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1、临床助理医师资格考试模拟试题一 第一单元A1型选择题(188题)1患者，男性，30岁，肾病综合症5年，出现尿蛋白（+）的原因是 A滤过膜上的糖蛋白减少 B肾小球毛细血管血压增大 c肾小管对蛋白质重吸收减少 D肾小球滤过率增大 E血浆蛋白质的含量增多2我国对艾滋病患者实行以下哪项制度 A自愿咨询制度 B自愿检测制度 C自愿治疗制度 D自愿咨询和自愿检测制度 E自愿检测和自愿治疗制度3胃大部切除术后，由于B细胞减少导致胃酸分泌减少会发生 A小细胞低色素性贫血 B巨幼细胞性贫血 C脂肪泻 D倾倒综合征 E反流性胃炎4动脉血压升高可引起b A心室收缩期延长 B等容收缩期延长 C心室射血期延长 D心室舒
2、张期延长 E心房收缩期延长5组成NADH呼吸链的成分中错误的是 AFMN BFAD CCytb DCyt1 ECytaa36一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是 A应激的行为反应 B应激的情绪反应 C应激的生理反应 D应激的防御反应 E以上都不是7促进肾小球滤过的动力是b A肾小球毛细血管压 B囊内液体胶体渗透压 c血浆胶体渗透压 D囊内压 E全身动脉压8国际卫生条例(2005)主要针对的是c A药品的规格与剂型 B可引起国际关注的公共卫生风险 c可引起国际关注的多种慢性病 D可引起国际关注的多种精神病 E食品的包装与准人9为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的
3、比重大小，应选用的指标是aA率B构成比C相对比D均数E中位数10平静呼气末胸膜腔内压a A等于大气压 B低于大气压 c高于大气压 D与吸气中期相等 E与吸气末期相等1 1用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是b A普查 B队列研究 C病例对照研究 D抽样调查 E理论流行病学研究12以下哪项是由负反馈调节的生理过程c A分娩 B排尿反射 C压力感受器反射 D小肠运动 E血液凝固13肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是 A两者的升压效应相同 B两者引起的心率变化相同 C小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E在完整机体中，注射去甲肾
4、匕腺素后引起血压升高，心率明显加快14下列属于丙类传染病的病是c A鼠疫 B流行性脑脊髓膜炎 C包虫病 D百El咳 E血吸虫病15肺孢子菌肺炎治疗首选 A氯霉素 B卡泊芬净 C克林霉素 D氨苯砜 E复方新诺明16乳腺癌最常见的病理类型是 A湿疹样癌 B导管内癌 C浸润性导管癌 D浸润性小叶癌 E硬癌17体内合成DNA不需要的物质是 AdATP BdCTP CdCllP D dUTP EDttp18总体率95可信区间的意义是 A95的正常值在此范围 B95的样本率在此范围 C95的总体率在此范围D总体率在此范围内的可能性为95E样本率在此范围内的可能性为9519下列有关各RINA分子的叙述，错误
5、的是 AmRNA分子中含有遗传密码 B tRNA是蛋白质合成中氨基酸的载体 chnRNA是tRNA的前体 DmRNA的3一末端有多聚A结构 ErRNA参与组成核蛋白体20能与血浆游离胆红素结合进行运输的物 质主要是 A清蛋白 B球蛋白 c载脂蛋白 D运铁蛋白 E葡萄糖醛酸21进入高疟区外来人员预防用药首选 A氯喹 B青蒿素 c蒿甲醚 D伯氨喹 E喹宁22不属于突发公共卫生事件的是 A重大传染病疫情 B群体性不明原因疾病 c个别医疗伤亡 D重大食物中毒 E重大职、Ik中毒23特异性投射系统的主要功能是a A引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B维持大脑的兴奋状态 C调节内脏功能 D维持觉醒E
6、协调肌紧张24强心苷治疗心房纤颤的机制足 A缩短心房的有效不应期 B降低浦肯野纤维传导性 c抑制心房的异传起搏点 D减慢房室传导 E抑制窦房结25氯丙嗪可用于多种原因所致呕吐，但无效的是 A胃肠炎 B药物 c晕动病 D恶性肿瘤 E放射病26高血压合并支气管哮喘禁用 A美托洛尔 B维拉帕米 c硝苯地平 D卡托普利 E依那普利27鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是 A血压高低 B有无血尿 C有无肾功能损害 D有无左室增大 E尿改变和高血压发病的先后28硝普钠最常见的不良反应是 A低血压 B高钾血症 c硫氰酸盐中毒 D室性心率失常E血管神经性水肿29男性，大一学生，对校园学习环境不适应，治疗方法为
7、 A自由联想 B梦的分析 c惩罚法 D瑜伽 E人本主义30在病例对照研究中，病例来自 A病例的邻居中未患该病的人 B同一或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例 c社区人口中未患该病的人 D医院的现患病例 E病例的配偶31结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括 A激素治疗 B胸腔抽液 c对症治疗 D支持疗法 E抗结核治疗32卫生服务的需要主要取决于 A反应性 B公平性 c有效性 D健康状况 E卫生服务需求33不符合病毒性心肌炎体征的是 A心率增快与体温升高不相称 B第一心音增强 c可有舒张期奔马律 D可有心包摩擦音E心律失常多见34体重指数的计算公式 A个人实际体重人体乎均体重 B体重(kg)体表面积的平
8、方 c体重(虹)身高(m) D体重(kg)身高的平方(m2) E体重(kg)体表面积35不属于阑尾炎并发症的是 A门静脉炎 B肠内瘘 c肠外瘘 D腹腔脓肿 E粘连性肠梗阻36胎儿4小时后方能娩出的分娩止痛可用：A吗啡B阿司匹林C二氢埃托啡D芬太尼E哌替啶37关于Na+磅生理作用的描述不正确的是ANa+磅活动使膜内外Na+K+呈均匀分部B将Na+移出膜外，将K+移入膜内C建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件D细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行38实验中刺激神经纤维，其动作电位传导的特点是A呈衰减性传导B呈双向传导C连续的多个动作电位可融合D电位幅度越
9、大传导越慢E刺激越强，传导越快39稳态是指内环境：A化学组成不变B化学组成相对稳定C理化性质相对稳定D理化性质恒定不变E各种物质组成和理化特性相对稳定40在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是：A房室瓣关闭，动脉瓣开放B 房室瓣开放，动脉瓣关闭C房室瓣关闭，动脉瓣关闭D房室瓣开放，动脉瓣开放E二尖瓣关闭，三尖瓣开放41关于胸膜腔负压生理意义错误的是：A保持肺的扩张状态B有利于静脉回流C维持正常肺通气D使中心静脉压升高E胸膜腔负压小时可导致肺塌陷42促使胃排空的主要因素：A大量食物入胃的机械和化学刺激B十二指肠内的酸性刺激C十二指肠内的脂肪增加D十二指肠内渗透压增高 E. 十二指肠渗透压降低43形
10、成条件反射的重要条件：A大脑皮层必须健全B要有非条件刺激强化C要有适当的无关刺激D非条件刺激出现在无关刺激之前E无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合44应激反应时血中明显增多的激素：A皮质醇B醛固酮C胰岛素D抗利尿激素E雄激素45肾功能的重要意义：A排泄代谢终产物B调节水、盐代谢C维持酸碱平衡D产生生物活性物质E维持机体内环境相对稳定46属于组织适应性改变的是：A萎缩B细胞内脂肪沉积C玻璃样变性D坏死E坏疽47属于永久性细胞的是A血管内皮细胞B造血细胞C肝细胞D中枢神经细胞E表皮细胞48梗死灶呈楔形的器官：A肺B肾C心D脑E肠49属于假膜性炎的：A大叶性肺炎B结核性胸膜炎C风湿性心包炎D流行性
11、脑脊髓膜炎E细菌性痢疾50不属于癌前病变的是：A黏膜白斑病B子宫颈糜烂C乳腺纤维腺瘤D结肠多发性息肉E慢性萎缩性胃炎51血管壁的玻璃样变性主要发生在：A 缓进型高血压时的微小动脉B缓进型高血压时的中动脉C缓进型高血压时的大动脉D急进型高血压时的微动脉E急进型高血压时的小动脉52风湿病的基本病变不包括：A 粘液变性B纤维素样坏死C炎细胞浸润D Aschoff细胞增生E脓肿形成53结核病的组织坏死属于：A凝固性坏死B液化性坏死C干酪样坏死D坏疽E纤维素坏死54近端指间关节呈梭形肿胀常见于：A类风湿关节炎B风湿性关节炎C骨性关节炎D痛风性关节炎E系统性红斑狼疮55可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是
12、A氯喹B雷公藤C甲胺蝶呤D：糖皮质激素E长春新碱56哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现A PaO2降低 、PaCO2上升、PH值上升B PaO2降低 、PaCO2上升、PH值下降C PaO2正常、PaCO2上升、PH值下降D PaO2降低 、PaCO2正常、PH值下降E PaO2降低 、PaCO2降低、PH值上升57哮喘中度急性发作期的治疗：A 间断吸入短效2 受体激动剂B规则口服长效2 受体激动剂C持续吸入短效2 受体激动剂D持续雾化吸入短效2 受体激动剂E按需吸入长效2 受体激动剂58抗结核药物中INH的成人常规每日用量是：A 50mgB100mgC150mgD200mgE300mg
13、59具有胸膜摩擦音体征的疾病：A结核性干性胸膜炎B 结核性渗出性胸膜炎C肺结核并发气胸D结核性脓胸E金黄色葡萄球菌肺炎60胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹呈垂柳状改变的多为A 型肺结核B 型肺结核C 型肺结核D 型肺结核E 型肺结核61慢性咳嗽，大量脓痰，反复洛血最多见于：A 慢性支气管炎B支气管肺癌C支气管扩张D肺结核E肺炎62社区感染性肺炎最常见的病原菌是：A 肺炎球菌B葡萄球菌C绿脓杆菌D肺炎克雷白杆菌E大肠埃希菌63慢支的诊断标准：A咳嗽，咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续2年以上B咳嗽，咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续3年以上C咳嗽，咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续1年以
14、上并排除其他心肺疾患D咳嗽，咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上E：咳嗽，咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上并排除其他心肺疾患64不属于思维形式障碍的是： A. 思维奔逸 B. 思维迟缓 C.思维贫乏 D. 病理性赘述 E.思维停顿65关于谗妄病人，说法正确的是：A会发生冲突行为但不会有自伤B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C主要是意识范围障碍D不会产生被害妄想E突然变得安静，说明病情可能加剧66通常三环类抗抑郁药物每天治疗计量为A 60-100mgB 65-100mgC 70-100mgD 75-100mgE 80-100mg67抗精神病药物的锥体外系反应不包括： A.
15、静坐不能 B. 迟发性运动障碍 C. 急性肌张力障碍 D. 四肢震颤 E.扑翼样震颤68检查甲状腺功能选用AMRIBB超C抗甲状腺抗体D甲状腺吸率E放射性核素扫描69抗甲状腺药物的主要作用：A抑制甲状腺组织对碘的吸收B抑制甲状腺激素的合成C减少T 转化成TD抑制甲状腺自身免疫反应E促进甲状腺激素分解代谢70糖尿病最常见的神经病变：A周围神经炎B动眼神经麻痹C坐骨神经痛D自主神经病变E腕管综合征712型糖尿病的主要特点：A胰岛素缺乏B有发生酮症酸中毒倾向C发病由自身免疫介导D大多存在胰岛素抵抗E年轻人多见72造成四肢肌张力增高，腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位：A颈膨大以下脊髓B颈膨大以上脊髓C
16、颈膨大前角运动细胞D一侧内囊E一侧大脑皮质73检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是：A分析电线临床发作类型B脑MRI检查C24小时脑电图监测D各种诱发脑电图E经颅超声多普勒74周围性瘫痪也称为：A周围神经损害性瘫痪B脊髓前角细胞损害性瘫痪C皮质运动中属损害性瘫痪D下运动神经元损害性瘫痪E脊髓损坏性瘫痪75肾盂肾炎最常见的病原菌：A 葡萄球菌B粪肠球菌C大肠杆菌D变形杆菌E白色念珠菌76慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为：A 消化道症状B贫血C出血D反复感染E骨痛77原发性肾小球疾病的病例分型不包括：A 轻微肾小球病变B局灶性节段性病变C肾病综合征D膜性肾病E增生性肾炎78急进性肾小球肾
17、炎病理特性A 肾小球有大量中性粒细胞浸润B肾小球有大量新月体形成C肾小球明显硬化D肾小球内系膜增生明显E肾小球有坏死79特发性血小板减少性紫癜的治疗首选：A 长春新碱静脉滴注B脾切除C输浓缩血小板D静脉注射大剂量丙种球蛋白E肾上腺糖皮质激素80中枢神经系统白血病常见于：A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病81男，35岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白由(+ +)减为()。近l周发生上腹痛、烧心。应如何处理 A停用强的松 B加用潘生丁 c改用环磷酰胺 D加用雷尼替丁 E改用消炎痛82女，19岁。发热、贫血12天
18、，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60gL，自细胞40109L，血小板60 109L，首先考虑 A病毒感染 B风湿热 c急性白血病D慢性粒细胞自血病E系统性红斑狼疮83女，24岁，大学生。因男友与之断绝了恋爱关系，内心十分痛苦，难以自拔而想自杀。此时她应寻求的最合适的心理咨询方式是 A门诊 B信函 c电话 D专题 E网络84执业助理医师王某2005年12月调到县政府机关工作，2008年2月，回到乡卫生院担任院长职务，拟继续从事临床医疗工作。依据执业医师法规定，王某应当经主管部门考核合格后申请A执业注册B注销注册c变更注册D重新注册E再次注册85男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、
19、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹m糖5O6 0mnl0IL (90108mgdl)，餐后血糖10 .0 13. 0mmolL(1 80234mgdl)，拟加用 A双胍类降血糖药 B磺脲类降糖药 ca一葡萄糖苷酶抑制剂 D短效胰岛素 E中效胰岛素86某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次分，心律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况 A.支气管哮喘急性发作 B.心绞痛 c白发性气胸 D肺不张 E急性心力衰竭87女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10. 8mmoIl。
20、近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压。160/100mmHg， 尿蛋白(+)。最可能的诊断为 A. 高血压病 B糖尿病肾病c糖尿病合并肾盂肾炎D糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全88女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰人院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是 A风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期 B风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期 c风心病，_二尖瓣狭窄，左心衰竭期 D风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期 E风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期89男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来购买收藏女性高
21、跟鞋，晚上抱着睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖此类患者最好的治疗方法：A 人本主义B厌恶治疗C自由联想D系统脱敏E梦的分析90女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周疼痛加重伴晨僵，活动后缓解，首考：A骨性关节炎B痛风C银屑病关节炎D类风湿关节炎E风湿性关节炎91女性32岁，不规则地热伴关节痛1月，3天来尿少浮肿，皮肤瘀斑，尿蛋白（+），红细胞10个HP血ESR40，ANA1/160（+），首考：A风湿性关节炎B系统性红斑狼疮C急性肾小球肾炎D关节型过敏性紫癜E原发性肾病综合征92男性，22岁，右侧胸痛低热盗汗，38度，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断：A右肺癌B
22、右肺结核C右侧胸腔积液D右侧大叶性肺炎E右侧干性胸膜炎93男性25岁，发作性干咳3月伴夜间胸闷，无发热咯血，双肺未闻及湿罗音。明确诊断首选A 心脏彩超B X线胸片C肺功能D心电图E纤维支气管镜94女性30岁，发热咳嗽右胸痛3天。40度，呼吸急促，右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音，白细胞20x109，中性0.92，青霉素皮试阳性，应用哪种治疗：A 氨茶碱B庆大霉素C左氧D环丙E磺胺类药物95女性30岁三月来工作累，近3周出现兴趣缺乏易疲劳言语少动作迟缓，有时心慌气急自觉患了不治之症,有自杀倾向。拟诊断为 A.焦虑症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔病 E疑病症96女性，56岁颈粗20年，甲状腺三
23、度肿大，多个结节，最大5cm，诊断单纯结节性甲状腺肿。接受手术，术后处理：A不需用药、定期观察B多食含碘丰富的食物C忌用含碘十五或药物D长期服用甲状腺素篇E 核素 治疗97男性17岁，糖尿病2月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g.血糖波动大，身高172cm，体重46kg，最适宜治疗：A控制饮食B加强运动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药98有全身强直、震挛发作癫痫患青年患者，一年来服用抗癫痫药物已完全控制发作，申请汽车驾照，咨询一生的正确回答是：A一直不应申领B五年后可申领C四年后可申领D三年后可申领E二年后可申领99男性62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日
24、，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺部下布满失啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577mol/L，目前应采取最有效的治疗手段是：A 袢利尿剂静脉注射B静滴甘露醇利尿C口服甘露醇或硫酸镁导泻D控制入液量，停止补钾E及时紧急透析100男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体（+），首选治疗：A甲泼尼龙冲击B环磷酰胺冲击C 强化血浆置换疗法D 抗凝药物E抗血小板药物101男性，42岁，大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是A急性胃炎B急性
25、胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃肠炎E急性肠梗阻102女性，30岁，腹胀，便秘8个月，低热4个月，查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃，X线钡剂造影：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是A 克罗恩病B 慢性阑尾炎C阿米巴性结肠炎D增生型肠结核E溃疡型肠结核10328岁女性月经量多一年近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞1010 /L ，血小板3010 /L.骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍应诊断为：A特发性血小板减少性紫癜B血友病C过敏性紫癜D弥漫性血管内凝血E血小板增多10424岁男性，近三月乏力，面色苍白，近一周来鼻反复出鼻血，查体，贫血面容，肝脾未及血红蛋白70g
26、/L，白细胞3.5x10 /L，血小板25x10 /L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗A肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白105男性，52岁，活动后气促，颈静脉努张，心音遥远，肝肿大下肢水肿，x线：心脏向两次扩大，肺野清晰：A 充血型心肌病B病毒性心肌炎C风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全D心包积液E肺心病106女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄5年来出血呼吸困难咯血，半年前出现腹涨双下肢水肿，呼吸困难咯血发作次数减少，和近半年临床表现有关的原因最可能是A 二尖瓣狭窄程度减轻B合并肾小球肾炎C合并主动脉瓣狭窄D出现了右心衰竭E二尖瓣钙化10752岁男性
27、突发心前区闷痛4小时，心电图V1-V4导联ST段弓背向上台高，右病理性Q波：A 急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D急性高侧壁心肌梗死E急性正后壁心肌梗死108男性，48岁，血压160/100，空腹血糖8.2，尿蛋白（+），降压首选：A利尿剂B钙拮抗剂C血管紧张素转换酶抑制剂D 受体阻滞剂E 受体阻滞剂109女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用：A清水B1：5000高锰酸钾C0.9%氯化钠溶液D5%葡萄糖液E2%碳酸氢钠溶液110小肠切除术后，血ph值7.2，HCO3-15mmol/L应诊断为 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性
28、碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱111男性，70岁，足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为：A气性坏疽B败血症C破伤风D脑血栓E牙周炎（112-113题共用选项）A 市容监督管理部门B城市规划行政主管部门C卫生行政主管部门D检验检疫行政主管部门E环境保护行政主管部门112对医疗废物处置活动中疾病防止工作实施统一监督管理的是113对医疗废物环境污染防治工作实施统一监督管理的是（114-115题共用选项）A易兴奋性，震颤，口腔炎B白血病C低血红蛋白性贫血D间脾瘤E光感性皮肤114长期高浓度苯接触能引起：115过量汞进入体内：（116-118题共用选项）A 知情
29、同意B支持医学发展C病人利益至上D医德境界E内心信念116属于病人权利的是：117病人义务：118医德评价方式： （119-121题共用选项）A环丙沙星B利福平C多西环素D磺胺嘧啶E庆大霉素119治疗流行性脑脊髓膜炎首选120有广谱抗菌作用的抗结核药物：121有明显的肝肠循环特点维持时间较长的抗生素：（122-124题共用选项）A红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素C红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素122A型血：123 B型血：124 AB型：（1
30、25-126题共用选项）A x线胸片见大片状增密影，伴气管征B X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿C X线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见DX线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠E X线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺125符合肺炎球菌肺炎表现：126肺炎支原体肺炎（127-128题共用选项）A 注意力不集中B思维跳跃C思维散漫E思维贫乏127病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解：128病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步联想：（129-130题共用选项）A垂体腺瘤压迫浸润B产后大出血C脑垂体卒中D垂体腺瘤手术治疗后E创伤性垂体柄损伤129引起继
31、发性腺垂体功能减低症的是：130引起希恩综合征：（131-132题共用选项）A 120/70mmHgB 125/70mmHgC 130/80mmHgD 140/90mmHgE 140/85mmHg131慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白=1g/d，血压应控制在：132慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白1g/d，血压控制在：（133-134题共用选项）A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促进黏液合成，起黏膜保护作用E阻断胃泌素受体133奥美拉唑的作用是：134法莫替丁的作用：（135-136题共用选项）A静脉给予支链氨基酸B应用抗生素C肥皂水灌肠D口服乳果糖E应用精氨酸135肝性脑病患者不宜1
32、36酸中毒不宜13724岁女性，发作性干咳3月，无发热咯血胸痛胸闷，胸片无异常，曾服用氨茶碱缓解。 .查体：37.2，P 100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断：A肺结核B支原体肺炎C支气管肺癌D支气管哮喘E慢性支气管炎138为明确诊断首选的检查是：A血常规B心电图C支气管激发试验D胸部X线片E结核菌素试验139假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是：A按需间断吸入沙丁胺醇B吸入长效B2受体激动剂+皮质激素C每日口服长效B2受体激动剂D每日口服长效B2受体激动剂+强的松E用白三烯调节剂药物（140-141题共用题干）男性，25岁。狂犬病疫
33、苗注射后一天出现荨麻疹，三天后消退。第七天后，再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难。体检：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力度，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性，脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后，视力正常，胸4以下深浅感觉缺失：140最可能的诊断是A 狂犬病B急性脊髓炎C视神经脊髓炎D脊髓出血E脊髓肿瘤141确诊最有价值的检查：A脑脊液检查、生化B脊柱平片C脊柱CTD脊髓MRIE血清狂犬病毒抗体测定（142-144题共用题干）男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。反复上腹痛4年，饥饿加重，餐后缓解142该患者最可能的诊断是A 胃癌B十二指肠溃疡C慢性浅表性胃炎
34、D慢性萎缩性胃炎E胃溃疡143该患者2小时前突发上腹剧烈疼痛，难以忍受，最可能发生了A消化道穿孔B消化道出血C消化道梗阻D胆石症E急性胰腺炎144为明确诊断应首先选择的检查是A 上消化道钡剂造影B腹部超声C立位腹部平片D卧位腹部X线平片E胃镜（145-147题共用题干）56岁女性，风心二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年，1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。颈静脉努张，心率130次/分，心率绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。145该患者最可能的心律失常：A 心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D窦性心律不齐E二度型房室传导阻滞146该患者颈
35、静脉努张的原因：A 肾功能不全B结核性心包炎C肺部感染D右心功能不全E肝硬化147针对患者的心律失常，治疗首选：A 控制心室律B抗凝治疗C利尿剂D血管紧张素转换酶抑制剂E硝酸甘油（148-150题共用题干）45岁男性，双侧股骨干骨折3小时，体温36.5，脉搏细弱，血压60/40，四肢冰冷，无尿148首考诊断：A轻度休克B感染性休克C中度休克D重度休克E高排低阻型休克149首选治疗措施A静脉用强心药物B立即手术治疗C迅速补充血容量D利尿剂改善肾功能E应用抗生素150该病人最宜采取的体位是A平卧位B下肢抬高10C头和躯干抬高10D头、躯干抬高2030，下肢抬高1520E头、躯干抬高4050，下肢抬
36、高3040第二单元1关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:A引起恶性贫血B消化道症状多见C可同时存在溃疡D血清壁细胞抗体多为银杏E常有幽门螺杆菌感染2肠结核的好发部位A. 回盲部B. 结肠C. 直肠D. 回肠E. 乙状结肠3结核性腹膜炎最常见的并发症: A急性肠穿孔B慢性肠穿孔C感染中毒性休克D肠梗阻E腹腔浓肿4治疗结核性腹膜炎最重要的方法是: A大量抽腹水B手术清除病灶C卧床休息，加强营养D正规的抗结核化疗E腹腔内注入糖皮质激素5能引起急性胰腺炎的药物: A肾上腺素B去甲肾上腺素C肾上腺糖皮质激素D葡萄糖酸钙E青霉素6一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病:A急性胰腺炎B消化性溃疡穿孔C胆结石D肠梗阻E慢
37、性肝炎7影响肝硬化患者出血倾向的原因除了: A维生素A缺乏B毛细血管脆性增加C维生素K缺乏D凝血因子合成量异常E血小板质和量异常8风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征: A心腰部凹陷B梨型心C心尖部可触及收缩期震颤D心尖部3/6级收缩期杂音E水冲脉9根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准: A.收缩压超过140，舒张压超过90。 B. 收缩压超过150，舒张压超过90。 C. 收缩压超过130，舒张压超过80。 D. 收缩压超过135，舒张压超过90。 E. 收缩压超过135，舒张压超过85。10心肌炎的病因不包括:A遗传B放射性照射 C白喉杆菌D病毒E糖尿病11 受体阻滞剂的主要副作用 A咳嗽B
38、引起血钾增高C导致高尿酸血症D诱发哮喘E引起血钠降低12老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:A过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染13典型劳力性心绞痛的临床特点描述正确的是 A多于夜间睡眠时发作B发作时间多超过30分钟C疼痛性质为针刺样疼痛D发作时心电图ST段太高E休息或含服硝酸甘油2-5分钟内疼痛迅速缓解14感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是: A早期治疗B选用有效的抑菌剂C剂量足D以静脉给药为主E疗程长15诊断冠心病的金标准:A心电图B放射性核素C超声心动图D冠状动脉造影EX线检查16正常肺部叩诊音:A鼓音B过清音C浊音D清音E实音17胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音.应考虑:A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D三尖瓣狭窄E动脉导管未闭18右心室肥大心尖搏动的位置:A向左下移位B向右移位C向右上移位D向左上移位E向左移位19第二心音听诊特点:A音调较低B强度较响C历时较长D不如第一心音清脆E心底部听诊最清楚20心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全21靴形心脏常见于:A主动脉瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣狭窄22肝颈静脉回流征阳性,常见于:A左心衰竭B肺气肿C大量