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1、实用临床免疫学及病原生物学生化与免病教研室生化与免病教研室银国利银国利第二单元 微生物生理学及技术第二十八章 人体寄生虫学概述一、寄生虫的生物学一、寄生虫的生物学二、寄生虫与宿主的关系二、寄生虫与宿主的关系三、寄生虫的流行与防治三、寄生虫的流行与防治什么是人体寄生虫学？什么是人体寄生虫学？什么是人体寄生虫学？什么是人体寄生虫学？概述概述-人体寄生虫学定义人体寄生虫学定义寄生虫对人类的危害寄生虫对人类的危害u全球有全球有45亿寄生虫感染者亿寄生虫感染者u我我国国寄寄生生虫虫总总感感染染率率为为62.63%，估估计计全全国国约约有有亿亿人人感感染寄生虫，最多一个人感染染寄生虫，最多一个人感染9种寄
2、生虫。种寄生虫。u世世界界公公认认的的危危害害严严重重的的“十十类类热热带带病病”中中5类类是是寄寄生生虫虫病病u疟疟疾疾、血血吸吸虫虫病病、丝丝虫虫病病（淋淋巴巴丝丝虫虫病病及及盘盘尾尾丝丝虫虫病病）、利什曼病、锥虫病（非洲锥虫病及美洲锥虫病）利什曼病、锥虫病（非洲锥虫病及美洲锥虫病）我国的五大寄生虫病我国的五大寄生虫病u疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病/利什曼病、钩虫病利什曼病、钩虫病概述概述-寄生虫的危害性及我国寄生虫病的现状寄生虫的危害性及我国寄生虫病的现状 及存在问题及存在问题概述概述-寄生虫的危害性及我国寄生虫病的现状寄生虫的危害性及我国寄生虫病的现状
3、及存在问题及存在问题中国五大寄生虫病寄生情况中国五大寄生虫病寄生情况 病种病种 建国初期感染人数建国初期感染人数 现在在 疟疾疾 3000万万万万 血吸虫病血吸虫病 1000万万 万万 丝虫病虫病 3000万万 已消已消灭 利什曼病利什曼病 53 万万 发病发病发病发病300-400300-400例例例例/年年年年 钩虫病虫病 2亿 亿疟疾疟疾血吸虫病血吸虫病丝虫病丝虫病黑热病黑热病钩幼性皮炎钩幼性皮炎钩虫病钩虫病概述概述-人体寄生虫学的范畴人体寄生虫学的范畴1 1、寄生现象、寄生现象 （1 1）生物的生活方式和类型）生物的生活方式和类型p自由生活自由生活p共生生活共生生活 共栖共栖互利共生互
4、利共生寄生寄生一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学2 2、寄生虫的生活史、寄生虫的生活史 （1 1）生生活活史史(life cycle)：寄寄生生虫虫生生长长、发发育育、繁繁殖殖的的全过程全过程及其所需的外界及其所需的外界环境条件。环境条件。自由生活自由生活（2 2）感感染染期期(感感染染阶阶段段infective stage)：寄寄生生虫虫生生活活史史中能中能使人受感染使人受感染的阶段的阶段。一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学3 3、寄生虫和宿主的类别、寄生虫和宿主的类别 （1 1）定义）定义寄生虫寄生虫(parasite):暂时暂时或或永久永久地生活在另一生物的地
5、生活在另一生物的体体内内 或或体表，获取营养，体表，获取营养，并并损害对方损害对方的的低低 等动物。等动物。宿主宿主(host):被被寄生虫寄生虫寄生寄生并遭并遭受损害受损害的的人人或或动物。动物。一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学3 3、寄生虫和宿主的类别、寄生虫和宿主的类别 （2 2）寄生虫类别寄生虫类别p体内寄生虫与体外寄生虫体内寄生虫与体外寄生虫一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学3 3、寄生虫和宿主的类别、寄生虫和宿主的类别 （2 2）寄生虫类别寄生虫类别p专专性性寄寄生生虫虫、兼兼性性寄寄生生虫虫、偶偶然然寄寄生生虫虫和和机机会会致病性寄生虫如弓形虫、丝虫
6、致病性寄生虫如弓形虫、丝虫p永久性寄生虫和暂时性寄生虫永久性寄生虫和暂时性寄生虫一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学3 3、寄生虫和宿主的类别、寄生虫和宿主的类别 （3 3）宿主类别宿主类别p中中间间宿宿主主：寄寄生生虫虫幼幼虫虫或或无无性性生生殖殖阶阶段段所所寄寄生生的的宿主。宿主。p终宿主终宿主:寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。p保保虫虫宿宿主主：蠕蠕虫虫成成虫虫或或原原虫虫的的某某些些发发育育阶阶段段既既可可寄寄生生于于人人也也可可寄寄生生于于脊脊椎椎动动物物，后后者者体体内内的的寄寄生生虫虫在在一一定定条条件件下下可可传传播播给给
7、人人，在在流流行行病病学学上上称称这这些脊椎动物为保虫宿主。些脊椎动物为保虫宿主。一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学3 3、寄生虫和宿主的类别、寄生虫和宿主的类别 （3 3）宿主类别宿主类别p转转续续宿宿主主：某某些些寄寄生生虫虫的的幼幼虫虫侵侵入入非非正正常常宿宿主主后后,不不能能发发育育为为成成虫虫，但但能能存存活活并并长长期期处处于于幼幼虫虫状状态态，如如有有机机会会进进入入正正常常终终宿宿主主体体内内，则则可可继继续续发发育育为为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。一、寄一、寄 生生 虫虫 的的 生生 物物 学学1 1、寄生虫对宿主的作用、
8、寄生虫对宿主的作用p掠夺营养掠夺营养p机械性损伤机械性损伤p毒性与免疫损伤毒性与免疫损伤二、寄二、寄 生生 虫虫 与与 宿宿 主主 的的 相相 互互 关关 系系2 2、宿主对寄生虫的作用、宿主对寄生虫的作用p先天性免疫：皮肤、粘膜及胎盘的屏障作用先天性免疫：皮肤、粘膜及胎盘的屏障作用p获得性免疫：体液免疫和细胞免疫获得性免疫：体液免疫和细胞免疫 二、寄二、寄 生生 虫虫 与与 宿宿 主主 的的 相相 互互 关关 系系3 3、寄生虫与宿主相互作用的结果、寄生虫与宿主相互作用的结果p寄生虫被杀灭或驱除（健康者）寄生虫被杀灭或驱除（健康者）p呈呈带带虫虫状状态态：感感染染寄寄生生虫虫后后不不出出现现
9、临临床床症症状状与与体体征征,但但可可排排出出病病原原,成成为为传传染染源源的的人人称称之之为为带带虫者虫者p致病致病二、寄二、寄 生生 虫虫 与与 宿宿 主主 的的 相相 互互 关关 系系4 4、寄生虫的免疫逃避、寄生虫的免疫逃避 （1 1）组织学隔离组织学隔离（2 2）抗原变异及抗原伪装抗原变异及抗原伪装（3）释放可溶性抗原）释放可溶性抗原（4）寄生虫感染的超敏反应）寄生虫感染的超敏反应二、寄二、寄 生生 虫虫 与与 宿宿 主主 的的 相相 互互 关关 系系三、寄三、寄 生生 虫虫 病病 的的 流流 行行 与与 防防 治治1 1、寄生虫病流行的基本环节、寄生虫病流行的基本环节易感人群易感人
10、群传播途径传播途径自自 然然因因 素素社社 会会因因 素素传染源传染源生物因素生物因素三、寄三、寄 生生 虫虫 病病 的的 流流 行行 与与 防防 治治1 1、寄生虫病流行的基本环节、寄生虫病流行的基本环节（1 1）传播途径）传播途径经口经口感染：如食入感染：如食入“米猪肉米猪肉”可感染猪带绦虫可感染猪带绦虫 经皮肤经皮肤感染：感染：如钩虫的丝状蚴侵入皮肤后可致钩虫感染如钩虫的丝状蚴侵入皮肤后可致钩虫感染 经媒介昆虫经媒介昆虫感染：如蚊传播疟疾感染：如蚊传播疟疾 经接触经接触感染：如疥螨经接触感染感染：如疥螨经接触感染 经输血或胎盘经输血或胎盘感染：如弓形虫感染：如弓形虫 经自身经自身感染：感染：如人感染猪带绦虫后可通过自身感染引起猪囊虫病如人感染猪带绦虫后可通过自身感染引起猪囊虫病 三、寄三、寄 生生 虫虫 病病 的的 流流 行行 与与 防防 治治2 2、寄生虫病的防治原则、寄生虫病的防治原则（1 1）消灭传染源）消灭传染源（2 2）切断传播途径）切断传播途径（3 3）保护易感人群）保护易感人群谢谢！谢谢！