《2021-2022国家初级儿科住院医师练习题200题完整版(答案附后).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021-2022国家初级儿科住院医师练习题200题完整版(答案附后).docx（42页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021-2022国家初级儿科住院医师练习题200题完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、5个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽。昨起气急，予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度385，呼吸55min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的（）（单选题） A、 住院第2天体温降至35.5（未用退热剂），呼吸55min，血白细胞计数3.5109L，中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，说明病情得到初步控制 B、 本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、
2、坏死及多个脓肿形成为特点 C、 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸 D、 若并发肺大泡，一般不需外科治疗2、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，首先应做出是否受理的决定，该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天3、一2岁女孩。出生时正常，母乳喂养，3个月后逐渐智能落后，时有抽搐发作。头发呈棕黄色，肤色白，尿有鼠尿臭味，临床疑为苯丙酮尿症。假如该患儿为刚出生不久，为早期诊断，应选择下列哪项检查（）（单选题） A、 Gutheie细菌生长抑制试验 B、 尿三氯化铁试验 C、 尿有机酸分析 D、 尿蝶呤分析
3、4、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验5、7岁男孩，身高1.80m，消瘦，睾丸小。染色体核型为48，XXXY（）（单选题） A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全6、围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IUd（）（单选题） A、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素 B、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防 C、 临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索 D、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊
4、断7、8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为（）（单选题） A、 脑出血 B、 心肌炎 C、 脑栓塞 D、 冠状动脉瘤破裂8、21-三体综合征是（）（单选题） A、 小儿染色体病中的常见者 B、 最常见的小儿染色体病 C、 单基因病 D、 多基因病9、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素O代表（）（单选题） A、 IgG类自然抗体 B、 IgM类自然抗体 C、 IgD类自然抗体 D、 IgA类自然抗体10、一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下
5、2cm首选治疗应是（）（单选题） A、 应用地高辛 B、 地高辛+利尿剂 C、 地高辛+青霉素 D、 青霉素静滴11、女孩，12岁。畏寒、发热10d，伴头痛、纳差，近3d便秘。体检：体温39，神志清，软，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血压169kPa。该病儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性病毒性肝炎 B、 急性血吸虫病 C、 传染性单核细胞增多症 D、 伤寒12、缺铁性贫血期的实验室检查指标是（）（单选题） A、 HB11.2gdl，红细胞游离原卟林650gl，血清铁蛋白4g/l B、 HB10.4gdl，红细胞游离原卟林800g/l，血清铁蛋白3gl C、 HB1
6、2.6g/dl，红细胞游离原卟林400g/l，血清铁蛋白6gl D、 HB13gdl，红细胞游离原卟林400gl，血清铁蛋白16g/l13、新生儿生后23d出现的黄疸最常见的是（）（单选题） A、 新生儿肺炎 B、 母乳性黄疸 C、 胆道闭锁 D、 生理性黄疸14、肝脏和肾脏为主要受累组织的是（）（单选题） A、 糖原累积症 B、 糖原累积症 C、 糖原累积症 D、 糖原累积症15、患儿2岁，4天前发热，伴咳嗽、流涕、流泪，今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红，体温39.7，精神不振，心肺正常。本病已确诊，下列处理哪项不当（）（单选题） A、 高热可
7、适当给予物理降温 B、 静脉滴注利巴韦林 C、 口服止咳糖浆 D、 静脉滴注青霉素16、关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是（）（单选题） A、 全身型JIA首选 B、 多关节型RF阳性应尽早使用 C、 少关节型JIA需全身应用 D、 虹膜睫状体炎需大剂量长期使用17、流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）（单选题） A、 皮肤出现瘀点、瘀斑 B、 持续高热，伴有休克 C、 持续高热、抽搐、意识障碍 D、 嗜睡、脑膜刺激征阳性18、关于蛋白尿错误的是（）（单选题） A、 150mgd提示蛋白尿 B、 2000mgd提示大量蛋白尿 C、 5002000mgd提示中度蛋白尿 D、 150500mgd提
8、示轻度蛋白尿19、典型急性肾炎临床表现不包括（）（单选题） A、 水肿 B、 高血压 C、 大量蛋白尿 D、 少尿20、风湿热的主要临床表现不包括（）（单选题） A、 多发性游走性关节炎 B、 舞蹈病 C、 蝶形红斑 D、 心脏炎21、女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC510个HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最大可能的诊断是（）（单选题） A、 细菌性食物中毒 B、 轮状病毒性肠炎 C、 霍乱 D、 细菌性痢疾22、急性肾炎产生炎性介质的细胞不包括（）（单
9、选题） A、 内皮细胞 B、 红细胞 C、 系膜细胞 D、 上皮细胞23、关于喉梗阻分度，依据正确的是（）（单选题） A、 根据呼气性呼吸困难程度 B、 根据声音嘶哑程度 C、 根据犬吠样咳嗽程度 D、 根据吸气性呼吸困难程度24、我国每年5岁以下儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的近（）（单选题） A、 10 B、 21 C、 28 D、 3525、10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。处理首先应（）（单选题） A、 口服叶酸 B、 肌注维生素B12 C、 口服铁剂 D、 输血26、5岁男孩。从小反复患呼吸道和消化道细菌性感染，晨起易打喷嚏，近年来常有哮喘发作。体检：咽充血，
10、两肺可闻明显哮鸣音，心脏正常，神经系统正常。测IgG7.5gL，IgA0.04gL，IgM1.5gL，IgD6mgL，IgE0.2mgL（）（单选题） A、 细胞免疫缺陷病 B、 选择性免疫球蛋白缺乏症 C、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 选择性IgM缺乏症27、急性风湿热最具特征的表现是（）（单选题） A、 风湿性关节炎 B、 风湿性心脏炎 C、 舞蹈病 D、 环形红斑28、溶血性贫血中导致贫血发生的机制是（）（单选题） A、 骨髓造血功能抑制 B、 红细胞脆性增加 C、 红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下 D、 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力29、下列哪些是HIV的核心蛋白（）（多选
11、题） A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp12030、男孩，5岁，近2周高热，体温39左右，急性面容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm4cm的低信号区，外周血白细胞45109L，中性粒细胞085，淋巴细胞015，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）（单选题） A、 菌血症 B、 毒血症 C、 败血症 D、 脓毒败血症31、13C-尿素呼气试验的原理为幽门螺杆菌具有的特性为（）（单选题） A、 含有蛋白酶 B、 分泌大量尿素酶 C、 含有过氧化物歧化酶 D、 含有过氧化氢酶32、戈谢病是（）（单选题） A、 常染色体显性遗传 B、 性连锁隐性遗传 C、 常染
12、色体隐性遗传 D、 性连锁显性遗传33、中国-韦氏幼儿智力量表适用于（）（单选题） A、 616岁 B、 13岁 C、 46.5岁 D、 12岁34、脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断（）（单选题） A、 革兰阴性细菌脑膜炎 B、 革兰阳性细菌脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 结核性脑膜炎35、原发性免疫缺陷病多是由（）（单选题） A、 参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致 B、 某些基因所在染色体的大段缺失所致 C、 人免疫缺陷病毒感染所致 D、 人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致36、喂养过度易导致肥胖的年龄为（）（单选题） A、 生后第1年 B、 12岁 C、 34岁 D、 56岁
13、37、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单选题） A、 异烟肼 B、 利福平 C、 吡嗪酰胺 D、 乙胺丁醇38、10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）|5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）|6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）（配伍题） A、 类风湿关节炎 B、 血友病关节炎 C、 狼疮性关节炎 D、 生长痛39、下列液体中为23张的液体是（）（单选题） A、 0.9NaCl200ml，5GS150ml，1.4NaHCO31
14、00ml B、 0.9NaCl150ml，5GS200ml，1.4NaHCO3100ml C、 0.9NaCl100ml，5GS200ml，1.4NaHCO3150ml D、 0.9NaCl200ml，5GS100ml，1.4NaHCO3150ml40、上部量等于下部量的年龄是（）（单选题） A、 5岁 B、 7岁 C、 9岁 D、 10岁41、4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，单纯母乳喂养，未添加辅食，查体：皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80gL，白细胞85109L，N038，L065，M002，RC0005，MCV70fl，MCH2
15、5pg，MCHC26，HbF7，此儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 生理性贫血 B、 地中海贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 营养性缺铁性贫血42、6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC01个HP，RBC02个HP。腹泻持续的原因中最大可能是（）（单选题） A、 病毒持续感染 B、 继发乳糖不耐受 C、 合并细菌感染 D、 未给予抗病毒药物治疗43、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果（）（单选题） A、 ASO增高，只能说明近期有过链球菌感染 B、 C反应蛋白可提示风湿活动 C、 舞蹈病患儿ASO一定增高 D、 血沉增快是风湿活动的重要标志44、佝偻病肋骨串珠特点
16、哪项不正确（）（单选题） A、 骨样组织堆积所致 B、 以胸骨旁最明显 C、 部位在肋骨与肋软骨交界处 D、 可看到或触及钝圆形隆起45、3岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫绀，X线检查示左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪一种诊断可能性大（）（单选题） A、 室间隔缺损 B、 动脉导管未闭 C、 房间隔缺损 D、 法洛四联症46、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义（）（单选题） A、 结核菌素试验阳性 B、 眼底脉络膜有粟粒结节 C、 血沉快 D、 白细胞增高，血小板减少47、儿童死亡率最高发生在哪一时期（）（单选题） A、 胎儿期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期4
17、8、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25109L，N14，L80，PLT45109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多
18、空泡 B、 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性 C、 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性49、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是（）（单选题） A、 先心病 B、 心肌炎 C、 肺炎 D、 风湿性心脏病50、呼吸系统疾病伴心力衰竭时（）（单选题） A、 气管切开 B、 给氧 C、 抗生素 D、 强心剂51、风湿热的主要表现是（）（单选题） A、 不规则的发热 B、 关节疼痛 C、 心电图上P-R延长 D、 上肢伸侧有环状红斑52、医生的权利是（）（单选题） A、 具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 B、 对病人义务和对社会义务的统一
19、 C、 绝对干涉权 D、 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究53、女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98sL，白细胞数12109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，血沉48mmh，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符（）（单选题） A、 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡 B、 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染
20、色阳性 C、 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性54、某患儿临床存在持续性中心性发绀，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压时，应当监测的是（）（单选题） A、 右上肢与右下肢的动脉血氧分压差 B、 左上肢与右下肢的动脉血氧分压差 C、 左上肢与左下肢的动脉血氧分压差 D、 左上肢与右上肢的动脉血氧分压差55、7岁女孩。发热伴头痛、乏力3天，今日体温略降，但发现右下肢无力，跛行。疑为脊髓灰质炎，请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为（）（单选题） A、 对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍 B、 对称性强直性瘫痪伴意识障碍 C、 上行性对称性弛缓性
21、瘫痪，感觉存在 D、 不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，腱反射消失56、结核病的常见热型是（）（单选题） A、 弛张热 B、 不规则热 C、 间歇热 D、 午后热57、医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为（）（单选题） A、 1小时内 B、 2小时内 C、 4小时内 D、 6小时内58、肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是（）（单选题） A、 室间隔缺损继发艾森门格综合征 B、 房间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 室间隔缺损59、男性患儿，6岁，2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温385，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血
22、红蛋白尿，BP6035mmHg，查血小板计数55109L，纤维蛋白原12gL，肝功能正常。此患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 休克 B、 DIC C、 肝病合并凝血功能障碍 D、 血小板减少性紫癜60、根据医疗事故处理条例的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请（）（单选题） A、 15日 B、 6月 C、 1年 D、 2年61、以下哪项是丙戊酸钠的有效血药浓度（）（单选题） A、 412gml B、 1020gml C、 2040gml D、 50100gml62、呼吸深浅不匀，节律不齐或各种异常呼吸，心动过速
23、或过缓，血压下降，循环衰竭。根据病变部位属于脊髓灰髓炎的（）（单选题） A、 脊髓型 B、 脑炎型 C、 延髓型 D、 脑膜脑炎型63、动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是（）（单选题） A、 全身 B、 下半身 C、 一侧肢体 D、 上肢发绀较下肢发绀明显64、女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PPD（-）。胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60mm/h。此患儿PPD（-），推测可能原因是（）（单选题） A、 PPD试剂失效 B、 初次感染结核菌尚未出现变态反应 C、
24、 使用PPD浓度太低 D、 变态反应受到暂时抑制65、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是（）|大量输入时易引起凝血障碍的是（）（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白66、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度67、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查体：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为（）（单选题） A、 先天性心脏病 B、 21-三体综合征 C、 先天性甲状腺功能低下症 D、 苯丙酮尿症68、7个月男婴，发热、咳嗽5天
25、，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L，N66，L34。脑脊液：外观微混，WBC900106L，N80，L20，蛋白质1800mgL，氯化物102mmolL，糖2.5mmolL。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗（）（单选题） A、 青霉素+氨苄青霉素 B、 复方新诺明 C、 异烟肼+链霉素 D、 庆大霉素+苯唑青霉素69、腺苷脱氨酶（ADA）缺陷的临床表现有（）（多选
26、题） A、 骨骼异常 B、 淋巴细胞数量减少 C、 常染色体隐性遗传 D、 免疫球蛋白进行性下降70、抽动秽语综合征的发病机制是（）（单选题） A、 多巴胺能神经元的功能增强 B、 多巴胺能神经元的功能减低 C、 胆碱能神经元功能增强 D、 胆碱能神经元功能减低71、呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是（）（单选题） A、 弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音 B、 高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显 C、 小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音 D、 学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显72、某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，
27、当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的（）（单选题） A、 该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权 B、 该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误 C、 该病人已死亡，不用征求家属的同意 D、 医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下73、患者，女，10岁，每年春季出现打喷嚏（每次39个），伴流清涕、鼻痒、鼻塞，连续3年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，变应原吃肤试
28、验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 常年性变应性鼻炎 B、 季节性变应性鼻炎 C、 血管运动性鼻炎 D、 嗜酸性粒细胞增多性鼻炎74、21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为（）（单选题） A、 外生殖器畸形 B、 失盐表现 C、 中枢性性早熟 D、 周围性性早熟75、Turner综合征在9岁以前最常见的临床表现是（）（单选题） A、 先天性畸形 B、 身材矮小 C、 原发性闭经 D、 第二性征未发育76、患儿6个月，因发热咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气示：pH738PCO260mmHgHCO323mmolL。该患儿酸碱失衡
29、类型为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 失代偿性代谢性酸中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒77、猩红热的皮疹特点（）（单选题） A、 斑疹或斑丘疹，上有水泡 B、 斑疹大小不等，疹间无正常皮肤 C、 多型性红色斑丘疹，疹退后无色素沉着 D、 皮肤弥漫充血，上有针尖大皮疹，疹退后1周可有片状脱皮78、川崎病血清中常存在的自身抗体是（）（单选题） A、 抗核抗体 B、 抗dsDNA抗体 C、 抗sm抗体 D、 抗中性粒细胞胞浆抗体79、在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）（单选题） A、 体检 B、 胸部B超 C、 胸透 D、 穿刺抽胸水80、医疗机构所在地卫生
30、行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为（）（单选题） A、 3天内 B、 5天内 C、 7天内 D、 15天内81、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5109L，N0.75，RBC2.71012L，Hb52gL，PLT255109L。患儿Hb电泳示见一快速区带，HbH36，HbA22.3，HbF1.2，据此，可诊断患儿系（）（单选题） A、 轻型地中海贫血 B、 中间型地中海贫血 C、 重型地中海贫血 D、
31、重型地中海贫血82、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗时的时间间隔是（）（单选题） A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 816周83、静门诊病历记录病人的就诊时间应具体到（）（单选题） A、 年、月 B、 年、月、日 C、 年、月、日、时 D、 年、月、日、时、分84、女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130min，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15010L，中性078，最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性心肌炎 B、 风湿性心肌炎 C、 先天性心脏病 D、 风湿性关节炎85
32、、出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常（）（单选题） A、 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID B、 瑞士型SCID C、 Wiskott-Aldrich综合征 D、 网状组织发育不良症86、肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损，可能为（）（单选题） A、 肝糖原累积症 B、 肝豆状核变性 C、 韩-薛-柯病 D、 黏多糖病87、12岁男孩。因患急性肾炎住院，血压165115mmHg，烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml，应诊断为（）（单选题） A、 心力衰竭 B、 肾衰竭 C、 高血压脑病 D、 代谢性酸中毒88、继发性噬血细胞综合征的主要诱因是 （）（单选题） A、
33、EB病毒感染 B、 巨细胞病毒感染 C、 真菌感染 D、 原虫感染89、结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是（）（单选题） A、 动眼神经 B、 面神经 C、 嗅神经 D、 视神经90、血清病最常见于（）（单选题） A、 新鲜冰冻血浆输注后 B、 破伤风抗毒素注射后 C、 浓缩红细胞输注后 D、 人静脉丙种球蛋白输注后91、不符合夜惊的是（）（单选题） A、 在入睡一段时间后突然惊醒 B、 面部表情恐怖 C、 部分患儿伴梦游症 D、 清醒后可完全回忆梦境内容92、5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降。体检：精神可，右颈部扪及一个4cm3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大。
34、为明确诊断，最主要的检查是（）（单选题） A、 组织活检 B、 PPD C、 骨髓穿刺 D、 血常规93、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为（）（单选题） A、 毛细支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 支气管肺炎 D、 急性喉炎94、10个月男婴，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核患者。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清
35、亮，WBC25010L，N30，L70，潘氏试验（+），氯化物94.6mmolL，糖1.45mmolL。OT试验（-）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 隐球菌性脑膜炎95、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验96、血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有（）（单选题） A、 干酪样坏死物质 B、 类上皮细胞 C、 多核巨细胞 D、 淋巴细胞97、早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）（单选题） A、 肺泡表面活性
36、物质少 B、 呼吸中枢相对不成熟 C、 肋间肌肌力弱 D、 肺泡数量相对少98、儿童甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）（单选题） A、 Graves病 B、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C、 亚急性甲状腺炎 D、 甲状腺癌99、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）（单选题） A、 呼吸深大 B、 昏迷 C、 呼出气有烂苹果味 D、 烦躁100、血型抗体属于（）（单选题） A、 IgA B、 IgM C、 IgG D、 IgA101、8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmolL，血钾3.8mmolL，BE-2
37、0mmolL。该病可出现下列哪些实验室检查表现，除了（）（单选题） A、 血块收缩不良 B、 PT延长 C、 出血时间延长 D、 束臂试验阳性102、小儿特有的能量需求方面是（）（单选题） A、 基础代谢 B、 生长发育 C、 活动所需 D、 排泄损失能量103、患者，女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用补血药治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下25cm，脾肋下15cm。血常规：WBC19109L，HB55gL，PLT28109L，MCV87fl；外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见
38、异常细胞。最可能的诊断是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 急性白血病 C、 恶性组织细胞病 D、 骨髓增生异常综合征104、孤独症的临床表现不包括（）（单选题） A、 行为刻板 B、 仅仅用手势与人交流 C、 语言发育障碍 D、 社会交往障碍105、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死106、下列不是生命神圣论的局限性的是（）（单选题） A、 有阶级性 B、 有历史性
39、C、 影响卫生资源的分配 D、 只偏重于人口的数量107、中毒性脑病的脑脊液改变（）（单选题） A、 白细胞数5106L，淋巴细胞为主，蛋白0.4gL，糖3.2mmolL B、 白细胞数50106L，淋巴细胞为主，蛋白0.6gL，糖1.5mmolL C、 白细胞数1800106L，中性粒细胞为主，蛋白0.8gL，糖1.8mmolL D、 白细胞数50106L，淋巴细胞为主，蛋白0.8gL，糖3.5mmolL108、法洛四联症心电图的主要表现为（）（单选题） A、 右心房肥大 B、 右心室肥厚 C、 左、右心室肥厚 D、 右束支传导阻滞109、根据呼吸困难的临床表现，可将呼吸困难分3类，分别是（
40、）（单选题） A、 肺源性、心源性和神经性 B、 吸气性、呼气性和混合性 C、 生理性、病理性和混合性 D、 心源性、血源性和癔症性110、常发生于过敏性紫癜临床过程、并需要外科处理的并发症是（）（单选题） A、 自发性高压气胸 B、 肠套叠 C、 泌尿道阻塞 D、 皮肤大面积坏死111、垂体性侏儒的表现是（）（单选题） A、 矮小，面貌丑陋，尿中粘多糖增高 B、 均匀矮小，幼稚面容，智力正常 C、 上部量大于下部量，智力低下，特殊面容 D、 矮小，长骨短，上部量大于下部量，智力正常112、患儿，11个月，发热、轻咳10d，惊厥2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD（+），脑脊液白细胞6801
41、06L，蛋白质10gL，糖125mmolL，氯化物95mmolL，应诊断为（）（单选题） A、 病毒性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 化脓性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎113、814岁青少年的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分114、SLE主要的死亡原因有（）（单选题） A、 肾衰竭 B、 感染 C、 冠状动脉粥样硬化 D、 以上均是115、青春期发育最突出的特点是（）（单选题） A、 神经发育成熟 B、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育，并趋向成熟 D、 体格加速116、2个月男婴，生后胎便排出延缓，顽固性便秘、腹胀，常需灌肠才能排便，经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为（）（单选题） A、 肠穿孔 B、 小肠结肠炎 C、 肠梗阻 D、 继发感染117、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑