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1、巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体0m2m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂
2、掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙121100%右墙122拱1224金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上27101
3、00%至左帮中2723至左帮下2740至右帮上2715至右帮中2750至右帮下2715一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2730100%至上中2750至上右2740至底中1910一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙40100%左上42右上47右墙43基础深度10010左墙103100%右墙1022金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙26100%
4、左上41右上22右墙30施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体2m4m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属
5、网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检
6、测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙123100%右墙121拱1234金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上2715100%至左帮中2723至左帮下2720至右帮上2715至右帮中2750至右帮下2710一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2720100%至上中2731至上右2720至底中1910一般巷道-501
7、50至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙42100%左上42右上47右墙43基础深度10010左墙104100%右墙1022金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙25100%左上41右上32右墙30施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷
8、射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体4m6m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设
9、计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙120100%右墙123拱1224金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷
10、道54000150至左帮上2710100%至左帮中2723至左帮下2740至右帮上2711至右帮中2753至右帮下2715一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2730100%至上中2755至上右2740至底中1910一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙40100%左上42右上47右墙45基础深度10010左墙103100%右墙1022金属网、塑料网的保护层厚度
11、2050不应小于20左墙26100%左上41右上22右墙35施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体6m8m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检
12、验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料
13、、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙123100%右墙124拱1224金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上2710100%至左帮中2723至左帮下2740至右帮上2715至右帮中2750至右帮下2715一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2730100%至上中2720至上右2
14、740至底中1910一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙40100%左上42右上42右墙43基础深度10010左墙103100%右墙1022金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙26100%左上41右上25右墙30施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适
15、用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体8m10m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用
16、的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙121100%右墙123拱1224金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规
17、格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上2710100%至左帮中2723至左帮下2740至右帮上2715至右帮中2750至右帮下2735一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2710100%至上中2750至上右2740至底中1935一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙42100%左上42右上47右墙43基础深度10010左墙103100%
18、右墙1042金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙26100%左上41右上32右墙30施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体10m12m工 程 量 2（m）项目经理王玉申
19、专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;
20、配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙126100%右墙121拱1244金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上2730100%至左帮中2743至左帮下2740至右帮上2715至右帮中2720至右帮下2735一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至
21、上左2740100%至上中2730至上右2720至底中1920一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙37100%左上42右上47右墙43基础深度10010左墙103100%右墙1032金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙26100%左上41右上27右墙25施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程
22、师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体12m14m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢
23、固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙123100%右墙122拱1224金属网和塑料网
24、喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上2710100%至左帮中2743至左帮下2730至右帮上2745至右帮中2720至右帮下2735一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2735100%至上中2755至上右2735至底中1920一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙40100%左上42右上47
25、右墙43基础深度10010左墙103100%右墙1022金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙26100%左上41右上22右墙25施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷射混凝土支护工程工序质量验收记录表单位工程名称东翼一号辅助运输大巷分部工程名称主体施工单位中煤第四十九工程处执行标准GB502132010部 位主体1
26、4m16m工 程 量 2（m）项目经理王玉申专业工长王 平施工班组长曾义华主控项目检 验 项 目质 量 情 况1 各种金属网和塑料网的材料、规格、品种应符合设计要求。钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。金属网的材料、规格、品种均符合设计要求。焊接牢固，网与网之间绑扎牢固，搭接长度均符合设计要求。2喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合设计的要求。喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，其强度的检验应符合GB502132010附录F的规
27、定。水泥、骨料、外加剂的质量均符合设计要求;配合比和外加剂掺量均符合规定；见水泥、骨料、水、外加剂复试报告编号： 强度见检测报告编号：3检 验 项 目设计值（mm）合格标准（mm）测点部位检 查 点 检 查 记 录合格率12345喷射混凝土厚度120不应小于设计值的90左墙123100%右墙124拱1244金属网和塑料网喷射混凝土支护的斜井、平硐、巷道工程净断面规格的允许偏差净宽中线至任一帮距离主要巷道54000150至左帮上2710100%至左帮中2723至左帮下2740至右帮上2715至右帮中2750至右帮下2715一般巷道-50+150至左帮上至左帮中至左帮下至右帮上至右帮中至右帮下净高
28、腰线至顶、底板距离主要巷道46000150至上左2737100%至上中2750至上右2715至底中1912一般巷道-50150至上左至上中至上右至底中无中线、腰线测全宽、全高-50+200全宽全高563一般项目1金属网和塑料网喷射混凝土支护的表面平整度和基础深度的允许偏差表面平整度5050左墙40100%左上42右上47右墙42基础深度10010左墙102100%右墙1012金属网、塑料网的保护层厚度2050不应小于20左墙26100%左上41右上35右墙31施工单位检查评定结果检查工程质量符合设计要求及煤矿井巷工程质量验收规范（GB50213-2010）规定，评定合格。施工班组质量验收员： 年 月 日监理（或建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日注：本表适用于斜井、平硐、巷道金属网和塑料网喷射混凝土支护工程的工序质量验收记录。巷道金属网、喷