内科护理学习题与答案解析-风湿性疾病病人的护理(一)(共5页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上风湿性疾病病人的护理一、A11、类风湿关节炎病因不明,一般认为有关的因素是A、遗传、激素等因素B、感染、遗传等因素C、物理性损伤因素D、化学性损伤因素E、精神性损伤因素2、类风湿关节炎的病理改变是A、慢性滑膜炎B、血管炎C、周围神经病变D、骨质增生E、软骨增生3、关节受累的首发症状是A、肿胀B、疼痛C、僵硬D、活动受限E、皮肤损害4、一个具有SLE遗传素质的人可产生的免疫异常不包括A、B细胞功能亢进B、B细胞功能减退C、T细胞失平衡D、细胞因子表达异常E、淋巴细胞凋亡异常5、类风湿因子的实质是抗体A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE6、类风湿关节炎患者出

2、现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性,应首选下列哪种检查A、ESRB、CRPC、RFD、摄颈椎正、侧位X线片E、颈椎CT7、系统性红斑狼疮的诱因不包括A、过度疲劳B、精神创伤C、阳光照射D、感染E、高蛋白饮食8、处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低9、诊断风湿性疾病的重要标志是A、血常规B、尿常规C、细菌学检查D、关节X线检查E、自身抗体检查10、SLE发病多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人11、SLE的发病与下列哪种因素无关A、遗传B、雌激素C、败血症D、紫外

3、线E、病毒感染二、A21、患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查A、血常规B、血沉C、抗核抗体D、血清球蛋白E、血清白蛋白2、患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,女性多患此病的原因是A、与吸烟有关B、与饮食有关C、与雌激素有关D、与饮酒有关E、与婚姻有关三、B1、A.溃疡B.玫瑰疹C.皮下结节D.蝶形红斑E.眶周紫红色斑疹、系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为ABCDE、皮肌炎患者的皮损为ABCDE、系统性红

4、斑狼疮的特征性皮损为ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 类风湿关节炎病因不明,可能与细菌、支原体、病毒、原虫等的感染、病人的遗传易感性有关。2、【正确答案】 A【答案解析】 类风湿关节炎的基本病理改变为关节滑膜炎、类风湿血管炎、类风湿结节。3、【正确答案】 B【答案解析】 疼痛常是关节受累的首发症状,也是风湿病病人就诊的主要原因。4、【正确答案】 B【答案解析】 一个具有SLE遗传素质的人可产生多种免疫异常。常见:B细胞功能亢进;T细胞失平衡;细胞因子表达异常;淋巴细胞凋亡异常。5、【正确答案】 C【答案解析】 某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染患者,在某些诱因

5、(寒冷、潮湿、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子。6、【正确答案】 D【答案解析】 X线检查是诊断和观察疗效的重要指标,尤其是手和足的X线检查更为重要。7、【正确答案】 E【答案解析】 SLE的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、氯丙嗪)等有关。主要诱因有过度疲劳、精神创伤、阳光照射、感染。8、【正确答案】 D【答案解析】 类风湿关节炎患者活动期,血液检查可有轻至中度贫血,血红蛋白降低,排除E;血沉可增快、C反应蛋白增高,排除A、C;70%的患者类风湿因子阳性,其余为阴性,排除B;而活动期患者血小

6、板是增高的,故选D。9、【正确答案】 E【答案解析】 应用现代免疫学技术,测定患者的自身抗体,对风湿性疾病患者具有高度特异性,而成为诊断的标志性抗体,故应选E。10、【正确答案】 C【答案解析】 本病与雌激素水平有关,好发于生育年龄女性,女、男比例为7:19:1,儿童和老年该比例下降。11、【正确答案】 C【答案解析】 本题考查SLE发病的相关因素。与SLE的发病相关的因素有雌激素、紫外线的照射和药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等。二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 患者为育龄期女性,双手、足有皮损,四肢关节对称性、游走性疼痛,考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点,是目前最佳的筛选试验。2、【正确答案】 C【答案解析】 系统性红斑狼疮的病因有:确切原因尚不清楚,可能与遗传、性激素、环境等多种因素互相综合作用引起机体免疫调节功能紊乱有关。本题患者是青年女性,选项中只有雌激素最符合。三、B1、【正确答案】 A【正确答案】 E【答案解析】 风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。【正确答案】 D专心-专注-专业

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