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1、永久性起搏器健康教育永久性起搏器健康教育心内心内CCU高燕高燕 亢凯亢凯惠梦丹惠梦丹 王涛王涛1什么情况下需要装置起搏器什么情况下需要装置起搏器2起搏器是什么起搏器是什么3起搏器的植入手术起搏器的植入手术4起搏器安装后的注意事项起搏器安装后的注意事项健康教育内容健康教育内容一、一、什么情况下需要装置起搏器什么情况下需要装置起搏器窦房结窦房结窦房结窦房结“发电厂发电厂发电厂发电厂”房室结房室结房室结房室结“变电站变电站变电站变电站”肌肉细胞肌肉细胞肌肉细胞肌肉细胞“电动机电动机电动机电动机”Click to add Text电线、变电站指心脏传导系统，发电厂、电线、电线、变电站指心脏传导系统，发
2、电厂、电线、变电站都正常，才能保证电动机正常工作变电站都正常，才能保证电动机正常工作心脏传导系统心脏传导系统一句话不论是发电厂、变电站还是电线发生故障，使电动机运转失常，心脏泵出的血液不能满足身体的需要，出现乏力、头晕、一过性的意识丧失并进而危及生命者，都应该安装起搏器常常见见的的有有 病窦综合征病窦综合征发电厂故障，放电次数减少，一般如果白天放电发电厂故障，放电次数减少，一般如果白天放电次数次数40次次/min，也就是心跳，也就是心跳 4040次次/min/min，患者有，患者有头晕或晕厥发作，需安装起搏器头晕或晕厥发作，需安装起搏器 房室传导阻滞房室传导阻滞 其他其他 变电站和变电站和/或
3、电线有问题，发电厂或电线有问题，发电厂的电源不能顺利传至电动机的电源不能顺利传至电动机 房颤、肥厚梗阻型心肌病、房颤、肥厚梗阻型心肌病、长长QT综合征等。综合征等。二、二、起搏器是什么起搏器是什么起搏器起搏器起搏器起搏器2007.01形象的说，起搏器就是一个形象的说，起搏器就是一个发电机再加上电线发电机再加上电线这个发电机叫做脉冲发生器，电线就是起搏器的导线和导线顶端的电极脉冲发生器呈扁圆形，体积非常小，他实际上是一个微电脑，由高性能电池提供电源三、三、起搏器的植入手术起搏器的植入手术锁骨下静脉穿刺锁骨下静脉穿刺做囊袋做囊袋透视下放置电透视下放置电极极起搏电极测试起搏电极测试固定电极固定电极连
4、接起搏器连接起搏器逐层缝合逐层缝合拍拍X光片光片手术过程手术过程手术过程手术过程手术过程手术过程 11四、四、起搏器安装后注意事项起搏器安装后注意事项 3、伤口护理与观察：伤口有无、伤口护理与观察：伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎出血、血肿，伤口加压包扎6h，一般，一般7天拆线，测体温、防感天拆线，测体温、防感染。染。-1、休息与活动：平卧或、休息与活动：平卧或-左侧卧位左侧卧位24-72h，患，患-肢减少活动，肢减少活动，避免过度避免过度-牵拉患肢。牵拉患肢。-2、监测：、监测：24h心电监护，心电监护，-监测起搏和感知功能。监测起搏和感知功能。5、饮食：宜清淡、饮食：宜清淡易消化，忌产气，
5、易消化，忌产气，预防便秘。预防便秘。-4、预防感染：术后、预防感染：术后密切观察切口密切观察切口-有无渗血及皮下血肿有无渗血及皮下血肿，每日换，每日换-药一次，静点抗生素，连续三药一次，静点抗生素，连续三-天，伤口拆线前不能沐浴。天，伤口拆线前不能沐浴。31542术后术后护理护理起起搏搏器器相相关关知知识识 年限一般为年限一般为5-10年年随身携带随身携带起搏起搏器卡器卡：起搏器起搏器型号、有关参型号、有关参数、安装日期、数、安装日期、品牌等品牌等电源耗竭的信电源耗竭的信号号：频率减低频率减低原来的原来的10%：脉冲幅度下降脉冲幅度下降25-40%等等.可做何种运动：植入起搏器后的最初13个月
6、，要避免剧烈运动，一般日常活动没有关系，适度的体育锻炼如散步，慢跑也可以。需要注意的是，起搏器植入侧的上肢要避免大幅度活动，以免起搏器的脉冲发生器和或电极导线发生移位。可以坐飞机吗：植入起搏器后乘坐飞机没有关系，唯一要注意的是通过安全检查时，金属探测器会探测到您体内的起搏器，从而发出警报，所以请您在安全检查前向有关人员出示起搏器植入证明或起搏器植入卡，可以免于安检，避免误会。这种证明在国外同样有效。起搏器会突然停止工作吗：不会。起搏器是一台精密的微型电脑，从起搏器保证年限的最后一年开始，我们对您的起搏器进行随访，主要是检测电池的剩余电量，当检测发现电量不足达到警戒线时，所剩余的电量仍可保证起搏
7、器工作6个月，这究使我们有足够的时间发现以及更换起搏器。打开汽车引擎盖修理发动机时,距离发动机太近,对起搏器有影响,应避免。如果您植入的是频率适应性起搏器，当您乘坐汽车或驾驶摩托车时，剧烈的振动会影响起搏器。电磁设备：电磁设备会干扰起搏器，其功率越大，对起搏器的干扰越大；功率很小的，对起搏器没有影响。所以，您要遵守的原则是：远离大功率电磁设备。下面对一些常用电磁设备列表说明。起搏器受到干扰不能正常工作时，您可能会出现心悸、头晕、乏力，甚至晕厥，或者脉搏跳动规律的突然改变，或者您觉得又出现了植入起搏器以前的症状。这种症状如果在确信脱离干扰后仍不消失，请尽快通知您的医生。心脏健康攻略心脏健康攻略80 合理膳食，多吃蔬菜少吃肉，饮食清淡少油。58多吃色彩丰富的蔬果，摄取抗氧化营养。90心理平衡，保持情绪的平稳。42适量运动。LOREM80戒烟限酒。85控制体重。健康攻略健康攻略