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1、河北省2015 年上半年中 级主治医师(骨外科学)专业知识考 试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的 A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 C有的病例表现为明显脊髓损伤，但 X 线片却无骨折脱位 D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 E椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤 2、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是 A积极进行功能锻炼以防关节强直 B手术清除病灶 C理疗促进病灶吸收 D绝对卧床休息 E抗结核药物治疗，充分休息加强营养 3
2、、一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积 极进行功能锻炼，2 个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经 1 个月练习关节 活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为 A损伤性骨化 B创伤性关节炎 C关节僵硬 D缺血性骨坏死 E缺血性肌挛缩 4、迎香穴位于 A鼻孔外缘，旁开 0.5 寸 B鼻翼外缘，旁开 0.5 寸 C鼻翼外缘中点，旁开 0.5 寸 D鼻翼上缘中点，旁开 0.5 寸 E平鼻孔，当鼻唇沟中 5、外伤致肱骨中下 1/3 骨折合并垂腕垂指畸形 2 天，该患者最适合哪项治疗 A复位后夹板固定 B复位后，石膏固定 C牵引治疗 D手术切开复位，内固定 E手法复位后，夹板或石
3、膏固定，观察 23 个月，伸腕伸指不见恢复，再手术 治疗 6、下列腧穴在五行相配中，属“土”的是 A鱼际 B曲池C陷谷 D尺泽 E灵道 7、社会因素作用与健康的调节器是 A感知觉系统 B神经 C神经-内分泌 D神经-内分泌- 免疫系统 E大脑 8、用甲人群作为标准，对乙人群进行标化，标化死亡比的计算公式是 A乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率乙人群的观察人数 B乙人群实际死亡数甲人群死亡专率/乙人群的观察人数 C甲人群死亡专率艺人群的观察人数/乙人群实际死亡数 D乙人群实际死亡数/甲人群预期人数 E甲人群预期死亡数/ 乙人群实际死亡数 9、应该采取如下何种治疗措施 A手术探查修补 B局部物理治疗
4、 C电刺激治疗 D激光治疗 E药物治疗 10、经正规药物治疗后 3 个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用 A继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量 B石膏背心外固定 C半椎板减压术 D病灶清除减压术 E胸椎牵引、理疗 11、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是 A胫骨结节撕脱 B股骨远端骨折 C半月板损伤 D内侧副韧带撕裂 E前十字韧带撕裂 12、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作 不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使 用的药物是 A肾上腺皮质激素 B二巯基丙磺酸钠 C阿托品 D硫代硫酸钠 E亚硝酸钠 13、所谓单腿站
5、立试验，是用来测试 A腰部是否有侧凸畸形 B下肢长短是否等长C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 D臀大肌是否瘫痪 E髋关节是否强直 14、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现 A同侧髋关节不能伸 B同侧膝关节不能伸 C同侧下肢皮肤感觉完全丧失 D足不能活动 E以上均不正确 15、下述属于结构性脊柱侧凸的为 A特发性脊柱侧凸 B脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸 C先天性脊柱侧凸 D代谢性骨病合并脊柱侧凸 E以上都是 16、肌电图或诱发电位，主要是检查 A肌肉损伤 B肌腱损伤 C骨关节损伤 D炎症 E周围神经损伤 17、下列属于实质性大器官移植的是 A胰岛移植 B库存骨移植 C肾移植 D
6、足趾移植 E神经移植 18、“浮髌征”阳性，见于膝关节 A少量积液 B中等量积液 C大量积液 D滑膜增生 E关节内粘连 19、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（） A椎体压缩骨折 B跟骨骨折 C干骺端嵌插骨折 D股骨颈头下型骨折 EColles 骨折 20、不能引起特异性感染的是 A破伤风梭菌 B结核杆菌 C -溶血性链球菌 D真菌E梭状芽胞杆菌 21、骨折的临床专有体征是 A疼痛与压痛 B局部肿胀 C瘀斑 D畸形 E功能障碍 22、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A旋股内侧动脉 B股骨干滋养动脉升支 C腹壁下动脉 D股圆韧带内的小凹动脉 E旋股外侧动脉 23、骨折块碎裂成两块以上
7、者为 A斜骨折 B螺旋骨忻 C压缩性骨折 D粉碎性骨折 E横骨折 24、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为 A1 周2 周 B2 周3 周 C3 周4 周 D4 周5 周 E6 周以上 25、Colles 骨折远端的典型移位是 A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位 C向尺侧及掌侧移位 D向桡侧及掌侧移位 E只向背侧移位 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、急性血源性骨髓炎在出现 X 线改变后全身及局部症状消失，抗生素应继续 应用至少 A4 周 B3
8、周 C2 周 D1 周 E5 周 2、恶性骨肿瘤的诊断特点为 A生长快 B局部症状明显CX 线摄片示骨破坏明显 D容易有远处转移 E易发生病理性骨折 3、下列哪些是烧伤早期休克的临床症状 A血压下降 B烦躁 C口渴 D尿少 E恶心 4、如手术治疗，宜采用 A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术 B颈椎后路双开门成形术 C胸廓出口扩大松解术 D颈椎后路椎间孔切开术 E脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术 5、心脏停搏时间是指从循环停止到 A意识恢复 B自主呼吸恢复 C心脏自动节律恢复 D重建有效人工循环 E呼吸心跳恢复正常 6、预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的 A及时补充血容量不足 B术中或术后少
9、尿，可用速尿或甘露醇静滴 C避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式 D若有休克宜用去甲肾上腺素升压 E误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠 7、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确 A本病好发于男性 B多于骶髂关节首先发病 C表现为骶髂关节炎症及疼痛 D晚期脊柱可呈竹节样改变 E本病可自愈 8、新生儿心脏的直径在 X 线片上( 球管标准距离下摄影)为胸部宽度的 A30% B40% C50% D55% E60% 9、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是 A“锅铲”畸形 B“ 枪刺刀”畸形 C垂腕畸形 D爪形手畸形E猿手畸形 10、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括 A关节周围轻微疼痛和慢性肿胀 B关节内有黄色
10、渗液，含有大量胆固醇或血液 C病损可恶变 D多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞 E手术切除后无复发 11、压缩性骨折，最常发生于 A肱骨头 B股骨头 C椎体 D腕舟骨折 E足舟骨折 12、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为 A多核巨细胞 B基质细胞 C浆细胞 D骨母细胞 E网织内皮细胞 13、环境卫生学的基本理论为 A人与环境之间的统一性 B环境因素对机体影响的作用机制 C机体对环境的适应能力 D阐明环境因素对健康影响的复杂性 E环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用 14、胫骨中下 1/3 骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是 A神经损伤后营养供应丧失 B骨膜位置浅，易造
11、成严重损伤 C胫骨位置浅，软组织/ 条件不良 D两骨折段血液供应均减弱 E骨折远端血液供应减弱 15、对于清创术，下列哪项观点不正确 A对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口 B出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理 C创口中的异物，血凝块都应清除 D不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合 E静脉滴注抗生素，预防感染 16、成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是 A椎体的破坏程度 B椎体骨质疏松的程度 C椎旁软组织阴影 D椎间隙是否狭窄或消失 E是否有死骨形成 17、能明确脊椎压缩性骨折的是A反常活动 B压痛 C瘀斑 D功能障碍 EX 线检查 18、关于类风湿关节炎临床表
12、现正确的是 A关节疼痛肿胀 B晨僵 C多个关节对称受累 D关节活动受限、畸形 E类风湿皮下结节 19、为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查 AMRI BCT C诱发电位 D血常规 E核素扫描 20、男性患者，68 岁，前列腺增生病史 8 年，行经尿道前列腺电切术后 15 天， 拔除尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于 A真性尿失禁 B压力性尿失禁 C精神性尿失禁 D充溢性尿失禁 E急迫性尿失禁 21、氯乙烯的清釜工人可患 A聚合物烟雾热 B视网膜动脉瘤 C肢端溶骨症 D下颌骨坏死 E氟骨症 22、恶性骨肿瘤的化验表现为 A贫血 B血清锌下降 C碱性磷酸酶可升高 D尿酸增高 E酸性磷酸酶可升高 23、关于腰椎滑脱正确的是 A峡部型滑脱多无明确的外伤史 B腰椎正侧位 X 片可清晰显示峡部情况 C腰椎滑脱均应积极手术治疗 D腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E退变性腰椎滑脱常超过 24、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形 A足内翻畸形B马蹄足畸形 C马蹄内翻足畸形 D高弓足畸形 E锤足畸形 25、下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是 A又称骨软骨性外生疣 B见于儿童 C好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 D生长缓慢，但症状多明显 EX 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚