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1、骨骨 头头是怎么疏松的是怎么疏松的皮质骨皮质骨 骨的骨的外层外层硬而密形成硬而密形成皮质骨，皮质骨，骨的骨的内层内层，由薄厚不一、间距不由薄厚不一、间距不等的骨小梁相互交错等的骨小梁相互交错排列，形成多孔、网排列，形成多孔、网状的状的松质骨松质骨松质骨松质骨骨头分内外两层骨头分内外两层正常正常轻轻中中重重以骨量减少和以骨量减少和骨组织微结构骨组织微结构退变为特征的退变为特征的全身性骨病全身性骨病什么是什么是骨质疏松骨质疏松骨的脆性增加骨的脆性增加容易发生骨折容易发生骨折骨小梁骨小梁的的改变改变 随着年龄增长，每一个成年人随着年龄增长，每一个成年人骨骼的骨质都会逐渐流失。如果骨骼的骨质都会逐渐流
2、失。如果骨质流失过多，会使骨骼内部骨骨质流失过多，会使骨骼内部骨质变得单薄，而导致骨骼变得脆质变得单薄，而导致骨骼变得脆弱而易骨折，弱而易骨折，这种现象称之为这种现象称之为骨骨质疏松症质疏松症 女性于更年期后因女性于更年期后因雌激素分泌雌激素分泌的减少更易患上的减少更易患上骨质疏松症骨质疏松症 骨质疏松骨质疏松的的表现表现出虚汗出虚汗：冬天，人睡在被子里不动也会出汗，也叫出虚：冬天，人睡在被子里不动也会出汗，也叫出虚：冬天，人睡在被子里不动也会出汗，也叫出虚：冬天，人睡在被子里不动也会出汗，也叫出虚汗或出冷汗汗或出冷汗汗或出冷汗汗或出冷汗背酸痛背酸痛：从事办公室工作或其他经常伏案工作者下班后，
3、：从事办公室工作或其他经常伏案工作者下班后，：从事办公室工作或其他经常伏案工作者下班后，：从事办公室工作或其他经常伏案工作者下班后，感觉背酸痛，希望别人揉捏帮助感觉背酸痛，希望别人揉捏帮助感觉背酸痛，希望别人揉捏帮助感觉背酸痛，希望别人揉捏帮助腿抽筋腿抽筋：走长路、爬山、爬楼梯时，或是弯腿剪脚趾时：走长路、爬山、爬楼梯时，或是弯腿剪脚趾时：走长路、爬山、爬楼梯时，或是弯腿剪脚趾时：走长路、爬山、爬楼梯时，或是弯腿剪脚趾时容易腿抽筋容易腿抽筋容易腿抽筋容易腿抽筋牙松动、脱落牙松动、脱落：牙齿松动要引起足够重视。：牙齿松动要引起足够重视。：牙齿松动要引起足够重视。：牙齿松动要引起足够重视。骨质疏松
4、骨质疏松骨质疏松骨质疏松后，后，后，后，牙齿与牙槽骨间的缝隙变宽，食物杂质容易沉积、发酵牙齿与牙槽骨间的缝隙变宽，食物杂质容易沉积、发酵牙齿与牙槽骨间的缝隙变宽，食物杂质容易沉积、发酵牙齿与牙槽骨间的缝隙变宽，食物杂质容易沉积、发酵变性，对牙齿碱性珐琅质起到腐蚀作用，久而久之牙根变性，对牙齿碱性珐琅质起到腐蚀作用，久而久之牙根变性，对牙齿碱性珐琅质起到腐蚀作用，久而久之牙根变性，对牙齿碱性珐琅质起到腐蚀作用，久而久之牙根处容易发生一块块的脱落，造成咬硬物时牙齿断裂处容易发生一块块的脱落，造成咬硬物时牙齿断裂处容易发生一块块的脱落，造成咬硬物时牙齿断裂处容易发生一块块的脱落，造成咬硬物时牙齿断裂
5、l l其它其它：肩关节痛、脚跟痛：肩关节痛、脚跟痛：肩关节痛、脚跟痛：肩关节痛、脚跟痛,身高缩短身高缩短身高缩短身高缩短 骨质疏松骨质疏松的表现的表现l身高身高变矮变矮l骨折骨折(脊柱、髋部、腕部脊柱、髋部、腕部)l 疼痛l 驼背驼背骨折骨折的好发部位的好发部位一、前臂远端（桡骨处）一、前臂远端（桡骨处）二、脊椎骨二、脊椎骨三、股骨三、股骨四、肋骨四、肋骨前臂远端前臂远端骨折骨折(桡骨处桡骨处)脊柱压缩性脊柱压缩性骨折骨折（椎体出血变形）（椎体出血变形）正常正常体型体型骨质疏松骨质疏松（轻度）（轻度）骨质疏松骨质疏松（中度）（中度）骨质疏松骨质疏松（严重）（严重）骨质疏松骨质疏松骨质疏松骨质疏
6、松（骨折）（骨折）（骨折）（骨折）脊柱脊柱压缩压缩性性骨折骨折(身高身高缩短缩短)股骨颈股骨颈骨质疏松骨质疏松股骨颈股骨颈骨折骨折踩空楼梯最容易发生的踩空楼梯最容易发生的旋转性骨折旋转性骨折女性女性容易发生缺钙的容易发生缺钙的四个阶段四个阶段 女性骨骼系统是全身各系统中发育成熟最慢的一个系女性骨骼系统是全身各系统中发育成熟最慢的一个系统统,约约2424岁才能完成岁才能完成,对钙的需求比较高对钙的需求比较高！.快速生长发育期快速生长发育期快速生长发育期快速生长发育期：（12 12 12 12 18 18 18 18岁）岁）岁）岁）每日需要量每日需要量1200mg1200mg，但平均摄入量，但平均
7、摄入量360 360 500mg 500mg.孕产期孕产期孕产期孕产期：孕期孕期孕期孕期：要负担母胎二方面钙需要量，每日需要量：要负担母胎二方面钙需要量，每日需要量1500mg1500mg，但平均摄入量但平均摄入量600mg600mg；足月出生儿总钙量为；足月出生儿总钙量为35 35 38g 38g 哺乳期哺乳期哺乳期哺乳期：乳汁含钙：乳汁含钙1mg/mg1mg/mg，平均哺乳，平均哺乳750750800mg/800mg/日日.更年期更年期更年期更年期：雌激素水平：雌激素水平 ，绝经后更迅速，绝经后更迅速，每日需要，每日需要量量1000mg1000mg 1200mg1200mg，但平均摄入量仅
8、，但平均摄入量仅日日.老年期老年期老年期老年期：7070岁岁后，需要量后，需要量1200mg/1200mg/日日，但平均摄入量，但平均摄入量430mg430mg 哪些哪些女性女性易发生易发生骨质疏松症骨质疏松症5050岁以上岁以上绝经绝经性激素水平长期低下性激素水平长期低下者者卵巢切除或卵巢切除或4545岁以前岁以前绝经者绝经者饮食中钙不足的饮食中钙不足的太阳晒得少，食物中太阳晒得少，食物中缺少维生素缺少维生素D D者者有骨质疏松家族史有骨质疏松家族史身体瘦小单薄者身体瘦小单薄者吸烟吸烟一天喝三杯以上咖啡一天喝三杯以上咖啡或浓茶、可乐者或浓茶、可乐者一天饮酒一天饮酒2 2杯以上者杯以上者缺少体
9、育锻炼者缺少体育锻炼者经常服用可的松、地经常服用可的松、地塞米松、强的松、甲塞米松、强的松、甲状腺素、抗癫痫药和状腺素、抗癫痫药和中和胃酸的铝制剂者中和胃酸的铝制剂者哪些男子易发生哪些男子易发生骨质疏松症骨质疏松症 吸烟吸烟 每天饮酒二杯以上每天饮酒二杯以上 身材瘦小单薄身材瘦小单薄 雄激素不足或低下的雄激素不足或低下的 长期卧床或缺少体育锻炼，缺少负重锻炼长期卧床或缺少体育锻炼，缺少负重锻炼 喜欢喝浓咖啡的喜欢喝浓咖啡的 常服强的松、地塞米松、可的松常服强的松、地塞米松、可的松 家族中有骨质疏松病人家族中有骨质疏松病人 长期缺少阳光照射及饮食中维生素长期缺少阳光照射及饮食中维生素D D含量少
10、含量少 年龄大于年龄大于6060岁岁预防预防骨质疏松骨质疏松最重要的措施最重要的措施补钙补钙怎么怎么补钙补钙大有讲究大有讲究l钙片的含钙量钙片的含钙量l吃在胃里有没有反应（痛、涨气）吃在胃里有没有反应（痛、涨气）l会不会引起肾结石会不会引起肾结石l会不会引起大便的秘结会不会引起大便的秘结l价格是否合理价格是否合理l杂质是否多（重金属含量问题）杂质是否多（重金属含量问题）l口感和服用方便口感和服用方便常见常见补钙补钙误区误区 没有症状就不缺没有症状就不缺钙钙 血血钙钙正常不会缺正常不会缺钙钙 X X线片线片上未见上未见骨质疏松骨质疏松不会缺不会缺钙钙 常喝常喝肉骨头汤肉骨头汤能补能补钙钙(1.9
11、 mg/(1.9 mg/碗碗)随便什么随便什么钙片钙片都能补都能补钙钙 有有骨质增生症骨质增生症不会有不会有骨质疏松症骨质疏松症 到老年时再补到老年时再补钙钙有关骨质疏松的其他误区有关骨质疏松的其他误区骨质疏松就是缺钙骨质疏松就是缺钙骨质疏松与年轻人无关骨质疏松与年轻人无关没有外伤就不会骨折没有外伤就不会骨折确诊骨质疏松后就不需要骨密度测定了确诊骨质疏松后就不需要骨密度测定了维生素维生素D D就是钙片就是钙片骨质疏松是自然衰老无需治疗骨质疏松是自然衰老无需治疗骨质疏松的治疗就是补钙骨质疏松的治疗就是补钙肾结石补钙会加重病情肾结石补钙会加重病情钙钙在日常食物中的含量在日常食物中的含量（每（每10
12、001000克克 /每每10001000毫升）毫升）0 0200400600800100012001400牛奶牛奶鱼鱼 鸡蛋鸡蛋绿色绿色蔬菜蔬菜豆腐豆腐猪骨汤猪骨汤猪骨汤猪骨汤牛肉牛肉补充钙应注补充钙应注意意钙元素钙元素含含量，量，计量时计量时应以应以钙元素钙元素计计，而不是而不是按按钙制剂钙制剂计计各种各种钙质钙质剂中剂中钙含量钙含量l碳酸钙碳酸钙 40%40%l柠檬酸钙柠檬酸钙 21%21%l骨粉骨粉 17%17%l乳酸钙乳酸钙 13%13%lL L苏糖酸钙苏糖酸钙 13%13%l葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙 9%9%预防预防骨质疏松骨质疏松晒太阳晒太阳和和补充补充维生素维生素D D很重要很重要维
13、生素维生素D D 维生素维生素D D，这种，这种“日日光下的维生素光下的维生素”，其实其实也是一种激素，也是一种激素，在在钙质钙质的吸收及其融合进的吸收及其融合进骨骼骨骼的过程中都非常重要的过程中都非常重要 太阳中太阳中紫外线紫外线的作用的作用皮肤皮肤（7 7脱氢胆固醇）脱氢胆固醇）维生素维生素D D3 3 3 3阳光阳光（紫外线）（紫外线）含含维生素维生素D D较多的食品较多的食品鱼肝油、牛肝、羊肝、鱼肝油、牛肝、羊肝、牛奶、蛋黄、鸡肝、牛奶、蛋黄、鸡肝、小鱼、鳕鱼、小鱼、鳕鱼、沙丁鱼沙丁鱼植物性食物几乎不含植物性食物几乎不含维生素维生素D D骨质疏松骨质疏松应该应该综合防治综合防治骨质疏松防治骨质疏松防治骨质疏松防治骨质疏松防治碳酸钙碳酸钙柠檬酸钙柠檬酸钙柠檬酸钙柠檬酸钙其他钙制剂其他钙制剂钙钙VitVitVitVitD D D D食物食物紫外线紫外线活性活性VitDVitD雌激雌激雌激雌激素素素素天然天然 合成合成 植物植物其他其他其他其他药物药物药物药物中药中药二膦酸盐二膦酸盐类类氟化物氟化物降钙素降钙素依普拉封依普拉封运动运动运动运动跳舞跳舞 跑步跑步 游泳游泳祝您健康！