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1、附件2 系统填报号： 高新技术企业认定申请书企业名称： 企业所在地区： 省 市(区、自治州) 认定机构： 申请日期： 年 月 日声明：本申请书上填写的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效、无涉密信息，本企业愿为此承担有关法律责任。 法定代表人（签名）: （企业公章）科技部、财政部、国家税务总局编制二O一六年六月填 报 说 明企业应参照高新技术企业认定管理办法、国家重点支持的高新技术领域（国科发火201632号）和高新技术企业认定管理工作指引（国科发火2016195号）的要求填报。本表内的所有财务数据须出自专项报告、财务会计报告或纳税申报表。1. 企业应如实填报所附各表。要求文字简洁，数
2、据准确、详实。2. 各栏目不得空缺，无内容填写“0”；数据有小数时，保留小数点后2位。3. 对企业知识产权情况采用分类评价方式，其中：发明专利（含国防专利）、植物新品种、国家级农作物品种、国家新药、国家一级中药保护品种、集成电路布图设计专有权等按类评价；实用新型专利、外观设计专利、软件著作权等（不含商标）按类评价。4. “基础研究投入费用总额”是指：企业研究开发费用总额中，为获得科学与技术（不包括社会科学、艺术或人文学）新知识等基础研究活动支出的费用总额。5. 销售收入 = 主营业务收入 + 其他业务收入 企业总收入 = 收入总额 - 不征税收入 净资产 = 资产总额 - 负债总额6. “近三
3、年”、“近一年”和“申请认定前一年内”：详见工作指引三（一）“年限”中的说明，“近三年”即“年限”中的“近三个会计年度”。7. “研发活动”：详见工作指引三（六）1中“研究开发活动确定”。8. “高新技术产品（服务）收入”：详见工作指引三（四）1中“高新技术产品（服务）收入”的定义。9. IP代表知识产权编号；RD代表研究开发活动编号；PS代表高新技术产品（服务）编号。IP、RD、PS后取两位数（01、02、）。一、主要情况技术领域获得知识产权数量(件)类类人力资源情况（人）职工总数科技人员数近三年经营情况（万元） 年度种类净资产销售收入利润总额第一年第二年第三年近三年研究开发费用总额（万元）
4、其中在中国境内研发费用总额（万元）基础研究投入费用总额（万元）近一年企业总收入（万元）近一年高新技术产品（服务）收入（万元）申请认定前一年内是否发生过重大安全、重大质量事故或严重环境违法行为是 否二、知识产权汇总表获得知识产权数量(件)发明专利其中：国防专利植物新品种国家级农作物品种国家新药国家一级中药保护品种集成电路布图设计专有权实用新型外观设计软件著作权知识产权编号知识产权名称类别授权日期授权号获得方式IP三、人力资源情况表（一）总体情况企业职工科技人员总 数（人）其中：在职人员兼职人员 临时聘用人员外籍人员 留学归国人员 千人计划人员（二）全体人员结构学 历博 士硕 士本 科大专及以下人
5、 数职 称高级职称中级职称初级职称高级技工人 数年 龄30及以下31-4041-5051及以上人 数四、企业研究开发活动情况表（近三年执行的活动，按单一活动填报）研发活动编号：RD研发活动名称起止时间技术领域技术来源知识产权编号研发经费总预算（万元）研发经费近三年总支出（万元）其中第一年第二年第三年目的及组织实施方式（限400字）核心技术及创新点（限400字）取得的阶段性成果（限400字）五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近三年每年分别填报) 年度 单位：万元 科目累计发生额研发项目编号RD01RD02RD03RD合计内部研究开发费用 其中：人员人工费用 直接投入费用 折旧费用与长期待摊费
6、用 无形资产摊销费用 设计费用 装备调试费用与试验费用 其他费用委托外部研究开发费用 其中：境内的外部研发费用研究开发费用（内、外部）小计 企业填报人签字： 日 期： 六、上年度高新技术产品（服务）情况表（按单一产品（服务）填报）编号：PS产品（服务）名称技术领域技术来源上年度销售收入（万元）是否主要产品（服务）是 否知识产权编号关键技术及主要技术指标（限400字）与同类产品（服务）的竞争优势（限400字）知识产权获得情况及其对产品（服务）在技术上发挥的支持作用（限400字）七、企业创新能力知识产权对企业竞争力的作用（限400字）科技成果转化情况（限400字）研究开发与技术创新组织管理情况（限400字）管理与科技人员情况（限400字）八、（加分项）企业参与国家标准或行业标准制定情况汇总表序号标准名称标准级别标准编号参与方式国家 行业主持 参与国家 行业主持 参与国家 行业主持 参与 10