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1、中医和西医的制度比较中医和西医的制度比较分析分析第1页，本讲稿共32页要明确的三个问题要明确的三个问题l1.是正式制度还是非正式制度？是正式制度还是非正式制度？l2.是诱致性变迁还是强制性变迁？是诱致性变迁还是强制性变迁？l3.用什么方法分析？（交易费用、实证历史、用什么方法分析？（交易费用、实证历史、产权和制度分析方法）产权和制度分析方法）第2页，本讲稿共32页l中医指中国传统医学，是研究人体生理、病理，中医指中国传统医学，是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科。以及疾病的诊断和防治等的一门学科。l它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验
2、和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。并发展成的医学理论体系。第3页，本讲稿共32页l在研究方法上，以整体观、相似观为主导思想，在研究方法上，以整体观、相似观为主导思想，以脏、腑、经、络的生理、病理为基础，以辨以脏、腑、经、络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论，分形论和信息论内容。论，分形论和信息论内容。l日本的汉方医学，韩国的韩医学，朝鲜称的高日本的汉方医学，韩国的韩医学，朝
3、鲜称的高丽医学、越南的东医学都是以中医为基础发展丽医学、越南的东医学都是以中医为基础发展起来的。起来的。拍打拉筋5m第4页，本讲稿共32页l中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出症型。纳出症型。第5页，本讲稿共32页l以辨证论治原则，
4、制定以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、汗、吐、下、和、温、清、补、消清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。人体达到阴阳调和而康复。l中医的最终目标并不仅止于治病，更进一步是中医的最终目标并不仅止于治病，更进一步是帮助人类达到如同在黄帝内经中所提出的帮助人类达到如同在黄帝内经中所提出的四种典范人物，即真人、至人、圣人、贤人的四种典范人物，即真人、至人、圣人、贤人的境界。境界。第6页，本讲稿共32页西医西医l西方医学起源于古希腊，它强调心与身、人体西方医
5、学起源于古希腊，它强调心与身、人体与自然的相互联系；它非常重视保持健康，认与自然的相互联系；它非常重视保持健康，认为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响。素的影响。l要求医生应当特别重视研究每个病人个体健康要求医生应当特别重视研究每个病人个体健康的特殊性和独特性。它关注的是病人而不是疾的特殊性和独特性。它关注的是病人而不是疾病，强调的是病人和医生之间的主动合作。病，强调的是病人和医生之间的主动合作。第7页，本讲稿共32页l17世纪，西医走上了和自己源头截然不同的
6、道世纪，西医走上了和自己源头截然不同的道路，将自己的发展建立在科学和实验的基础上。路，将自己的发展建立在科学和实验的基础上。l西医的诊断从此借助于先进的医疗仪器设备和西医的诊断从此借助于先进的医疗仪器设备和实验室做出对疾病准确的诊断。实验室做出对疾病准确的诊断。中医五脏养生8m第8页，本讲稿共32页l明末清初，来华传教士把基督教带到中国的同明末清初，来华传教士把基督教带到中国的同时，也带来了西方近代科学和医药学。时，也带来了西方近代科学和医药学。l当时主要传入的只是浅显的解剖生理知识，而当时主要传入的只是浅显的解剖生理知识，而且西医在临床治疗技术上并不优于中医，影响且西医在临床治疗技术上并不优
7、于中医，影响不大。不大。第9页，本讲稿共32页l西医开始对中国医学发生影响是在西医开始对中国医学发生影响是在19世纪初，世纪初，牛痘接种法以及西医外科和眼科治疗技术的传牛痘接种法以及西医外科和眼科治疗技术的传入。入。l鸦片战争后，教会医院由沿海进入整个内地，鸦片战争后，教会医院由沿海进入整个内地，几十年间教会医院在各地比比皆是，成为和教几十年间教会医院在各地比比皆是，成为和教堂一样引人注目的教会标志。堂一样引人注目的教会标志。第10页，本讲稿共32页l中医认为，思伤脾、喜伤心、怒伤肝、忧伤肺、中医认为，思伤脾、喜伤心、怒伤肝、忧伤肺、恐伤肾、恐伤肾、惊伤心胆惊伤心胆。l所以，保持良好的精神面貌
8、对健康非常重要，所以，保持良好的精神面貌对健康非常重要，合理健康的心态才能够适应周围环境的变化，合理健康的心态才能够适应周围环境的变化，使自己经常处在乐观、愉快、平静之中。使自己经常处在乐观、愉快、平静之中。中医引言15m第11页，本讲稿共32页（1）看问题角度不同）看问题角度不同l中医从宏观看问题，将人看作一个有机的整体，中医从宏观看问题，将人看作一个有机的整体，机体的各部分相互影响。中医药有宏观准确性，机体的各部分相互影响。中医药有宏观准确性，缺少微观精确性；缺少微观精确性；l西医从微观看问题，采用分析法，不把人当成西医从微观看问题，采用分析法，不把人当成人，而视为各零件的组合，有微观精确
9、性，却人，而视为各零件的组合，有微观精确性，却无宏观准确性。无宏观准确性。第12页，本讲稿共32页高血压高血压l错误用药和错误认识疾病。错误用药和错误认识疾病。l中医：气滞血瘀、心肾不和。气血不均百病源。中医：气滞血瘀、心肾不和。气血不均百病源。l西医：肾源性、自由基太多。服降压药。并发西医：肾源性、自由基太多。服降压药。并发症：心梗、脑梗、症：心梗、脑梗、肾衰竭肾衰竭第13页，本讲稿共32页（2）依靠对象不同）依靠对象不同l西医给人找病。以药为依靠对象，用药对抗疾西医给人找病。以药为依靠对象，用药对抗疾病，如用药消炎灭菌。西医是对抗医学。病，如用药消炎灭菌。西医是对抗医学。l中医给人找健康。
10、依靠病人的自我康复能力，中医给人找健康。依靠病人的自我康复能力，虽然有时也用药直接对抗一些疾病，但用药主虽然有时也用药直接对抗一些疾病，但用药主要是借以调动人这一复杂、开放的巨系统的自要是借以调动人这一复杂、开放的巨系统的自我组织能力而已。中医是中庸医学。我组织能力而已。中医是中庸医学。第14页，本讲稿共32页（3）毒副作用）毒副作用l西药是纯而又纯的单体，结构清楚，作用靶点西药是纯而又纯的单体，结构清楚，作用靶点单一。单一。l中药是多靶点作用：用于调整而非对抗。西药中药是多靶点作用：用于调整而非对抗。西药由于作用单一，局部对抗，毒副作用很大。由于作用单一，局部对抗，毒副作用很大。第15页，本
11、讲稿共32页l西药毒副作用是其不可克服的一大弱点：食至西药毒副作用是其不可克服的一大弱点：食至精则有害，药至精则有毒。精则有害，药至精则有毒。l只要辨证论治，配伍得当，中药几乎没有什么只要辨证论治，配伍得当，中药几乎没有什么副作用；中医认为是药三分毒，讲究副作用；中医认为是药三分毒，讲究“中病即中病即止止”，“效必更方效必更方”，从不主张长期大量用药。，从不主张长期大量用药。掌纹的秘密22m第16页，本讲稿共32页到底该信中医还是西医？到底该信中医还是西医？l伤心紫罗兰伤心紫罗兰：这几天很烦，前段时间去医院：这几天很烦，前段时间去医院做微量元素检测，结果是铅含量过高，结果医做微量元素检测，结果
12、是铅含量过高，结果医生说要我连续吃一个月排铅的药；生说要我连续吃一个月排铅的药；l然后又去看了中医，医生说，你铅含量高说然后又去看了中医，医生说，你铅含量高说明你体内的微量元素分泌出了问题，所以不能明你体内的微量元素分泌出了问题，所以不能头痛医头脚痛医脚专门吃什么排铅的药，需要头痛医头脚痛医脚专门吃什么排铅的药，需要做的是均衡饮食做的是均衡饮食.第17页，本讲稿共32页中医最终要消亡中医最终要消亡l一是因为中医的理论落后，阴阳五行经脉理论一是因为中医的理论落后，阴阳五行经脉理论充其量是一套唯像理论。充其量是一套唯像理论。l第二个原因是临床和制药技术的落后，像西医第二个原因是临床和制药技术的落后
13、，像西医那样把体腔打开做大刀阔斧的修理更换，中医那样把体腔打开做大刀阔斧的修理更换，中医是做不到的；而传统中医对药物有效成分的提是做不到的；而传统中医对药物有效成分的提炼仅仅限于熬制等，这就无法把无效甚至有害炼仅仅限于熬制等，这就无法把无效甚至有害的成分过滤出去。的成分过滤出去。走读中医针灸10m第18页，本讲稿共32页方舟子：中医不科学方舟子：中医不科学l钟南山：钟南山：“我不喜欢讲中西医结合，因为很难我不喜欢讲中西医结合，因为很难结合，但中西医可并举发展。结合，但中西医可并举发展。”l“治急性病、重病是西医的特长，比如细菌感治急性病、重病是西医的特长，比如细菌感染发热，用西药退热快。但热退
14、了之后，用中染发热，用西药退热快。但热退了之后，用中医药对免疫功能进行调节能起到好作用，一些医药对免疫功能进行调节能起到好作用，一些慢性病的防治也是如此。慢性病的防治也是如此。”l“中医能长期存在，自然有它的道理。中医能长期存在，自然有它的道理。”第19页，本讲稿共32页l目前造成我国老百姓死亡的主要病种都有目前造成我国老百姓死亡的主要病种都有10-20年潜伏期，以中医年潜伏期，以中医“治未病治未病”的理念，若能的理念，若能通过改变生活方式及早预防，可降低死亡率。通过改变生活方式及早预防，可降低死亡率。l西医是简单地杀灭肿瘤，最后发现瘤没了，人西医是简单地杀灭肿瘤，最后发现瘤没了，人也死了；中
15、医不是直接把瘤消灭，而是提出也死了；中医不是直接把瘤消灭，而是提出“以正攻邪以正攻邪”、“人瘤共存人瘤共存”，改善病人的生活，改善病人的生活质量、延长寿命。质量、延长寿命。第20页，本讲稿共32页太冲穴太冲穴l肝经的原穴，注入能量，排解郁闷，让你心平气肝经的原穴，注入能量，排解郁闷，让你心平气和。和。肝阳气很足，火气很大，不能够被压抑。肝阳气很足，火气很大，不能够被压抑。l“肝开窍于目肝开窍于目”，眼晴的问题，主要由肝决，眼晴的问题，主要由肝决定，肝血不足，眼睛就酸涩，视物不清。肝定，肝血不足，眼睛就酸涩，视物不清。肝火太旺，眼睛就胀痛发红。火太旺，眼睛就胀痛发红。按揉太冲穴按揉太冲穴第21页
16、，本讲稿共32页l“肝藏魂肝藏魂”，如果人整天精神涣散，思想难以，如果人整天精神涣散，思想难以集中，像丢了魂一样，这就是肝气虚弱造成的。集中，像丢了魂一样，这就是肝气虚弱造成的。l夜里总做恶梦，二、三点钟便会醒来再难入睡，夜里总做恶梦，二、三点钟便会醒来再难入睡，这是肝脏郁结的浊气在作怪。太冲穴可以解决这是肝脏郁结的浊气在作怪。太冲穴可以解决这些问题。这些问题。l从太冲穴按揉到行间从太冲穴按揉到行间太冲1m第22页，本讲稿共32页第23页，本讲稿共32页第24页，本讲稿共32页春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴l春天是阳长阴消的开始，所以应该养阳。万物春天是阳长阴消的开始，所以应该养阳。万物
17、生发，肝气内应，养生之道在于以养肝为主。生发，肝气内应，养生之道在于以养肝为主。l夏天是阳长阴消的极期，万物茂盛，心气内应，夏天是阳长阴消的极期，万物茂盛，心气内应，养生应以养心为主。当汗出就汗出，逆之则伤心，养生应以养心为主。当汗出就汗出，逆之则伤心，秋天就会得痰症。秋天就会得痰症。天人合一4m第25页，本讲稿共32页l秋天是阴长阳消的时候，所以要养阴为主。万秋天是阴长阳消的时候，所以要养阴为主。万物收敛，肺气内应，养生应以养肺为主。物收敛，肺气内应，养生应以养肺为主。l冬天，大地收藏，万物皆伏，肾气内应而主藏，冬天，大地收藏，万物皆伏，肾气内应而主藏，养生应以养肾为主，逆之则伤肾，春天会生
18、痿养生应以养肾为主，逆之则伤肾，春天会生痿病。要让神气内守，避寒就温，少出汗，多晒病。要让神气内守，避寒就温，少出汗，多晒太阳。太阳。第26页，本讲稿共32页法国看中医像做贼法国看中医像做贼第27页，本讲稿共32页l相比以前，巴黎卖中草药的地方越来越少了。相比以前，巴黎卖中草药的地方越来越少了。l中医、中药在欧洲不被认可，卖中药的大都中医、中药在欧洲不被认可，卖中药的大都挂的是售中国保健品、补养品的牌子。挂的是售中国保健品、补养品的牌子。l巴黎原本就没几家药店，朋友还互相揭发，结果巴黎原本就没几家药店，朋友还互相揭发，结果被警察陆续抄封。被警察陆续抄封。第28页，本讲稿共32页l偶尔卖中药的店
19、面，做得也极隐秘，不见面，偶尔卖中药的店面，做得也极隐秘，不见面，不谈药，有时问病人哪个大夫介绍来的，暗地不谈药，有时问病人哪个大夫介绍来的，暗地里操持，防范之处可想而知。里操持，防范之处可想而知。l现在，中医（针灸、按摩好些）别说迈出国门，现在，中医（针灸、按摩好些）别说迈出国门，在国内都常被一些同胞视为另类。在国内都常被一些同胞视为另类。l西医在中国早已登堂入室，占据大半江山。西医在中国早已登堂入室，占据大半江山。l法国买中药像间谍对暗号，看中医像做贼。法国买中药像间谍对暗号，看中医像做贼。第29页，本讲稿共32页第30页，本讲稿共32页l想一想四大文明古国，为什么只有华文明能够想一想四大文明古国，为什么只有华文明能够繁衍至今的原因？大道至简哪！繁衍至今的原因？大道至简哪！l中医是诱致性变迁的非正式制度，是中华民族中医是诱致性变迁的非正式制度，是中华民族璀璨文化的一部分，可是作为中华民族的子孙璀璨文化的一部分，可是作为中华民族的子孙却并不了解中医，以到不相信中医，不能不说却并不了解中医，以到不相信中医，不能不说是数典忘祖。是数典忘祖。l本讲本讲“中医的制度分析中医的制度分析”用的主要方法是实证用的主要方法是实证历史方法。历史方法。第31页，本讲稿共32页第32页，本讲稿共32页