《2022年上海市内科住院医师资格测试题150题一遍过(含答案).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年上海市内科住院医师资格测试题150题一遍过(含答案).docx(31页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年上海市内科住院医师资格测试题150题一遍过(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCO22105kPa(80mmHg),PaO261kPa(46mmHg)该患者氧疗必须是()(单选题) A、 面罩吸氧,氧浓度以不超过50为宜 B、 低流量(低浓度)持续吸氧 C、 间歇吸氧联合呼吸
2、兴奋剂静脉滴注 D、 高压氧舱2、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎3、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()(单选题) A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位4、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()(单选题) A、 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生 B、 胃窦黏膜分泌
3、黏液的能力,远比十二指肠强 C、 球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D、 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱5、急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为()(单选题) A、 千骺端骨质破坏 B、 在骨皮质旁见平行带状骨膜反应 C、 弥漫性软组织肿胀 D、 局限性骨质疏松6、病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史最可能诊断为()(单选题) A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症7、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是()(单选题) A
4、、 常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等 B、 主要症状以贫血和反复出血为主 C、 骨髓干抽 D、 早期骨髓造血细胞呈增生8、引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是()(单选题) A、 波摩那群 B、 澳洲群 C、 秋季热群 D、 流感伤寒型群9、男性,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是()(单选题) A、 消化性溃疡合并幽门梗阻 B、 急性胃炎 C、 急性肠梗阻 D、 胃癌10、细支气管肺泡癌属于()(单选题) A、 鳞癌 B、 大细胞癌 C、 小细胞癌 D、 腺癌11、右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是
5、()(单选题) A、 胃泡 B、 间位结肠 C、 先天性巨结肠 D、 气胸12、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()(单选题) A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽13、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()(单选题) A、 痰细菌学检查 B、 体征 C、 胸部X线检查 D、 病史14、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC88109L,PLT130109L,HGBA250,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素关于治疗
6、描述错误的是()(单选题) A、 脾切除有效 B、 轻度贫血一般不需治疗 C、 糖皮质激素治疗 D、 输血疗法15、男性,20岁,2天前受凉后出现畏寒,高热,最高体温达39.0,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是:()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌肺炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 阻塞性肺炎16、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加17、根据麻醉药品和精神药品管理条例规
7、定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用18、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗
8、原发病外,应首先考虑()(单选题) A、 补充水与电解质 B、 应用抗血小板药物 C、 积极抗纤溶治疗 D、 及早应用肝素19、增强扫描动脉期,肝实质强化程度()(单选题) A、 无明显强化 B、 比脾脏高 C、 比腹主动脉高 D、 比肾脏高20、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度21、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()(单选题) A
9、、 IgA B、 IgE C、 IgD D、 IgG22、尿路感染的并发症有()(多选题) A、 慢性肾盂肾炎 B、 肾结核 C、 肾乳头坏死 D、 肾周围脓肿23、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T1WI、长T2WI信号24、凝血活酶的组成因子有()(单选题) A、 XaVCa2血小板第三因子 B、 Xa C、 Xa血小板第三因子 D、 Xa血小板第三因子25、常见的心身疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B
10、、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡26、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零()(单选题) A、 严重细菌感染 B、 骨髓瘤 C、 淋巴瘤 D、 慢性粒细胞白血病27、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失28、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起,应将不受理决定通知申请人的期限是()(单选题) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天29、关于对急性白血病的叙述正确的是()(单选题) A、 急性粒细胞白血
11、病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显30、冲动传导异常所致的心律失常包括()(多选题) A、 窦房阻滞 B、 房室传导阻滞 C、 预激综合征 D、 窦性心动过速31、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是()(单选题) A、 确定腹腔积液常规性质 B、 腹腔积液浓缩找TB菌 C、 腹腔积液TB菌培养 D、 腹腔积液动物接种32、以下哪一项不属于周围血管征的范畴()(单选题) A、 水冲脉 B、 细迟脉 C、 股动脉枪击音 D、 听诊器轻压股动脉闻及双期杂音33、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨
12、起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()(单选题) A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2734、流感的流行病学特征有()(多选题) A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源35、女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110gL,WBC10109L,分类中性粒细胞40,淋巴细胞50,血小板正常;骨髓提示增生性
13、骨髓象,粒红比下降,粒系核左移该患者最可能发病机制是()(单选题) A、 粒细胞生成障碍 B、 粒细胞成熟障碍 C、 粒细胞消耗过多 D、 粒细胞破坏过多36、男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现()(单选题) A、 肺动脉段突出 B、 右下肺动脉干横径10mm C、 右心室增大 D、 横膈低平37、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有()(多选题) A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转
14、D、 精神症状不能归因于其他疾病38、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛患者最可能的诊断是()(单选题) A、 糖尿病 B、 尿崩症 C、 精神分裂症 D、 神经症39、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()(单选题) A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压40、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有
15、人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常入院诊断考虑为()(单选题) A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C、 分裂样精神障碍 D、 强迫症41、骨折不愈合的因素中哪项是错误的()(单选题) A、 年龄过小,过度肥胖 B、 骨折部软组织损伤严重 C、 骨折部血运差 D、 骨折处理超过24小时42、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度43、下列哪项是诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法()(单选题) A、 肥达试验 B、 外斐反应 C、 补体结合试验 D、 显微镜凝集溶解试验44、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,
16、血K24mmolL,血pH726,血肌酐217molL,尿常规蛋白(+),尿pH70,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为()(单选题) A、 低钾性肾病 B、 肾小管性酸中毒 C、 周期性瘫痪 D、 尿崩症45、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁,殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用()(单选题) A、 执业医师法 B、 医疗机构管理条例 C、 医疗事故处理条例 D、 治安管理处罚条例46、男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为()(单选题) A、 血压升高 B、 肺动脉高压 C、 血浆肾素活性增高 D、 水钠潴留47、29岁,男,因发热
17、、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病48、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是()(单选题) A、 24小时动态血压监测 B、 基础代谢率测定 C、 酚妥拉明试验 D、
18、 ACTH兴奋试验49、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()(单选题) A、 低钾血症 B、 高钙血症 C、 高钾血症 D、 低氯血症50、类风湿关节炎的常见关节畸形有()(单选题) A、 近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移 B、 掌指关节强直畸形 C、 肘、膝、踝关节脱位 D、 远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形51、引起Cushing病的原因是|引起异位性ACTH综合征的原因是(配伍题) A、 垂体ACTH微腺瘤 B、 小细胞性肺癌 C、 肾上腺皮质腺瘤 D、 肾上腺皮质腺癌52、关于二氧化碳潴留临床表
19、现的描述,哪项是不对的()(单选题) A、 二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快 B、 二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用 C、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒 D、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒53、脑内多发性硬化最常见的部位是()(单选题) A、 侧脑室周围白质 B、 视交叉及视神经 C、 基底节 D、 脑干54、关于窗宽,下列说法不正确的是()(单选题) A、 窗宽规定了显示CT值的范围 B、 调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比 C、 组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度 D、 缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小55、关于脊柱骨折正确的是()(单选题) A、
20、 X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿 B、 CT可显示脊髓出血和水肿 C、 CT可显示韧带的撕裂 D、 CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫56、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关
21、节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征57、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙58、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位()(单选题) A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺59、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列错误的是()(单选题) A、 主要刺激肾
22、上腺素能受体 B、 阻止cAMP演变成5-AMP C、 激活腺苷环化酶 D、 与氨茶碱合用有协同作用60、皮肤有环形红斑,抗链O800单位以上()(单选题) A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎61、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg62、43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 慢性胰腺炎 C、 胰腺假
23、性囊肿 D、 胰腺癌63、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是()(单选题) A、 糖尿病肾病 B、 高血压肾损害 C、 慢性肾小球肾炎 D、 骨髓瘤肾病64、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降65、急性颅脑损伤影像宜选择()(单选题) A、 颅骨平片 B、 脑室造影 C、 血管造影 D
24、、 CT扫描66、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大67、下列检查中,最有助于支气管扩张诊断的是()(单选题) A、 胸片 B、 超声 C、 高分辨率CT扫描 D、 MRI68、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查()(单选题) A、 NHC1试验 B、 内生肌酐清除率测定 C、 NaHCO3再吸收试验 D、 酚红排泄试验69、颈内动脉虹吸段一般分为()(单选题) A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段7
25、0、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验71、心搏骤停最常见的病因为()(单选题) A、 冠心病 B、 心肌炎 C、 肥厚型心肌病 D、 高血钾72、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌感染 B、 念珠菌感染 C、 立克次体感染 D、 草绿色链球菌感染73、
26、虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()(单选题) A、 大鱼际肌 B、 胸大肌 C、 肱三头肌 D、 腓肠肌74、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断,下列均可能使该杂音减弱除外()(单选题) A、 使用受体阻滞剂 B、 含服硝酸甘油 C、 下蹲位 D、 体育运动75、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验76、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101首选治疗方案是()(单选
27、题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素77、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是()(单选题) A、 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂 B、 血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用 C、 血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿 D、 血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化78、关于免疫学检查,错误的是()(单选题) A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查79、在溃疡性结肠炎引起急性
28、结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是()(单选题) A、 低血糖 B、 低血钾 C、 应用吗啡类药物 D、 钡剂灌肠80、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验81、下述哪项对中心静脉压的影响最小()(单选题) A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量82、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g
29、83、男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面水肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP6040mmHg,HR56次分。TT303ngml,TT419gml。TSH04Uml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是()(单选题) A、 24小时尿17-羟、17-酮测定 B、 可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能 C、 垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素 D、 应先补充肾上腺皮质激素84、精神分裂症最常见的幻觉是()(单选题) A、 触幻觉 B、 视幻觉 C、 嗅幻觉 D、 听幻觉85、血液透析最常用的临时性血管通路是()(单选题)
30、A、 中心静脉插管 B、 动静脉内瘘 C、 直接动静脉穿刺 D、 动静脉外瘘86、鼻出血现场简易止血方法错误的是()(单选题) A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血,可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈87、婴幼儿疟疾的特点有()(多选题) A、 发热不规则,呈弛张热或稽留热 B、 常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥 C、 脾大显著 D、 贫血、血片中可查到大量疟原虫88、在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是()(单选题) A、
31、 稽留热 B、 腓肠肌明显压痛 C、 皮肤出血点 D、 结膜充血89、处方一般不得超过几日用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天90、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是()(单选题) A、 醛固酮高而肾素、血管紧张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素都高 D、 醛固酮与肾素高而血管紧张素正常91、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位92、诊断透壁心肌梗
32、死最有价值的心电图特征是()(单选题) A、 宽而深的Q波 B、 ST段抬高呈弓背向上型 C、 T波倒置 D、 ST段抬高呈弓背向下型93、腹腔积液动物接种阳性()(单选题) A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核性腹膜炎94、继发性肺结核影像的特点,除了()(单选题) A、 纤维灶 B、 增殖灶 C、 钙化 D、 肺门淋巴结肿大95、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()(单选题) A、 体重减轻 B、 溶血性贫血 C、 腹泻 D、 脂肪泻96、家庭治疗的具体实施是()(多选题) A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成
33、员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预97、女,32岁,曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定,有权进行医学检查的机构是()(单选题) A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构98、心房颤动发生后易引起的并发症是()(单选题) A、 严重心力衰竭 B、 心源性休克 C、 体循环动脉栓塞 D、 神志模糊、抽搐99、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()(单选题) A、 仅有抗炎作用 B、 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、 缓解关节症状的速度
34、较其他慢作用抗风湿药慢 D、 不会诱发或加重感染100、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 咯血 C、 心房颤动 D、 心力衰竭101、医疗废物管理条例规定,医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过()(单选题) A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天102、糖尿病酮症酸中毒的早期表现为()(单选题) A、 呼吸有烂苹果味 B、 多尿,烦渴多饮 C、 皮肤弹性差 D、 嗜睡103、下列哪种情形中,无需注销执业医师注册的是()(单选题) A、 医师死亡的 B、 医师被宣告失踪的 C、 医师负有民事责任的 D、 医师受吊销医师执业证书的行政处罚的10
35、4、鼻出血现场简易止血方法错误的是()(单选题) A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血,可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈105、预后最差的肝性脑病患者是()(单选题) A、 肝硬化伴腹腔积液者 B、 急性重型肝炎所致者 C、 诱因明确,且易消除者 D、 肝硬化伴黄疸者106、急性脑病综合征常见症状为()(单选题) A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍107、SLE的基本病理改变是()(单选题) A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节
36、D、 洋葱皮样病变108、治疗DIC中监测肝素用量的试验是()(单选题) A、 血小板计数 B、 3P试验 C、 出血时间 D、 APTT109、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选()(单选题) A、 硝苯地平 B、 消心痛 C、 受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓 D、 硝普钠110、下列关于隐性感染的描述,错误的是()(单选题) A、 免疫学检查异常 B、 组织损伤轻或无 C、 有生化改变 D、 无体征111、男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压9060mmHg,尿量100mld,血红蛋白80gL,COCP17mmolL,BUN14mmolL,其诊断为()(单选题)
37、 A、 感染性中毒性休克 B、 慢性肾炎急性发作 C、 感染性中毒性肾功能不全 D、 急性溶血性贫血伴肾功能不全112、2型糖尿病的主要死亡原因是()(单选题) A、 酮症酸中毒 B、 心脑血管病变 C、 糖尿病肾病 D、 糖尿病神经病变113、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是()(单选题) A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血114、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是()(单选题) A、 碳水化合物50
38、60,脂肪2530,蛋白质1520 B、 碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25 C、 碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30 D、 碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20115、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时,选用的药物是()(单选题) A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素(新福林)116、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()(单选题) A、 泼尼松 B、 环磷酰胺 C、 SASP D、 甲硝唑117、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()(单选题) A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用
39、118、MRI用于诊断主动脉瘤,错误的是()(单选题) A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况119、关于食管的影像解剖描述,下列错误的是()(单选题) A、 食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸1011椎体水平与贲门连接 B、 食管全长约2530cm,自门齿至贲门约4045cm,食管宽约23cm C、 左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹 D、 第三蠕动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状120、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰
40、音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是()(单选题) A、 有无心绞痛与心肌梗死病史 B、 有无心肌炎病史 C、 有无高血压病史 D、 有无结核病史121、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(单选题) A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏因素122、男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+HP,红细胞+HP,
41、已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌123、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()(单选题) A、 常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用 B、 对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意 C、 随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏 D、 放射剂量45Gy一般比较安全124、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏()(单选题) A、 纤维蛋白原 B、 凝血因子 C、 凝血因子 D、 维生素K125、Addison病全身皮肤色素沉