《2022年中级儿科住院医师真题200题精选(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年中级儿科住院医师真题200题精选(含答案).docx（42页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年中级儿科住院医师真题200题精选(含答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、麻疹常见的并发症（）（单选题） A、 支气管肺炎 B、 心包炎 C、 急性肾小球肾炎 D、 营养不良2、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩，则这个小孩不患地中海贫血的概率为（）（单选题） A、 20 B、 25 C、 50 D、 753、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 364、咳嗽化学感受器多分布于（）（单选题） A、 鼻部、咽部、喉部 B、 气管分支部和上部呼吸道 C、 末梢毛细支气管和肺泡 D、 气管分支部至
2、末梢支气管和毛细支气管5、对儿童消化性溃疡有诊断价值的钡餐征象是（）（单选题） A、 痉挛性切迹 B、 十二指肠球部激惹 C、 十二指肠球部变形 D、 龛影6、2岁儿童体格发育为身长（）（单选题） A、 85cm B、 80cm C、 95cm D、 90cm7、治疗注意力缺陷多动障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重（）（单选题） A、 哌甲酯（利他林） B、 匹莫林 C、 巴比妥类 D、 盐酸丙咪嗪8、女，9个月，近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥，血钙明显低下，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次，以后渐少见，近1个月未再发作。体检
3、一般好，心界向两侧扩大，心前区粗糙级收缩期杂音。白细胞10109L中性粒细胞0，淋巴细胞O，淋巴细胞增殖反应低下，NBT80。最可能诊断（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 慢性肉芽肿病 C、 胸腺发育不良 D、 白细胞黏附分子缺陷病型9、小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）（单选题） A、 机体缺氧 B、 肺水肿 C、 毒血症 D、 酸碱代谢失衡10、佝偻病激期X线所见为（）（单选题） A、 骨骺与干骺端的距离多无变化 B、 临时钙化带模糊 C、 骨质密度正常 D、 骨膜增生11、心脏按压的指征是（）（单选题） A、 心音消失 B、 心率60次分 C、 外周动脉的搏动消失
4、 D、 心音消失或心率60次分伴有无循环征象12、医德规范的本质是指（）（单选题） A、 医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求 B、 医务人员对自己提出的基本道德要求 C、 患者对医务人员提出的基本道德要求 D、 医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应13、男性患儿，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差。怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，应进一步做下列哪项检查以获得确诊（）（单选题） A、 颊黏膜染色质检查 B、 血雌激素测定 C、 末梢血染色体检查 D、 血睾酮测定14、对重症型药疹宜早期使用（）（单选题） A、 糖皮质激素口服或注射 B、 H1和H2受体拮抗剂口
5、服 C、 抗生素口服或静脉滴注 D、 0.1肾上腺素皮下注射15、在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的（）（单选题） A、 家族性矮身材 B、 体质性青春期延迟 C、 生长激素缺乏症 D、 甲状腺功能减低症16、风湿热患者有心脏扩大及心衰者合理休息时间是（）（单选题） A、 3个月至半年 B、 13个月 C、 23个月 D、 1年17、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的（）（单选题） A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性18、最易引起输血后肝炎的病
6、毒是（）（单选题） A、 HAV B、 HBV C、 HCV D、 HDV19、关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误（）（单选题） A、 细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重 B、 原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素 C、 原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高 D、 抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症20、食物过敏是（）（单选题） A、 食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 肠道组织的过敏反应 C、 先天性代谢异常 D、 非免疫性炎症反应21、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请
7、出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是（）（单选题） A、 恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定 B、 先积极抢救，然后再恰当解决收费问
8、题 C、 只管抢救，收费是别人的事 D、 把棘手患者推给上级医生22、一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天56次，绿色，较稀薄。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般情况好，很可能的诊断是（）（单选题） A、 胃肠炎 B、 短肠综合征 C、 喂哺量过多 D、 肠旋转不良23、咬指甲癖多见于（）（单选题） A、 婴儿期 B、 幼儿期 C、 学龄前期 D、 新生儿期24、足月儿的外观特点是（）（单选题） A、 皮肤发亮，水肿毳毛多 B、 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少 C、 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D、 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停25、
9、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）（单选题） A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内26、下述有关肺炎衣原体肺炎临床特点描述不正确的是（）（单选题） A、 肺部可闻及干、湿啰音 B、 占社区获得性肺炎的10 C、 无发热 D、 起病缓慢27、疑诊原发性免疫缺陷病时，处理正确的是（）（单选题） A、 立即使用抗生素预防感染 B、 应及时应用静脉注射免疫球蛋白 C、 选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊 D、 尽早免疫重建28、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题） A、 Gese
10、ll发育量表 B、 Bayley婴儿发育量表 C、 Standford-Binet智能量表 D、 Wechsler学前儿童智能量表29、急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是（）（单选题） A、 地高辛 B、 利尿剂 C、 手术 D、 扩血管药物30、室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择（）（单选题） A、 压迫眼球或刺激咽喉部 B、 电击复律 C、 射频消融 D、 口服地高辛31、30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）（单选题） A、 治疗肺炎，待34岁后手术治疗 B、 观察到
11、3个月后不闭合可手术 C、 治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛） D、 立即手术根治32、男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 夜惊 B、 抽搐 C、 梦游症 D、 梦魇33、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）（单选题） A、 发病10天左右，12g（kg B、 发病14天左右，400mg（kg C、 发病10天内，12g（kg D、2次34、一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔
12、时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）（单选题） A、 新生儿败血症 B、 新生儿颅内出血 C、 新生儿破伤风 D、 新生儿低钙血症35、女，8岁，突然晕倒，意识丧失12min，伴面色苍白，神经系统检查无异常，脑电图正常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作36、长骨生长的部位是在（）（单选题） A、 干骺端 B、 中段 C、 髓质 D、 皮质37、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb10gL，肺部未闻及明显的干湿
13、性啰音，有杵状指。应做下列哪项检查进行早期诊断（）（单选题） A、 胸片 B、 纤维支气管镜检查 C、 高分辨CT D、 胸片+胸透38、患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放性肺结核，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。采取的最佳治疗方法是（）（单选题） A、 抗结核治疗 B、 继续按肺炎治疗 C、 抗菌和抗结核联合用药治疗 D、 对症处理待进一步确定诊断后作相应的治疗39、过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的是（）（单选题） A、 关节腔积血 B、 肠套叠 C、 泌尿道阻塞 D、 皮肤大面积坏死40、10个月的健康男婴，母乳喂养。下列粪便
14、中的细菌哪种是优势菌（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 肠链球菌 C、 乳酸杆菌 D、 产气肠杆菌41、脊髓灰质炎最常见的受累部位是（）（单选题） A、 脊髓颈段和腰段前角运动神经元 B、 脑干神经元 C、 脊髓侧索 D、 呼吸中枢血管运动中枢42、医疗事故构成要件的主观方面的正确说法是（）（单选题） A、 技术水平欠缺的技术过失 B、 违反卫生法律法规和诊疗护理规范、常规的责任过失 C、 违反操作规程的故意 D、 疏忽大意的过失43、30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）（单
15、选题） A、 治疗肺炎，待34岁后手术治疗 B、 观察到3个月后不闭合可手术 C、 治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛） D、 立即手术根治44、6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39：，脉搏180次分，呼吸70次分。处于嗜睡状态，面色紫绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下30cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞10109L，中性粒细胞40，淋巴细胞60，脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2106L，糖39mmolL，氯化物120mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管肺炎，化脓性脑膜炎 B、 病毒性肺炎，心力衰
16、竭，中毒性脑病 C、 金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症 D、 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥45、男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁，随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问（）（单选题） A、 生产史 B、 疾病史 C、 抽搐时间 D、 家族史46、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期47、小婴儿消化系统解剖生理特征是（）（单选题） A、 肾负荷小 B、 基础代谢旺盛、生长迅速 C、 胰脂酶发育好 D、 蛋白酶、胃脂酶发
17、育好48、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为（）（单选题） A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml49、2岁男孩，发现腹部较大2个月，查体见脸色苍白，肝脾肿大，最不可能的疾病是（）（单选题） A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 急性白血病 D、 再生障碍性贫血50、3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG:/电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。该患儿患何种先心病（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四
18、联症 D、 肺动脉狭窄51、一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。该患儿在临床上应选用哪种抗生素治疗（）（单选题） A、 青霉素 B、 红霉素 C、 万古霉素 D、 亚胺培南-西司他汀钠52、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂53、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（
19、）（单选题） A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分54、幽门螺杆菌的传染源是（）（单选题） A、 人 B、 家禽 C、 家畜 D、 动物55、临床上常表现为急性头痛的是（）（单选题） A、 良性颅内压增高 B、 颅内肿瘤 C、 屈光不正 D、 化脓性脑膜炎56、重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是（）（单选题） A、 细胞免疫功能低下 B、 体液免疫功能低下 C、 胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张 D、 多汗易受风寒57、女婴，7个月，体重55kg。生后以母乳喂养，量少，未加辅食。尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪05cm，肌肉
20、稍松弛。可能的诊断是（）（单选题） A、 正常儿 B、 第1度营养不良 C、 佝偻病 D、 第2度营养不良58、关于白喉的治疗，正确的是（）（多选题） A、 必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡 B、 应早期应用白喉抗毒素 C、 中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素 D、 进行抗病毒治疗59、型肺结核可能显示的是（）（单选题） A、 双肺纹理明显增多 B、 双肺广泛云雾状的片状影 C、 双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影 D、 双肺广泛的干酪样病变，部分病变处有细小空洞形式60、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5
21、ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl61、溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是（）（单选题） A、 肾脏病理改变为血栓性微血管炎 B、 肾衰竭的实验室结果 C、 血小板减少 D、 血清总补体和C下降62、下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是（）（单选题） A、 组胺 B、 激肽 C、 前列腺素 D、 单核细胞63、脊髓灰质炎临床可能表现为（）（单选题） A、 均为瘫痪型 B、 隐性感染、瘫痪型 C、 隐性感染、顿挫型、瘫痪型 D、 隐性感染、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型64、患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：
22、热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染收入院。提示：经过处理后，该患儿体温下降正常，结膜充血及手指肿胀消失，但复查心脏彩超示左心轻度扩大，左冠状动脉稍宽34mm，血常规：白细胞68109L，中性68，淋巴207，血小板770109L，CRP：5509mgL，血沉34mmL，心肌酶正常。此时治疗最好采取的方案是（）（单选题） A、 静脉丙种球蛋白12gkg，再次输入 B、 加强抗凝治疗 C、 抗生素治疗 D、 激素65、钩端螺旋
23、体病的主要传染源是（）（多选题） A、 猪 B、 老鼠 C、 患者 D、 兔子66、男，1岁，大哭时即出现青紫，“上不来气”，约半分钟后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动脑电图无异常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作67、2岁以上小儿收缩期血压的计算公式正确的是（）（单选题） A、 （年龄2）+60mmHg B、 （年龄2）+80mmHg C、 （年龄3）+80mmHg D、 （年龄3）+60mmHg68、奠定中国医学人道传统的文献是（）（单选题） A、 黄帝内经 B、 宋国宾医业伦理学 C、 孙思邈备急千金
24、要方 D、 希波克拉底希波克拉底誓言69、出生时有窒息史，羊水度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。考虑为（）（单选题） A、 胎粪吸入性肺炎伴气胸 B、 胎粪吸入性肺炎伴PPHN C、 胎粪吸入性肺炎伴肺不张 D、 胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭70、1岁男孩，近2天每天呕吐56次，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0.3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）（单选题） A、 期 B、 期 C、 期 D、 期71、男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体
25、重7kg（正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94），血清总蛋白45gL，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。最可能的诊断是（）（单选题） A、 正常儿 B、 佝偻病 C、 中度体重低下 D、 重度体重低下72、患儿。3岁，青紫2年，进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象，体力差，哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀，经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥，其原因最大可能是（）。（单选题） A、 右室流出道痉挛 B、 脑血栓 C、 脑脓肿 D、 梗阻型肺动脉高压73、地中海贫血患者反复输血的主要并发症是（）（单选题） A、 凝血功能障碍 B、 病毒感染 C、 含铁血黄素沉
26、着症 D、 血小板减少74、萌牙延迟的判断（）（单选题） A、 4个月 B、 6个月 C、 10个月 D、 12个月75、10个月男孩，因腹泻3天，于7月份就诊。大便每日10余次，量中，蛋花汤样，含少许黏液，有时呕吐。体检：精神萎靡、皮肤弹性稍差，哭泪少。大便常规，白细胞35个HP（）（单选题） A、 空肠弯曲菌肠炎 B、 金黄色葡萄球菌肠炎 C、 真菌性肠炎 D、 致病性大肠杆菌肠炎76、骨髓移植治疗免疫缺陷的最佳适应证是（）（单选题） A、 性连锁无丙种球蛋白血症 B、 严重联合免疫缺陷病 C、 DiGeorge综合征 D、 选择性IgA缺陷77、一2岁女孩。出生时正常，母乳喂养，3个月后
27、逐渐智能落后，时有抽搐发作。头发呈棕黄色，肤色白，尿有鼠尿臭味，临床疑为苯丙酮尿症。假如该患儿为刚出生不久，为早期诊断，应选择下列哪项检查（）（单选题） A、 Gutheie细菌生长抑制试验 B、 尿三氯化铁试验 C、 尿有机酸分析 D、 尿蝶呤分析78、急进性肾炎的病理改变是（）（单选题） A、 致密物沉积性肾炎 B、 毛细血管内增生性肾炎 C、 新月体性肾炎 D、 系膜增生性肾炎79、8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检，心肺无异常，肝脾不肿大。白细胞70109L，中性粒细胞05，淋巴细胞05；血清IgG12gL，IgM16gL，IgA05gL，抗核抗体（+）该病可能的
28、诊断为（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 选择性IgA缺陷病 C、 X-连锁高IgM血症 D、 营养紊乱性免疫功能低下80、患儿机体处于红细胞生成缺铁期（）（单选题） A、 100 增高 减低 B、 114 增高 减低 C、 126 正常 减低 D、 117 减低 增高81、6岁男孩，生后约4个月发现心脏有杂音，平时易患肺炎，哭吵后唇发绀。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀，可见杵状趾，但手指发绀不明显，无杵状指。诊断考虑（）（单选题） A、 法洛四联症 B、 房间隔缺损合并肺动脉高压 C、 肺动脉
29、瓣狭窄 D、 动脉导管未闭，合并肺动脉高压82、1岁女婴，腹泻3日，每日67次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmolL，判断其脱水性质为（）（单选题） A、 轻度等渗脱水 B、 中度等渗脱水 C、 重度等渗脱水 D、 轻度低渗脱水83、6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）（单选题） A、 维生素D30万单元肌注 B、 10葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C、 苯巴比妥钠40mg肌注 D、 10葡萄糖液15ml静
30、脉注射84、咳嗽化学感受器多分布于（）（单选题） A、 鼻部、咽部、喉部 B、 气管分支部和上部呼吸道 C、 末梢毛细支气管和肺泡 D、 气管分支部至末梢支气管和毛细支气管85、陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个
31、极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是（）（单选题） A、 服务态度不好 B、 过分依赖技术手段 C、 病人病情太复杂 D、 诊断仪器不够档次86、4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用补血药治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋
32、下3cm，脾肋下25cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SM，双肺无显著异常。提示：患者系双胎之大，产重17kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小有类似贫血表现。目前最需要做的检查是（）（单选题） A、 血液分析+网织红细胞 B、 尿液分析 C、 大便隐血 D、 出血时间87、1岁女婴，发热、轻咳10天，抽搐2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状。OT试验（+）。脑脊液：WBC880106L，蛋白质为1800mgL，氯化物96mmolL，糖1.50mmolL。应诊断为（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 病毒性脑炎 D、 乙型脑炎88、出生后淋巴细胞明显低下，T、
33、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常（）（单选题） A、 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID B、 瑞士型SCID C、 Wiskott-Aldrich综合征 D、 网状组织发育不良症89、高排低阻型休克治疗可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 654-2 C、 异丙肾上腺素 D、 去甲肾上腺素90、11岁女孩，身高132cm，学习成绩好。其父亲身高170cm，母亲160cm。该女孩67岁时身高增长51cm，78岁增长50cm，910岁增长53cm11岁身高参数（P3rd）为1310cm，11岁时骨龄为108岁，第二性征未出现，可能的原因是（）（单选题） A、 正常生长 B、 营养不良 C、 先天
34、卵巢发育不全 D、 遗传性矮小91、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验92、过敏性紫癜不常累及的器官是（）（单选题） A、 胃肠道 B、 肾脏 C、 皮肤 D、 肝脏93、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指（）（单选题） A、 人体实验的危险应该是很小的 B、 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 C、 人体实验应该是没有风险的 D、 人体实验应该以不损害人们的健康为前提94、男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38，呼吸急促，双
35、肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是（）（单选题） A、 心电图 B、 腹水培养 C、 超声心动图 D、 血培养95、男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9353kPa（7040mmHg）。脑脊液检查：细胞数1510L，蛋白微量，糖2328mmolL。根据上述情况，最大可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性出血热 B、 流行性脑脊髓膜炎 C、 流行性乙型脑炎 D、 败血症96、10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。
36、1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81gL，红细胞3.410L，血小板150109L。临床诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性混合性贫血 D、 营养性缺铁性贫血97、1岁女孩，人工喂养，面色苍白2月，营养发育差，睑结膜苍白，心前区可闻级收缩期杂音，肝脾轻度肿大，手有颤抖。Hb55gL，RBC251012L，RBC大小不等，大细胞中空淡染，最可能诊断是（）（单选题） A、 营养性混合性贫血 B、 慢性失血性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 慢性溶血性贫血98、复述故事应具备的能力（）（单选题） A、 语
37、言，重现记忆，思维 B、 语言，直觉行动思维 C、 具体形象思维，抽象思维能力差，直觉行动思维，思维的间接性及概括水平低 D、 有意注意，有意记忆，初步抽象逻辑思维99、下列哪项不符合麻疹的临床特点（）（单选题） A、 发热12天可见口腔Koplik斑 B、 发热34天后出现红色斑丘疹 C、 皮疹从耳际颈部开始 D、 热退疹出100、国家对艾滋病实行以下哪项制度（）（单选题） A、 自愿咨询制度 B、 自愿检测制度 C、 自愿治疗制度 D、 自愿咨询和自愿检测制度101、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不
38、伴发热。查体：营养不良貌，Hb10gL，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。应补充以下哪项病史（）（单选题） A、 有无吼喘病史 B、 有无偏食 C、 出生史 D、 有无湿疹史102、男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）（单选题） A、 14kg，90cm B、 16kg，103cm C、 15kg，110cm D、 16kg，110cm103、动脉导管未闭的杂音特点应除外（）（单选题） A、 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 B、 分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音 C、 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 D、 杂音随肺循环压力增高而增强104、12岁男孩。因患急性肾炎住院，血
39、压165115mmHg，烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml，应诊断为（）（单选题） A、 心力衰竭 B、 肾衰竭 C、 高血压脑病 D、 代谢性酸中毒105、出生5天足月儿，第一胎，顺产，出生后12小时开始皮肤黄染，近2天来双眼凝视，时有尖叫，轻度角弓反张，突然抽搐1次，由急诊收住院。查其母血型O，患儿血型B，血胆红素342molL（20mgdl），即经积极抢救治疗（）（单选题） A、 癫痫 B、 预后良好 C、 手足徐动 D、 营养性贫血106、根治营养性缺铁性贫血的关键是（）。（单选题） A、 铁剂治疗 B、 病因治疗 C、 输血 D、 改善饮食107、最能反映儿童营养状况的
40、体格测量指标是（）（单选题） A、 身长 B、 胸围 C、 体重 D、 头围108、男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。此患儿治疗应首选（）（单选题） A、 二甲双胍 B、 甲苯磺丁脲 C、 正规胰岛素 D、 中效胰岛素109、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（）（单选题） A、 慢性扁桃体炎 B、 慢性鼻窦炎 C、 肺先天畸形 D、 腺样体肥大110、患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为（）（单选题） A、 支
41、气管肺炎、呼吸衰竭 B、 支气管肺炎、心力衰竭 C、 支气管肺炎、窒息 D、 支气管肺炎、心肌炎111、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤112、儿童原发型结核最常见感染途径是（）（单选题） A、 胎盘传播 B、 血源性传播 C、 呼吸道传播 D、 消化道传播113、化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）（单选题） A、 白细胞数5106L，淋巴细胞为主，蛋白0.4gL，糖3.2mmolL B、 白细胞数50106L，淋巴细胞为主，蛋白0.6gL，糖1.5mmolL C、 白细胞数1800106L，中性粒细胞为主，蛋白0.8gL，糖1.8mmolL D、 白细胞数50106L，淋巴细胞为主，蛋白0.8gL，糖3.5mmolL114、小儿生长发育中反映骨骼发育的重要指标是（）（单选题） A、 体重 B、 身长 C、 头围 D、 前囟115、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了（）