工程质量竣工验收记录表.docx

《工程质量竣工验收记录表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《工程质量竣工验收记录表.docx（45页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序 号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 分部，经查符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合项目规定要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人 年 月 日（公章）总监理工程师年 月 日（公章）单位负责人年 月 日（

2、公章）单位（项目）负责人年 月 日单位工程或主要部位工程验收记录单位工程名称单位（分部）工程负责人分部工程名称单位（分部）工程质量员施工单位分部（分项）工程数量分部（分项）工程序号分部（分项）工程名称施工单位检查情况监理单位验收结论资 料外 观主要使用功能单位（分部）工程验收结论签认施工单位名 称项目负责人设计（勘察）单位名称项目负责人建设单位名 称项目负责人监理单位名 称总监理工程师（驻地监理工程师）备 注检查记录附后注： 1、单位工程工主要部位验收记录分别填报此表；2、土建工程、设备安装工程均使用此表；3、该表一式两份，施工单位保存好一份，建设单位一份备案。单位工程质量评定表质评表1工程名

3、称： 施工单位：序 号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备 注平均合格率（%）评定意见评定等级单位工程技术负责人： 质检员：单位工程名称结构类形及层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人基底标高基底土质和地下水情况描述地基异常情况及其处理措施验收结论验收单位施工单位勘察单位设计单位监理（建设）单位项目经理 年 月 日项目负责人 年 月 日项目负责人 年 月 日总监理工程师（项目专业负责人） 年 月 日地 基 验 槽 记 录 分部（子分部）工程质量验收记录表单位（子单位）工程名称结 构 类 型分 部 工 程 名 称层 数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分

4、包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见123456789101112131415质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位施工单位勘察单位设计单位监理（建设）单位项目经理年 月 日项目负责人年 月 日项目负责人年 月 日总监理工程师(项目专业负责人)年 月 日无为县建筑工程质量监理站监制 分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见12345678910111213质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理: 年

5、月 日施工单位项目经理: 年 月 日勘察单位项目负责人: 年 月 日设计单位项目负责人: 年 月 日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日工程部位质量评定表 质评表2施工单位： 工程名称： 部位名称： 序 号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备 注平均合格率（%）评定意见评定等级施工项目技术负责人： 质检员： 施工负责人： 年 月 日工程定位测量及复测记录表施工单位： 日期：工程名称：工程编号：施测部位：使用仪器：施测日期：施测人：测 量依 据坐标标高实 测情 况坐标标高复 测意 见项目技术负责人： 质检员： 复测人：工程建设项目报建表建 设 单 位单 位 性 质

6、工 程 名 称工 程 地 点投 资 总 额当 年 投 资资金来源构成政府投资 % ；国有 %；集体 %；私有 %； 外资 %批 准 文 件立 顶文 件名 称投资许可文件文 号工 程 规 模计划开工日期计划竣工日期发 包 方 式银行资信情况工程筹建情况自行监理工程建设或委托监理单位报建单位： 经办人：指定代表人： 联系电话： 工程洽商记录第 号 年 月 日 施管表6工程名称施工单位洽商事项：参 加 单 位及 人 员建设单位设计单位监理单位施工单位工程情况联系单工程名称分部分项工程名称施工单位设计单位建设单位监理单位编号：工程质量交工验收报告工程名称交工验收日期施工单位开、竣工日期工程简要内容存在

7、问题整改完成期限验收结论参加验收人员签字(盖公章）施工单位养管单位建设单位监理单位设计（勘察）单位年 月 日开 工 报 告建 设 单 位批 准 面 积 m2工 程 名 称批 准 造 价 元地 址设 计 面 积 m2 建筑执照编号预 算 造 价 元工 程 准 备 情 况场地平整及障碍物清除大临工程水、电源施工班组：瓦工 班 且木工 班 钢筋工 班 水、电 班 油漆 班施工主要机械： 搅拌机 台 卷扬机 台 井架 台 砂浆机 台 切断机 台弯角机 台 插入式震动器 台 平板式振动器 台 劳动车 台 水准仪 台施工项目经理： 质检员工： 施工员：提供施工图纸： 施工组织设计编制：财务情况合 同 签

8、订 应 付 备 料 款已 付 备 料 款 万元 万元财务科负责人： 现金会计：主要材料进场情况钢 材木 材水 泥红 砖砂毛 石碎 石预算 吨 M3 吨万块M3M3M3已备 吨M3 吨 万块M3M3M3材料负责人： 材料检验人： 管理部门意见建设部门意见领导意见填报单位： 填报时间： 年 月 日巢湖市建设工程质量监督站印路基、构造物、路面高程测量表编号：施工单位： 年 月 日 午 天气 测量范围和桩号测 量 点水 准 尺 读 数仪 器 高测量高程设计高程备 注前 视中 视后 视测 量计 算复 核技术负责人自检意见及签 名年 月 日监理工程师检查及签名年 月 日设备安装工程单机或联动试动转记录工程

9、名称： 设备部位图号设备名称型号、规格、台数施工单位设备所在系统额定数据试验单位负责人试车日期年 月 日序号试验项目试 验 记 录试 验 结 论123建 设单 位监 理单 位管 理单 位设备生产厂家总 包单 位安 装 单 位施 工 负责 人质 检 员施 工 员注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案。年 月 日施 工 图 会 审 记 录工 程 名 称工 程 地 点分 项 名 称设 计 单 位序号图 纸 编 号存 在 问 题会 审 结 果参 加会 审人 员施工单位： 建设单位： 监理单位： 设计单位： 年 月 日 编号：施工记录年 月 日 天气情况 气温 建 设 单 位

10、工 程 名 称当 日 实 际出 勤 人 数技工 人普工 人1、今日施工主要内容及劳动安排：2、材料设备进场情况：3、安全质量记事：4、重要记事：技术负责人： 施工负责人： 记录人：施工记录年 月 日 天气情况 气温 建 设 单 位工 程 名 称当 日 实 际已 勤 人 数技工 人普工 人1、今日施工主要内容及劳动安排：2、材料设备进场情况：3、安全质量记事：4、重要记事：技术负责人： 施工负责人： 记录人：施工技术交底记录年 月 日 施管表5工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接底单位交底人接低人施工图设计文件会审记录施管表4工程名称图纸会审部位日期会审中发现的问题：处理情况：参加会

11、审单位及人员单位名称姓 名职 务单位名称姓 名职 务填表人：施工现场质量管理检查记录表开工日期： 年 月 日工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日无为县建筑工程质量监督站监制安 徽 省 建 筑 工 程 施 工 许 可

12、 申 请 表 工程名称工程地点建筑面积结构照价合同造价万元层数单跨最大跨度建设项目选址意见书编号发证机关建设用地规划许可证编号发证机关建设工程规划许可证编号发证机关建设用地批准书编号发证机关拆迁进度建设资金到位情况合同开工日期合同开工日期工期月合同编号建设单位驻工地负责人联系电话设计单位资质等级工程项目负责人联系电话监理单位资质等级工程项目总监联系电话施工单位资质等级施工图进度联系电话项目经理资质等级施工方案编制情况联系电话质量监督单位项目监督员联系电话 建设单位意见签章 年 月 日发证机关审核意见签章 年 月 日工 程 建 设 项 目 报 建 表建设单位单位性质工程名称工程地点工程总额 万元

13、当年投资 万元资金来源构成政府投资历 %；国有 %；集体 %；私有 %；外资 %；批准文件立项文件名称投资许可文件文号工程规模计划开工日期计划竣工日期发包方式银行资信证明工程筹建证明工程筹建情况自行监理工程建设或委托监理单位报建单位： 经办人： 法定代表人： 联系电话：施工组织设计审批表年 月 日 施管表3工程名称施工单位有关部门会签意见：结 论：审批单位（盖章）审批人工程名称施工单位浇部位筑构件名称轴 线标 高设 计 等 级计 划 时 段浇 筑 班 组砼 量（m3）浇 筑 盘 数试块留置计划作 用规格数量养护条件施 工单 位申 报意 见项目技术负责人（签名）： 项目经理（签名）： 年 月 日

14、 午 年 月 日 午（监理）建设单 位审 批意 见建设单位项目负责人或 总监理工程师或监技术负责人（签名）： 理工程师（签名）： 年 月 日 午 年 月 日 午质监站签收签收人（签名）： 年 月 日 午备 注 混 凝 土 浇 筑 通 知 单巢湖市建设工程质量监督站制现浇混凝土水池检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010603020105单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1施工缝应凿毛，清洗干净第6.3.1条2混凝土抗压强度、抗渗符合设计要求第6.2.

15、1条一般项目1轴线位移池壁、柱梁82高程池 壁10柱、梁、顶板103截面尺寸池壁、柱、梁、顶板+10 -5孔洞、槽、内净空104表面平整度一般平面8轮轨面55平面尺寸（池体的长、宽或直径）边长或直径206墙面垂直度H5m85H20m1.5H/10007坡度0.15%8中心线位置偏移预埋件、预埋支管5预留洞10沉砂槽5注：H为池壁全高施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇混凝土池底板检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010603020105单位（子单

16、位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1施工缝应凿毛，清洗干净第6.3.1条2混凝土抗压强度、抗渗符合设计要求第6.2.1条一般项目1圆池半径202底板轴线位移103中心支墩与杯口圆角的圆心位移84预埋管、预埋孔中心105预埋件中心位置5顶面高程5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程检查记录 编号： 工 程 名 称部 位隐蔽工程内容分部分项工程

17、名称情况说明检 查 记 录施工单位项目经理施工单位质 检 员建设单位技术负责人或监理单位监理工程师巢湖市建设工程质量监督站监制 年 月 日隐蔽工程验收记录工程名称施工单位隐蔽工程内容检验批(分项)工程名称单 位数 量说 明存在缺陷整改情况验收结论参加人员建设单位项目专业负责人(总)监理工程师施工企业质量部门代表项目经理质量检查员年 月 日沉 降 观 测 记 录工程名称：水准点编号：水准点高程：观测日期：自 年 月 日起至 年 月 日起观测点布置简图观测点观测日期实测标高m本期沉降量mm总沉降量mm说明 计算： 测量：水 池 满 水 试 验试验表36工程名称水池名称施工单位水池结构允许渗水量(L

18、/m2 .d )水池平面尺寸(m*m)水面面积A1(m2)水深(m)湿润面积A2(m2)测读记录初读数末读数两次读数差测读时间(年、月、日时、分)水池水位E(mm)蒸发水箱水位e(mm)大气温度(。c)水温(。c)实际渗水量M3/dL/m2.d占允许渗水量的百分率%建设单位施工单位监理单位工程质量验收联系单工程名称结构层数验收内容验收时间 年 月 日 午施 工单 位意 见项目经理（签名）： 施工单位（公章）：年 月 日 年 月 日 建设（监理）单 位意 见建设单位项目负责人或 总监理工程师或监技术负责人（签名）： 理工程师（签名）： 年 月 日 年 月 日 监 督 员意 见 监督员（签名）：

19、年 月 日质 监 站负 责 人意 见 质监站负责人（签名）： 年 月 日无为县建筑工程质量监督站制工序质量评定表质评表3单位工程名称： 部位名称： 工序名称： 桩号位置： 管径 mm主要工程数量序号外观检查项目质 量 情 况评定意见123序号量 测 项 目规定值或允许偏（）实侧值或实侧偏差值应检点数合格点数合格率（%）123456789101112131415123456789交工班组接工班组监理意见签 字平均合格率（%）评定等级施工项目技术负责： 施工员： 质检员： 年 月 日 合格证、试验报告汇总表序号名称规格品 种生产厂家进 场合 格 证编 号复试报告日 期试 验结 论主要使用部位及有关说明数量时间