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1、湖北民族学院 2007年 秋 季期末试卷一、名词解释（每题3分，共15分）1.MODS 2.MAC 3. 创伤 4. 机会性感染 5./乙愈合二、填空题(每空1分，共15分)1.男性,45岁,体重70公斤,细胞外液量为 。2.为防止麻醉及术中呕吐、误吸，成人术前应禁食_小时，禁饮_小时。 3. 按手术的期限性可分三种 手术、 手术、 手术。4.初期复苏ABC分别代表 、 、 。5.正常机体的能量需要量为 ，蛋白质的需要量为 。6. 丹毒是 菌引起的皮肤 的急性炎症。7.止血带连续使用的时间不宜超过 ，必要时放松 后再上止血带。三、单项选择题（每题2分，共30分）（ ）1、高压蒸气灭菌时能达到杀
2、灭芽孢等一切微生物的最适当的技术要求是以下哪一项？ A、压力100KPa，温度100。C，维持10分钟B、压力104KPa，温度121。C，维持30分钟 C、压力50KPa，温度90。C，维持5分钟 D、压力140KPa，温度110。C，维持20分钟 E、压力150KPa，温度90。C，维持15分钟（ ）2、穿好无菌衣，戴好无菌手套后的有菌地带是以下哪一个？A、前胸，腰以下，肩以上 B、双上臂，前胸，肩以上C、背部，肩以上，腰以下 D、背部，前胸，双上肢E、背部，肩以上，前胸（ ）3、以下哪个不是低钾血症的心电图表现?A、T波变宽 B、出现U波 C、高而尖的T波 D、QT间期延长 E、T波双向
3、 （ ）4、心脏手术患者术后出现持续低心排血量,之后尿量减少,肌酐和尿素氮进行性增高,其病因属于以下哪一种? A、肾前性 B、肾后性 C、肾性 D、混合性 E、功能性 （ ）5、休克病人采取何种体位最为合理? A、头低15-20，足高20-30 B、平卧位 C、左侧卧位15-20 D、头躯干抬高2030，下肢抬高1520 E、下肢低垂1015。（ ）6、常用脉率/收缩压计算休克指数，下列哪项正确？A、指数0.5表示无休克 B、指数1.5表示严重休克 C、指数1表示严重休克 D、指数2表示无休克 E、指数1.5表示无休克 （ ）7、手术当日晨体温38.5。C的择期手术患者，处理的原则是以下哪一个
4、？A、给予退热药物后手术 B、给予物理降温后手术C、暂停手术 D、应用抗生素后手术 E、不于特殊处理，继续进行手术（ ）8、局麻药中毒反应的原因中，下列哪一项是错误的 A、超过一次最大剂量 B、危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人 C、对局部麻醉药过敏 D、麻醉药误入血管 E、.局部麻醉药内未加入肾上腺素，因此吸收加快（ ）9、下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不能评价机体的营养状态?A、血清白蛋白 B、血清球蛋白 C、血清转铁蛋白D、血清前白蛋白 E、血红蛋白（ ）10、男性，30岁，交通事故挤压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和低血压，此时首要处理是以下哪项？A、注射止痛剂 B、
5、输血和补液 C、骨折固定 D、应用血管收缩药，升高血压 E、吸氧（ ）11、慢性肠梗阻病人10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液量为10%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水1500ml。病人出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。该病人应考虑为以下哪一个诊断？A、高渗性非酮性昏迷 B、肺水肿 C、水中毒D、低钾血症 E、低钾血症（ ）12、男性，36岁，一周前出现化脓性扁桃腺炎，近一天突然出现左下颌下肿物，剧痛，伴高热，查体：体温39。C，左下颌下肿物，直径2cm，红肿，压痛，中央可及波动感。考虑诊断为以下哪一个？A、急性化脓性淋巴结炎 B、口底化脓性蜂窝织炎 C、项痈 D、淋巴结结核 E、
6、颈深部化脓性蜂窝织炎 （ ）13、女性，25岁，发现后背部肿物2年，近一周来肿物明显增大，伴疼痛，查体：后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表面有粘连，考虑诊断为以下哪一个？A、 皮肤疖肿 B、交界痣恶变 C 、皮脂腺囊肿继发感染D、 脂肪瘤 E 、皮肤癌 （ ）14、某病人42岁，经胃管内滴注要素饮食后出现恶心，呕吐，腹泻，腹痛症状，其处理为以下哪一个？A、立即停止要素饮食 B、更换另一类型的要素饮食 C、改用TPN D、给予止吐，止泻等对症处理 E、调整输液速度和要素饮食的浓度（ ）15、男，19岁，诊断：甲沟炎，甲下积脓。宜采取的手术方式是以下哪一个？A、甲根部横切
7、口 B、两侧甲沟纵切口 C、一侧甲沟纵切口D、切除甲根部 E、拔甲术四、简答题（每题5分,共25分） 1.简述急性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱的特点。 2.简述术后早期下床活动的优点。 3.简述胸外心脏按压的方法。 4.简述肿瘤TNM分期的意义和方法。 5.简述休克的监测方法。五、病案分析（15分） 男，40岁（体重50Kg），两小时前被火焰烧伤。入院时，患者烦躁不安，高度口渴，声音嘶哑，咳出炭末痰。体检：烧伤遍布面部、颈部和四肢（不包括臀部），均为度烧伤。右下肢为环形烧伤，触之张力大，肢断循环差。 1.请作出初步诊断（2分） 2.简述入院后处理程序（5分） 3.简述伤后第一个24小时的输液方案（8分）共 页 第 页