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1、 67 基础检验批质量验收记录表 10010101 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1原材料品种、规格、质量第4.2.1条2混凝土配合比第4.2.2条3基础轴线位置允许偏差第4.2.3条基础顶面高程允许偏差第4.2.3条断 路 器各单元本体水平差2 mm相间水平差5 mm单元各组与各相关单元轴线误差5 mm预埋件、预留沟槽位置设计要求GIS基础整体水平误差5 mm4混凝土强度等级第4.
2、2.4条5预埋螺栓允许偏差中心距2 mm外露长度mm预留螺栓孔允许偏差中心位置10 mm孔 深20 mm孔壁垂直度10 mm一般项目1基础表面质量第4.2.6条2基础外形尺寸允许偏差mm施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 构架检验批质量验收记录表 10010102 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单
3、位验收记录主 控 项 目1构架电杆、配件规格第4.3.1条2混凝土电杆外观、质量第4.3.2条3金属电杆、配件外观、质量第4.3.3条4构架安装位置设计要求5混凝土电杆钢圈焊接质量第4.3.5条6门型及H型构架组立质量第4.3.6条7人字型构架组立质量第4.3.7条8钢结构母线构架和设备支架安装质量第4.3.8条9母线横梁的弯曲度、安装位置及固定方式第4.3.9条10母线构架和设备支架接地第4.3.10条一 般 项 目1构支架上的金属结构件、紧固件的规格、数量、外观质量和接地及布置方式第4.3.11条2高低差（mm）同一组支架电杆20同一组构架电杆10 施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年
4、 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日 遮栏及栅栏检验批质量验收记录表 10010201 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1防护网栅安装位置及高度第4.4.1条2遮栏、栅栏的门扇第4.4.2条3遮栏、栅栏与带电体的距离第4.4.3条4遮栏或栅栏的接地第4.4.4条一 般 项 目1立柱的埋设及顶端封堵第4.3.5条2板网
5、结构件及板网与边框的焊接及或螺栓连接第4.3.6条3遮栏、栅栏的外观质量第4.3.7条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日避雷针、避雷器检验批质量验收记录表 10010301 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1避雷针、避雷器的规格、型号及外观质量第4.5.1条2避雷器绝缘试验
6、第4.5.2条3避雷针安装垂直要求第4.5.3条4独立避雷针的接地方式和接地电阻第4.5.4条5避雷针的接地引下线与接地网的连接第4.5.5条6避雷器的安装要求第4.5.6条7避雷针节与节之间的连接第4.5.7条8避雷器单元节安装及接地线第4.5.8条9避雷器的防爆片及安全装置第4.5.9条10隔离间隙电极安装第4.5.10条一般项目1三相并列避雷器的安装第4.5.11条2母线引下线与避雷器的连接第4.5.12条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日接地及回流线检验批质量验收记录表 1
7、0010302 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1接地极的规格、质量第4.6.1条2回流电缆第4.6.2条3接地装置的接地电阻值第4.6.3条4接地体的埋设深度第4.6.4条5回流线与变压器的连接、接地保护放电装置与N线的连接第4.6.5条6独立避雷针的接地装置与接地网的地中距离第4.6.6条7避雷针接地线与接地网的连接点距变压器或35 kV及以下设备与接地网连接点距离第4.6.7条8
8、避雷针及装有避雷针、线构架上的照明灯电缆（线）的保护第4.6.8条一 般 项 目1接地体的连接第4.6.9条2接地干线与接地网相的连接第4.6.10条3电缆沟内接地母线的敷设方式及与接地网的连接第4.6.11条4回流电缆的固定第4.6.12条5作回流线的铁路岔线的连接第4.6.13条6建筑物出入口出的接地标志及临时接地线的连接第4.6.14条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日油浸变压器、油浸电抗器检验批质量验收记录表 10010401 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施
9、 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1器身外观及试验、校验项目第4.7.1条2油浸变压器、电抗器的型号、规格、油位、相色标志第4.7.2条3变压器、电抗器的吊芯检查第4.7.3条4变压器安装后的外观、阀门、冷却装置及测温装置的质量第4.7.4条5变压器、电抗器的顶盖沿继电器气流方向的升高坡度第4.7.5条一 般 项 目1法兰连接质量第4.7.6条2冷却风扇安装质量第4.7.7条3隔膜式储油柜的胶囊安装质量第4.7.8条4高压套管顶部密
10、封结构安装质量第4.7.9条5吸湿器、净油器安装质量第4.7.10条6气体继电器、信号温度计安装质量第4.7.11条7注油 24 h 后的油密封质量及绝缘油耐压强度试验第4.7.12条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日互感器检验批质量验收记录表 10010402 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位
11、验收记录主 控 项 目1互感器测试与检查一次绕组对二次绕组及外壳、二次绕组间及对外壳的绝缘电阻第4.8.1条35 kV及以上互感器一次绕组连同套管的介质损耗角正切值互感器的变比、三相互感器的结线组别、单相互感器的极性35 kV及以上固体绝缘互感器的局部放电试验2互感器的规格、型号及安装位置第4.8.2条3互感器的变比和极性方、备用二次绕组接地第4.8.3条4绝缘油的耐压强度试验第4.8.4条一般项目1互感器安装、排列，相间距离第4.8.5条2互感器及其支架的接地第4.8.6条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收
12、结论 监理工程师 年 月 日组合电器检验批质量验收记录表 10010501 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1组合电器的试验项目第4.9.1条2GIS的排列组合、固定方式第4.9.2条3GIS各功能电器元件的本体水平安装误差第4.9.3条4GIS各功能单元元件的纵横轴中心线的安装偏差第4.9.4条5并列安装的断路器单元各相间在纵横轴方向和绝对标高方面的偏差第4.9.5条6隔离开关单元的
13、规格、型号及安装位置第4.9.6条7互感器、避雷器的绕组或本体对地绝缘第4.9.7条8母线膨胀补偿器、伸缩节安装第4.9.8条9接地连接跨接线第4.9.9条10GIS各功能单元的法兰连接第4.9.10条11SF6气体绝缘全封闭GIS的抽真空处理及SF6气体补充第4.9.11条一般项目1SF6气体绝缘全封闭GIS各安装单元完成后的质量第4.9.12条2传动试验第4.9.13条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日断路器及操动机构检验批质量验收记录表 10010502 单位工程名称分部工程
14、名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1高压断路器规格、型号、质量第4.10.1条2安装位置、油位或气体压力第4.10.2条3充油断路器绝缘油耐压强度第4.10.3条4断路器及其操动机构的安装及相间距离第4.10.4条5断路器导电杆第4.10.5条6止钉间的间隙第4.10.6条7断路器及其传动装置的所有部位连接第4.10.7条8断路器活塞尾部的螺钉安装第4.10.8条9断路器的各项动作参数第4.10.9条10注
15、油 24 h 后的油密封质量及绝缘油耐压强度试验第4.10.10条11六氟化硫断路器的气体压力及压力传感器的质量第4.10.11条12真空断路器的灭弧元件质量第4.10.12条13断路器传动试验第4.10.13条14断路器及其操动机构接地、相色标志第4.10.14条一 般 项 目1电磁操动机构质量第4.10.15条2液压操动机构质量第4.10.16条3弹簧操动机构质量第4.10.17条4断路器及其操动机构的手动及电动操作第4.10.18条5断路器其母线连接的方式第4.10.19条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位
16、验收结论 监理工程师 年 月 日隔离开关、负荷隔离开关及高压熔断器检验批质量验收记录表 10010503 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1隔离开关、负荷隔离开关及其传动装置的规格、质量第4.11.1条2隔离开关、负荷隔离开关的相间距离、分闸时触头打开的距离或角度及合闸时相间的不同期值第4.11.2条3熔断器母线连接端口的引出方向第4.11.3条一 般 项 目1隔离开关、负荷隔离开关的
17、相间距离第4.11.4条2轴承、拐臂、延长轴等传动部件安装第4.11.5条3隔离开关、负荷隔离开关的操动机构安装第4.11.6条4高压熔断器的安装第4.11.7条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日空心电抗器及并联电容器检验批质量验收记录表 10010504 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记
18、录主 控 项 目1空心电抗器、并联电容器的外观质量第4.12.1条2空心电抗器的规格、型号、电感量，电容器的容量第4.12.2条3空心电抗器的安装第4.12.3条4电抗器间隔内所有磁性材料部件的固定第4.12.4条5电容器的排列布放均匀、电容器组的容量匹配第4.12.5条一 般 项 目1空心电抗器线圈的绝缘绑扎第4.12.6条2电容器端子上的熔断器及连接线第4.12.7条3电容器外壳及支架的接地与接固定电位第4.12.8条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日母线及绝缘子检验批质量验收
19、记录表 10010601 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1设备、材料母线及金具的规格、型号、质量第4.13.1条绝缘子的规格、型号、质量2母线的相间及对地安全净距第4.13.2条3母线的相序及相色标志、各金属支架、托架和绝缘子的接地第4.13.3条一 般 项 目1软母线的安装第4.13.4条2矩形母线的安装第4.13.5条3管形母线的安装第4.13.6条施工单位检查评定结果 专职质量
20、检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日电力电缆及控制电缆检验批质量验收记录表 10010701 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1设备、材料电力电缆及控制电缆的规格、型号、质量第4.14.1条接头及终端头的附件的规格、型号、质量2敷设径路、终端位置、埋深及保护第4.14.2条3电缆与设备的连接固定、绝缘，终
21、端头接地及备用长度第4.14.3条4电力电缆终端头的相色标志、各带电部位的电气距离第4.14.4条一 般 项 目1电缆在支架或桥架上的敷设第4.14.5条2金属电缆支架和保护管的接地及管口封堵、电缆保护管垂直引出地面时的高度第4.14.6条3单相交流电力电缆保护管及固定金具不得构成闭合磁路第4.14.7条4电力电缆终端头和中间接头的电缆护层剥切长度、绝缘包扎长度、芯线连接强度及单相电缆的铠装或屏蔽层的接地第4.14.8条5电力电缆终端头接地线截面第4.14.9条6控制电缆的终端头第4.14.10条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人
22、年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日盘柜及二次回路接线检验批质量验收记录表 10010801 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1设备、材料配电盘、成套柜、控制台、端子箱等的规格、型号、质量第4.15.1条二次回路串接的熔断器的规格、型号、质量2盘、柜安装允许偏差（mm）垂直度 1.5水平度相邻两盘、柜顶部2成列盘、柜顶部5不平度相邻两盘、柜面1成列盘、柜面5盘、柜间接缝2
23、3元器件安装及二次回路结线第4.15.3条4高压成套柜内的一次设备第4.15.4条一 般 项 目1盘、柜的安装固定第4.15.5条2现场安装的盘、柜上的设备和元件、计量回路的表计第4.15.6条3手车式设备、安全隔板第4.15.7条4回路及系统的接地、电缆屏蔽第4.15.8条5二次回路布线形式、结线方式及外观质量第4.15.9条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日直流系统检验批质量验收记录表 10010802 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准TB104212003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1充电装置和蓄电池盘柜第4.16.1条2充电装置具备的充电功能及装置正负极对地绝缘电阻值第4.16.2条3具有自动控制功能的充电装置的校验及传动检查第4.16.3条4蓄电池规格容量和电池数量第4.16.4条5配制电解液的化学材料第4.16.5条6随直流电源盘供货