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1、奥瑞姆的自护模式奥瑞姆的自护模式10/29/2022奥瑞姆的自护模式奥瑞姆的自护模式强调护理的最终目标是恢复和增强人的自护能力。10/29/2022第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一节奥瑞姆及其理论发展背景第二节奥瑞姆自护模式的基本内容第二节奥瑞姆自护模式的基本内容第三节自护模式在护理中的应用第三节自护模式在护理中的应用10/29/2022第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一节奥瑞姆及其理论发展背景奥瑞姆生平：奥瑞姆生平：1914年出生大专 护理学学士 护理教育硕士 荣誉博士 1984年退休10/29/2022第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一节奥瑞姆及其理论发展背景20世纪50年代：护理咨询工作19
2、59年“自护模式”的雏形1962年“护理的希望”1971年“护理：实践的概念”1980年第二版1985年第三版1991年第四版、10/29/2022第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一版：个体的自护、自护需要与自护能力。第二版：家庭、社区和群体的自护、自护需要与自护能力。第三版：自护理论、自护不足理论和护理系统理论。第四版：自护不足理论的应用。第五版：在临床护理、护理管理、护理教育和护理科研等领域的应用。10/29/2022第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一节奥瑞姆及其理论发展背景第二节第二节奥瑞姆自护模式的基本内容奥瑞姆自护模式的基本内容第三节自护模式在护理中的应用第三
3、节自护模式在护理中的应用10/29/2022一、自护模式一、自护模式(self-care model)的主要概的主要概念念自护理论(the theory of self-care)自护不足理论(the theory of self-care deficit)护理系统理论(the theory of nursing system)10/29/2022自护理论自护理论自护：个体为维持自身的结构完整和功能正常，维持正常的生长发育过程，所采取的一系列自发的调节行为自护能力：人进行自护活动的能力，从事从事自我照顾的能力自我照顾的能力自护体：完成自护活动的人10/29/2022自护理论自护理论治疗性自护需
4、要：在特定时期内，自护活动的总称自护需要：满足自护需要而采取的所有活动基本条件因素10/29/2022自护不足理论自护不足理论什么是“自护不足”？人在满足其自护需要方面，在质或量上出现不足。两种情况：个体的自护能力无法满足自己的自护需要。照顾者的自护能力无法满足被照顾者的自护需要。自护不足理论自护不足理论是奥瑞姆自护模式的核心。10/29/2022护理系统理论护理系统理论护理系统：在人出现自护不足时护理活动的体现，是依据病人的自护需要和自护体的自护能力制定的。完全补偿系统 部分补偿系统 支持-教育系统动态的行为系统护理活动的5个方面：10/29/2022完全补偿系统完全补偿系统 病人完全丧失自
5、护能力或自护能力受限，不能承担执行自我照顾的积极主动的角色，需要护士进行全面帮助。身体、心理、精神上完全没有能力体力上没有能力精神上10/29/2022部分补偿系统部分补偿系统病人有能力满足自己一部分自护需要，但另一部分依靠护士来满足。10/29/2022支持支持-教育系统教育系统病人能自己满足自护需要，但必须在护士提供咨询、指导和健康教育下才能完成。10/29/2022完全补偿系统完全补偿系统完成病人的治疗性自护需要代偿病人的自护不足支持和保护病人护士活动护士活动10/29/2022部分补偿系统部分补偿系统为病人实施一些自护活动代偿病人的自护不足在病人需要时提供帮助调整自护能力满足部分自护需
6、要接受护士的帮助护士活动护士活动病人活动病人活动10/29/2022支持教育系统支持教育系统完成自护调整及完善自护能力护士活动护士活动病人活动病人活动10/29/2022护理活动的护理活动的5 5个方面：个方面：明确病人是否需要帮助，确定如何帮助病人。护理过程中，及时反应并满足病人的的自护需要。设计护理系统，并根据病人情况随时调整护理系统。提供协作和完整的护理。建立和维持良好的护患关系。10/29/2022二、自护模式的假设二、自护模式的假设人都具有不断得到他人照顾和照顾他人的需要人的行为能力在自我照顾、照顾他人和满足需要中得到锻炼和提高人都有自护活动受限的经历挖掘和发展自护能力社会团体有义务
7、和责任为自护不足的人提供照顾10/29/2022三、自护模式的理论架构三、自护模式的理论架构评估：自护需要、自护能力、基本条件因素设计并计划：护理系统帮助、协助病人满足自护需要10/29/2022四、奥瑞姆对四个基本概念的论述四、奥瑞姆对四个基本概念的论述人环境健康护理五、奥瑞姆的护理程序五、奥瑞姆的护理程序第一步：护理诊断与处治 第二步：设计与计划 第三步：实施与调整 1、评 估2、护理诊断3、计 划4、实 施5、评 价10/29/2022第一节奥瑞姆及其理论发展背景第一节奥瑞姆及其理论发展背景第二节奥瑞姆自护模式的基本内容第二节奥瑞姆自护模式的基本内容第三节第三节自护模式在护理中的应用自护模式在护理中的应用10/29/2022一、护理教育一、护理教育课程设置的主导思想自护不足理论作为课程设置的理论框架10/29/2022二、护理科研二、护理科研开发研究工具，测定理论的各个概念及其关系。各种量表的产生与应用以自护模式为理论框架对某些疾病的护理进展10/29/2022三、临床护理三、临床护理实现自护、满足自护需要自护不足护理目标：发挥病人的最大潜能、恢复自护能力、进行自我照顾10/29/2022自护模式在临床护理中的应用10/29/202210/29/2022