(完整word版)药理学期末考试试卷.pdf

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1、1 药理学 期末考试试卷(A卷)一、名词解释。(2*5=10分)1、MIC:(最低抑菌浓度)能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。2、半衰期:通常指血浆半衰期,即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。3、抗菌谱:系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能(或杀灭)微生物的类、属、种范围。4、受体激动剂:与受体有较强亲和力,又有较强内在活性的药物。5、协同作用:协同作用是指不同激素对同一生理效应都发挥作用,从而达到增强效益的结果。二、单项选择。(2*20=40分)1、下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳(B)A维拉帕米B卡托普利C氯沙坦D硝苯地平2、长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起(A)A肾

2、上腺皮质功能亢进B肾上腺皮质功能不全C肾上腺危象D肾上腺皮质萎缩3、H2受体阻断药对下列何种病疗效最好(B)A结肠溃疡B十二指肠溃疡C卓-艾综合征D口腔溃疡4、巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用(A)得分得分2 A维生素B12 B叶酸C红细胞生成素D硫酸亚铁5、H1受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是(A)A阻断中枢H1受体B兴奋中枢胆碱受体C和奎尼丁样作用有关D和中枢抗胆碱作用有关6、治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是(A)A氯霉素B四环素C土霉素D多西环素7、下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是(C)A溶液性质较稳定B对革兰阴性菌作用强C易透过血脑屏障,但不易透过胎盘D抗菌机制是阻碍细

3、菌蛋白质的合成8、有关维生素K的叙述,错误的是(C)A天然维生素K为脂溶性B参与凝血因子的合成C对于应用链激酶所致出血有特效D维生素K1注射过快可出现呼吸困难9、有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是(C)A抑制糖原的合成和贮存B减慢葡萄糖的氧化和酵解C抑制糖原分解D加速糖原异生10、下列哪种情况不首选胰岛素(A)A型糖尿病患者经饮食治疗无效BI 型糖尿病C糖尿病并发严重感染D妊娠糖尿病11、糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用(B)A胰岛素皮下注射B胰岛素静脉注射文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4

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10、ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M73 C格列齐特口服D罗格列酮口服12、下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应(D)A变态反应B神经肌肉阻断作用C肾毒性D骨髓抑制13、阿司匹林的抗血小板作用机制为(A)A抑制血小板中TXA2的合成B抑制内皮细胞中TXA2的合成C激活环氧酶D促进内皮细胞中PGI2 的合成14、极化液常用于心肌梗死并发的心律失常,其中胰岛素有何作用(B)A加速心肌葡萄糖的氧化以供能B促进 K+进入细胞内C减少游离酮体,预防酮症酸中毒D纠正低血钾15、地西泮的药理作用机制是(C)A不通过受体,直接抑制中枢B与苯二氮

11、卓受体结合促进GABA与其受体结合,延长Cl-通道开放时间C与苯二氮草受体结合促进GABA与其受体结合,增加Cl-通道开放频率D作用于 GABA 受体,增强GABA 神经元的功能16、异烟肼抗结核杆菌的作用机制是(A)A抑制细菌分枝杆菌酸的合成B影响细菌胞质膜的通透性C抑制细菌核酸代谢D抑制细菌细胞壁的合成17、用于支气管哮喘的药物是(D)A去甲肾上腺素,肾上腺素B多巴胺,麻黄碱C异丙肾上腺素,多巴胺D肾上腺素,异丙肾上腺素18、对于受体阻断药不属于禁用或慎用的是(B)A支气管哮喘B青光眼C外周血管痉挛性疾病文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编

12、码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N

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19、M 受体激动时,心血管抑制、内脏平滑肌 兴奋(收缩加强)、瞳孔 扩大、腺体 分泌增加。5、治疗心绞痛的药物可分为硝酸酯类、受体阻断剂、钙拮抗剂。6、严重肝肾功能不良的中度糖尿病患者宜选用的降血糖是胰岛素。7、长期应用糖皮质激素停药过快可致反跳现象和停药症状。8、阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿、抑制血栓形成、抑制体内前列腺 生物合成。9、青霉素G的作用机制是抑制细菌细胞壁 的合成。10、阿托品对 青光眼、前列腺肥大病人应禁用。四、简答题。(3 题,共 18 分)1、简述阿托品的药理作用和临床应用(6 分)阿托品为胆碱受体阻断药,其临床药理作用主要表现在:抑制腺体分泌对眼的作用:()扩瞳;()

20、眼内压升高;()调节麻痹。得分得分文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编

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27、(6分)分类及代表药1.受体激动药:1、2 受体激动药去甲肾上腺素、间羟胺1 受体激动药甲氧明2 受体激动药可乐定2.受体激动药:1、2 受体激动药异丙肾上腺素1 受体激动药多巴酚丁胺2 受体激动药沙丁胺醇3.、受体激动药:肾上腺素、麻黄碱4.、DA 受体激动药:多巴胺3、试述阿司匹林的不良反应(6 分)短期服用副作用少;长期大量抗风湿则有不良反应。1.胃肠道反应。内源性PG对胃粘膜有保护作用,如将PGE2与乙酰水杨酸同服,可减少后者引起的胃出血,其疗效与PGE2的剂量成比例,乙酰水杨酸致溃疡可能与它抑制胃粘膜合成PG有关。胃溃疡患者禁用。2.出血和凝血障碍。一般剂量乙酰水杨酸就可抑制血小板聚

28、集,延长出血时间。大剂量或长期服用,还能抑制凝血酶元形成,延长凝血酶原时间,易引起出血。3.过敏反应。4.水杨酸反应。乙酰水杨酸剂量过大(5g/日)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退,总称为水杨酸反应。5.瑞夷(Reye)综合征。表现为严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。6.阿司匹林哮喘。由于药物抑制了COX,使 PGs合成受阻,引起支气管痉挛,诱发哮喘。文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X

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35、8H4 ZW4H8C8K3M76 五、问答题。(1 题,共 12 分)试述 受体阻断药的主要药理作用和临床应用R 阻断药:能与去甲肾上腺素能神经递质or Adr 受体激动药竞争R,从而拮抗型拟肾上腺素作用。共同特点 1.受体阻断作用2.内在拟交感活性 3.膜稳定作用 药理作用 1、R 阻断作用(1)心血管系统1)心脏:阻断心脏 1R,心率,心肌收缩力,心输出量,心肌耗氧量。(对正常人休息时心脏几无影响,对交感N 张力增强(运动、应激和某些病理状态)明显抑制)2)延缓心房和房室结的传导,房室传导时间3)血管:肝肾骨骼肌血流量阻断 2R,心输出量,反射性兴奋交感神经,血管收缩。(2)支气管平滑肌:

36、阻断 2R,使平滑肌收缩,呼吸道阻力对哮喘患者可诱发或加重哮喘发作。(1R 较弱)(3)代谢:抑制交感神经兴奋引起的脂肪分解;减弱 AD 引起的升血糖反应.(脂肪分解与激动1R,3R 有关,肝糖原分解与与激动1R,2R 有关)(4)抑制肾近球细胞的1R,抑制肾素释放2、内在拟交感活性某些 R 阻断药与 R 结合后,除了阻断R 外,还能部分激动R 的作用,称为内在拟交感活性。(如吲哚洛尔和醋丁洛尔.)优点:抑制心收缩力,减慢心率和收缩支气管作用弱于其他不具 ISA 的药物3、膜稳定作用能降低细胞膜对Na+,K+等阳离子的通透性,稳定心肌细胞膜,则降低其兴奋性和延长有效不应期抗心律失常。但治疗作用

37、与膜稳定作用无关.4、其他:减少房水生成,降低眼内压(噻吗洛尔)0.25%or 0.5%滴眼治疗青光眼普萘洛尔抗血小板聚集作用 临床应用 1、过速型心律失常、高血压病。2、心绞痛、心肌梗塞。3、青光眼。4、偏头痛5、高血压6、充血性心力衰竭7、其他:a.甲亢和甲亢危象的辅助治疗及甲亢的术前准备(甲状腺功能亢进的辅助治疗:普萘洛尔)减轻症状(病人 R 增多,对儿茶酚胺反应性增高)b.青光眼(噻吗洛尔)得分文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1

38、HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K

39、3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1

40、HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K

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43、3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7文档编码:CB1J9E9R1H1 HW5E8N9X8H4 ZW4H8C8K3M7

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