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1、附件1江苏省高层次创新创业人才引进计划申报书(A类)引进人才姓名 申报单位名称(盖章) (创办企业名称) 所 在 地 区 市 县(市、区)单 位 地 址 邮编 联 系 人 电话 传真 申 报 日 期 年 月 日江苏省人才工作领导小组办公室2010年制填 表 须 知一、本申报书(A类)适用于引进自主创业人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的,请在相应的“”内打“”。三、申报书内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注明“无”。有字数限制的,应严格控制在限定字数以内。四、申报书第一部分“自主创业人才基本情况”中,“取得学历(学位)和资质证书”一栏,有关学历(学位)证书只填写最高学历(学位)。五、本
2、申报书一式二份,与其他申报材料合订成册。一、自主创业人才基本情况姓 名性别出生日期照片学 位专业学科领域职 称国 籍执业资格身份证或护照号有无海外学习或工作经历承担项目承担项目经费(万元)承担项目时间本人联系电话来苏时间来苏创业前生活和工作地Email学习(从高中起)和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份(职务)取得学历(学位)和资质证书情况证书名称发证机关发证时间、来苏实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况名称专利或软件著作权号本人权益1、2、3、以往所从事工作的经历和业绩(有成功创业经历的,应重点反映其创业经历与业绩。限800字)来苏实施创业的科技成果水平、知识产权情况及本人近五年的
3、创业设想与愿景(限800字)二、所创(领)办企业基本情况企业名称法定代表人注册资金万元是否上市公司是 否项目产品产业领域上市公司代码上市时间上市地点企业在职工人数其中(单位:人)研究生本科大专及以下是否为省级以上高新技术企业是否获国际认证情况产业领域新材料 新能源和智能电网 新医药 新传感网生物技术 节能环保 软件和服务外包 纳米技术文化产业 现代农业 光机电一体化 电子信息 其他所处创新创业载体高新技术开发区 高新技术特色产业基地 大学科技园 软件园留学生创业园 科技创业服务中心 其它(上述载体均需省级以上)公司股本结构总股本资金(万元)引进人才资金投入(万元)知识产权作价(万元)风险投资公
4、司投资风险投资公司名称投资金额持股比例万元%万元%其 它投资金额占公司总股本比例万元%总资产万元贷款总额万元信用等级承担市级以上科技项目情况项目名称及编号立项批准部门1、2、3、科技投入与效益情况2007年2008年2009年2010年(预计)研发投入万元万元万元万元高科技新产品销售收入万元万元万元万元实现利税万元万元万元万元三、创业企业创业计划书简要介绍(主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势;企业长期目标和阶段目标;市场定位与营销策略;财务预估和风险预估等。限1500字)创业者本人签字: 企业盖章年 月 日四、地方对创业企业和创业者支持情况(限400字)五、推荐意见 省辖市人才办
5、推荐理由 盖 章 年 月 日省辖市人才工作领导小组意见 盖 章 年 月 日江苏省高层次创新创业人才引进计划申报书(B类)引进人才姓名 申报单位名称(盖章) 所 在 地 区 市 县(市、区)单 位 地 址 邮编 联 系 人 电话 传真 申 报 日 期 年 月 日江苏省人才工作领导小组办公室2010年制填 表 须 知一、本申报书(B类)适用于企业引进高层次研发或管理人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的,请在相应的“”内打“”。三、申报书内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注明“无”。有字数限制的,应严格控制在限定字数以内。四、申报书第一部分“引进人才基本情况”中,“取得学历(学位)和资质证书
6、”一栏,有关学历(学位)证书只填写最高学历(学位)。五、本申报书一式二份,与其他申报材料合订成册。一、引进人才基本情况姓 名性别出生日期照片学 位专业学科领域职 称国 籍执业资格身份证或护照号有无海外学习或工作经历承担项目承担项目经费(万元)承担项目时间本人联系电话来苏时间来苏创新前生活和工作地Email学习(从高中起)和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份(职务)取得学历(学位)和资质证书情况证书名称发证机关发证时间、来苏实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况名称专利或软件著作权号本人权益1、2、3、获省级以上科技奖励情况奖励名称颁奖单位获奖时间本人排名1、2、3、4、以往从事研究开发
7、工作经历及业绩介绍(主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况,包括在其中所发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益,限1500字)二、引进人才的作用和贡献(主要反映引进人才将承担的工作、取得的成效和近三年的目标,限800字)三、引进人才企业基本情况单位名称法定代表人注册资金万元在职职工人数人是否上市公司是否上市时间地点上市公司代码内部重大科技基础设施情况(国家级省级)工程技术研究中心(国家级省级)重点实验室(国家级省级)公共技术服务平台(国家级省级)企业技术中心省级重点研发机构其他引进人才项目领域新材料 新能源和智能电网 新医药 新传感网生物技术 节能环保 软件和服务外包
8、 纳米技术文化产业 现代农业 光机电一体化 电子信息 其他科技投入与效益情况2007年2008年2009年2010年(预计)研发投入万元万元万元万元项目产品销售收入万元万元万元万元实现利税万元万元万元万元近两年来承担省级以上重大科技计划项目情况项目名称计划项目编号1、2、3、4、高新技术产品获奖情况产品名称奖项名称获奖时间1、2、3、4、获国际认证情况认证名称认证机构认证时间1、2、3、四、企业对引进人才提供支持情况年薪(万元)股权绩效提成其他支持情况(限400字内)以上及所附有关引进人才本人和引进单位(拟对接单位)情况完全属实。引进人才本人签字:单位负责人签字:单位盖章年 月 日五、地方对引
9、进人才提供支持情况(限400字)六、推荐意见 省辖市人才办推荐理由 盖 章 年 月 日省辖市人才工作领导小组意见 盖 章 年 月 日附件2创新创业计划书格式要求一、事业描述。描述所要进入的行业,从事什么产品(或服务),主要客户,所属产业的生命周期与公司形态。二、产品/服务。介绍企业特有关键技术的特点、水平和优势,主导产品相对于市场同类竞争产品在质量、性能、功能等方面的特点和优势。三、阶段目标。介绍创新创业的短期目标、中期目标与长期目标。四、营销策略。介绍目标市场定位,上市、促销、定价等策略。五、竞争与风险分析。主要介绍企业目前的市场竞争表现,可能存在的风险等。六、管理。介绍项目相关运作管理制度
10、。七、团队技能与人事需求。介绍现有团队情况与人事需求,需要引进哪些专业技人才、所需人事成本等。八、财务需求与运用。包括融资款项的运用、营运资金周转等,并预测未来3年的损益表、资产负债表和现金流量表。九、成长与发展。企业目前正在研发的项目及未来产品、技术发展方向,企业目前的经济效益及对今后一段时期的预测等。附件3省高层次创新创业人才引进计划申报情况汇总表(类)填报地区: 联系人: 联系人单位:电话: 传真:填表日期:序号申报单位引进人才姓 名性别年龄国籍学历专业领域现任职务来苏时间来苏前生活工作地区注:对不同类型引进人才分类汇总,分别填报汇总表,并在表格右上方注明类别(自主创业人才:A类,企业引进人才:B类)。