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1、2021-2022初级内科住院医师150题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射2、急性心包炎在我国最常见的病因是()(单选题) A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性3、患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多
2、个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即()(单选题) A、 测定血清钙浓度 B、 口服钙剂 C、 口服二氢速固醇 D、 静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml4、提示慢性阻塞性肺气肿的体征()(单选题) A、 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 B、 心脏相对浊音界缩小或叩不出 C、 心尖搏动左下移位 D、 肺动脉瓣区第二心音亢进5、女性,62岁,咳嗽,咳痰2个月,有时痰中有血丝,近1周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量脓痰,约80mld,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有的疾病是()(单选题
3、) A、 大叶性肺炎 B、 化脓性支气管炎 C、 急性肺脓肿 D、 支气管扩张6、下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群()(多选题) A、 酮症酸中毒 B、 低血糖昏迷 C、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、 乳酸性酸中毒昏迷7、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩8、对流感病毒的描述正确的是()(多选题) A、 属正黏液病毒 B、 分甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热9、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常
4、。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98109L,中性70,AST180UL,血总蛋白52gL,白球蛋白23300腹腔积液常规:浅黄色,比重1018,Revalta(+),细胞数为560106L,淋巴细胞74,诊断最大可能是()(单选题) A、 肝硬化并肝癌 B、 肝硬化并结核性腹膜炎 C、 肝硬化并自发性腹膜炎 D、 腹膜恶性肿瘤10、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死11
5、、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9g此例诊断价值最大的化验是()(单选题) A、 血脂 B、 肾功能检查 C、 肾脏B超 D、 24小时尿蛋白定量,血浆蛋白12、维生素B12在胃肠道的吸收部位是()(单选题) A、 回肠 B、 十二指肠 C、 空肠 D、 结肠13、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品14、男,60岁,肥胖。行右股
6、骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因15、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()(单选题) A、 随机11.1mmolL或空腹7.0mmolL或OGTT中2h11.1mmolL B、 随机7.8mmolL或空腹7.0mmolL C、 随机11.1mmolL或空腹7.8mmolL D、 随机6.1mmolL或空腹7.0mmolL16、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种(
7、)(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验17、老年躁狂发作的临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多,常较啰嗦18、一般来说,成人心胸比率的正常上限为()(单选题) A、 0.40 B、 0.50 C、 0.55 D、 0.6019、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是()(单选题) A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰20、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3
8、个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗21、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是()(单选题) A、 低盐饮食 B、 低蛋白饮食 C、 限制摄水量 D、 普通饮食22、20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()(多选题) A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西23、男性,60岁,下肢
9、水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()(单选题) A、 肺动脉血栓栓塞 B、 肺动脉血栓形成 C、 肺动脉脂肪栓塞 D、 肺血流量增加24、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()(单选题) A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压25、下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是()(单选题) A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的26、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周
10、,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L,HCB54gL,PIT20109L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多85,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常本例的诊断是()(单选题) A、 急性粒细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性淋巴细胞白血病27、男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()(单选题) A、 吸氧、镇痛,保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术
11、28、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒29、中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()(单选题) A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折30、上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时
12、加重,心电图ST段弓背向下型抬高()(单选题) A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎31、男性,23岁,患大叶性肺炎感染性休克,少尿1天,血Cr500gmolL,尿钠10mmolL()(单选题) A、 肾前性氮质血症 B、 急性肾小管坏死 C、 肾性少尿 D、 急性间质性肾炎32、关于反流性肾病,下述哪项错误()(单选题) A、 输尿管管壁膀胱内段为输尿管生理最狭窄部 B、 输尿管管壁内段过短,可发生尿液反流 C、 发生尿液反流的主要原因是膀胱充盈时压力过高 D、 反流性肾病多数以尿路感染就诊33、神经衰弱最主要的症状是()(单选题) A、 烦恼
13、、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳34、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压35、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音首先应考虑的诊断是()(单选题) A、 风湿性心脏病合并甲状
14、腺功能亢进 B、 风湿性心脏病合并贫血 C、 风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎 D、 风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎36、下列哪项不是钩体病重症表现()(单选题) A、 脑水肿、昏迷 B、 肺弥漫性出血 C、 眼部虹膜睫状体炎 D、 肾功能衰竭37、接种流感疫苗应注意()(多选题) A、 在冬季注射 B、 每2年加强注射一次 C、 根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗 D、 对鸡蛋过敏者为禁忌症38、男,60岁,目前血压为150/95mmHg,心脏超声检查示左室心肌肥厚,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。近几日出现头晕、头胀、血压波动较大,伴左侧肢体肌力减退、
15、麻木,此时最应进行的检查是()(单选题) A、 脑电图 B、 脑血流图 C、 脑CT D、 动态心电图39、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染40、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。第一天的补液量应是()(单选题) A、 10002000ml B、 40008000ml C、 80001000
16、0ml D、 20003000ml41、下列哪些是缺铁性贫血的常见病因()(多选题) A、 消化道慢性失血 B、 胃肠道吸收功能障碍,如慢性腹泻 C、 长期偏食 D、 月经过多42、哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查()(单选题) A、 关节液检查 B、 肝肾功能检查 C、 血清自身抗体 D、 血清补体43、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是()(单选题) A、 阿托品 B、 冰帽 C、 人工呼吸,胸外心脏按压 D、 人工心脏起搏44、溴化异丙托品()(单选题) A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿
17、D、 M-胆碱能受体拮抗剂45、高血压伴低血钾应首先考虑()(单选题) A、 皮质醇增多症 B、 原发性醛固酮增多症 C、 嗜铬细胞瘤 D、 肾实质性高血压46、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血K297,血pH725,血Cr309molL,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变最可能的诊断是()(单选题) A、 高血压性肾损害 B、 低血钾性肾病 C、 肾小管性酸中毒 D、 慢性肾小球肾炎
18、47、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是()(单选题) A、 普通感冒 B、 支气管炎 C、 咽结膜热 D、 肺炎48、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验49、腹腔积液动物接种阳性()(单选题) A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核性腹膜炎50、凝血酶原时间(PT)正常见于()(单选题) A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素51、下列符合二度
19、型窦房阻滞的心电图特征的是()(单选题) A、 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏 B、 P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和 C、 P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和 D、 PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍52、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类53、男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mgdl,血尿素氮20mgdl,血清白蛋白20gdl,球蛋白30gdl,最可能
20、的诊断是()(单选题) A、 肝性昏迷 B、 糖尿病昏迷 C、 尿毒症昏迷 D、 安眠药中毒54、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolL针对该患者,血糖控制方法为()(单选题) A、 饮食控制 B、 不能靠饮食控制 C、 早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候,可给予口服降糖药物 D、 口服降糖药物就可以了55、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()(单选题) A、 超声波检查 B、 腹腔穿刺腹腔灌洗术 C、 腹部压痛 D、 X线检查56、29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛
21、、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病57、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D
22、、 静脉注射利多卡因58、患者男性,36岁,多次在诊所测量血压15090mmHg,24小时动态血压100cm,女性95cm B、 男性95cm,女性90cm C、 男性90cm,女性85cm D、 男性85cm,女性80cm69、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 A、 心电图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像70、男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T375,P92次分,R20次分,BP24
23、135kPa(180100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。肠梗阻手术探查中,下列哪种情况的患者预后最差()(单选题) A、 梗阻上段肠管扩张明显 B、 肠浆膜不光滑,毛糙 C、 肠系膜上动脉栓塞 D、 小肠上段梗阻71、与精神分裂症有关发病机制,在生化方面受到较大重视的是()(单选题) A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说72、血脂异常治疗原则不正确的是()
24、(单选题) A、 最主要的目的是为防治冠心病 B、 进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式 C、 根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物 D、 需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测73、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度74、在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()(单选题) A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白75、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技
25、术分析和检验的,对有关责任人给予()(单选题) A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分76、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有脱水其程度应为()(单选题) A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度77、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC401012L,HGB120gL
26、,WBC56109L,PLT150109L,ESR80mmh如需明确诊断,首先应作的检查是()(单选题) A、 肝功能 B、 骨髓检查 C、 磁共振 D、 病理检查78、情感性精神临床类型有()(多选题) A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍79、下列检查中,最有助于支气管扩张诊断的是()(单选题) A、 胸片 B、 超声 C、 高分辨率CT扫描 D、 MRI80、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()(单选题) A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变81、有上腹间歇性隐痛,体检发现Virchow淋巴结肿大,提示转移癌可能来源
27、于()(单选题) A、 胃 B、 胰腺 C、 胆囊 D、 乳腺82、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()(单选题) A、 兴奋试验 B、 抑制试验 C、 激发试验 D、 拮抗试验83、下列哪种成分不会引起肾淀粉样变()(单选题) A、 血清淀粉样蛋白A B、 微球蛋白 C、 巨球蛋白 D、 免疫球蛋白轻链84、过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是()(单选题) A、 PT延长 B、 AHTT延长 C、 TT延长 D、 BT延长85、传染性非典型肺炎的传播途径是()(多选题) A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、 短距离飞沫传播 D、 血液传播86、以下关于解磷定对急性有机
28、磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确()(单选题) A、 尽早使用 B、 副作用有视力模糊 C、 连续使用72小时 D、 与阿托品合用最理想87、舒张压持续130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是()(单选题) A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压88、脾脏良性肿瘤最为常见的是()。(单选题) A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿89、库欣病的病因是()(多选题) A、 垂体ACTH腺瘤 B、 肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇 C、 下丘脑-垂体功能紊乱 D、 非内分泌腺肿瘤组织分泌ACTH90、下列关于风疹,正确的是()(多选题)
29、A、 风疹传染源为病人,出疹前后传染性最强 B、 风疹病人病后有较持久免疫力 C、 风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜,并可发展为病毒血症 D、 我国人群中大多数人对风疹病毒易感,多数呈隐性感染91、关于免疫学检查,错误的是()(单选题) A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查92、ARDS常见于流行性出血热的()(多选题) A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期93、患者,女性,32岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋
30、转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状,X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为()(单选题) A、 寰枢关节紊乱 B、 椎动脉供血不足 C、 椎动脉型颈椎病 D、 落枕94、化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后()(单选题) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月95、下列中晚期胃癌分型中,不包括()(单选题) A、 增生型 B、 表浅型 C、 浸润型 D、 溃疡型96、下列哪项症状与遗忘综合征不符合()(单选题) A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱97、女性,29岁,贫血、出血伴感染,
31、查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿,应检企()(单选题) A、 肝脾淋巴结有无肿大 B、 网织红细胞多少 C、 骨髓增生程度及原始细胞多少 D、 皮肤黏膜有无浸润98、患儿刘某,男,11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断为上呼吸道感染,嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了拒绝住院,后果自负的意见。当晚刘某病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()(单选题) A、 因医疗技术过失漏诊,不构成医疗事故 B、
32、 因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故 C、 因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故 D、 因医疗责任过失误诊,构成医疗事故99、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子存在()(单选题) A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常100、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状如果该病人为精神分裂症,下列哪种药可选用()(单选题) A
33、、 阿米替林 B、 帕罗西汀 C、 阿普唑仑 D、 氯丙嗪101、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素102、最能表示门脉高压的是()(单选题) A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张103、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音()(单选题) A、 二尖瓣关闭不全 B、 二尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、 心房黏液瘤104、人轮状病毒感染的主要传染源()(多选题) A、 隐性感
34、染者 B、 感染的动物 C、 患者 D、 病原携带者105、颈内动脉虹吸段一般分为()(单选题) A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段106、上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()(单选题) A、 胃破裂 B、 十二指肠破裂 C、 肝脾破裂 D、 严重的腹壁软组织损伤107、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()(单选题) A、 平卧时回心血量增多,加重肺部充血 B、 夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多 C、 夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛 D、 午夜
35、肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高108、女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725molL,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()(单选题) A、 大剂量呋塞米 B、 糖皮质激素冲击治疗 C、 免疫抑制剂+抗凝剂 D、 透析疗法109、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者
36、或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用110、传染病的基本特征包括()(多选题) A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫111、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为()(单选题) A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒112、下列关于机械通气的临床应用,正
37、确的是()(多选题) A、 呼吸骤停或即将呼吸停止 B、 神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒 C、 COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重,意识改变、持续不配合 D、 急性左心衰,高流量吸氧情况下持续低氧血症,血流动力学不稳定113、男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()(单选题) A、 血性胸腔积液 B、 乳糜性胸腔积液 C、 渗出性胸腔积液 D、 漏出性胸腔积液114、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()(多选题) A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒
38、 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症115、急性膀胱炎30患者可发生()(单选题) A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿116、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音患者被诊断为Graves病,下列哪项是最不可能出现的()(单选题) A、 TSH B、 TSH C、 TRAb阳性 D、 TGAb、TPOAb117、动脉瘤最有效的治疗方法是()(单选题) A、 受体阻滞剂 B、 降脂 C、 手术 D、 休息118、颈内动脉虹吸段一般分为()(单选题) A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段119、主动脉瓣狭窄的并发症()(单选题) A、 心房颤动 B、 肺部感染 C、 两者均有 D、 两者均无120、有关溃疡性结肠炎正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是121、男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜