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1、2022年骨外科主治医师每日一练05-23-骨外科主治医师题库病历摘要: 患者男性，34岁，左下肢麻痛3个月加重1周。查体：T36.7，P80次/分，腰5骶1棘突间隙有压痛（），叩击痛（），左下肢小腿外侧皮肤感觉减退，左下肢直腿抬高试验（），X线及CT检查结果如图所示：1、腰椎间盘手术的手术指征：A. 症状重影响生活和工作经非手术疗法无效，或症状严重，不能接受牵引,按摩等非手术疗法治疗者B. 有广泛肌肉瘫痪,感觉减退以及马尾神经损害者（如鞍区感觉减退及大小便功能障碍等），有完全或部分截瘫者C. 伴有严重间歇性跛行者，多同时有椎管狭窄症，或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者，非手术疗法不能奏效者D
2、. 合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者E. 对反复发作的中青年患者，为使其尽快恢复劳动能力，可适当放宽手术指征病历摘要：患者，男性，44岁，右大腿下部肿胀,疼痛3个月。查体：T36.7P80次分；右膝关节上方肿胀，触痛(+)，质硬,固定，叩击痛(+)。2、该患者手术方式A. 局部瘤体摘除+灭活+植骨B. 局部瘤体摘除+灭活+骨水泥填充C. 瘤体节段切除+瘤体灭活重新植入D. 瘤体节段切除+同种异体骨+自体吻合血管的携带监测皮岛的腓骨移植E. 瘤体节段切除+吻合血管双腓骨移植3、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的A. 患足感觉障碍B. 跟腱部可扪及凹陷C. 在跑跳过程中，突感跟后部剧痛D. 患足背
3、屈范围超过健侧E. 患足单独站立，足跟不能离开地面4、正常摸到足背动脉搏动的位置在A. 内踝前方B. 长伸肌腱的内侧C. 胫骨前肌腱的内侧D. 趾长伸肌腱的外侧E. （足母）长伸肌腱的外侧5、下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是（）。A. 脉率的变化多出现在血压变化之后B. 尿量反映肾血流的灌注情况C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映D. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况E. 稳定的血压反映治疗的效果6、急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为（）。A. 软组织充血、水肿B. 骨质破坏C. 骨质增生D. 死骨形成E. 软组织有窦道形成7、伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同
4、点是（）。A. 个人对他人，对社会应负的道德责任B. 以一定程度上牺牲个人利益为前提的C. 由人们在社会关系中所处地位决定的D. 和一定权利与利益相对应的8、严重酸中毒治疗的最佳方案是（）。A. 限制水、钠摄入B. 5%碳酸氢钠溶液滴注C. 保持水、电解质平衡D. 静滴10%葡萄糖溶液E. 行透析9、患者男，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和tPA治疗，1天后病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大（）A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉窦瘤破裂D. 动脉导管未闭E. 室间隔缺损10、女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（）。A. 革兰氏染色阳性球菌败血症B. 革兰氏染色阴性杆菌败血症C. 毒血症D. 菌血症E. 脓血症