理规范等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病登记报告工作。二、临床医生必须按规定做好门诊日志、传染病登记本的登记工作，填写要项目齐全、字迹清楚，住址写到行政自然村，不得有缺项、漏项。三、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生要立即用电话通知乡镇卫生院疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。四、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式
34、（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内网报出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内网报传染病报告卡。五、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。七、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。八、医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习
35、、培训。 工作人员职责 红水村卫生室 医师职责 1、在卫生室负责人的领导下，担任门诊、急诊的值班工作。 2、对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的其他检查工作。 3、负责书写患者的健康档案、诊疗登记和门诊观察诊疗记录。 4、对急症、重症及疑难病症应及时报告负责人，及时会诊、转诊。 5、开展家庭医疗服务，如家庭出诊(访视)、家庭病床、家庭护理等。 6、开展对慢性病患者，老年人和残疾人的医疗康复服务。 7、开展社区人群周期性健康检查。 8、开展精神卫生管理，掌握社区精神病患者动态与疾病变化情况及治疗情况。 9、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护
36、士进行各种重要检查和治疗，严防差错事故。 10、认真学习先进医疗技术，积极推广新技术、新疗法及中医药适宜技术。 护士职责 1、在卫生室负责人领导下进行工作。 2、负责医疗器材、敷料的制备，消毒，保管，供应和开诊前的准备工作。 3、协助医师进行检诊，按医嘱给患者进行处置。 4、负责诊室的整洁、安静，维护就诊秩序。 5、做好隔离消毒工作，防止交叉感染。 6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，严防差错事故。 7、准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，迅速而准确地协助医师进行抢救工作。 8、配合医师对本村居民进行家庭结构健康状况调查，协助建立完善的健康档案，对多发病及高危人群
37、进行健康干预管理。 9、提供上门服务，建立家庭护理病床，对患者家属进行必要的护理技术指导，同时提供营养、运动、生活习惯、健康指导、康复训练指导及心理咨询服务。 预防保健人员职责 1、在卫生室负责人领导下进行工作。 2、拟订预防保健、健康教育和计划生育工作计划，经负责人批准后，组织实施。 3、准确掌握所管辖区各年龄段人口资料，建立居民个人、家庭健康档案，并做出诊断，提出改进辖区公共卫生的建议及规划，并予以技术指导。 4、负责辖区健康教育与健康促进工作，提供个人与家庭连续性健康管理服务。 5、负责辖区内传染病预防和控制工作。 6、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导，做好行为
38、干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。 7、负责妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者的保健工作。 8、负责计划生育技术服务指导和优生优育宣传教育。 9、负责辖区卫生服务有关资料的收集、整理、统计、分析与上报。 药房人员职责 1、在卫生室负责人领导下进行工作。 2、负责药品的预算、采购、保管、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。 3、检查贵重药品和其他药品的使用情况，发现问题要及时研究处理，并向领导汇报。 4、负责检查购进药品的质量，杜绝假劣药品进入。 5、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理贵重药品，严防差错事故。 6、经常检查和校正设备，保持性能良好。 7、负责器械和医疗设
39、备的管理。 妇女保健人员职责 1、在卫生室负责人领导下，进行工作。 2、负责辖区妇女卫生保健需求调查，掌握妇女健康状况。 3、开展婚前及新婚期生理、心理咨询，指导已婚育龄夫妻避孕，节育。 4、负责辖区妇女常见疾病普查、普治。 5、掌握辖区育龄夫妇基本健康状况，做好早孕初查建册，孕卡发放工作，配合有关部门进行高危孕妇的登记、转诊及随访，负责对孕妇及孕妇家庭进行保健指导。 6、进行产后家庭访视，产后避孕指导及产后恢复。 7、负责计划生育，优生优育技术指导工作。 8、负责有关工作资料的登记、统计工作。 儿童保健人员职责 1、在卫生室负责人领导下，进行工作。 2、负责辖区胎儿期和围产期保健、新生儿期保
40、健、婴儿期保健及幼儿期保健工作。 3、指导辖区托幼机构卫生保健管理和学龄前期教育和智力开发工作，负责幼儿佝偻病、营养不良性贫血等多发病的防治工作。 4、负责辖区新生儿访视和建卡工作，对高危新生儿重点管理，指导母乳喂养、新生儿护理、辅食添加等事宜。 5、指导学校卫生和学生卫生的保健工作，建立健康档案。 6、负责有关资料的登记、统计工作。 健康教育人员职责1、在卫生室负责人领导下，积极进行工作。 2、负责辖区的健康教育工作。以高危人群为重点对象，针对主要危险因素开展多种形式的健康教育，改变不良行为和生活方式，提高居民自我保健能力。 3、负责制定辖区健康教育工作计划，经主任批准后组织实施。 4、负责
41、辖区健康知识讲座，进行祸害区健康教育诊断，开据健康教育处方。 5、负责协助有关部门动员社会参与，利用新闻媒体的作用，为新闻媒体提供宣传材料。 6、积极探索新的宣传教育形式和方法，不断提高健康教育的科学性和有效性。 新农合工作人员职责1、 安排专人协助卫生院开展辖区内新型农村合作医疗制度政策宣传。2、 认真贯彻执行签订的长城乡新农合服务协议。3、 组织好为参加新型农村合作医疗农民每年进行一次免费健康体检，并完善健康档案。 差错事故登记报告处理制度1、建立医疗差错、事故登记、讨论报告制度。由专人登记发生差错、事故的经过、原因及后果，务必做到及时、准确并及时组织讨论总结。2、凡发生医疗差错、事故或可
42、能是医疗差错、事故的事件，当事人应立即向负责人、卫生院报告。发生严重差错或医疗事故后，应立即组织抢救，并报告卫生院。3、差错、事故发生后，如不及时（当即）汇报，或有意隐瞒，事后发现，要根据情节轻重予以严肃处理。4、调查处理医疗事故或医疗纠纷过程中，应按医疗事故处理条例的规定保管有关病案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，违者按情节轻重于以严肃处理。5、要严格执行各项规章制度，积极采取措施，有效地防止和避免重大差错事故的发生。6、发生重大医疗过失行为应按卫生部2002年规定执行。 乡村卫生室人员解聘制度根据乡村医生从业管理条例（国务院第386号令）的规定和医疗机构管理条例等有关规定，村卫生室人员有下列情形之一的，其聘用的机构应当在15日内报告注册主管部门，由原注册的卫生行政主管部门注销执业注册，收回乡村医生执业证书并予以解聘：1、 思想品德差，医德医风低劣，因服务态度，服务质量等方面的原因与患者发生严重冲突造成较大社会影响者。2、 违反工作纪律和卫生室各项规章制度，不履行岗位职责，不能完成各项医疗预防保健任务者。 3、不服从管理，搞家庭诊所或流动诊所者。 4、不执行规定的收费标准，违反物价政策，私自截留、挪用业