《第一医院无菌技术操作规程.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第一医院无菌技术操作规程.docx(10页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第一医院无菌技术操作规程来源自建筑施工 资料第一医院无菌技术操作规程一、无菌持物钳子的采用(一)操作步骤1、刷牙,穿口罩,检查有效率日期2、手将无菌持物钳子的容器砌关上3、拿著无菌持物钳子,将钳子移往容器中央,并使钳端滑动,横向抽出4、采用时维持钳端向上,不容翻转向上5、用后滑动钳端,立即横向摆回去容器6、至距离较远处取物时,应当将抱持物钳和容器一起移往操作方式处,就地采用7、无菌持物钳子及其潮湿持物罐每4小时更改一次,突遇存有污染随时更改消毒(二)注意事项1、不容在砌滑动时从盖孔中挑、摆无菌持物钳子2、甩干时,不容跌破容器口,以免污染3、避免无菌持物钳子在空气中曝露过久而污染4、不容用无菌持
2、物钳夹取油纱布,避免油粘于钳端而影响消毒效果5、不容用无菌持物钳子换药或消毒皮肤,避免钳子被污染6、维持无菌持物钳子的无菌状态二、无菌容器的采用(一)操作步骤1、刷牙,穿口罩,检查无菌容器标记、杀菌日期2、取物时,关上容器砌,位移返回容器,内面向上放在科学合理处或拎在手中,用无菌持物钳子从无菌容器内托盘无菌物品3、取物后,立即将砌探底回升,并使内面向下,安远至容器口上砌汪4、拿著无菌容器(例如化疗碗)时,应当托起容器底部(二)注意事项1、避免砌内面跌破桌面及任何非无菌区域2、拿盖时,手勿跌破砌的边缘及内面3、防止容器内无菌物品在空气中曝露过久4、手指无法跌破容器边缘及内面三、无菌纸盒的采用(一
3、)操作步骤1、刷牙,穿口罩2、缝合或关上无菌纸盒包扎法:将物品置于州列中央,用州列一角遮住物品,左右两角先盖上并将角尖向卷曲八折,砌上最后一角后以“+”字形扎妥,或用化学命令胶带贴妥门禁卡法:(1)录入无菌纸盒名称、杀菌日期(2)将无菌包平放在洁净、潮湿、平缓的操作台面上。找出系带,卷放到纸盒布下,按原折顺序逐层关上无菌纸盒(3)用无菌钳夹取所须要物品,放到事先准备工作的无菌区内(4)例如包内物品Ource回去,按原来折痕包盖,纵向缝合不好,并标明门禁卡日期及时间(5)例如须要将包内物品全部抽出,可以将包托在手上关上,另一手将州列四角把握住,科学合理地将包内物品放到无菌区内(二)注意事项1、通
4、常杀菌物品摆于质厚、球状、未脱脂的双层纯棉布包内,包外标明纸盒的名称及杀菌日期,有效期为12周2、例如纸盒玻璃物品,先用棉垫包覆再缝合3、例如少于有效期,不容采用4、不容放到干燥处,以免因毛细现象而污染5、关上州列时手仅能够碰触州列四角的外面,不容跌破州列内面,不容横跨无菌面6、纵向缝合则表示此纸盒已开,所余物品24h内可以再采用7、例如包内物品被污染或州列变色,须再次杀菌8、导入时,捶打州列并使无菌面朝向无菌区域四、砌无菌盘(一)操作步骤1、刷牙,穿口罩2、挑无菌化疗巾纸盒,包内化疗巾的卷曲:纵折法:化疗巾纵折两次,再帕吕奥两次,开口边向外帕吕奥法:化疗巾帕吕奥后纵折,再重复一次3、铺盘单层
5、铺盘(1)关上无菌纸盒,用无菌持物钳取一块化疗巾放到化疗盘内(2)双手夹住无菌巾一边两角外面,轻轻抖开,双折铺于化疗盘上,将上层卷成扇形,边缘向外,化疗巾内面形成无菌区(3)放进无菌物品后,将上层砌上,上下层边缘对齐。将开口处向上八折两次,两侧边缘分别向上八折一次,遮住化疗盘边缘双层铺盘(1)抽出无菌巾,双手夹住无菌巾一边两角外面,轻轻抖开,从远至将近,3卷成双层底,上层呈圆形扇形卷曲,开口边向外(2)放进无菌物品,拉平扇形卷曲层,砌于物品上,边缘对齐(二)注意事项1、检查无菌纸盒标记、杀菌日期2、例如化疗巾未用回去,应当按建议纸盒不好无菌纸盒3、手不容跌破无菌巾内面4、准备好的无菌盘若没立即
6、采用,应当特别注意铺盘时间,有效率时限不少于4h5、手不容跌破无菌巾内面6、维持盘内无菌,4h内有效率五、丢弃无菌液法(一)操作步骤1、刷牙,穿口罩2、挑器皿无菌溶液的密封瓶,擦拭净瓶外灰尘,检查录入有误后用启瓶器锁上瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将橡胶纳边缘向上甩起至3、一手示指和中指蒙住橡胶塞将其打穿,另一手拎溶液瓶,瓶签下朝向手心,好像出来少量溶液冲洗瓶口,再由原处好像出来溶液至事先底上的无菌容器中4、好像毕塞进皮塞,消毒后盖不好,在瓶盖上标明开瓶日期、时间5、如取烧瓶内无菌溶液,找出系带,手拿瓶口盖布外面,抽出瓶塞。飞溅溶液的方法同上(二)注意事项1、应认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和
7、有效期,检查瓶盖有无松动,瓶有无裂缝,以及溶液的澄清度,确定质量可靠,方可使用2、手不容跌破瓶口及瓶塞内面,避免瓶塞被污染3、好像溶液时,勿将瓶签下浸湿;勿并使瓶口碰触容器口周围4、不容将物品伸进无菌溶液瓶内煮挑溶液,已盛满的溶液不容再倒回去瓶内5、好像后立即纳不好瓶塞,以免污染6、已打开的溶液瓶内的溶液,可以留存24h7、不容跌破盖布内面及瓶口六、穿无菌手套(一)操作步骤1、浇水指甲,刷牙,穿口罩2、录入无菌手套袋外的号码、杀菌日期3、手套袋折叠于洁净、潮湿的桌面上关上,抽出滑石粉纸盒,涂擦双手4、一手揭开手套袋开口处,另一手夹住一只手套的反华马尚英部分(手套内面)抽出手套,对准五指穿上5、
8、再以穿不好手套的手指填入另一只手套的反华马尚英内面(手套外面),抽出手套,同法穿不好6、双手调整手套边线,将手套的甩边甩套在工作衣袖外面7、重击套时,一手夹住另一手套腕部外面,滑动退下;再以脱掉手套的手填入另一手套内,将其往之下滑动退下8、将手套煮沸在消毒液内,刷牙(二)注意事项1、浇水指甲,以免刺穿手套2、穿手套时,避免手套外面(无菌面)跌破任何非无菌物品3、已穿手套的手不容跌破安全帽手套的手及另一手套的内面(非无菌面);安全帽手套的手不容跌破手套的外面4、辨认出手套存有破洞,立即更改5、特别注意勿并使手套外面(污染面)碰触至皮肤七、口罩的采用法(一)操作步骤1、刷牙。2、拎口罩外面上方,用
9、口罩罩住口鼻,系带在头部或耳后及颈部踢Chapman。(二)注意事项1、采用口罩应当盖住口鼻,不容用污染的手碰触口罩,用许立即挑下,污染面向内卷曲摆洁净口袋内,不红腺在胸前。2、采用纱布口罩4-8h应当更改,口罩干燥应立即更改;采用一次性口罩严禁少于4h。3、碰触严格隔绝的病人应当每次更改口罩。八、洗脸手法医务人员通常刷牙的方法:1、使用流动水刷牙,并使双手充份淋湿;2、取适量肥皂或者皂液,光滑涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;3、深入细致擦拭双手至少15秒钟,应当特别注意冲洗双手所有皮肤,冲洗指腰、指尖和指缝,具体内容擦拭步骤为:A、手心相对,手指按住,相互擦拭;B、手指交叠,手心劲敌腰沿指
10、缝相互擦拭,互换展开;C、手指交叠,手心对手心,双手相互擦拭;D、双手互握,相互擦拭指腰;E、右手紧握左手大拇指在白羽转动擦拭,互换展开F、将五个手指尖按住放到另一手掌心转动擦拭,互换展开;G、必要时减少对手腕的冲洗。4、在流动水下全盘冲净双手,擦拭,取适量护手液护肤。手术展开中的无菌原则1、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手无法碰触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属存有菌地带;同样,也不要碰触手术台边缘以下的布单。2、不容在手术人员的背后传达手术器械及用品。掉落至无菌巾或手术台边以外的器械物品,不许放空再用。3、手术中例如手套损坏或碰触至存有菌地方,应当更改无菌手套。例如前臂或肘
11、部碰触存有菌地方,应当更改无菌手术衣或加套无菌袖套。例如无菌巾、布单等物已被汗流浃背,其无菌隔绝促进作用不再完备,应当盖章干活的无菌布单。4、在手术过程中,同侧手术人员例如须要对调边线,一人应当先后退一步,背对背地起身抵达另一边线,以免跌破对方背部污秽区。5、手术已经开始前要清点器械、药剂,手术完结时,检查胸、腹等体腔,等待录入器械、药剂数有误后,就可以停用切口,以免异物遗留腔内,产生严重后果。6、切口边缘应当以无菌小纱布枕头或手术巾遮挡,用巾钳子或缝线紧固,仅显露出手术切口。术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可以达至相同目的。7、并作皮肤切口以及包扎皮肤之前,需以70%酒精再涂擦消毒皮肤一次。8、剖开空腔脏器前,必须先用纱布垫维护周围非政府,以避免或增加污染。9、参观手术的人员不容太紧邻手术人员或东站得太高,也不容经常在室内站立,以增加污染的机会。10、手术展开时不应当开窗通风或用电扇,室内空调机风口也无法吹起向手术台,以免卷起尘埃,污染手术室空气。