机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表(1).docx

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1、机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表姓 名张性别男学历(技术职称)大专照片住 址 市区路弄号室(电话)58工作单位公司 (电话)65 身份证号310223培训单位公司驾驶证准驾车型A1初领驾驶证日期20年X月X日申请种类理论教练员 驾驶操作教练员 道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员 危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员(根据实际申请内容进行勾选) 申请准教车型A1 A2 A3 B1 B2 C1 C2 C3 C4 D E F M N P(根据实际申请内容进行勾选)材料清单身份证明原件 身份证明复印件 学历证明原件 学历证明复印件 技术职称证明原件 技术职称证明复印件 驾驶证原件 驾驶证复印件

2、 安全驾驶经历证明 相应车型驾驶经历证明 原从业资格证复印件 相应教学经历证明承 诺 本人承诺上述所有内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。 本人签字: 张 日期 20年月日考试记录科 目成 绩主考人监考人日 期理论知识考试(申请人无需填写)(申请人无需填写)(申请人无需填写)(申请人无需填写)示范教学考试(申请人无需填写)(申请人无需填写)(申请人无需填写)(申请人无需填写)道路运输管理机构意见(申请人无需填写)从业资格证件发放发放人(签字)(申请人无需填写)日期(申请人无需填写)领取人(签字)张 日期20年月日机动车驾驶培训教练员证换发、补发、变更登记表姓 名张性别男学历大专照片住 址

3、市区路弄号室(电话)58身份证号310223 过户单位驾校(电话)63 原工作单位驾校(电话)57 原从业资格证件号310初领从业资格证件日期20年月日准教类别道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员准教车型A1申请种类换发 补发 变更服务单位 停教 复教转籍(转出本市)(转入本市) 变更准教车型 (根据实际申请内容进行勾选) 申请理由(根据实际申请原因填写)承 诺 本人承诺上述所有内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。 本人签字: 张 日期 20年月日以上申请人填写原单位意见:(申请人无需填写)过户单位意见:(申请人无需填写) (申请人无需填写) (盖章) 年 月 日(申请人无需填写) (盖

4、章) 年 月 日主管部门意见(申请人无需填写) (盖章) 年 月 日从业资格证件发放发放人(签字)(申请人无需填写)日期(申请人无需填写)领取人(签字)张 日期20年月日新教练证号310注:“原工作单位”为申请变更服务单位填写。第 3 页机动车驾驶员培训机构教练员变更表单位: 驾校 单位主编号: 地址:市区路弄号室 原教练人数:许可证号: 填表人:李 负责人:王 填表日期: 20年月日 现教练员数:姓名身份证号性别学历技术等级准驾车类驾驶证年月教练证年月准教车类准教证号变更情况备注新增减少张310223男大专A120年月日20年月日A1310 日期:(20年 月日) 日期:(20年 月日)日期

5、:(20年 月日)机动车驾驶培训教练员证注销登记表姓 名张教练证号310工作单位驾校许可证号准教车型A1申请人签字张注销原因1、申请注销 2、年龄超过60周岁 3、驾驶证被注销 4、发生重大以上交通责任事故 (根据实际情况勾选)单位意见:由单位填写,申请人无需填写 (盖章):年 月 日运管处审核意见:申请人无需填写 (盖章) 年 月 日注销日期申请人无需填写办理人申请人无需填写道路运输从业人员从业资格管理档案转籍申请表姓 名张性别男身份证号310223联系电话58从业资格证号310从业资格类 别道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员初 次发证日期20年月日原服务单位驾校地 址省市县(区)转入服务

6、单位驾校地 址省市县(区)转籍事由:按实际情况填写 申请人:张20年月日档案转籍材料情况(注:有下列档案材料的在 内打“”)道路客货运输驾驶员道路危险货物运输从业人员相应的从业资格考试申请表;身份证明复印件;机动车驾驶证复印件;无重大以上交通责任事故记录证明(适用于道路旅客运输驾驶员);从业资格证件复印件。诚信考核记录;继续教育记录;从业资格证件换发、补发、变更登记表;其他相应的从业资格考试申请表;身份证明复印件;机动车驾驶证复印件;无重大以上交通责任事故记录证明;从业资格培训证明;道路旅客运输或道路货物运输从业资格证件复印件;道路危险货物运输驾驶员从业资格证件复印件。诚信考核记录;继续教育记

7、录;从业资格证件换发、补发、变更登记表;其他机动车维修技术人员机动车驾驶培训教练员相应的从业资格考试申请表;身份证明复印件;学历证明或者技术职称证明复印件(后者适用于技术负责人员);机动车驾驶证复印件(适用于质量检验人员);维修技术工作经历证明(适用于质量检验人员);从业资格证件复印件。诚信考核记录;继续教育记录;从业资格证件换发、补发、变更登记表;其他相应的从业资格考试申请表;身份证明复印件;学历证明或者技术职称证明复印件;机动车驾驶证复印件;道路交通安全主管部门出具的安全驾驶经历证明;相应车型驾驶经历证明;相应教学经历证明(适用于客货运输驾驶员和危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员);从业资格证件复印件。诚信考核记录;继续教育记录;从业资格证件换发、补发、变更登记表;其他档案转出地管理部门意见:申请人无需填写(签 章)年 月 日档案转出地管理部门通讯地址:申请人无需填写联系人: 电话: 传真:档案转入地管理部门意见: 档案审核合格 档案审核不合格申请人无需填写(签 章)年 月 日档案转入地管理部门通讯地址:申请人无需填写联系人: 电话: 传真:新核发的从业资格证件信息:从业资格类别: 从业资格证件号: 证件有效期至:经办人: 发证日期:申请人无需填写

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