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1、A1型题1. 慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.无特殊征象B.双肺纹理增粗、紊乱C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓扩张，肋间隙增宽答案： 1.A 2. 肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂A.心率大于120 次 min B.两肺底湿啰音C.气急发绀明显D.肺动脉高压E.感染控制，利尿剂无效答案： 2.E 3. 慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌答案： 3.B 4. 判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是A.肺活量B.嗜酸性粒细胞数C.症状和体征D.血气分析E.X 线肺野透亮度的变化答案： 4.C 5. 支气管哮喘发作与心源性哮喘发
2、作的鉴别有困难时，可用以下哪种药物治疗A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.溴化异丙阿托品E.异丙肾上腺素答案： 5.B 6. 治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类E. 受体激动剂答案： 6.A 7. 支气管扩张大咯血的原因是A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案： 7.A 8. 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是A.增加通气量B.持续低流量给氧C.积极控制感染D.补充碳酸氢钠以纠正酸中毒E.治疗原发病答案： 8.A 9. 急 性 呼 吸
3、 窘 迫 综 合 征(ARDS)发病中起主要作用的是A.组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的中性粒细胞D.氧自由基E.花生四烯酸答案： 9.C 10. 下列各项中， 哪项不符合ARDS 的表现A.PaO 28kPAB.早期PaCO 2300 D.晚期 PaCO 2 升高E.肺内分流增加答案： 10.C 11. 医院内获得性肺炎， 最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案： 11.E 12. 最易引起肺部感染脓气胸的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.克雷白杆菌D.支原体E.肺炎球菌答案： 12.A 13. 关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中，哪项不
4、正确A.卧床休息，适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为57 天E.X 线胸片示阴影消散后停用抗生素答案： 13.E 14. 肺脓肿停用抗生素的指征是A.脓痰消失B.体温恢复正常C.肺部体征消失D.脓腔液平面消失E.病灶消失，有纤维条索影答案： 14.E 15. 抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是A.静脉推注垂体后叶素B.祛除呼吸道梗阻C.吸氧D.输血E.静脉滴注呼吸兴奋剂答案： 15.B 16. 成人继发性肺结核最常见的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.粟粒型肺结核答案： 16.B 17. 下列各项中， 哪种药
5、物对早期结核的杀菌力作用最强A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案： 17.A 18. 鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是A.是否为血性胸腔积液B.肺内有无结核病灶C.胸腔积液细胞学和细菌学检查D.胸腔积液增长速度E.全身中毒症状的轻重答案： 18.C 19. 判断恶性胸腔积液的最重要根据是A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质34g L 答案： 19.D 20. 诊断早期肺心病的主要根据是A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征答案： 20.B 21. 慢性呼吸衰竭病人， 给氧3 小时后
6、出现呼吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是A.用人工呼吸肌B.使用呼吸兴奋剂C.高频通气给氧D.广谱抗生素加大剂量E.使用皮质激素答案： 21.B 22. 风心病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重，下列各项中，哪项临床表现将减轻A.肝大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血症状D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作答案： 22.E 23. 下列各项中， 哪项引起左心室负荷增加A.室间隔缺损B.期前收缩瓣狭窄C.大量快速输液D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损答案： 23.D 24. 风心病心力衰竭用洋地黄治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能A.心力衰竭加重B.低钾C
7、.风湿活跃D.洋地黄中毒E.洋地黄剂量不足答案： 24.D 25. 慢性心脏病病人心力衰竭最常见的诱因是A.严重贫血B.妊娠C.心律失常D.情绪激动E.肺部感染答案： 25.E 26. 下列各项中， 哪项不增加心排血量A.甲状腺功能亢进B.维生素 B1 缺乏症C.动静脉瘘D.贫血E.左房室瓣关闭不全答案： 26.E 27. 目前降低慢性心力衰竭病人死亡率效果比较肯定的药物是A.洋地黄B.利尿剂C.卡托普利D.多巴酚丁胺E.钙离子拮抗剂答案： 27.C 28. 下列各项中， 哪种情况适用洋地黄治疗A.急性心包填塞B.肥厚梗阻性心肌病C.风湿性心脏病、 心力衰竭、快速房颤D.左房室瓣狭窄、肺水肿E
8、.急性心肌梗死答案： 28.C 29. 下列各项中， 判断心脏骤停的最佳指标是A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.昏迷D.呼吸停止E.颈动脉和股动脉搏动消失答案： 29.E 30. 下列各项中， 哪种情况禁用静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发牲心动过速A.高血压B.病窦综合征C.冠心病心绞痛D.频发室性期前收缩E.低钾血症答案： 30.B 31. 原发性高血压病人的血管病变是A.小动脉病变B.动脉中层硬化C.细小动脉硬化D.大动脉炎症E.主动脉及其分支的粥样硬化答案： 31.C 32. 原发性高血压的主要病理生理是A.心排血量升高B.交感神经兴奋性增加C.周围血管阻力增加D.肾素分泌过多E.血管内皮
9、细胞过多分泌内皮素答案： 32.C 33. 急性广泛前壁心肌梗死，发病后 6 小时，首选的治疗措施是A.口服美托洛尔B.尿激酶溶栓治疗C.静脉注射毛花苷CD.口服卡托普利E.静脉滴注低分子右旋糖酐答案： 33.B 34. 关于冠心病变异型心绞痛发作的治疗，以下首选的药物是A.硝酸酯类B. 受体阻滞剂C.洋地黄类D.钙拮抗剂E.碘胺酮答案： 34.D 35. 目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是A.利多卡因B.阿司匹林C.心律平D.美托洛尔E.维拉帕米答案： 35.D 36. 下列各项中， 哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.肺
10、动脉瓣狭窄答案： 36.B 37. 细菌性心内膜炎最常见的病源菌是A.溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色葡萄球菌答案： 37.B 38. 急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120 次min，律齐。以下哪种药物长期应用可改善预后A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双嘧达莫答案： 38.B 39. 胸痛持续加剧， 右胸导联心电图示 ST段明显上抬， 血压7050mmHg（9.3/6.7kPa)， 肝大，水肿。首选治疗药物是A.呋塞米B.硝普钠C.硝酸甘油D.大量输液E.多巴酚丁胺答案： 39.E 40. 心悸气促10 年. 常咯血，梨形心，心尖区舒张
11、期隆隆样杂音，有开瓣音。首选的治疗方法是A.瓣膜置换术B.阿托品C.毛花苷 CD.神经垂体E.左房室瓣单纯分离术答案： 40.E 41. 与慢性胃炎的发病最相关的细菌是A.大肠 ( 埃希 ) 杆菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌答案： 41.D 42. 判断幽门螺杆菌(Hp) 是否根除，应除外的临床检验方法是A.组织学检查找Hp B.活组织细菌培养C.（ 14）C尿素呼吸试验D.活组织快速尿素酶试验E.血清抗 Hp抗体测定答案： 42.E 43. 定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查是A.B 超B.CT C.MRI D.核素扫描E.纤维内镜检查答案： 43.E
12、 44. 下列各项中， 哪种病理表现对 Crohn 病的诊断最有意义A.干酪性肉芽肿B.肠黏膜溃疡C.炎性细胞浸润D.非干酪性肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大答案： 44.D 45. 下列各项中， 哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.凝血酶原时间延长D.血清 2 球蛋白增加E.凝血因子活性增加答案： 45.D 46. 治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.免疫抑制剂D.水杨酸偶氮磺胺吡啶E.乳酸杆菌制剂答案： 46.D 47. 鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是A.病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死B.蜘蛛痣、肝掌C.谷丙转氨酶活力
13、明显升高D.脾大E.反复出现黄疸答案： 47.A 48. 原发性肝癌肝内转移最常见的途径是A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴管D.胆管系E.肝门静脉答案： 48.E 49. 原发性肝癌肝外转移好发部位是A.骨B.脑C.肾D.肾上腺E.肺答案： 49.E 50. 引起急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.手术创伤C.高钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.大量饮酒和暴饮暴食答案： 50.A 51. 下列各项中， 哪种症状是急性胰腺炎重症/ 预后不佳的征兆A.低钾血症B.低镁血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案： 51.C 52. 急性腹痛1 周后，下列各项中，哪项检查对胰腺炎诊断最有价值A
14、.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.空腹血糖测定E.X 线腹部平片答案： 52.C 53. 胃酸缺乏最可靠的判断指标是A.呕吐物无酸B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH 7.0D.分泌量等于0 E.基础酸分泌量等于0 答案： 53.D 54. 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药物是A.丙谷胺B.奥美拉唑C.哌吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇答案： 54.B 55. 关于 H2 受体拮抗剂的作用，下列药物中，哪种药物作用强、持久且副作用少A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁E.非那西丁答案： 55.A 56. 结核性腹膜炎的常见并发症是A.肠梗阻B.慢性肠穿孔C.肠瘘D
15、.急性肠穿孔E.腹腔脓肿答案： 56.A 57. 下列各项中， 哪种疾病门静脉高压最显著A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.心源性肝硬化D.布加综合征E.血吸虫病性肝纤维化答案： 57.E 58. 对于小肝癌的定位， 下列各项中，哪项检查最好A.B 超检查B.放射性核素扫描C.数字减影肝动脉造影D.CT检查E.腹腔镜检查答案： 58.C 59. 引起急性胰腺炎休克的主要病因是A.感染B.使用盐酸哌替啶C.心肌损害D.神经源性E.有效血容量不足答案： 59.E 60. 关于急性胰腺炎的治疗方法，下列各项中，哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用A.禁食及胃肠减压B.抑肽酶C.H2 受体拮抗剂D.生长抑
16、素E.抗胆碱能药物答案： 60.B 61. 下列各项中， 哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗A.吗啡镇静B.输新鲜血C.神经垂体D.内镜下注射硬化剂E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服答案： 61.A 62. 引起上消化道出血最常见的原因是A.消化性溃疡B.胆道疾病C.急性糜烂性胃炎D.贲门黏膜撕裂症E.肝硬化食管静脉曲张破裂答案： 62.A 63. 女， 52 岁，反复上腹痛伴消瘦 2 年， X 线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是A.手术探查B.B 超检查C.治疗后复者D.胃液分析E.骨镜及活体组织学检查答案： 63.E 64. 假如混浊性尿液加热后变为清亮
17、，其混浊的原因是A.脓尿B.磷酸盐沉淀C.尿酸盐沉淀D.本周蛋白尿E.小分子蛋白尿答案： 64.C 65. 尿中常见大量红细胞管型的疾病是A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎答案： 65.E 66. 最能反映肾功能损害程度的指标是A.尿密度低而固定于1.010 B.尿红细胞数C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿蛋白量答案： 66.A 67. 检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A.血肌酐测定B.菊糖清除率C.尿素清除率D.血 BUN测定E.内生肌酐清除率答案： 67.E 68. 下列各项中， 哪种临床表现对诊断急性肾小球肾炎最有意义A.水肿B.血尿C.高血压D
18、.尿相对密度减低E.中等量以上的蛋白尿答案： 68.B 69. 急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是A.浮肿消失B.血压恢复正常C.肉眼血尿消失D.尿常规恢复正常E.自觉症状完全消失答案： 69.D 70. 下列各项中， 哪项表现对诊断尿路感染最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿培养细菌计数105ml D.清洁中段尿白细胞5HP E.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案： 70.C 71. 下列各解剖位置中， 哪些部位受刺激后可产生尿路刺激征A.尿道B.输尿管C.膀胱后壁 +膀胱颈D.膀胱前壁 +膀胱颈E.膀胱三角区、膀胱颈答案： 71.E 72. 女， 42 岁，反复低热、腰酸
19、3 年。 夜尿增多6 个月。曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L ，红细胞 45HP。下列各项中，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法A.肾脏 MRI检查B.中段尿培养C.静脉肾盂造影D.尿素氮、肌酐检测E.肾脏 CT扫描答案： 72.C 73. 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)最重要的检查是A.Coomb试验B.Ham试验C.血红蛋白电泳D.Doriath-Landteiner试验E.镰变试验答案： 73.B 74. 下列各项中， 脾切除手术对于哪种疾病的效果最佳A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形红细胞增多
20、症答案： 74.E 75. 治疗原发性血小板减少性紫癜最有效的方法是A.叶酸、睾酮、维生素K B.睾酮、免疫抑制剂、脾切除C.铁剂、叶酸、睾酮D.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、睾酮E.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除答案： 75.E 76. 肝素治疗弥散性血管内凝血 (DIC) 的主要作用是A.增加 AT-的含量B.中和和血小板因子C.溶解微血栓D.增加因子活性E.防止微血栓形成答案： 76.E 77. 年轻女性， 月经增多， 疑有缺铁性贫血。 下列各项中，哪项检查最有诊断意义A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.血清铁蛋白降低D.游离原卟啉降低E.钴盐吸收降低答案： 77.C 78. 异常血红
21、蛋白的含义是A.球蛋白合成异常B.原卟啉结构异常C.红细胞内酶异常D.红细胞膜支架蛋白成分异常E.血红蛋白分子结构异常答案： 78.E 79. 下列各项中， 哪项检查是再生障碍性贫血的诊断标准之一A.网织红细胞绝对数正常B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶计数增加E.骨髓涂片可见幼红细胞、有巨幼红细胞样变答案： 79.D 80. 下列各项中， 哪项检查是DIC 发病过程病理生理的中心环节A.凝血酶消耗过多B.促凝物质产生过多C.纤维蛋白溶解增多D.凝血酶产生过多E.血小板消耗增多答案： 80.D 81.DIC 最常见的病因是A.急性白血病B.严重感染C.羊水栓塞D.SLE
22、E.毒蛇咬伤答案： 81.B 82. 治疗DIC 的根本的措施是A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子C.消除病因D.积极抗休克E.及时抗纤溶治疗答案： 82.C 83. 确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A.全血细胞减少B.白细胞计数异常增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极度活跃E. 骨 髓 涂 片 原 始 粒 细胞30答案： 83.E 84. 霍奇金病病人， 双颈部淋巴结肿大，无发热、盗汗，体重下降。X线胸片及腹部B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗A.肿块局部照射B.全淋巴结扫射C.斗篷照射D.MOPP 方案化学药物治疗E.化学药物治疗 +放射治疗答案： 84.C 85. 轻 度 黄 疸 ，
23、 肝 肋 下1.5cm， Hb70g/L，网织红细胞 0.08 ，血清铁20 molL，Coomb试验阳性。诊断应先考虑A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.肝炎并贫血E.自身免疫性溶血性贫血答案： 85.E 86. 慢性粒细胞白血病. 白细胞 600109 L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A.心绞痛B.脾梗死、脾周炎C.胃肠穿孔D.胰腺炎E.肾结石答案： 86.B 87. 女， 12 岁。白血病，近日左眼眶出现2cm 2cm 无痛性肿块。最可能是以下哪型白血病A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病答案： 87
24、.C 88. 抗利尿激素来源于A.腺垂体B.漏斗干C.垂体柄中间部D.神经垂体E.下丘脑的视上核和室旁核答案： 88.E 89. 下列各项中， 哪种激素是由腺垂体合成A.ADH B.CRF C.LRH D.SS E.ACTH 答案： 89.E 90. 下列各项中， 哪种激素属于甾体激素A.促肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素答案： 90.C 91. 下列各项中， 哪项检查最易于诊断内分泌疾病A.病理诊断B.功能状态C.病因诊断D.细胞学E.物理诊断发现答案： 91.B 92. 内分泌疾病出现功能减退时，下列各项中，首选的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗
25、C.支持治疗D.替代治疗E.放射治疗及化学药物治疗答案： 92.D 93. 内分泌疾病激素替代治疗的原则是A.终生服药B.服药至青春期可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其他急性病时停药E.症状缓解，即可停药答案： 93.A 94. 关于甲状腺素的作用， 下列各项中哪项最重要A.促进糖、蛋白及脂肪代谢B.促进脑的发育C.促进热能代谢D.促进水盐代谢E.增加心脏功能答案： 94.C 95. 关于甲状腺功能亢进症的分类，下列各项中哪项最常见A.碘甲状腺功能亢进B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D.多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.自主性高功能甲状腺肿结节答案： 95.B 96
26、. 病人甲状腺摄 （131）I率增高，且高峰前移，提示其疾病为A.地方性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案： 96.D 97. 下列各项中， 哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素A.普萘洛尔B.卡比马唑C.丙硫氧嘧啶D.复方碘溶液E.甲巯基眯唑答案： 97.A 98. 既往有哮喘病的甲状腺功能亢进病人， 下列各项中，哪种药物不宜使用A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.卡比马唑D.普萘洛尔E.甲巯基咪唑答案： 98.D 99.Grsves病的独特临床表现是A.多食而消瘦B.脉压增大C.弥漫性甲
27、状腺肿大D.胫前黏液性水肿E.心率增快与代谢率升高答案： 99.D 100. 甲状腺功能亢进术前加服碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实D.抑制自身免疫，使手术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退E.以上都不是答案： 100.C 101. 硫脲类药物的主要副作用是A.浸润性突眼B.全血减少C.甲状腺功能减低D.粒细胞减少E.中毒性肝炎答案： 101.D 102. 垂体性甲状腺功能亢进与甲状腺性甲状腺功能亢进的鉴别是前者A.T3 明显升高B.T4 明显升高C.TSH升高D.基础代谢率升高E.甲状腺（ 131）I 率降低答案： 102.
28、C 103. 甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是A.心率加快、 血压高、 头晕、头痛B. 心 率 160 次 min、 体温39、腹泻C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.发绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难答案： 103.B 104. 长期服用乙胺碘呋酮可以引起A.垂体性甲状腺功能亢进B.碘源性甲状腺功能亢进C.腺瘤样甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D.异源性 TSH综合征E.神经垂体瘤答案： 104.B 105. 下列各项中，哪项是抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进时最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.胃肠道反应D.甲状腺功能低下E.白细胞减低答案： 105.E 106. 下列各项中
29、，哪项指标对不典型甲状腺功能亢进的诊断最有意义A.血胆固醇减低B.血清总 T3 值增高C.血清蛋白结合碘值增高D.基础代谢率增高E.甲状腺（ 131）I 率增高答案： 106.B 107. 下列各项中，哪项是糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜脱离B.白内障C.青光眼D.视网膜微血管瘤E.视网膜出血答案： 107.A 108. 糖尿病酮症时酮体阳性指哪项A.生酮氨基酸B.-羟丁酸C.丙酮酸D. 乙酰乙酸、丙酮酸、-羟丁酸E.乙酰乙酸、 - 羟丁酸答案： 108.D 109. 下列各项中，哪项是糖尿病最基本的病理生理改变A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年E.胰岛索分泌绝对或
30、相对不足答案： 109.E 110. 关于正常人皮质醇分泌节律，下列各项中，哪项描述正确A.清晨最高，午夜最低B.清晨最高，下午最低C.下午最高，午夜最低D.午夜最高，清晨最低E.午夜最高，下午最低答案： 110.A 111. 皮质醇增多症最常见的病因是A.原发性肾上腺皮质腺瘤B.原发性肾上腺皮质腺癌C.医源性皮质醇增多症D.异位 ACTH综合征E.垂体 ACTH分泌过多答案： 111.E 112. 皮质醇增多症最具特征的症状是A.低血钾性碱中毒B.皮肤紫纹C.皮肤痤疮D.高血压E.向心性肥胖，而四肢相对瘦削答案： 112.E 113. 甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是A.明显畏寒，体温低
31、于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿答案： 113.D 114. 原发性醛固酮增多症最常见的病因是A.醛固酮癌B.醛固酮瘤C.异位的分泌醛固酮的肿瘤D.特发性醛固酮增多症E.糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症答案： 114.B 115. 原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是A.肌无力B.周期性麻痹C.高血压D.夜尿多E.心律失常答案： 115.C 116. 嗜铬细胞瘤最具特征的临床表现是A.焦虑、神经过敏B.发作性头痛C.胸闷，多汗，心动过速D.恶心，呕吐，腹痛E.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧答案： 116.E 117. 真
32、正结缔组织病包括A.系统性红斑狼疮(SLE) 、 类风湿关节炎 (RA) 、进行性系统性硬化症 (PSS)、 多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎、风湿热B.SLE、RA 、PSS 、混合性结缔组织病 (MCTD) C.SLE、 RA 、PSS D.SLE、 RA 、 贝赫切特综合征、干燥综合征E.SLE、RA 、PSS 、PM 、韦格纳肉芽肿病答案： 117.B 118. 鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎，最可靠的方法是A.病因学方法B.病理学方法C.临床症状特点D.身体检查及肌电图E.特异性抗体检测答案： 118.E 119. 在风湿性疾病中，下列
33、各项哪种病肾脏受累较少见A.SLEB.血管炎C.皮肌炎D.干燥综合征E.结节性多动脉炎答案： 119.C 120. 下列各项中，哪种类风湿因子用乳胶凝集法测定A.IgM 型类风湿因子B.IgG 型类风湿因子C.IgA 型类风湿因子D.类风湿因子和IgA 形成免疫复合物E.C 反应蛋白答案： 120.A 121. 在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgA 型类风湿因子B.IgG 型类风湿因子C.IgM 型类风湿因子D.IgG 型类风湿因子和抗原IgG 形成的免疫复合物E.IgG 型类风湿因子和抗原IgM 形成的免疫复合物答案： 121.D 122. 风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑
34、狼疮、痛风等，最重要的治疗目的是A.康复B.心理上安慰C.防止并发症D.防止反复发作E.减轻和缓解症状答案： 122.D 123. 下列各项中，哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状A.病毒性肝炎关节炎B.风疹关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎答案： 123.C 124. 系统性红斑狼疮病人，诊断为选择性IgA 缺陷。下列各项中，哪种治疗有害无益A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.非甾体抗感染药D.免疫抑制剂E.注射 - 球蛋白答案： 124.E 125. 有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄A.经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄B.肝内降解产物比原来毒性增强C.肝内氧化产
35、物不如原来毒性强D.经肾脏排泄E.在体内蓄积，毒性持久答案： 125.D 126. 有机磷中毒时，产生毒蕈碱样症状的原因是A.M 型受体的敏感性降低B.胆碱能神经传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维答案： 126.D 127. 有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是A.腺体分泌减退，平滑肌松弛B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进，运动神经兴奋E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛答案： 127.B 128. 交感神经节后纤维兴奋的表现是A.肌肉颤动B.多汗C.牙关紧闭D.呼吸肌麻痹
36、E.肺水肿答案： 128.B 129. 下列各项中，哪项因素与有机磷中毒有关A.毒物直接损害中枢神经系统B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C.毒物损害运动神经终板D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维答案： 129.B 130. 重度有机磷中毒的主要症状是A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C.瞳孔缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升D.瞳孔明显缩小， 肌肉颤动，大汗， 流涎， 昏迷， 肺水肿，呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎。肌肉颤动，心率加快答案： 130.D 131. 抢救有机磷农药中
37、毒病人时，下列各项中，哪项决定阿托品的使用剂量A.该农药毒性的高低B.该农药中毒的途径C.该农药中毒的剂量D.全血胆碱酯酶活力降低程度E.该农药中毒的程度和治疗反应答案： 131.D 132. 有机磷农药中毒病人出现呼吸肌瘫痪时，下列各项中，首选的治疗药物是A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.尼可刹米E.解磷定答案： 132.E 133. 急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.中毒性休克D.急性肾衰竭E.电解质、酸碱平衡紊乱答案： 133.A 134. 下列各项中，哪项是有机磷农药中毒的发病机制A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C
38、.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不被磷酰化答案： 134.B 135. 治疗急性二氧化碳中毒时，下列各项中，哪种方法最先使用A.20 甘露醇250ml 静脉快速滴注B.5葡萄糖500ml 静脉滴注C.冬眠疗法D.氧气疗法E.血液透析答案： 135.D 136. 对有机磷农药中毒的病人，洗胃的同时应立即给予A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及呋塞米C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.毛花苷 C及吗啡答案： 136.A 137. 下列各项中，哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A.氰化物B.伯氨喹C.苯妥英钠D.一氧化碳E.亚硝酸盐答案： 1
39、37.C 138. 下列各项中，哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹A.河豚鱼中毒B.安眠药中毒C.毒蛇咬伤中毒D.有机磷农药中毒E.氯化钡中毒答案： 138.B 139. 服食毒物后，最长几小时内洗胃有效A.1 B.3 C.6 D.24 E.12 答案： 139.C 140. 下列各项中，哪项是治疗急性中毒的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史 +毒物分析E.毒物接触史 +临床表现答案： 140.E 141. 下列各项中，哪种中毒不会引起中毒性溶血A.硝基苯B.砷化氢C.毒蕈D.苯胺E.亚硝酸盐答案： 141.C 142. 下列各项中，哪项不是中毒的治疗原则A.立即终止接触毒物
40、B.使用特效解毒药C.清除进入人体内的毒物D.对症治疗E.氧疗答案： 142.E 143. 中毒严重，虽经积极支持治疗但情况仍日趋恶化时，应采取以下哪项治疗措施A.利尿B.催吐C.吸氧D.导泻E.血液透析答案： 143.E 144. 下列各项中，哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药A.二巯基丙醇B.亚甲蓝C.阿托品D.解磷定E.纳洛酮答案： 144.E 145. 下列各项中，哪项是构成传染过程的必备因素A.传染源、传播途径和易感人群B.微生物、媒介及宿主C.病原体、人体和它们所处的环境D.寄生虫、中间宿生及终末宿主E.病人、污染物及外界环境答案： 145.A 146. 构成传染的最基本因素是A.机
41、体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄答案： 146.D 147. 在传染过程中，哪种情况出现较多A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.潜在性感染D.隐性感染E.显性感染答案： 147.D 148. 下列各项中，哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部 X线检查答案： 148.D 149. 下列各项中，哪项是引起上消化道出血最常见的原因A.慢性胃炎B.胆囊炎C.食管 - 胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌答案： 149.D 150. 引起再生障碍性贫血最主要的原因是A.核事故B.职业性接触有害物C.遗传D.自身
42、免疫性溶血性贫血E.药物滥用答案： 150.E 151. 消化性溃疡的确诊依赖于A.纤维胃镜检查B.B 超波检查C.腹部平片D.血常规检查E.胃黏膜活体组织学检查答案： 151.A 152. 有关急性水肿性胰腺炎，下列各项中，哪项是错误的A.胰腺肿大，质地结实B.可见黄疸C.腹痛多 35 后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿答案： 152.E 153. 关于黄疸病的诊断，下列叙述中不正确的是A.目黄B.身黄C.皮肤发黄D.小便黄E.头发发黄答案： 153.E 154. 门静脉高压症不包括下列哪个体征A.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和胃底静脉曲张E.肝大答案： 154.E 155
43、. 下列各项中，哪项是慢性胃炎的主要病因A.遗传因素B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.H.Pylori感染E.吸烟答案： 155.D 156. 引起心脏猝死最常见的原因是A.原发性高压症B.肾动脉狭窄C.心绞痛D.心肌梗死E.急性肾小球肾炎答案： 156.D 157. 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍答案： 157.A 158. 下列各项中，哪项是急性脑血管病A.癫痫B.高血压C.脑栓塞D.肝性脑病E.心肌梗死答案： 158.C 159. 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣
44、环和环下部钙化E.冠心病答案： 159.B 160. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列各项中，不正确的是A. 病人处于吞服石油蒸馏物、腐蚀剂时不应催吐B.食道静脉曲张病人不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过250ml， 以免促使毒物进入肠内D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗答案： 160.B 161. 下列各项中，哪项是支气管哮喘的最主要激发因素A.感染B.吸烟C.心理因素D.遗传因素E.呼吸道高反应性答案： 161.A 162. 慢性支气管炎的诊断标准是A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续 3 个月B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病 2 个月连续
45、3 年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3 个月，连续4 年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病 3 个月，连续 3 年，除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续 3 个月，连续两年，并除外其他心肺疾患答案： 162.E 163. 下列各项中，哪项是型糖尿病病人的主要死因A.高渗性昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病答案： 163.A 164. 下列各项中，哪项是急性胰腺炎病人预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙 500V(Somogyi 法 ) E.胁腹皮肤呈灰紫色斑答案： 164.E 165. 肺结核病人痰菌阳性，下列各项中，哪项是错误的A.
46、病灶具有活动性B.需要抗结核治疗C.需要接种卡介苗D.痰需消毒处理E.密切接触者定期体格检查答案： 165.C 166. 鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是A.中心静脉压增高B.下肢水肿C.肝大D.脾大E.腹水答案： 166.A 167. 若诊断为胃癌，下列各项中，哪种治疗方案最佳A.胃癌根治术B.胃癌根治术加术后化学治疗C.介入治疗D.化学治疗E.心理治疗答案： 167.B 168. 青年男性。平时身体健康，发热伴咳嗽、 咳痰 4 天，查体：左下肺叩击有浊音、语颤增强、闻及湿啰音，血常规： WBC13.5 109 L。最可能的诊断为A.细菌性肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.衣原体
47、肺炎答案： 168.A 169. 下列各项中，哪项对于肾病综合征的诊断无意义A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高脂血症D.全身水肿E.肾功能正常答案： 169.E 170. 治疗急性一氧化碳中毒首选的治疗措施是A.静脉滴注ATP B.冬眠疗法C.血液透析D.氧气疗法E.快速静脉滴注甘露醇答案： 170.D 171. 有机磷农药中毒后，病人的瞳孔变化是A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔小如针尖D.双侧瞳孔大小不一E.双侧瞳孔忽大忽小答案： 171.C 172. 下列各项中，哪项是糖尿病的急性并发症A.心血管病变B.酮症酸中毒C.神经病变D.眼部病变E.肾脏病变答案： 172.B 173.
48、 在脑出血的内科疗法中，最重要的是A.降低血压B.控制脑水肿，预防脑疝C.控制出血D.加强护理，注意水与电解质平衡E.气管切开，吸氧答案： 173.B 174. 下列各项中，哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A.腱反射增强B.病理反射C.肌张力增高D.肌萎缩明显E.以整个肢体瘫痪为主答案： 174.D 175. 关于帕金森病的3 个主要体征，下列各项中，哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案： 175.D 176. 重症肌无力属哪种疾病A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病
49、C.炎症性疾病D. 神经 - 肌肉接头传递障碍性疾病E.肌肉本身病变的疾病答案： 176.D 177. 鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是A.有无面部痛温觉减退或消失，角膜反射减退或消失B.疼痛的性质C.是否为反复发作D.疼痛的区域E.有无“触发点”或“扳机点”答案： 177.A 178. 下列各项中，哪项是诊断癫痫的主要依据A.神经系统检查B.询问病史C.脑电图检查D.头部 CT扫描E.脑脊液检查答案： 178.C 179. 何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高A.发病 6 小时以后B.发病 12 小时以后C.发病 48 小时以后D.发病 18 小时以后E.发病 1 周以后答案：
50、179.C 180. 动眼神经麻痹时，下列各项中哪种表现不会有A.内斜视B.上睑下垂C.复视D.瞳孔散大E.眼球不能向上、向内运动答案： 180.A 181. 脑血栓形成病人出现尿失禁是病变损害了A.额叶B.胼胝体前45 C.扣带回D.旁中央小叶E.颞叶基底面答案： 181.D 182. 下列各项中，哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值A.血常规B.CT扫描C.脑脊液检查D.磁共振成像E.肌肉活体组织学检查答案： 182.C 183. 治疗偏头痛发作，应首选的药物是A.普萘洛尔B.苯噻啶C.硝苯地平D.咖啡因麦角胺E.甲基麦角醇丁醇酰胺答案： 183.D 184. 一侧脊髓丘脑