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1、民办非企业单位年度检查报告书(20 年度)单位名称 (盖章)登记证号 报告日期 年 月 日嵊州市民政局制填表说明一、本报告书一式三份(其中发还民办非企业单位和业务主管单位各一份,一份由市民政局保留),填写内容真实无误。二、本年度变更登记事项,主要填写上一年度的登记事项中发生变更的内容。如:单位名称、法定代表人、住所、业务主管单位、业务范围、注册资金等的变更情况。三、决策机构是指董事会或理事会等;监督机构是指监事会或监事。四、本报告书填写的内容截止时间为上一年度未。本报告书须经业务主管单位审查同意后,按规定时间报送市民政局。五、本报告书填写不下的内容可另加A4纸附页。六、本报告书必须经法定代表人
2、签字及本单位盖章,方为有效。单位名称单位地址邮政编码单位网址Email法定代表人联系电话手 机联 系 人联系电话手 机从 业 人员 总 数专职人员数兼职人员数其中党员数其中党员数其中党员数决 策 机构 人 数其 中男 性女 性净 资 产总 额(万元)合 计举 办 者投 入受 赠自 我积 累其 他2014年专职人员中新增党员数董(理)长是否为党员党组织负责人是否为董(理)事长是否建有党组织(请打)没有建上级党组织名称单独建联合建临时党支部党组织关系在本单位的党员数非营利组织免税资格申请(请打)未申报社会组织专用中文域名注册(请打)未申请已申报未取得已申请未注册已申报已取得已申请已注册 1 一、基
3、 本 情 况二、本年度变更登记事项 变更事项 变更时间 变更前情况 变更后情况三、本年度内设机构增减情况 增 加 机 构 名 称 负 责 人 成立时间 减 少 机 构 名 称 负 责 人 撤销时间 2 四、组织机构情况决策机构名称 决策机构成员姓 名性别年龄职务担任成员起始时间原工作单位职 务监督机构名称 监督机构成员姓 名性别年龄职务担任成员起始时间原工作单位职 务 3 五、社会公益活动情况活动项目服务方式提供技能培训、教育(人次)提供各类咨询、心理辅导(人次)提供义诊、保健、康复等服务(人次)开办普法、保健、婚姻家庭等讲座(人次)组织文体活动(人次)参与维护公共设施,保护公共环境(人次)帮
4、助老年人、残疾人等弱势群体(人次)为困难对象提供物品、资助(万元)其他(请标明内容)免费服务低于成本价服务折计:直接社会效益(万元) 4 六、资产负债表 单位:元资 产行次年初数期末数负债和净资产行次年初数期末数流动资产:流动负债:货币资金l短期借款61短期投资2应付款项62应收款项3应付工资63预付账款4应交税金65存 货8预收账款66待摊费用9预提费用7l一年内到期的长期债权投资15预计负债72其他流动资产18年内到期的长期负债74流动资产合计20其他流动负债78流动负债合计80长期投资:长期股权投资2l长期负债:长期债权投资24长期借款81长期投资合计30长期应付款84其他长期负债88固
5、定资产: 长期负债合计90固定资产原价3l减:累计折旧32受托代理负债:固定资产净值33受托代理负债9l在建工程 34文物文化资产35负债合计lOO固定资产清理38固定资产合计40无形资产:无形资产4l净资产:非限定性净资产10l受托代理资产:限定性净资产105受托代理资产5l净资产合计llO资产总计60负债和净资产总计1205 七、业务活动表单位:元项 目行次上年末数本年累计数非限定性限定性合计非限定性限定性合计一、收入其中:捐赠收入l2提供服务收入3商品销售收入4政府补助收入5投资收益6其他收入9收入合计ll二、费用(一)业务活动成本12其中:13141516(二)管理费用2l(三)筹资费
6、用24(四)其他费用28费用合计35三、限定性净资产转为非限定性净资产40四、净资产变动额(若为净资产减少额,以“”填列)45 6八、现金流量表单位:元项 目行次金 额一、业务活动产生的现金流量:接受捐赠收到的现金l2提供服务收到的现金3销售商品收到的现金4政府补助收到的现金5收到的其他与业务活动有关的现金8 现金流入小计13提供捐赠或者资助支付的现金14支付给员工以及为员工支付的现金15购买商品、接受服务支付的现金16支付的其他与业务活动有关的现金19 现金流出小计23业务活动产生的现金流量净额24二、投资活动产生的现金流量:收回投资所收到的现金25取得投资收益所收到的现金26处置固定资产和
7、无形资产所收回的现金27收到的其他与投资活动有关的现金30 现金流入小计34购建固定资产和无形资产所支付的现金35对外投资所支付的现金36支付的其他与投资活动有关的现金39 现金流出小计43投资活动产生的现金流量净额44三、筹资活动产生的现金流量:借款所收到的现金45收到的其他与筹资活动有关的现金48 现金流入小计50偿还借款所支付的现金5l偿付利息所支付的现金52支付的其他与筹资活动有关的现金55 现金流出小计58筹资活动产生的现金流量净额59四、汇率变动对现金的影响额60五、现金及现金等价物净增加额6l 7 九、年度工作总结 8 十、年检意见民办非企业单位自查意见法定代表人(主要负责人)签章: 年 月 日业务主管单位初审意见负责人: (单位盖章) 年 月 日登记管理机关审核意见承办人: 负责人: (单位盖章) 年 月 日备注 9