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1、第七章 温热类温病风温一、填空题1陈平伯云:“风温为病,春月与冬季居多,或恶风或不恶风,必_,_,_,此为风温证之提纲也。”2风热病邪属_邪,其性_,多从口鼻而入。3风温是感受_所引起的_病。4风温邪在肺卫不解,则其发展趋向大致有两种情况:一是_;二是_。二、选择题A型题5.下列哪个不属于温热类温病:( )A、风温B、春温C、暑温D、秋燥E、伏暑6“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病,若发汗已,身灼热者,名曰风温。”是哪位医家所说( )A、叶天士B、陈平伯C、吴鞠通D、张仲景E、庞安常7叶天士认为,风温的发生是由于( )A、外感风热时毒B、温风过暖,感其气者C、春月受风,其气已温D、感受春季温
2、热病邪E、温病误汗8风温之名,首见于( )A、内经B、伤寒论C、温热论D、温病条辨E、湿热病篇9下列哪一项不属于风温最常见症状( )A、咳嗽B、喘息C、胸痛D、咯血E、发热10哪位医家提出:“风温者,初春阳气始升,风夹温也。”A、叶天士B、陈平伯C、吴鞠通D、吴坤安E、薛生白11“治上焦如羽,非轻不举”语出( )A、叶天士B、薛生白C、陈平伯D、吴鞠通E、王孟英12风温专著是哪一本书( )A、外感温热篇B、温热条辨C、外感温病篇D、温热经纬E、湿热病篇B型题A、破伤风B、大头瘟C、暑温D、暑燥疫E、伏暑13.属于温热类温病:( )14.属于湿热类温病:( )15.属于温疫类温病:( )16.属
3、于温毒类温病:( )D型题17.列哪两个不属于温热类温病:( )A、风温B、春温C、暑温D、暑湿E、伏暑X型题18下列哪些属于温热类温病:( )A、风温B、春温C、暑温D、湿温E、伏暑F、暑湿G、秋燥H、温热疫19风温病应与以下哪些病相鉴别( )A、春温B、秋燥C、暑温D、暑湿E、伏暑20根据风温发病季节和临床表现,下列哪些病可参考本病辨证论治( )A、大叶性肺炎B、上呼吸道感染C、化脓性脑膜炎D、流行性感冒E、急性支气管炎21诊断风温的主要依据是( )A、发病较急,初起邪郁肺卫B、传变较速,易见逆传心包和邪热壅肺等证C、病程中以肺经为病变中心,后期呈现肺胃阴伤D、病程中以肺经为病变中心,后期
4、多为肝肾阴伤E、病程中以肺经为病变中心,后期多为心肾阴伤F、多发于冬春两季三、改错题22外感风热病邪,多从(皮毛)而入,肺位居高,首当其冲,所以本病初起以邪在(中焦足阳明胃经)为病变中心。23风温治疗,初起邪在肺卫,宜(辛温解表),以驱邪外出;在本病后期,邪热已退而肺胃津伤未复时,则宜(咸寒滋补)肝肾真阴。四、简答题24什么叫“舌謇”?25什么叫“风温”?26什么叫“逆传心包”?27什么叫“辛凉平剂”?28风温的诊断要点是什么?29试述风温的病机特点。30何谓“热结旁流”?五、问答题31.风温的传变规律是怎样的?第七章 温热类温病风温 答案一、填空题1身热 咳嗽 烦渴2阳邪 升散,疏泄3风热病
5、邪 急性外感热4顺传于胃 逆传心包二、选择题A型题5E。答案分析:除伏暑为湿热类温病外,其余均为温热类温病。6D。答案分析:见伤寒论第6条。7C。答案分析:见叶天士三时伏气外感篇。8B。答案分析:伤寒论第6条是目前所知最早提到风温病名的地方。9D。答案分析:咯血并非本病最常见的症状。而其他都是常常可见的症状。10C。答案分析:见吴鞠通温病条辨11D。答案分析:见吴鞠通温病条辨12C。答案分析:见陈平伯外感温病篇B型题13.C。14.E。15.D。16.B。答案分析:破伤风属内科杂病;大头瘟属温毒;暑温属温热类温病;暑燥疫属温疫类温病;伏暑属湿热类温病。D型题17D、E。答案分析:风温、春温、暑
6、温属温热类温病;暑湿、伏暑属湿热类温病。X型题18A、b、c、g。答案分析:风温、春温、暑温、秋燥属温热类温病;湿温、伏暑、暑湿属湿热类温病;温热疫属温疫类温病。19A、B。答案分析:春温、风温均属于春季发生的疾病,但春温为伏气温病,初起即见里热证,风温初起见肺卫见证;秋燥初起可见肺卫证候,但发于秋季,而风温多见于冬春两季。暑温、暑湿则见于夏暑季节;伏暑则见于秋冬两季,均没有风温那样初起即有明显的肺卫症状如发热、恶寒、咳嗽等。20A、B、D、E。答案分析:上5种病均多发于冬春季节,化脓性脑炎初起见里热症,临床表现类似春温,而其他几种的发病特点和临床表现则类似风温。21A、B、C、F。答案分析:
7、根据风温的诊断要点可知A B C F为正确答案。三、改错题22改为:外感风热病邪,多从(口鼻)而入,肺位居高,首当其冲,所以本病初起以邪在(上焦手太阴肺经)为病变中心。答案分析: 风热病邪属阳邪,其性升散、疏泄,侵犯人体多从口鼻而入,先犯肺卫,极期可邪热壅肺,后期多肺胃阴伤,故谓以肺为病变重心。23改为风温治疗,初起邪在肺卫,宜(辛凉宣解),以驱邪外出;在本病后期,邪热已退而肺胃津伤未复时,则宜(甘寒清养肺胃之阴)肝肾真阴。答案分析:风热病邪属阳邪,其性升散、疏泄,侵犯人体多从口鼻而入,先犯肺卫,后期多肺胃津伤,故初起治疗宜辛凉宣解;后期则宜甘寒清养肺胃之阴津。四、简答题24症状名。指舌体转动
8、不灵活,言语不清。25病名。是感受风热病邪所引起的以肺卫表热证为初起证候的急性外感热病,多发于冬春两季。26出自温热论。指温邪侵犯肺卫之后不顺传气分,而迳入心包,主要证候为高热,心烦,神昏谵语,舌蹇肢厥,舌绛脉数等。27温病条辨,指银翘散而言。从该方组成上看,是以辛凉为主,稍佐辛温,以增强表散之力,相对桑菊饮为辛凉轻剂、白虎汤为辛凉重剂而言,吴鞠通称之为“辛凉平剂”。28发病季节,多发生于冬春季节。发病急骤,初起必见肺卫见证。传变迅速,易见逆传心包证候。病变过程中以肺经病变为主,也有阳明胃肠病变之证。29发病较急,初起必有肺卫见证。传变较速,每易易见逆传心包证候。易见动风,痉厥,气急痰鸣之证。30见温疫论。指热邪传入阳明,大肠中燥屎内结,以致粪水从旁而下利纯稀水之病变。症见腹部硬痛,肛门灼热,苔黄而燥,脉沉有力等。治宜软坚攻下泄热,方用调胃承气汤。五、问答题31.风温是感受风热病邪引起的急性外感热病。因外感风热病邪多从口鼻侵入人体,而肺位最高,首当其冲,所以本病初起以邪在上焦手太阴肺经病变为主。如肺卫病邪不解,其发展趋向大致有两种:一是顺传入胃,多呈阳明热盛或热结肠腑之证;二是逆传心包,见神昏谵语等神志异常证候。另在病变过程中,由于邪热壅肺,可致痰热喘急;热入血络,则易外发红疹;病至后期,则多呈肺胃阴伤的病理表现。