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1、标本采集治理制度范文 篇一:标本采集治理制度 标本采集治理制度 lt;div style=padding:10px 5px 0px 20px;margin:10px 0px 0px -15px; 1. 标本采集核对规章制度 2. 标本采集及送检规章制度 3. 检验标本采集、运送规章制度 4. 标本采集与治理规章制度 5. 标本采集与治理规章制度 1、标本采集核对规章制度 一、护士应掌握各种标本的正确留取方法。 二、采集标本严格遵医嘱执行。 三、标本采集前认真执行查对制度,医嘱和检验单逐项核对无误后,方可执行。 四、标本采集时要携带检验单再次核对确认病人(必要时病人参与确认)。 五、输血、配血抽
2、取标本时,必须两人核对后抽取并签名。 2、标本采集及送检规章制度 一、目的:确保实验室标本的平安、有效,保证检验质量。 二、适用范围:适用于检验科全体工作人员。 三、内容: 1、标本的采集 1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,肥胖者可用腕背静脉,婴幼儿常用颈静脉,偶用前囟静脉。静脉采血用止血带应一人一用一消毒。使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。正在静脉输液者应停顿输液三分钟,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的搜集各室应按照所检验工程的要求采纳相应的标本搜集管,并确定采血量。动脉采血一般由临床科室护士
3、采集。 2)、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应留意明确标记,防止污染,使用合格的一次性干净专用尿杯搜集尿样。中段尿、导管尿等特别尿样的采集一般由医护人员行相关操作留取标本。 3)、粪便标本的采集由患者留取后搜集于合格的一次性干净专用粪杯送检。应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异常的从外表、深处及粪端多处取材,取35g及时送检。 4)、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应防止性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,防止阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴
4、露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物悄悄搽拭干净。更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内052cm,稍用力转动两周,以获得分泌物及脱落细胞。 5)、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应搜集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用45C10NaCl溶液雾化吸入导痰。痰液搜集于一次性干净专用痰杯内及时送检。 6)、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。 2、标本的送检样本应置于被承认的本质平安防漏的容器中运输。病房标本由各病区工人负责
5、运送,门诊标本由我科工友运送,标本采集后均应及时送检。运送过程中标本管口垂直朝上放置,防止振动、外溅。进展微生物检验的标本要防止运送过程中的污染。 3、标本的签收所有标本均可能具有传染性,涉及标本处理的全过程均应按科室制定的生物平安手册进展。各室标本的接收在指定的区域内进展,接收标本时须检查标本状态、核对标本管标识与检验申请单内容的一致性,如姓名、住院号、检验工程等,有不清新情况时应及时与送检科室联络核实。工作人员有权拒收与检验申请单不一致的、标识不清的标本。各室应按照检验目的对标本的要求推断标本是否应该拒收,如血液凝固、严峻溶血、标本量缺乏等,拒收标本时应及时通知采样科室。 4、标本的检验各
6、室应严格按所在室的标准操作规程开展检验,保证检验质量,及时发放检验报告。 5、标本废弃物的处理按科室制定的相关规程处置。 3、检验标本采集、运送规章制度 一、临床实验(检验、病理)部门应制定标本采集标准,包括对患者的预备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进展与培训,使员工能知晓和遵照,防止由于标本采集环节要素而阻碍分析前的质量操纵。遵照,防止由于标本采集环节要素而阻碍分析前的质量操纵。 二、标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、标准的操作方法、采集合格的标本。 三、采集到的标本应有唯一性的识别标志,对有条件的医院应推行
7、条形码识别系统。 四、标本应在规定的时限内及时送达检测,防止因采集不当、暂存环境与时间的延缓,而阻碍标本检测结果的真实性,不得将明知是可能是“失确实”检验标本送检。 五、建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采集标准的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失确实”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人平安。 六、为确保生物平安性与严防医院感染,应当使用密闭容器搜集标本,开放型容器搜集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物平安性要求。应当按照不同的检查工程将标本分开放置于标本箱内,防止混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本
8、工具应当加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放。 七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。 八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求完全清洗双手,防止污染。 九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。 4、标本采集与治理 1.采血前应逐条细心核对检验单上的各项信息,有漏填、错填工程应及时与临床医生联络。 2.要求孕妇防止剧烈活动,采血前4小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒,空腹或清淡饮食后采血。 3.孕母血清标本采集通过静脉采血,使用一次性无抗凝剂真空采
9、血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一垫。 4.采血时,应尽量统一采血姿势;应尽量在使用止血带一分钟之内采血,看到回血立即解开止血带;当需要重复使用止血带时,应使用另一上臂。操作过程应留意防止污染、震荡和搞错标本。 5.严峻溶血标本原那么上不能使用,应临床重新采血送检或在化验单上注明“溶血”字样,提示医生留意。 6.标本容器应注明样本编号和病人姓名。 7.标本采集后应在24小时内及时送检。对不能在24小时内进展检测的标本,应在采血后8小时内尽快处理别离血清,加塞在-20oC保存。 8.标本检测后,应置于-70oC冷冻保存至少两年。 5、标本采集与治理规章制度 1、人员要求:筛查工作必
10、须由通过专门培训的有资质的人员承担; 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原那么:医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性,孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进展筛查操作; 3、筛查孕妇材料登记要求所有参与产前筛查孕妇材料应按照产前筛查申请单内容逐项登记明晰,随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码编码要求准确、明晰,每位孕妇使用唯一编码,要求复读给孕妇听;编码操作者固定,做到三“三查七对”操作时三查:即查编码、查离心管、查血清管; 5、血样登记表与本人七对:即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯; 6、血清管编码的书写要求:编
11、号要求字迹明晰,准确无误; 7、血样的处理要求:全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进展离心,别离血清时要细心,防止溶血现象,他离出的血清用一次性吸管转入血清管中,血清管盖须拧紧,防止血清漏出,标本如能在7天内检测完毕,那么置2-8保存;如检测时间超过7天,那么置-20冰箱保存。筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年,血清标本须保存于-70,以备复查; 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄,如不能获得B超孕龄,那么按末次月经推算,但如遇孕妇朋经不规那么的或末次月经记不明晰,那么必须进展B超孕龄测量,孕龄测量需精确到天数,早孕期统一以关臀长为准,中孕期统一以双顶径孕周为准。篇二:标本采集与
12、治理制度 1. 采血前应逐条细心核对检验单上的各项信息,有漏填、错填工程应及时与临床医生联络。 2. 要求孕妇防止剧烈活动,采血前4小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒,空腹或清淡饮食后采血。 3. 孕母血清标本采集通过静脉采血,使用一次性无抗凝剂真空采血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一垫。 4. 采血时,应尽量统一采血姿势;应尽量在使用止血带一分钟之内采血,看到回血立即解开止血带;当需要重复使用止血带时,应使用另一上臂。操作过程应留意防止污染、震荡和搞错标本。 5. 严峻溶血标本原那么上不能使用,应通知临床重新采血送检或在化验单上注明“溶血”字样,提示医生留意。 6. 标本容器应注明样
13、本编号和病人姓名。 7. 标本采集后应在24小时内及时送检。对不能在24小时内进展检测的标本,应在采血后8小时内尽快处理别离血清,加塞在-20oC保存。 8. 标本检测后,应置于-70oC冷冻保存至少两年。篇三:产前筛查标本采集与治理制度 产前筛查标本采集与治理制度 一、 产前筛查标本采集与保存制度 1、 人员要求:筛查工作必须由通过专门培训的有资质的人员承担; 2、 产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原那么: 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性,孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进展筛查操作; 3、 筛查孕妇材料登记要求 所有参与产前筛查孕妇材料应按照
14、产前筛查申请单内容逐项登记明晰,随血样一道送至产前筛查机构。 4、 使用唯一编码 编码要求准确、明晰,每位孕妇使用唯一编码,要求复读给孕妇听;编码操作者固定,做到三“三查七对” 操作时三查:即查编码、查离心管、查血清管; 5、 血样登记表与本人七对:即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯; 6、 血清管编码的书写要求:编号要求字迹明晰,准确无误; 7、 血样的处理要求:全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进展离心,别离血清时要细心,防止溶血现象,他离出的血清用一次性吸管转入血清管中,血清管盖须拧紧,防止血清漏出,标本如能在7天内检测完毕,那么置2-8保存;如检测时间超
15、过7天,那么置-20冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年,血清标本须保存于-70,以备复查。 8、 筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄,如不能获得B超孕龄 ,那么按末次月经推算,但如遇孕妇朋经不规那么的或末次月经记不明晰,那么必须进展B超孕龄测量,孕龄 测量需准确到天数,早孕期统一以关臀长为准,中孕期统一以双顶径孕周为准。 专科档案建立与治理制度 一、 专科档案建立与治理制度 1、 中心建立独立的产前筛查档案室,产前筛查中心书写、保存在本中心进展产前筛查者的档案,由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的治理工作。 2、 档案内容包括产前筛查的文字材料、影像材料及其他相关材料。
16、为便于治理和查阅,应将每项效劳技术工程材料分类归档治理。 3、 所有的材料实行登记治理。 4、 所有档案定点存放保存50年,不得拆放、涂改或丧失。 5、 档案的查阅不得违犯国家及本中心的有关规定。 6、 工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密,所有材料不得向别人泄漏密。 7、 保存方式:纸质文件、电子记录及挪动硬盘。 二、 产前筛查的档案治理 1、 工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查的材料治理工作。 2、 及时、完好填写各项记录,每项记录册有指定人员负责检查。字迹明晰,不得随意涂改,专人负责保存; 3、 每份病历要登记病人的详细材料:姓名、年龄、性别、籍贯、联络
17、方式、诊断等;4、 每份检查结果均应录入电脑数据库,由专人治理; 5、 将筛查结果为高风险、临界风险和低风险的病人材料及其随访材料分类归档保管,并将材料分类报四川省产前诊断中心; 6、 首诊医生负责产前筛查孕妇的专科档案的建立,孕妇产前筛查的档案存入产前筛查中心保管。中心保存的每份产前筛查材料包括:已签的产前筛查知情同意书、产前筛查申请单、产前筛查结果、随访结果; 7、 对保存的病历材料不得撕毁,拆散,涂改或丧失,用后必须归还远处,如因治理不善造成材料丧失,追查当事人的责任,并承担相应的法律责任。产前筛查中心办公室负责产前筛查的专科档案的治理,并负责高风险孕妇妊娠结局的追踪和随访工作。 8、
18、孕妇档案实行保密,严禁档案外借。 疑难病例会诊制度、转诊制度及跟踪观察制度 一、 疑难病例会诊制度 1、 产前筛查中心遇疑难病例或需他科协助处理的病例,应及时申请会诊; 2、 中心内会诊:由专业组长提出会诊申请,主任召集中心有关人员参加会诊,作好记录。 3、 科间会诊:由产前筛查中心专业组长提出会诊申请,中心主任同意并签名后填写会诊单,应邀科室一般应在24小时内安排副主任或以上医师参加会诊,并填写会诊记录。会诊时由中心专业组长或专业组成员陪同。 4、 全院会诊:凡涉及到多科室的会诊,由中心主任提出申请,报请医务科同意,医务科组织全院会诊讨论。 5、 院外会诊:在中心会诊的前提下,由中心主任提出申请,经医务科同意,产由医务科与上级医院联络,确定会诊时间。会诊由中心主任主持,中心全体医技人员及进修、实习人员参加。 二、 疑难病例转诊制度 1、 由于技术或设行条件的限制,中心无法施行的产前筛查技术部,向四川省产前诊断中心进展转诊。 2、 需要转山西省产前诊断中心进展诊断的病例,由经治医师提出转诊恳求并填写转诊单,经中心主任签字同意后方能转诊。