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1、中医颜面望诊中医颜面望诊第1页，本讲稿共46页n n根据中医的阴阳五行，相生相克的理论：根据中医的阴阳五行，相生相克的理论：五行是：水五行是：水 木木 金金 火火 土土按照大自然的规律：水生木，木生火，火按照大自然的规律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。生土，土生金，金生水。n n 第2页，本讲稿共46页我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系，从而我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系，从而形成一个统一的整体，人体的五脏，有着对应的关系。形成一个统一的整体，人体的五脏，有着对应的关系。n n肾属水，肾主骨，肾是血液肾属水，肾主骨，肾是血液肾属水，肾主骨，肾是血液肾属水，
2、肾主骨，肾是血液循环的过滤器循环的过滤器循环的过滤器循环的过滤器;n n肝属木，肝主免疫，肝是解肝属木，肝主免疫，肝是解肝属木，肝主免疫，肝是解肝属木，肝主免疫，肝是解毒的毒的毒的毒的;n n心属火，心是动力泵，心是心属火，心是动力泵，心是心属火，心是动力泵，心是心属火，心是动力泵，心是推动血液运行的脏器推动血液运行的脏器推动血液运行的脏器推动血液运行的脏器;n n脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾是吸收，向全身供水液脾是吸收，向全身供水液脾是吸收，向全身供水液脾是吸收，向全身供水液;n n肺属金，肺是宰相，肺是肺
3、属金，肺是宰相，肺是肺属金，肺是宰相，肺是肺属金，肺是宰相，肺是吸收，呼出废气，吸入氧吸收，呼出废气，吸入氧吸收，呼出废气，吸入氧吸收，呼出废气，吸入氧气，成为喷雾器气，成为喷雾器气，成为喷雾器气，成为喷雾器;第3页，本讲稿共46页第4页，本讲稿共46页n n肾是先天之本：肾是先天之本：肾是先天之本：肾是先天之本：肾功能调养好了，滋养肝肾功能调养好了，滋养肝肾功能调养好了，滋养肝肾功能调养好了，滋养肝;肝功能调养好了，滋养心肝功能调养好了，滋养心肝功能调养好了，滋养心肝功能调养好了，滋养心;心功能调养好了，滋养脾心功能调养好了，滋养脾心功能调养好了，滋养脾心功能调养好了，滋养脾;脾功能调养好了
4、，滋养肾。脾功能调养好了，滋养肾。脾功能调养好了，滋养肾。脾功能调养好了，滋养肾。这是相生，也是良性循环这是相生，也是良性循环这是相生，也是良性循环这是相生，也是良性循环n n与肾向对应的是膀胱，如有肾虚与肾向对应的是膀胱，如有肾虚与肾向对应的是膀胱，如有肾虚与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多的朋友小便多的朋友小便多的朋友小便多;与肝对应的是胆，肝胆相照与肝对应的是胆，肝胆相照与肝对应的是胆，肝胆相照与肝对应的是胆，肝胆相照;与心对应的是小肠，心系小肠与心对应的是小肠，心系小肠与心对应的是小肠，心系小肠与心对应的是小肠，心系小肠;与脾相对应的是胃，脾胃不和。与脾相对应的是胃，脾胃不和。与
5、脾相对应的是胃，脾胃不和。与脾相对应的是胃，脾胃不和。与肺对应是大肠，这是五俯。与肺对应是大肠，这是五俯。与肺对应是大肠，这是五俯。与肺对应是大肠，这是五俯。第5页，本讲稿共46页 再就是五窍：再就是五窍：肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关;心开窍于舌，舌头发麻、起
6、泡、溃烂与心脏有关心开窍于舌，舌头发麻、起泡、溃烂与心脏有关心开窍于舌，舌头发麻、起泡、溃烂与心脏有关心开窍于舌，舌头发麻、起泡、溃烂与心脏有关;脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和;肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。第6页，本讲稿共46页 再就是五色：再就是五色：肾功能不好的人，脸面颜色发黑肾功能不好的人，脸面颜色发黑肾功能不好的人，脸面颜色发黑
7、肾功能不好的人，脸面颜色发黑【肾虚肾虚肾虚肾虚】肝功能不好的人，脸面颜色发青肝功能不好的人，脸面颜色发青肝功能不好的人，脸面颜色发青肝功能不好的人，脸面颜色发青【造血功能差造血功能差造血功能差造血功能差】心功能不好的人，脸面颜色发红心功能不好的人，脸面颜色发红心功能不好的人，脸面颜色发红心功能不好的人，脸面颜色发红【血液循环弱血液循环弱血液循环弱血液循环弱】脾功能不好的人，脸面颜色发黄脾功能不好的人，脸面颜色发黄脾功能不好的人，脸面颜色发黄脾功能不好的人，脸面颜色发黄【消化系统功能弱消化系统功能弱消化系统功能弱消化系统功能弱】肺功能不好的人，脸面颜色发白肺功能不好的人，脸面颜色发白肺功能不好的
8、人，脸面颜色发白肺功能不好的人，脸面颜色发白【呼吸系统功能弱呼吸系统功能弱呼吸系统功能弱呼吸系统功能弱】第7页，本讲稿共46页 五志五志 肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚;肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大;心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲心功能弱的人，
9、喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲;脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循环吃不得，恶性循环吃不得，恶性循环吃不得，恶性循环 肺功能弱的人，悲忧，多愁善感。肺功能弱的人，悲忧，多愁善感。肺功能弱的人，悲忧，多愁善感。肺功能弱的人，悲忧，多愁善感。再就是五味：再就是五味：再就是五味：再就是五味：肾功能弱的人，喜咸肾功能弱的人，喜咸肾功能弱的人，喜咸肾功能弱的人，喜咸【肾病的人少吃盐肾病的人少吃盐肾病的人少吃盐肾
10、病的人少吃盐】肝功能弱的人，喜酸肝功能弱的人，喜酸肝功能弱的人，喜酸肝功能弱的人，喜酸;心功能弱的人，喜苦心功能弱的人，喜苦心功能弱的人，喜苦心功能弱的人，喜苦;脾功能弱的人，喜甜脾功能弱的人，喜甜脾功能弱的人，喜甜脾功能弱的人，喜甜;肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。这些都是学习颜面望诊的依据，有相生就有相克。这些都是学习颜面望诊的依据，有相生就有相克。第8页，本讲稿共46页n n肾功能弱的人，首先影响心脏肾功能弱的人，首先影响心脏【肾是人的第二肾是人的第二心脏心脏】;心功能弱的人，影响肺脏心功能弱
11、的人，影响肺脏;肺功能弱的人，影响肝脏肺功能弱的人，影响肝脏;肝功能弱的人，影响脾脏肝功能弱的人，影响脾脏;脾功能弱的人，影响肾脏。脾功能弱的人，影响肾脏。n n肾是先天之本，肾是先天之本，脾胃是后天之源。脾胃是后天之源。这是相克，也是恶性循环。这是相克，也是恶性循环。第9页，本讲稿共46页为什么学颜面望诊为什么学颜面望诊?n n现今社会上流行的很多：眼诊，耳诊现今社会上流行的很多：眼诊，耳诊【专业专业性很强性很强】，脚诊，脚诊【不方便不方便】，手诊，手诊【不舒服不舒服】，最文明的是面诊，中医叫：望闻问切。，最文明的是面诊，中医叫：望闻问切。n n我们生病到医院去看病，是医生给你看病吗我们生病
12、到医院去看病，是医生给你看病吗?不是，而是你滔滔不绝告诉他：扒开眼张不是，而是你滔滔不绝告诉他：扒开眼张开嘴，看你身体有什么问题开嘴，看你身体有什么问题!n n今天我们学的是很文明的颜面望诊，学会了今天我们学的是很文明的颜面望诊，学会了可以开发陌生市场，拉近人与人的距离，让可以开发陌生市场，拉近人与人的距离，让你的朋友你的客户和客人信服你，因为你很你的朋友你的客户和客人信服你，因为你很专业。专业。第10页，本讲稿共46页如何看，看什么如何看，看什么?怎么看怎么看?n n1 1、看脸面颜色，看皱纹，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。、看脸面颜色，看皱纹，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。、看脸面颜色，看皱纹
13、，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。、看脸面颜色，看皱纹，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。a.a.额骨上面。横纹向上，属三高症状额骨上面。横纹向上，属三高症状额骨上面。横纹向上，属三高症状额骨上面。横纹向上，属三高症状【高血脂，高血压，高血脂，高血压，高血脂，高血压，高血脂，高血压，高血糖高血糖高血糖高血糖】b.b.额骨上面，横纹向下，属低血压额骨上面，横纹向下，属低血压额骨上面，横纹向下，属低血压额骨上面，横纹向下，属低血压;【贫血，血糖低贫血，血糖低贫血，血糖低贫血，血糖低】c.c.额骨突出，两边凹进，属大脑缺氧额骨突出，两边凹进，属大脑缺氧额骨突出，两边凹进，属大脑缺氧额骨突出，两边凹进，属大脑缺
14、氧【记忆力减退，记忆力减退，记忆力减退，记忆力减退，头疼，失眠头疼，失眠头疼，失眠头疼，失眠】n n2 2、两眉之间，有竖纹，属呼吸系统不好两眉之间，有竖纹，属呼吸系统不好两眉之间，有竖纹，属呼吸系统不好两眉之间，有竖纹，属呼吸系统不好【鼻炎，咽喉炎，鼻炎，咽喉炎，鼻炎，咽喉炎，鼻炎，咽喉炎，呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道】n n3 3、两眼之间，有横纹，属心功能不好、两眼之间，有横纹，属心功能不好、两眼之间，有横纹，属心功能不好、两眼之间，有横纹，属心功能不好【高血脂，心脏有高血脂，心脏有高血脂，心脏有高血脂，心脏有问题，脸发红问题，脸发红问题，脸发红问题，脸发红】第11页，本讲稿共46页第12页
15、，本讲稿共46页第13页，本讲稿共46页 5、两眼与鼻之间眼窝发青发黑为胸腔或乳腺、两眼与鼻之间眼窝发青发黑为胸腔或乳腺有问题有问题【男人前列腺男人前列腺】6、鼻梁两侧，有斑点为胆脏有问题。、鼻梁两侧，有斑点为胆脏有问题。7、鼻头发黑，有斑点为脾脏有问题。、鼻头发黑，有斑点为脾脏有问题。8、鼻翼两边色深，毛孔粗，为消化系统及为、鼻翼两边色深，毛孔粗，为消化系统及为功能较弱。功能较弱。9、颧骨下方偏内侧有斑为小肠吸收弱，或心、颧骨下方偏内侧有斑为小肠吸收弱，或心血管不良血管不良【心脏与小肠对应心脏与小肠对应】10、颧骨下方偏外侧是大肠反应区，斑色深，、颧骨下方偏外侧是大肠反应区，斑色深，排泄系统
16、较差排泄系统较差【便秘，肠道炎便秘，肠道炎】。第14页，本讲稿共46页第15页，本讲稿共46页 11、人中、人中1、3处发红，为膀胱有问题，处发红，为膀胱有问题，12、a.嘴周围有红点，女性妇科有问题嘴周围有红点，女性妇科有问题;b.上唇有竖纹，为卵巢有问题上唇有竖纹，为卵巢有问题【子宫收缩子宫收缩】c.男性上唇边发红男性上唇边发红 唇边有红点，为前列腺炎。唇边有红点，为前列腺炎。13、a.下巴发红，说话有窝点，竖纹多，为下巴发红，说话有窝点，竖纹多，为肾功能不好，全身酸痛，腰痛，为肾虚。肾功能不好，全身酸痛，腰痛，为肾虚。b.下巴有沟下巴有沟【腰痛腰痛】14、嘴角有白色粘液，上下嘴角紧绷，为
17、血、嘴角有白色粘液，上下嘴角紧绷，为血糖，糖尿病。糖，糖尿病。第16页，本讲稿共46页 一一 找准部位找准部位二二 准确判断准确判断1.色：黑色：黑【肾肾】，青，青【肝肝】，红，红【心心】，黄，黄【脾脾】白白【肺肺】2.斑斑 痘痘 红点红点3.毛孔粗，纹粗，皱纹。毛孔粗，纹粗，皱纹。4.以眉上方为本色以眉上方为本色5.实践实践第17页，本讲稿共46页第18页，本讲稿共46页背诊学背诊学 n n1 1、体雕目测法、体雕目测法、体雕目测法、体雕目测法(1)(1)背部肤色不均属肝胆排毒功能下降。背部肤色不均属肝胆排毒功能下降。背部肤色不均属肝胆排毒功能下降。背部肤色不均属肝胆排毒功能下降。(2)(2
18、)背部毛孔粗大为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，背部毛孔粗大为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，背部毛孔粗大为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，背部毛孔粗大为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。n n2 2、肺区诊断、肺区诊断、肺区诊断、肺区诊断(1)(1)拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。(2)(2)背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。
19、背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。(3)(3)便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。备注：胖人多痰，瘦人多火。备注：胖人多痰，瘦人多火。备注：胖人多痰，瘦人多火。备注：胖人多痰，瘦人多火。第19页，本讲稿共46页第20页，本讲稿共46页n n3、心区诊断、心区诊断(1)拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺。心火旺。(2)眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。眉心长痘，
20、面部潮红多为虚火上炎。备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦n n4、肝区诊断、肝区诊断(1)肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。(2)面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。为肾阳虚。(3)听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。肾阴虚。背诊学背诊学 第21页，本讲稿共46页n n5、脾区诊断、脾区诊断(1)脾区肤色发黄为脾胃不和。脾区肤色发黄为脾胃不和。(2)口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。第胃实热。
21、第4页页(3)皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者多胃火旺盛。腻，便秘实胖者多胃火旺盛。n n6、肾区诊断、肾区诊断(1)肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，以手掌大小为一个反射区，向下依次顺序为以手掌大小为一个反射区，向下依次顺序为肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区，共为七个反射区生殖区，共为七个反射区 背诊学背诊学 第22页，本讲稿共46页n n7、生殖区诊断、生殖区诊断(1
22、)生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。痛经。(2)生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后，多为宫寒宫冷症状。提前或退后，多为宫寒宫冷症状。(2)肝区突出为肝功能下降。肝区突出为肝功能下降。(3)眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛。旺盛。背诊学背诊学 第23页，本讲稿共46页一、触压手法：一、触压手法：n n(1)(1)滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，滑动医者以
23、拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。(2)(2)旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的形态
24、、硬变和压痛程度。形态、硬变和压痛程度。形态、硬变和压痛程度。形态、硬变和压痛程度。(3)(3)推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻，目的在于查皮下的条状结节。推寻，目的在于查皮下的条状结节。推寻，目的在于查皮下的条状结节。推寻，目的在于查皮下的条状结节。第24页，本讲稿共46页一、触压手法一、触压手法n n(1)(1)异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现异样
25、结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现条索状、扁圆状等异常反应物。条索状、扁圆状等异常反应物。条索状、扁圆状等异常反应物。条索状、扁圆状等异常反应物。n n(2)(2)敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局部因触按而产生的压迫感是正常的反应部因触按而产生的压迫感是正常的反应部因触按而产生的压迫感是正常的反应部因触按而产生的压迫感是正常的反应;疫楚感的自疫楚感的自疫楚感的自疫楚感的自发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚属轻浅发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚
26、属轻浅发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚属轻浅发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚属轻浅;疼痛疼痛疼痛疼痛感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还在继续发展在继续发展在继续发展在继续发展;麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦情较诸痛感又深一层。几种敏感反
27、应可以单独出现，亦情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。第25页，本讲稿共46页一、触压手法一、触压手法n n(3)外形的变化观察外形变化，有三个步骤：外形的变化观察外形变化，有三个步骤：诊前细看局部肌肤的隆起与下陷，隆起诊前细看局部肌肤的隆起与下陷，隆起的为实，下陷的为虚。的为实，下陷的为虚。诊时留心指下的诊时留心指下的肌肤松软和坚实，松软为虚，坚实为实。肌肤松软和坚实，松软为虚，坚实为实。诊后注意皮肤是否隆起，隆起者为经脉
28、诊后注意皮肤是否隆起，隆起者为经脉受邪。受邪。n n综上所述，任何俞穴，只要抓住其出现的综上所述，任何俞穴，只要抓住其出现的异样物、敏感反应、外形改变中的一种，异样物、敏感反应、外形改变中的一种，便可诊断为阳性穴位。此外，如色泽的变便可诊断为阳性穴位。此外，如色泽的变异和温觉的差异，也应结合起来观察。异和温觉的差异，也应结合起来观察。第26页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病 n n1、肺俞、肺俞皮肤隆起的多为胸中有热，可有气短、皮肤隆起的多为胸中有热，可有气短、咳嗽等症状，一般在膻中穴也有反应，可咳嗽等症状，一般在膻中穴也有反应，可结合观察。结合观察。本穴如有反应，在肺经的
29、太渊、孔最、本穴如有反应，在肺经的太渊、孔最、中府等处往往呈异样变化。中府等处往往呈异样变化。诊得条索状结节并伴有压痛者，是痰饮诊得条索状结节并伴有压痛者，是痰饮咳嗽之症。咳嗽之症。诊得条索状结节，周围皮肤有明显压痛诊得条索状结节，周围皮肤有明显压痛者，多为咳嗽、气急、肺热胸痛等病变。者，多为咳嗽、气急、肺热胸痛等病变。第27页，本讲稿共46页第28页，本讲稿共46页第29页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n2、心俞、心俞若有棱状结节，伴有显著压痛，多为上若有棱状结节，伴有显著压痛，多为上肢内侧疼痛、红肿或有心悸怔忡、心慌烦肢内侧疼痛、红肿或有心悸怔忡、心慌烦闷不安、口
30、渴等症。闷不安、口渴等症。皮肤凹陷且压痛敏皮肤凹陷且压痛敏感者，常有心胸烦乱，恍惚健忘、纳呆等感者，常有心胸烦乱，恍惚健忘、纳呆等症。症。第30页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n3、肝俞、肝俞局部皮肤隆起伴有压痛敏感者，多为失局部皮肤隆起伴有压痛敏感者，多为失眠症。眠症。诊得条索状结节兼有明显压痛者，常见诊得条索状结节兼有明显压痛者，常见头晕、失眠、心烦不宁之症。头晕、失眠、心烦不宁之症。出现棱状结节，且有压痛敏感者，患者出现棱状结节，且有压痛敏感者，患者有胁肋胀痛、脘闷、腹胀、黄疸、纳呆、有胁肋胀痛、脘闷、腹胀、黄疸、纳呆、寤寐不宁等症状，或有下肢内侧红肿的病寤寐不
31、宁等症状，或有下肢内侧红肿的病变。变。第31页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n4、胆俞、胆俞发现棱状结节且有压痛敏感者，多属黄发现棱状结节且有压痛敏感者，多属黄疸。疸。凡有细条状及压痛者，多为下肢外侧痹凡有细条状及压痛者，多为下肢外侧痹痛，若在命门穴同时有气泡样反应者，则痛，若在命门穴同时有气泡样反应者，则属下肢麻木。属下肢麻木。第32页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n5 5、.脾俞脾俞脾俞脾俞局部皮肤凹陷，或按之软若棉样，以虚证为多。局部皮肤凹陷，或按之软若棉样，以虚证为多。局部皮肤凹陷，或按之软若棉样，以虚证为多。局部皮肤凹陷，或按之软若
32、棉样，以虚证为多。诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行走困难或大趾运
33、动不利之征。走困难或大趾运动不利之征。走困难或大趾运动不利之征。走困难或大趾运动不利之征。第33页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n6、胃俞、胃俞诊得条索状结节并伴有痛感者，常是不诊得条索状结节并伴有痛感者，常是不欲饮食和有胃痛等病变。欲饮食和有胃痛等病变。有棱状结节和明显压痛者，多有呕吐、有棱状结节和明显压痛者，多有呕吐、不食、胃痛、腹胀或髋关节外侧有红肿现不食、胃痛、腹胀或髋关节外侧有红肿现象。象。第34页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n7、三焦俞、三焦俞(1)局部皮肤隆起，按之有条索状结节且压局部皮肤隆起，按之有条索状结节且压痛明显者，多
34、有腰痛、带下、月经不调、痛明显者，多有腰痛、带下、月经不调、小便混浊等症状。小便混浊等症状。(2)若有棱状结节，并伴有压痛者，一般是若有棱状结节，并伴有压痛者，一般是耳鸣、重听、头痛、腹胀满闷、吐逆之征耳鸣、重听、头痛、腹胀满闷、吐逆之征(妇女妊娠期亦可发现三焦俞有棱状结节妇女妊娠期亦可发现三焦俞有棱状结节)。第35页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n8、肾俞、肾俞(1)有条索状结节，凡压痛敏感者，一般是有条索状结节，凡压痛敏感者，一般是阳痿、头晕、腰痛及耳鸣之征。阳痿、头晕、腰痛及耳鸣之征。(2)诊得棱状结节，兼有明显痛感者，多为诊得棱状结节，兼有明显痛感者，多为血尿
35、、腰痛、浮肿之症。血尿、腰痛、浮肿之症。(3)局部皮肤隆起，有如卵圆形结节并伴有局部皮肤隆起，有如卵圆形结节并伴有压痛者，是肾虚有热，耳鸣、头胀之征。压痛者，是肾虚有热，耳鸣、头胀之征。第36页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n9、大肠俞、大肠俞(1)发现坚硬的圆形结节，且压痛敏感者，发现坚硬的圆形结节，且压痛敏感者，表示大便干结。表示大便干结。(2)有棱状结节并兼有压痛者，大多有头痛、有棱状结节并兼有压痛者，大多有头痛、牙痛、腹痛、泄泻等症。牙痛、腹痛、泄泻等症。第37页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n10、小肠俞、小肠俞(1)凡结节椭圆质地
36、较硬而压痛显著者，多凡结节椭圆质地较硬而压痛显著者，多有头晕、后头疼痛、后项拘挛之症。有头晕、后头疼痛、后项拘挛之症。(2)本穴出现气泡样转动感，多为妇女子宫本穴出现气泡样转动感，多为妇女子宫下垂。下垂。第38页，本讲稿共46页二、俞穴诊断与主病二、俞穴诊断与主病n n11.膀胱俞膀胱俞(1)诊有柔软的椭圆形结节，大多数是遗尿诊有柔软的椭圆形结节，大多数是遗尿症症(2)按得棱状结节，并有压痛者，一般有发按得棱状结节，并有压痛者，一般有发热头痛、小便频数、尿赤涩痛、腰痛、小热头痛、小便频数、尿赤涩痛、腰痛、小腹胀痛、白带等症状。腹胀痛、白带等症状。(3)有细条索状结节、压痛者，多有下肢麻有细条索状结节、压痛者，多有下肢麻第39页，本讲稿共46页第40页，本讲稿共46页第41页，本讲稿共46页第42页，本讲稿共46页第43页，本讲稿共46页第44页，本讲稿共46页第45页，本讲稿共46页第46页，本讲稿共46页