《2022年最新国家初级内科住院医师资格真题150道题(试题+答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年最新国家初级内科住院医师资格真题150道题(试题+答案).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年最新国家初级内科住院医师资格真题150道题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）（单选题） A、 多尿，尿比重降低 B、 高血压 C、 水肿 D、 尿蛋白增多2、不是Sheehan综合征的表现的是（）（单选题） A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深3、下列关于胃的钡剂检查的说法，错误的是（）（单选题） A、 正常胃一般可同时有34个收缩波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h4、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有
2、上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年5、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧6、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结
3、节 D、 腊肠样指7、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白8、关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）（单选题） A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考9、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）（单选题） A、 病理改变可为钙化、黏液样变 B、 多为轻度狭窄 C、 一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣 D、 可累及心脏传导系统10、CCMD-3由哪个国家制定|IC
4、D-10由哪个国家制定（配伍题） A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国11、45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（）（单选题） A、 皮下硬节 B、 湿疹 C、 瘙痒 D、 下肢肿胀12、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白（+），血Cr176molL，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）（单选题） A、 超声检查 B、 动脉造影 C、 放射性核素检查 D、 血浆肾素活性测
5、定13、在大多数传染病中，最常见的表现是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D、 临床感染14、关节结核的影像学不常见的表现是（）（单选题） A、 关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄 B、 骨型关节结核以髋、肘关节多见 C、 滑膜型关节结核以膝、踝关节多见 D、 骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀15、男性，16岁，反复牙龈出血，发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大，肝脾肿大。查血常规提示全血细胞减少。骨髓细胞学检查：原始淋巴细胞比例：70%，PAS染色强阳性，POX阴性，红系及巨核系均受抑制。此患者诱导缓解最基本的方案是：（）（单选题） A、 长春
6、新碱强的松 B、 长春新碱柔红霉素 C、 阿糖胞苷柔红霉素 D、 阿糖胞苷强的松16、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素17、男性，30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（），血红蛋白60109，治疗应是（）（单选题） A、 驱钩虫 B、 驱钩虫口服铁剂 C、 驱钩虫注射右旋糖酐铁 D、 输血注射右旋糖酐铁18、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎19、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）（单选题） A、 大量蛋白尿 B、 无菌性白细胞尿、蛋白
7、尿及血尿 C、 无菌性白细胞尿及大量蛋白尿 D、 肉眼血尿20、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常21、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤22、急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不
8、正确的是（）（单选题） A、 急性鼻窦炎 B、 中耳炎 C、 肺结核 D、 气管-支气管炎23、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm24、处方标准由以下机构统一规定（）（单选题） A、 卫生部 B、 省级行政管理部门 C、 医疗机构 D、 医疗机构按照法律法规制定25、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心
9、肌梗死26、除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）（多选题） A、 金黄色葡萄球菌败血症 B、 麻疹 C、 药疹 D、 副伤寒甲感染27、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（+），红细胞满视野，血红蛋白100gL，血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是（）（单选题） A、 静脉肾盂造影 B、 逆行尿路造影 C、 肾活检术 D、 血清IgA测定28、急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常（）（多选题） A、 血白细胞升高 B、 代谢性碱中毒 C、 血糖升高 D、 血细胞比容升高29、皮革胃属于（）（单选
10、题） A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌30、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理31、肘关节脱位的特有体征是（）（单选题） A、 患肘肿痛、不能活动 B、 以健侧手托患侧前臂 C、 肘后三角关系正常 D、 肘后三角关系异常32、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类
11、抗炎药 D、 免疫抑制剂33、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是（）（单选题） A、 立即 B、 1小时 C、 2小时 D、 12小时34、下列对骨质疏松描述错误的是（）（单选题） A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高35、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）（单选题） A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒36、下列组合正确的是（）（单选题） A、
12、 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见 B、 M3多伴DIC C、 急淋白血病特异性皮肤损害多见 D、 慢淋白血病多见急变37、患者男性，75岁，突发意识丧失。预防猝死的方法不包括（）（单选题） A、 8受体阻滞剂 B、 硝酸甘油 C、 埋藏式心脏复律除颤器 D、 PTCA支架术38、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）（单选题） A、 肾功不全 B、 孤立性肝囊肿 C、 颅内动脉瘤 D、 尿路感染39、咨客中心治疗（clientcenteredtherapy）的代表性先驱人物是（）（单选题） A、 巴甫洛夫（Povlov）和斯金纳（Skinner） B、 罗杰斯（Rogers）和马斯洛（Maslo
13、w） C、 弗洛伊德（Freu D、 罗杰斯（Rogers）40、医疗机构管理条例规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该条例中没有规定，但在执业医师法执业规则中有规定（）（单选题） A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作41、骨软化症的特点不包括（）（单选题） A、 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病42、下列关于椎间盘突出的描述，正确的是（）（单选题） A、 X线常表现
14、为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大43、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是（）（多选题） A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒44、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起（）（单选题） A、 低氯低钾酸中毒 B、 低氯高钾碱中毒 C、 高钾酸中毒 D、 低氯低钾碱中毒45、下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是（）（单选题） A、 常伴有上腹剧烈疼痛
15、B、 十二指肠球部后壁多见 C、 胃后壁溃疡易穿透到腹后壁 D、 常伴有局限性腹膜炎46、男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及镇一上淋巴结肿大，无压痛及粘连，HGB90gL，WBC80109L，N66，L24，骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）（单选题） A、 肝脾B超 B、 腹部或全身CT C、 淋巴结活检 D、 MRI47、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na
16、151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）48、男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温400，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为（）（单选题） A、 革兰氏染色阳性细菌败血症 B、 革兰氏染色阴性细菌败血症 C、 真菌性败血症 D、 厌氧菌败血症49、心搏骤停复苏后最易出现（）（单选题） A、 心肌损伤 B、 肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤50、痛风的一般治疗不包括（）（单选题） A、 控制饮食总热量 B、 限制饮酒和高嘌呤食物 C、 应
17、用噻嗪类利尿药 D、 每日饮水2000ml以上51、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、 结核性腹膜炎并发肠梗阻 C、 结核性腹膜炎并发肝结核 D、 结核性腹膜炎并发肠瘘52、神经内分泌细胞指的是（）（单选题） A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑 D、 垂体门脉系统53、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里54、关于
18、脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素55、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验56、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）（单选题） A
19、、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药57、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药58、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大59、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要
20、小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物60、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）（单选题） A、 使体内甲状腺激素作用减弱 B、 抑制碘的吸收 C、 抑制甲状腺激素合成 D、 抑制甲状腺激素的释放61、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播62、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是（）（单选题） A、 造成患者一人死亡的 B、 造成患者中度残疾的 C、 造成患者轻度残疾的 D、 造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的63、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂
21、自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故64、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是（）（单选题） A、 脱（减）敏治疗 B、 应用激素 C、 应用受体激动剂 D、 补液65、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主
22、要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压66、2型糖尿病的主要死亡原因是（）（单选题） A、 酮症酸中毒 B、 心脑血管病变 C、 糖尿病肾病 D、 糖尿病神经病变67、非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用（）（单选题） A、 阻滞剂 B、 噻嗪利尿剂 C、 钙拮抗剂 D、 血管紧张素受体阻滞剂68、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大69、糖尿病合并肺
23、结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）（单选题） A、 完全相同 B、 完全不同 C、 可以相同，也可以不同 D、 早期相同，晚期不同70、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染71、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验72、传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定
24、的（）（单选题） A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的73、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强74、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白75、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，
25、X线片骨质疏松，可考虑（）（单选题） A、 肾结石病 B、 老年性骨质疏松症 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核76、对于肝肾综合征，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 有急性肾功能衰竭的表现 B、 预后良好 C、 肾脏无器质性病变 D、 尿无或有少量蛋白77、患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达395，次日晨可降至379。该患者的热型是（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热78、下列关于类风湿因子说法正确的是（）（单选题） A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是
26、属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性79、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 疱疹性叫峡炎 B、 肺脓肿 C、 细菌性咽-扁桃体炎 D、 支气管炎80、男性，71岁，反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞+HP，红细胞24个HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是（）（单选题） A、 铜绿假单胞菌 B、
27、金黄色葡萄球菌 C、 L型细菌 D、 结核杆菌81、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+），RNC（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱炎 C、 急性肾盂肾炎 D、 膀胱肿瘤82、某病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对完好，但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向，该病人最可能的综合征是（）（单选题） A、 谵妄综合征 B、 酒中毒性妄想症 C、 痴呆综合征 D、 遗忘综合征83、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）（单
28、选题） A、 美托洛尔 B、 吗啡 C、 硝酸甘油 D、 呋塞米84、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体85、女性，28岁，间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.61012/L，白细胞5.5109/L，分类正常，血小板25109/L。若确诊首先应进行（）（单选题） A、 D-二聚体测定 B、 出血时间测定 C、 骨髓象检查 D、 血小板相关抗体测定86、调脂治疗的首要目标是（）（单选题） A、 降低TC B、 降低TG C、 升高HDL D、 降低
29、LDL-C87、莱姆病的主要临床特征是（）（单选题） A、 斑疹 B、 慢性游走性红斑 C、 皮下结节 D、 水疱88、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人的这种表现属于（）（单选题） A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维89、女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）（单选题） A、 糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗 B、 糖尿病视网膜病变，强化胰岛
30、素治疗使血糖达标 C、 胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复 D、 胰岛素过敏，立即停用胰岛素90、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）（单选题） A、 以补水为主，补钠为辅 B、 以补等渗溶液为主 C、 以补高渗溶液为主 D、 以补钠为主91、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.210/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点
31、状阴影。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病92、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级93、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）（单选题） A、 毛细血管通透性降低 B、 血清白蛋白减少 C、 组织间隙蛋白含量增加 D、 肾小球滤过率降低94、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约1
32、50ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡95、紫癜伴腹痛、关节痛及蛋白尿（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜96、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温380，此时可诊断为（）（单选题） A、 结石性急性坏疽性胆囊炎 B、 胆总管结石 C、 细菌性肝脓肿 D、 坏
33、死性急性胰腺炎97、使用干扰素时绝对禁忌（）（单选题） A、 年龄1060岁之外的人 B、 有心、肝、肾代偿功能不全者 C、 肝硬化失代偿期患者 D、 血白细胞减少者98、女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40109、PT延长10s，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断：（）（单选题） A、 纤维蛋白原5.6g/L B、 纤维蛋白原2g/L C、 APTT延长10s D、 血小板进行性下降99、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）（单选题） A、 体重减轻 B、 溶血性贫血
34、 C、 腹泻 D、 脂肪泻100、患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压性心脏病101、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）（单选题） A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 缩窄性心包炎 C、 急性纤维蛋白性心包炎 D、 急性心包压塞102、关节炎非特异性对症治疗常用药
35、物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤103、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）（单选题） A、 23个月 B、 45个月 C、 67个月 D、 811个月104、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤105、女性，29岁
36、，因多尿，下肢无力2周入院，血K24mmolL，血pH726，血肌酐217molL，尿常规蛋白（+），尿pH70，尿浓缩稀释试验异常，最可能的诊断为（）（单选题） A、 低钾性肾病 B、 肾小管性酸中毒 C、 周期性瘫痪 D、 尿崩症106、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR107、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征108、医疗机构对麻醉药品和精神药
37、品处方保管分别至少（）（单选题） A、 一年和两年 B、 两年和一年 C、 三年和两年 D、 两年和三年109、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生110、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳
38、性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节111、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物112、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、 IgA113、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（）（单选
39、题） A、 每日1次给药即可 B、 给药途径以肌注为主 C、 应终身使用激素替代治疗 D、 有感染或手术时应停用114、克罗恩病对糖皮质激素不敏感者应选用（）（单选题） A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑制剂115、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）（单选题） A、 保肝、利尿治疗 B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗生素治疗116、阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是（）（单选题
40、） A、 膈肌运动幅度降低 B、 通气血流比例失调 C、 肺活量减少 D、 肺总量减少117、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征118、急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 代谢性酸中毒 C、 呼吸性碱中毒 D、 呼吸性酸中毒119、女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725molL，此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）（单选题） A、 大剂量呋塞米 B、 糖皮质激素冲击治疗 C、 免疫抑制剂+抗凝剂 D、
41、透析疗法120、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎121、关于脊柱骨折不正确的是（）（单选题） A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂122、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（配伍题） A、 抗SSB抗体 B、 抗CCP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、 抗SSA抗体123、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为75109L，分叶72，淋巴26，嗜酸2，尿常规正常 A、 肺功能 B、 血气分析 C、 胸部X线片 D、 肺部CT