《黄帝内经》络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用.优秀PPT.ppt

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1、泸州医学院附属中医医院欢迎您!泸州医学院附属中医医院欢迎您!热忱庆贺四川省中医学会心脑血管病专委会成立暨首次学术会议召开!内容提要1、黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率。2、经脉与络脉训练有助于心脑血管疾病康复。3、黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用。4、近年来络病探讨的新成果简介。5、对经络探讨的几点思索。发病率居高不下和急性发病后的复原调养问题,是心脑血管疾病防治的两个难题心脑血管疾病防治有两个难题,一个是发病率和致残率居高不下,另一个是急性发病后的复原调养问题。例如急性心梗介入或溶栓后心肌无再流的难题。心肌梗塞患者早期虽可通过介入或溶栓治疗快速开通闭塞的冠状动脉,但冠脉开

2、通大血管血流复原后,缺血区微血管结构与功能完整性破坏,导致无复流使心肌不能实现有效再灌注成为治疗的难点。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率我们在健康培训和治未病工作中,发觉黄帝内经养生之道和经络学说,特殊是其中的络脉学说,对于防治心脑血管疾病有出乎意料的效果,尤其对降低心脑血管疾病发病率和致残率以及解决一些治疗难题出现了有价值的苗头,隐现出可喜的科学探讨和临床应用前景。为此进行了初步探究,还很不成熟,仅仅作为抛砖引玉,简介如下,与大家共同探讨。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率心脑血管疾病,与生活方式亲密相关,世界卫生组织前总干事中岛宏博士指出,只要实行预防措施,就能削减一半的死亡

3、。也就是说,有一半的死亡完全是可以预防的。很多病原来是可以不让它发生的,关键是人们没有去作有效地预防。心脑血管疾病正是这样。欧美发达国家在上世纪七十年头以前,心脑血管疾病发病率直线上升,实行健康干预以后,得到有效限制,近年来发病率和致残率更呈下降趋势。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率正因为如此,世界卫生组织1992年在加拿大维多利亚召开的国际心脏健康会议上,发表了著名的维多利亚宣言,宣言强调指出:“当前主要的问题,是在科学论据和民众之间,架起一座健康金桥,使科学更好地为民众服务。”黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率北京曾实施了一个健康教化培训项目,范围达2284个居委会、330万

4、人口。健康教化培训内容就是对有不良生活方式的人进行健康宣扬和培训指导。培训结束后,仅对其中9700多名高血压患者进行统计,使其治疗率从24.7%提高到90%,血压限制良好率从6.1%提高到58%。这是一个很不错的成果了。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率回到泸州后,我就在考虑,其实黄帝内经的养生之道比我们在北京的培训内容更贴近群众的生活。而近年面对群众的黄帝内经讲座,都是干脆讲白话而不引用原文,致使有的学者和群众质疑,黄帝内经真是这样说的吗?因此,确定实行干脆引用黄帝内经原文加阐述的方式,向群众宣讲黄帝内经养生之道对防治心脑血管疾病的作用。这一想法,获得了孙老师和思进院长的支持。黄帝内经

5、养生之道可降低心脑血管疾病发病率起先我还担忧,家乡的群众对古老深邃的黄帝内经是不是有爱好,结果呢,群众对黄帝内经的爱好和对健康的渴望,超出了我的预料。请看报导:另外几场讲座,也是场场爆满,赞美之声不绝于耳,搞得我浑身起鸡皮疙瘩。说明广袤群众对黄帝内经养生之道在心脑血管疾病防治中的作用是特殊认可的。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率养生一词,首见于黄帝内经灵枢本神。该篇在论述了精神魂魄心愿志思虑智的递进关系后(背这一段),说:“故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔。如是,则僻邪不至,长生久视。”说明:僻,不正,僻邪,病邪。视,活。在这里提出了“养生”二字。这段话

6、还提出了养生的内容:重复。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率我我们再再联系黄帝内系黄帝内经素素问上古天真上古天真论里的另一段内容:黄帝内里的另一段内容:黄帝内经素素问上古天真上古天真论说:(:(“昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而而敦敏,成而登天。乃敦敏,成而登天。乃问于天于天师日:余日:余闻上古之人,春秋皆度百上古之人,春秋皆度百岁,而,而动作不作不衰;今衰;今时之人,年半百而之人,年半百而动作皆衰者,作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?岐伯世异耶?人将失之耶?岐伯对曰:)曰:)“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于上古之人,其知道者,法于阴阳,

7、和于术数,食数,食饮有有节,起居有常,不妄作,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽,故能形与神俱,而尽终其天年,度百其天年,度百岁乃去。今乃去。今时之人不然也,以酒之人不然也,以酒为浆,以妄,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,时常御神,常御神,务快其心,逆于生快其心,逆于生乐,起居无,起居无节,故半百而衰也。,故半百而衰也。”这段段话用用对比的写作方式,生比的写作方式,生动地地说明白由于生活方式不同,健康明白由于生活方式不同,健康长寿和早寿和早衰疾病竟然相差五十多衰疾病竟然相差五十多岁!我我们把黄帝内把黄帝内经这两段两段经文列成

8、如下表格:文列成如下表格:说明。明。会否养生会否养生上古之人,其知道者。智者上古之人,其知道者。智者之养生(会养生的人)之养生(会养生的人)今时之人(指违背养生之道今时之人(指违背养生之道的人)的人)生活方式生活方式 原文原文 归类归类 原文原文归类归类法于阴阳,法于阴阳,和于术数,和于术数,食饮有节,食饮有节,起居有常,起居有常,不妄作劳不妄作劳顺四时而适顺四时而适寒暑,和喜寒暑,和喜怒而安居处怒而安居处,节阴阳而,节阴阳而调刚柔调刚柔1、衣:法于阴阳。法于阴阳。顺四时而适寒暑。虚顺四时而适寒暑。虚邪贼风,避之有时。邪贼风,避之有时。2、食:食饮有节食饮有节3、住:安居处安居处4、行:不妄作

9、劳不妄作劳、起居有常起居有常5、运动:和于术数,和于术数,节阴阳而调刚柔节阴阳而调刚柔 6、心态:和喜怒,和喜怒,不妄作劳不妄作劳 以酒为浆,以妄以酒为浆,以妄为常,醉以入房,为常,醉以入房,以欲竭其精,以以欲竭其精,以耗散其真,不知耗散其真,不知持满,不时御神,持满,不时御神,务快其心,逆于务快其心,逆于生乐,起居无节生乐,起居无节 食住行:以酒为以酒为浆,以妄为常,浆,以妄为常,醉以入房醉以入房生活规律与心态:起居无节,以欲起居无节,以欲竭其精,以耗散竭其精,以耗散其真,不知持满,其真,不知持满,不时御神,务快不时御神,务快其心,逆于生乐其心,逆于生乐 结果结果 僻邪不至,长生久视。僻邪不

10、至,长生久视。故能神与形俱,而尽终其天年。故能神与形俱,而尽终其天年。故半百而衰也。故半百而衰也。黄帝内经养生之道可降低心脑血管疾病发病率世界卫生组织指出:健康长寿的影响指数中,遗传占15%、社会占10%、医疗占8%、气候占7%、自我保健占60%。因此,提出健康的四大基石:心态平衡,适量运动,均衡养分(包括戒烟限酒),足够睡眠。与黄帝内经养生之道不谋而合。探讨证明,依据这样的养生之道去做,可以使高血压发病率削减55%,冠心病发病率削减60%,中风发生率削减75%,糖尿病发生率削减50%。说明黄帝内经养生之道对心脑血管疾病防治确有很强的针对性和好用性。经络学说在心脑血管疾病防治中的作用大道至简至

11、易。上面衣食住行和心态等(重复上述经文),对于已经患心脑血管疾病的人来说,人人都可能亡羊补牢,通过主观努力来争取做到。唯有“和于术数”即适当运动,这个度不好驾驭。人生真理在于度。患者适当运动的这个度,我们医生有责任指导患者驾驭。例如心肌梗塞或中风后遗症患者,躺在床上,怎样让他们也能“和于术数”即适当运动,争取早日康复呢?经脉与络脉训练有助于心脑血管疾病康复这也就是我们前面所说的心脑血管疾病防治的其次个难题:即急性发病后的复原调养问题。例如急性心梗介入或溶栓后心肌无再流、脑梗后遗症的康复等难题。我们依据黄帝内经的经络学说,结合后世和现代对络脉学说的继承和创新,创编了中华经脉功动功和静功,以及血液

12、循环功,高血压、心绞痛、偏瘫的推拿按摩,用于临床,效果良好,深受患者欢迎。现正在创编心络(冠脉)运行功、脑络运行功等。中华经脉功动功和静功经络学说,是中医药理论体系的重要组成部分。其中关于十二经脉,黄帝内经灵枢经脉篇 论之甚详,沿用至今,有效指导着临床实践。依据十四经脉循行路途,我们创编了经脉腧穴歌、中华经脉功静功和动功,静功是大小周天运行法,动功是一套美丽大方的形体操。已经在广袤群众和患者中推广应用。(播放并讲解录像)关于经与脉黄帝内经关于经脉的论述,有时是经脉并称,有时是经与脉分别,二者涵义不同,处于若即若离、相互交叉、互称并用的状况。例如素问脉要精微论曰:“夫脉者,血之府也”。就明确把“

13、脉”定义成容纳血液的器官。这是因为,黄帝内经是一部经过几百年才形成的论文集,非一人一时之书,不行能象我们现在开个学术会统一概念。几百年间诞生的论文作者怎么能坐在一起开会呢?况且春秋战国是一个百家争鸣的时代,学术上有不同见解,反应到黄帝内经中,是很正常的事。关于经与脉但是,但是,现代有学者代有学者认为:“内内经以以经脉脉通称通称时往往涵盖运行气血的往往涵盖运行气血的经络系系统,独言,独言经时往往往往指的是运行指的是运行经气的通路,以气的通路,以脉脉 时则主要表达的主要表达的是脉管的概念。是脉管的概念。”(详吴以岭院士络病学病学说形形成与成与发展的三个里程碑展的三个里程碑)这一结论则有失偏颇。例如

14、灵枢灵枢经脉篇脉篇:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。-”就是以以脉脉单言运行言运行经气的通路,而不是以气的通路,而不是以“脉脉”“表达的是脉管的概念。表达的是脉管的概念。”黄帝内经关于心-血-脉系统的论述与血液循环功在素问经脉别论中,有这样一段话:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四藏,气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生。”(说明)明确指出“脉”是血液运行

15、的通道,心-血-脉共同组成了人体内的血液循环系统,心是推动血液在脉管内运行的动力器官。把这段经文与现代血液循环联系起来,我们创编了“血液循环功”,心脑血管疾病患者练习后,效果良好。先简述血液循环,再结合经脉别论:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四藏,气归于权衡。”黄帝内经关于心-血-脉系统的论述与血液循环功我们先照模式图给患者讲解血液循环,并订正对模式图“左边走动脉右边走静脉”的误会。然后让患者读懂并记住上面经脉别论的这段原文,再比照上图进行默运。有的心绞痛和心梗后患者,再辨证论治酌情添加手少阴心经与手厥阴心包经的运

16、行,并选择通里、灵道、神门、劳宫、间使、内关、大陵等心经与心包经穴位,以及左胸部乳根穴(位于第5肋间隙,距胸正中线4寸处)、渊液穴(左乳头向左旁开,在腋中线上)、天池穴(左乳头向左旁开1.5寸)心俞、厥阴俞等穴位,以适当手法按摩推拿,临床效果良好。典型病例黄帝内经关于心-血-脉系统的论述与血液循环功黄帝内经关于心-血-脉系统的论述与血液循环功黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用1、黄帝内、黄帝内经经首次明确提出了首次明确提出了络络脉的概念。脉的概念。灵枢灵枢经经脉:脉:“经经脉脉为为里,支而横者里,支而横者为络为络,络络之之别别者者为孙为孙。”示人示人络络脉的功能,是把在脉的功能,是把

17、在经经脉中脉中线线性性运行的气血,面性弥散全身,成运行的气血,面性弥散全身,成为为布散气血津液,布散气血津液,供供应应养分交养分交换换,络络属属脏脏腑百骸的网腑百骸的网络结络结构。构。2、指出了、指出了络络脉的运行特点。脉的运行特点。灵枢灵枢经经脉:脉:“黄黄帝曰:帝曰:诸络诸络脉皆不能脉皆不能经经大大节节之之间间,必行,必行绝绝道而出道而出入入。”示人心梗后缺血区无复流使心肌不能示人心梗后缺血区无复流使心肌不能实现实现有有效再灌注可从效再灌注可从络络脉入手,使其脉入手,使其绝处绝处逢生。逢生。黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用3、指出了、指出了络络病的特点。病的特点。(1)、)、络

18、络脉出血:灵枢脉出血:灵枢百病始生:百病始生:“起居不起居不节节,用力,用力过过度,度,则络则络脉脉伤伤,阳,阳络伤则络伤则血外溢,血外溢,”“阴阴络伤则络伤则血内溢。血内溢。”为脑为脑出血的防治供出血的防治供应应了新的思了新的思路。路。(2)、)、络络脉脉绌绌急:素急:素问问举举痛痛论论:“脉寒脉寒则缩则缩蜷,蜷,缩缩蜷蜷则则脉脉绌绌急,急,绌绌急急则则外引小外引小络络,故卒然而,故卒然而痛。痛。”为为心心绞绞痛、痛、头头痛等各种痛等各种痉挛痉挛性性难过难过从从络络脉治脉治疗疗供供应应了依据,开了依据,开阔阔了思路。了思路。黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用(3)络脉瘀滞:灵枢脉瘀

19、滞:灵枢百病始生:百病始生:“卒卒然外中于寒,若内然外中于寒,若内伤于于忧怒,怒,则气上逆,气上逆,气上逆气上逆则六六俞不通,温气不行,凝血不通,温气不行,凝血蕴里里而不散,津液而不散,津液涩渗(甲乙渗(甲乙经作凝作凝涩),),着而不去,而着而不去,而积皆成矣。皆成矣。”又又为脑梗和心梗梗和心梗的防治供的防治供应了新的思路。了新的思路。黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用4、提出了、提出了络病的治病的治疗大法。大法。(1)、察其所痛,)、察其所痛,顺应天天时,当,当补则补,当泻,当泻则泻。泻。灵枢百病始生:“黄帝曰:善。治之奈何?岐伯答曰:察其所痛,以知其应,有余不足,当补则补,当泻则

20、泻,毋逆天时,是谓至治。”这对目前治疗络病一味强调通络活化的倾向是一个警醒。(2)、)、络病治血。病治血。素素问调经论:“病在脉,病在脉,调之血,病在血,之血,病在血,调之之络。”素素问三部九候三部九候论:“孙络病者治其病者治其孙络血血。”黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用后世依据黄帝内经的络脉学说,发展了各种通络之法。如张仲景金匮要略18首化瘀方剂中,就有大黄蟅虫丸、鳖甲煎丸、抵当汤、下瘀血汤、土瓜根散等6方应用动物药,特殊是虫类活血化瘀通络药。叶天士对仲景虫类通络药物的应用赐予了极高评价:“结聚血分成形,仲景有缓攻通络方法可宗”,“鳖甲煎丸方中大意取用虫药有四,意谓飞者升,走者降

21、,灵动快速,追拔沉混气血之邪”。黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用叶天士还进一步指出通络治疗的独特作用:“考仲景于劳伤血痹诸法,其通络方法,每取虫蚁快速飞走诸灵,俾飞者升,走者降,血无凝著,气可宣通,与攻积除坚,徒入脏腑者有间”,指出络病治疗和一般活血化瘀、攻积除坚之不同,从而突出强调了络病辨证及通络治疗的独特临床价值。黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用仲景旋覆花汤被后世尊为治疗络病的祖方,该方治“肝着,其人常欲蹈其胸上”。“常欲蹈其胸上”是形容胸中窒闷难忍之状,颇类今日之冠心病胸闷窒塞状况,乃络脉瘀滞不通而致,治以辛通络瘀的旋覆花汤,方中旋覆花苦降辛开,下气祛痰,又能温通

22、络脉,葱辛温,通阳散寒,行气散结;新绛,活血通络。清代叶天士认为:“新绛一方,乃络方耳。”在其临证指南医案中,以红花代新绛,引用达22次。另:陶弘景释新绛为茜草。黄帝内经络脉学说对心脑血管疾病防治的启发作用素问痹论:“痛久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不能通”,即指出久病邪气入深可影响络络中气血的运行导致瘀阻不通。叶天士据此提出叶天士据此提出“痛久入痛久入络”、“病久入病久入络”的的观点,点,对后世影响也很大。后世影响也很大。近年来络病探讨的新成果简介近年来,络病探讨获得了新的突破。上月10日至12日,第六届国际络病学大会 在天津召开,指出:由于中医学术发展史上重经轻络与重经轻脉现象,加之对经

23、脉、经络、络脉等名词术语存在不同相识,造成概念混乱与不规范现象。而近年来建立的络病学理论,是中医理论体系对心脑血管病、肿瘤、糖尿病并发症等多种难治性疾病具有指导价值的运用理论,我国络病理论学术创新和临床探讨取得了长足进展。近年来络病探讨的新成果简介2005年,以中医为主体,河北以岭医药探讨院联合北京阜外心血管病医院、复旦高校中山医院及北京中医药高校等国内著名科研院所,担当的973项目“脉络学说指导血管病变防治的基础探讨”,将理论与临床实践相结合,以创新药物为依托,同时充分吸取现代医学的最新探讨方法与技术,极大推动了络病学学科建设以及中医学术理论体系的发展。近年来络病探讨的新成果简介经过众多科研

24、院所数百名探讨人员5年合力攻关,提出“脉络血管系统病”概念,并对其发病机制及防治规律开展了深化探讨。借助现代探讨方法开展3469例血管病变患者临床调查,病种涵盖从内皮功能障碍至急性心梗、脑梗及动脉硬化闭塞症等血管病变。阐明白通络干预对以微血管损伤引起的心梗、脑梗、糖尿病并发症三大难治性疾病的核心机理与精确疗效。近年来络病探讨的新成果简介动脉粥脉粥样硬化、血管硬化、血管痉挛探探讨取得取得显著著进展。在展。在过去的探去的探讨中,中,对于血管病于血管病变多多围绕血管内皮开展探血管内皮开展探讨,而,而对血管外膜血管外膜则较少少论及,事及,事实上,外膜不上,外膜不仅构成了血管的构成了血管的支撑支撑结构,

25、同构,同时还集神集神经-内分泌内分泌-免疫功能免疫功能于一体,于一体,对血管功能具有重要血管功能具有重要调整作用,整作用,是血管病是血管病变发生生发展展过程中主程中主动的的“参与者参与者”。近年来络病探讨的新成果简介难经难经十四十四难难指出:指出:“损损其心者,其心者,调调其其营营卫卫”,据此,据此,项项目探目探讨讨以以“营卫营卫承制承制调调平平”为为指指导导,从,从营营气与血管内皮、气与血管内皮、卫卫气与血管外气与血管外膜的相关性切入膜的相关性切入进进行探行探讨讨。结结果果发觉发觉,高,高血脂、高血糖等往往先血脂、高血糖等往往先损伤损伤血管内膜,高血管内膜,高血血压压、心理、心理压压力等因素

26、力等因素则则常先影响血管外常先影响血管外膜,内、外膜通膜,内、外膜通过过各种信号通路相互影响各种信号通路相互影响并累及中膜,从而引起并累及中膜,从而引起动动脉粥脉粥样样硬化和血硬化和血管管痉挛痉挛的的发发生。生。近年来络病探讨的新成果简介围绕络气瘀滞气瘀滞/虚滞与血管内皮功能障碍、虚滞与血管内皮功能障碍、脉脉络瘀阻与瘀阻与动脉粥脉粥样硬化、脉硬化、脉络绌急与血急与血管管痉挛等等“脉脉络血管系血管系统病病”共性病共性病环节,以及以以及以“微血管微血管损伤”为共性共性发病机制的急病机制的急性心肌梗死、性心肌梗死、脑梗死、糖尿病微血管病梗死、糖尿病微血管病变等三大等三大难治性疾病,治性疾病,阐明明“

27、脉脉络血管系血管系统病病”病理演化及通病理演化及通络药物干物干预的效的效应规律,律,通通过数据数据汇总分析使假分析使假说上升上升为理理论,建,建立立对血管病血管病变具有普遍指具有普遍指导意意义的脉的脉络学学说,提高,提高这类重大疾病的治重大疾病的治疗水平。水平。近年来络病探讨的新成果简介通通过对“脉脉络血管系血管系统病病”的一系列探的一系列探讨,对通通络药物干物干预以以“微血管微血管损伤”为共性核心病理机制共性核心病理机制的急性心肌梗死(的急性心肌梗死(AMI)、)、脑梗死、糖尿病微血梗死、糖尿病微血管并管并发症症疗效精确。效精确。揭示社会心理因素揭示社会心理因素对血管病血管病变的重要影响。探

28、的重要影响。探讨者从者从营气与血管内皮、气与血管内皮、卫气与血管外膜及全身性气与血管外膜及全身性NEI(神(神经内分泌免疫)网内分泌免疫)网络的相关性切入开的相关性切入开展探展探讨,指出心情刺激等社会心理因素、,指出心情刺激等社会心理因素、过度乏度乏累和累和过度安逸等不良生活方式在血管病度安逸等不良生活方式在血管病变发病中病中具有重要作用。具有重要作用。近年来络病探讨的新成果简介现代医学代医学对于心梗、于心梗、脑梗的介入、溶栓治梗的介入、溶栓治疗见效快,但效快,但严格要求格要求时间性,性,对于后于后遗症治症治疗须要要应用多种用多种药物物协同作用才能取同作用才能取得得较好好疗效,况且效,况且长期

29、服用大量西期服用大量西药存在存在着很多毒副作用,而中着很多毒副作用,而中药通通络干干预运用一运用一种种药物即可以从多途径、多靶点干物即可以从多途径、多靶点干预病病变的全的全过程。程。近年来络病探讨的新成果简介目前,目前,络病学探病学探讨仍在接着深化,在美国仍在接着深化,在美国德州高校、哈佛医学院、德州高校、哈佛医学院、贝勒医学院,开勒医学院,开展了通展了通络方方药的的试验探探讨,在新加坡、美,在新加坡、美国的医学院校开国的医学院校开设了了络病学病学课程;在程;在韩国,成立了国,成立了“中中韩国国际络病学探病学探讨会会”,络病学探病学探讨成成为西方医学探西方医学探寻东方医学之方医学之秘的重点,脉

30、秘的重点,脉络学探学探讨主主动推推动了中医了中医药现代化国代化国际化化进程。程。对经络探讨的几点思索综观近二十年来络病探讨的兴起和探讨历程,联系近百年来中西医结合的阅历与教训,我个人有几点不成熟的体会:1、不能从一个极端走到另一极端:从重经轻络走到重络轻经!现在中医的现实是:对经脉和络脉都不重视。试想:现在原委有多少中医把经络用到了临床?又有多少中医本科生或探讨生能够娴熟驾驭十二经脉的循行路途?因此,应当经络并重!对经络探讨的几点思索2、练练功通功通络络,继继承承创创新。大家知道,新。大家知道,经络经络学学说说形形成的依据之一,是人成的依据之一,是人们们养生的自身体养生的自身体验验。通心。通心

31、络络胶囊走的是胶囊走的是药药物通物通络络的道路,我的道路,我们们能否另辟溪径,能否另辟溪径,“和于和于术术数数”,创编创编功法,再借助功法,再借助现现代探代探讨讨方法,方法,走走练练功通功通络络的道路呢?的道路呢?3、既要、既要联联系系现现代医学科学以代医学科学以创创新,又不能以新,又不能以现现有有科学科学结论结论作作为为衡量黄帝内衡量黄帝内经经等前人等前人阅历阅历是否是否正确的正确的标标准。近百年中西医准。近百年中西医结结合的合的历历程中,程中,这这方方面的教面的教训训是很多的。是很多的。结语黄帝内经是一个宏大的宝库。历代有所作为的中医,都是首先从黄帝内经得到启迪。张仲景是这样,金元四大家是

32、这样,温病学家是这样,近年吴以岭院士潜心探讨络病学说二十年取得前述成果,也是这样。正如唐代医家王冰所说:黄帝内经“其文简,其意博,其理奥,其趣深,天地之象分,阴阳之候列,变更之由表,死生之兆彰,不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契,稽其言有微,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。”结语这段话的意思是:黄帝内经文字简练,意义广博,道理深邃,趣味深远,分析天地自然的规律,列述四季阴阳的更迭,论述疾病由表及里的变更,阐明人体从生到死的特征,不论过去、现在和将来都同样适用,人们已经知道的和还不知道的都讲得清清晰楚,考察黄帝内经的内容都有依据,应用于实践没有差错,的确是最好道理的源泉,养生之道的始祖。这是

33、对黄帝内经是一部关于生命的百科全书的评价。结语温病学家吴鞠通也深有体会地说:黄帝内经“任百世之仰钻,而义蕴犹未尽也。”值得深思!感谢大家!对经络探讨的几点思索综观近二十年来络病探讨的兴起和探讨历程,联系近百年来中西医结合的阅历与教训,我个人有几点不成熟的体会:1、经络学说形成的依据之一,是人们养生的自身体验。通心络胶囊走的是药物通络的道路,我们能否另辟溪径,“和于术数”,创编功法,走练功通络的道路呢?2、不能从一个极端走到另一极端:从重经轻络走到重络轻经!3、既要联系现代以创新,又不能以现代作为衡量内经的标准。络luo 绌chu关于这方面的论述,我最欣赏唐代医家王冰的评价。他说:黄帝内经“其文

34、简,其意博,其理奥,其趣深,天地之象分,阴阳之候列,变更之由表,死生之兆彰,不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契,稽其言有微,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。”这段话的意思是:黄帝内经文字简练,意义广博,道理深邃,趣味深远,分析天地自然的规律,列述四季阴阳的更迭,论述疾病由表及里的变更,阐明人体从生到死的特征,不论过去、现在和将来都同样适用,人们已经知道的和还不知道的都讲得清清晰楚,考察黄帝内经的内容都有依据,应用于实践没有差错,的确是最好道理的源泉,养生之道的始祖。这是对黄帝内经是一部关于生命的百科全书的评价。正如清初名医正如清初名医喻嘉言所嘉言所说:“十二十二经脉,前脉,前贤论之之详矣,而矣,而络脉脉则未之及,亦缺典也。未之及,亦缺典也。”叶天士疾呼:叶天士疾呼:“遍遍阅医医药,未,未尝说及及络病病”,“医者不知治医者不知治络之法,之法,则愈究愈愈究愈穷矣。矣。”泸州医学院附属中医院泸州医学院附属中医院心脑内科心脑内科

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