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1、第一节 运动功能评定其次节 心肺功能评定第三节 感知功能评定第四节 日常生活活动实力和生存质量的评定第五节 神经肌肉电生理检查第三章第三章第三章第三章 康复评定康复评定康复评定康复评定第四节第四节 日常生活活动实日常生活活动实力和生存质量的评定力和生存质量的评定一、日常生活活动实力的评定一、日常生活活动实力的评定（一）ADL定义（二）ADL范围1.运动方面（1）床上运动（2）轮椅上运动和转移（3）室内和室外行走（4）交通工具的运用2.自理方面（1）更衣（2）进食（3）如厕（4）洗漱（5）修饰3.沟通方面：打电话、阅读、书写、应用计算机实力、识别指示牌及交通信号灯等4.家务劳动方面：购物、清洁、
2、洗衣、做饭等家务活动（三）ADL评定1.目的（1）确定ADL是否独立（2）确定ADL独立的程度如何（3）制订合适的治疗目标及方案（4）评价治疗效果（5）推断预后（6）支配就业或进一步社区治疗2 2.分类分类（1 1）基本的或躯体的）基本的或躯体的ADLADL（BADLBADL；PADLPADL）（2 2）工具性）工具性ADLADL（IADLIADL）3 3.评评定方法定方法（1 1）标标准化的准化的PADLPADL评评定量表定量表 Barthel Barthel指数指数评评定（定（Barthel index of ADLBarthel index of ADL）：）：1010项评项评定内容定内
3、容 Katz Katz指数指数评评定：定：6 6项项内容，内容，7 7个等个等级级PULSESPULSES评定：六项内容（身体状况评定：六项内容（身体状况 P P、上肢功能、上肢功能 U U、下肢功能、下肢功能 L L、感觉功能、感觉功能 S S、排泄功能、排泄功能 E E、精神、精神和情感状况和情感状况 S S），简称），简称PULSESPULSESKennyKenny自理评定：标准化的躯体功能评定自理评定：标准化的躯体功能评定（2 2 2 2）IADLIADLIADLIADL评定量表评定量表评定量表评定量表功能活动问卷（功能活动问卷（FAQFAQ）快速残疾评定量表（快速残疾评定量表（RDR
4、SRDRS）二、独立生活实力评定二、独立生活实力评定（一）概念（一）概念（二）评定的意义及内容（二）评定的意义及内容 FIM FIM：两大类，六个方面，即自我照看、括约肌：两大类，六个方面，即自我照看、括约肌限制（大小便限制）、移动实力、运动实力、沟限制（大小便限制）、移动实力、运动实力、沟通实力和对社会的认知实力。共通实力和对社会的认知实力。共1818项，每项项，每项1-71-7分，最低分，最低1818分，最高分，最高126126分。分。（三）评定方法（三）评定方法（四）结果推断（四）结果推断126126分：完全独立分：完全独立108-125108-125分：基本独立分：基本独立90-107
5、90-107分：极轻度依靠或有条件独立分：极轻度依靠或有条件独立72-8972-89分：轻度依靠分：轻度依靠54-7154-71分；中度依靠分；中度依靠36-5336-53分：重度依靠分：重度依靠19-3519-35分：极重度依靠分：极重度依靠1818分：完全依靠分：完全依靠三、生存质量评定三、生存质量评定（一）概念（一）概念 生存质量（生存质量（QOLQOL）：是评价患者社会适应实）：是评价患者社会适应实力的一个概念（康复医学）力的一个概念（康复医学）与健康相关的生存质量（与健康相关的生存质量（health-related health-related quality of lifequal
6、ity of life）（二）评定内容（二）评定内容 WHO WHO标准：身体功能、心理状况、独立实标准：身体功能、心理状况、独立实力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄予力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄予（三）评定量表（三）评定量表1.WHOQOL-1001.WHOQOL-100量表量表2.2.健康状况健康状况SF36SF36（36-item short-form36-item short-form，SF-36SF-36）3.3.健康生存质量表（健康生存质量表（quality of well-quality of well-being scalebeing scale，QWBQWB）4.4.疾病影响程度量表（疾病影响程度量表（sickness impact sickness impact profile profile，SIPSIP）5.5.生活满足度量表（生活满足度量表（satisfaction with satisfaction with life scalelife scale，SWLSSWLS）