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1、疾病预防与控制法律制度疾病预防与控制法律制度第1页,本讲稿共94页第一节第一节 传染病防治法律制度传染病防治法律制度 传染病防治法的立法精神传染病防治法的立法精神传染病防治法的立法精神传染病防治法的立法精神 中华人民共和国传染病防治法(中华人民共和国传染病防治法(中华人民共和国传染病防治法(中华人民共和国传染病防治法(20042004年年年年1212月月月月1 1日起施行)日起施行)日起施行)日起施行)传染病防治法传染病防治法传染病防治法传染病防治法第一条:第一条:第一条:第一条:“为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保为了预防、控制和消除传染病的
2、发生与流行,保为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。障人体健康和公共卫生,制定本法。障人体健康和公共卫生,制定本法。障人体健康和公共卫生,制定本法。”人体健康是传染病防治法的根本目的。这一根本法律精神渗透于所有具体法律人体健康是传染病防治法的根本目的。这一根本法律精神渗透于所有具体法律人体健康是传染病防治法的根本目的。这一根本法律精神渗透于所有具体法律人体健康是传染病防治法的根本目的。这一根本法律精神渗透于所有具体法律条文之中,它是理解具体法律规定的钥匙。条文之中,它是理解具体法律规定的钥匙。条文之中,它是理解具体法律规定的钥匙。条文之中,它是理解具体法律规
3、定的钥匙。为了更好地把握今天这一法律精神,我们有必要对这一领域的问题进行为了更好地把握今天这一法律精神,我们有必要对这一领域的问题进行为了更好地把握今天这一法律精神,我们有必要对这一领域的问题进行为了更好地把握今天这一法律精神,我们有必要对这一领域的问题进行历史性的考察。历史性的考察。历史性的考察。历史性的考察。第2页,本讲稿共94页 历史上,每次恶性传染病暴发都使人们陷入生与死、安全与历史上,每次恶性传染病暴发都使人们陷入生与死、安全与历史上,每次恶性传染病暴发都使人们陷入生与死、安全与历史上,每次恶性传染病暴发都使人们陷入生与死、安全与自由剧烈冲突的极端境地之中。这个时候,人们如何看待疾自
4、由剧烈冲突的极端境地之中。这个时候,人们如何看待疾自由剧烈冲突的极端境地之中。这个时候,人们如何看待疾自由剧烈冲突的极端境地之中。这个时候,人们如何看待疾病、如何对待健康的人与染病的人,透露出这个时代的基本病、如何对待健康的人与染病的人,透露出这个时代的基本病、如何对待健康的人与染病的人,透露出这个时代的基本病、如何对待健康的人与染病的人,透露出这个时代的基本精神。精神。精神。精神。第3页,本讲稿共94页 一、消极隔离一、消极隔离一、消极隔离一、消极隔离 这是指为了防止疫情扩散而隔离传染病病人却忽视对其救治的做这是指为了防止疫情扩散而隔离传染病病人却忽视对其救治的做这是指为了防止疫情扩散而隔离
5、传染病病人却忽视对其救治的做这是指为了防止疫情扩散而隔离传染病病人却忽视对其救治的做法。法。法。法。在历史上,很多恶性传染病,如鼠疫、霍乱等,在抗生素等在历史上,很多恶性传染病,如鼠疫、霍乱等,在抗生素等在历史上,很多恶性传染病,如鼠疫、霍乱等,在抗生素等在历史上,很多恶性传染病,如鼠疫、霍乱等,在抗生素等有效药物被发现前,几乎都是让人束手无策的凶症。这是消有效药物被发现前,几乎都是让人束手无策的凶症。这是消有效药物被发现前,几乎都是让人束手无策的凶症。这是消有效药物被发现前,几乎都是让人束手无策的凶症。这是消极隔离的技术原因。此外,还有不同的伦理原因。极隔离的技术原因。此外,还有不同的伦理原
6、因。极隔离的技术原因。此外,还有不同的伦理原因。极隔离的技术原因。此外,还有不同的伦理原因。第4页,本讲稿共94页 1 1鬼神之说:罪恶与惩鬼神之说:罪恶与惩鬼神之说:罪恶与惩鬼神之说:罪恶与惩罚罚罚罚 用超自然因素解释传染病暴用超自然因素解释传染病暴用超自然因素解释传染病暴用超自然因素解释传染病暴发有悠久历史。发有悠久历史。发有悠久历史。发有悠久历史。荷马史诗荷马史诗荷马史诗荷马史诗伊利亚特伊利亚特伊利亚特伊利亚特记述:记述:记述:记述:迈锡尼王阿伽门农不敬祭司,迈锡尼王阿伽门农不敬祭司,迈锡尼王阿伽门农不敬祭司,迈锡尼王阿伽门农不敬祭司,收赎礼放逐祭司爱女,激怒收赎礼放逐祭司爱女,激怒收赎
7、礼放逐祭司爱女,激怒收赎礼放逐祭司爱女,激怒太阳神而遭其降下瘟疫。太阳神而遭其降下瘟疫。太阳神而遭其降下瘟疫。太阳神而遭其降下瘟疫。第5页,本讲稿共94页 圣经圣经圣经圣经描述:埃及人阻描述:埃及人阻描述:埃及人阻描述:埃及人阻挠摩西带领犹太人出埃挠摩西带领犹太人出埃挠摩西带领犹太人出埃挠摩西带领犹太人出埃及而遭上帝撒下兽疫、及而遭上帝撒下兽疫、及而遭上帝撒下兽疫、及而遭上帝撒下兽疫、浓疮。浓疮。浓疮。浓疮。第6页,本讲稿共94页 中世纪,欧洲人普遍相信,令中世纪,欧洲人普遍相信,令中世纪,欧洲人普遍相信,令中世纪,欧洲人普遍相信,令人闻风丧胆的黑死病是更高力人闻风丧胆的黑死病是更高力人闻风丧
8、胆的黑死病是更高力人闻风丧胆的黑死病是更高力量对人们罪恶的惩罚。量对人们罪恶的惩罚。量对人们罪恶的惩罚。量对人们罪恶的惩罚。第7页,本讲稿共94页 1919世纪,许多苏格兰牧师认为世纪,许多苏格兰牧师认为世纪,许多苏格兰牧师认为世纪,许多苏格兰牧师认为接种天花疫苗是接种天花疫苗是接种天花疫苗是接种天花疫苗是“力图阻挠天罚力图阻挠天罚力图阻挠天罚力图阻挠天罚”。第8页,本讲稿共94页 我国传统社会有类似观我国传统社会有类似观我国传统社会有类似观我国传统社会有类似观念,清代江南,念,清代江南,念,清代江南,念,清代江南,“大疫大疫大疫大疫流行,必有鬼神司之流行,必有鬼神司之流行,必有鬼神司之流行,
9、必有鬼神司之”的说法很流行。的说法很流行。的说法很流行。的说法很流行。第9页,本讲稿共94页 2 2道德原因:懒惰与堕落道德原因:懒惰与堕落道德原因:懒惰与堕落道德原因:懒惰与堕落 人们懒惰、堕落的生活方式,是传染病滋生蔓延的温床。这是传染人们懒惰、堕落的生活方式,是传染病滋生蔓延的温床。这是传染人们懒惰、堕落的生活方式,是传染病滋生蔓延的温床。这是传染人们懒惰、堕落的生活方式,是传染病滋生蔓延的温床。这是传染病发生的道德说。病发生的道德说。病发生的道德说。病发生的道德说。古希腊人认为,健康是一种德性,要拥有它就要合乎自然,节制古希腊人认为,健康是一种德性,要拥有它就要合乎自然,节制古希腊人认
10、为,健康是一种德性,要拥有它就要合乎自然,节制古希腊人认为,健康是一种德性,要拥有它就要合乎自然,节制是顺乎自然的美德,放纵是违背自然的恶习。是顺乎自然的美德,放纵是违背自然的恶习。是顺乎自然的美德,放纵是违背自然的恶习。是顺乎自然的美德,放纵是违背自然的恶习。第10页,本讲稿共94页 我国传统社会推崇我国传统社会推崇我国传统社会推崇我国传统社会推崇“天人合一天人合一天人合一天人合一”思想,人要健康就必须与思想,人要健康就必须与思想,人要健康就必须与思想,人要健康就必须与大小宇宙(环境和自身)保持和谐,过度与放纵的生活都大小宇宙(环境和自身)保持和谐,过度与放纵的生活都大小宇宙(环境和自身)保
11、持和谐,过度与放纵的生活都大小宇宙(环境和自身)保持和谐,过度与放纵的生活都会招致疾患。会招致疾患。会招致疾患。会招致疾患。“故阴阳四时者,万物之始终者,死生之本故阴阳四时者,万物之始终者,死生之本故阴阳四时者,万物之始终者,死生之本故阴阳四时者,万物之始终者,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。”(黄(黄(黄(黄帝内经)帝内经)帝内经)帝内经)这有着深刻道理,但这有着深刻道理,但这有着深刻道理,但这有着深刻道理,但从之从之从之从之有时也是需要条件
12、的。有时也是需要条件的。有时也是需要条件的。有时也是需要条件的。第11页,本讲稿共94页 工业革命时期,英国人在先后遭遇天花、霍乱等瘟疫中发现,疫情工业革命时期,英国人在先后遭遇天花、霍乱等瘟疫中发现,疫情工业革命时期,英国人在先后遭遇天花、霍乱等瘟疫中发现,疫情工业革命时期,英国人在先后遭遇天花、霍乱等瘟疫中发现,疫情往往开始并最严重地肆虐于城市贫民窟。对此,英国近代公共卫生往往开始并最严重地肆虐于城市贫民窟。对此,英国近代公共卫生往往开始并最严重地肆虐于城市贫民窟。对此,英国近代公共卫生往往开始并最严重地肆虐于城市贫民窟。对此,英国近代公共卫生倡导者查德威克探究了贫困与疾病的关系,他认为懒
13、惰、堕落行为倡导者查德威克探究了贫困与疾病的关系,他认为懒惰、堕落行为倡导者查德威克探究了贫困与疾病的关系,他认为懒惰、堕落行为倡导者查德威克探究了贫困与疾病的关系,他认为懒惰、堕落行为以及道德败坏是造成贫困的重要原因,而贫困很容易导致疾病。以及道德败坏是造成贫困的重要原因,而贫困很容易导致疾病。以及道德败坏是造成贫困的重要原因,而贫困很容易导致疾病。以及道德败坏是造成贫困的重要原因,而贫困很容易导致疾病。18381838年,他在参与调查了斑疹伤寒最严重地区后下结论:高发年,他在参与调查了斑疹伤寒最严重地区后下结论:高发年,他在参与调查了斑疹伤寒最严重地区后下结论:高发年,他在参与调查了斑疹伤
14、寒最严重地区后下结论:高发病率主要是由于肮脏习惯和醉酒造成的。病率主要是由于肮脏习惯和醉酒造成的。病率主要是由于肮脏习惯和醉酒造成的。病率主要是由于肮脏习惯和醉酒造成的。第12页,本讲稿共94页 这种单纯从个人生活方式而非从生物、心理和社会多重因素这种单纯从个人生活方式而非从生物、心理和社会多重因素这种单纯从个人生活方式而非从生物、心理和社会多重因素这种单纯从个人生活方式而非从生物、心理和社会多重因素分析健康与疾病的观念,给病人蒙上了一层道德负罪感。分析健康与疾病的观念,给病人蒙上了一层道德负罪感。分析健康与疾病的观念,给病人蒙上了一层道德负罪感。分析健康与疾病的观念,给病人蒙上了一层道德负罪
15、感。第13页,本讲稿共94页 3 3利益衡量:病人无用于共同体的观念利益衡量:病人无用于共同体的观念利益衡量:病人无用于共同体的观念利益衡量:病人无用于共同体的观念 古希腊哲学家柏拉图在古希腊哲学家柏拉图在古希腊哲学家柏拉图在古希腊哲学家柏拉图在理想国理想国理想国理想国中论述了医学与健康的关系。他认为健康包含中论述了医学与健康的关系。他认为健康包含中论述了医学与健康的关系。他认为健康包含中论述了医学与健康的关系。他认为健康包含心灵与身体两部分,分别依靠音乐教育和体育锻炼来实现,医学只起辅助作用,它心灵与身体两部分,分别依靠音乐教育和体育锻炼来实现,医学只起辅助作用,它心灵与身体两部分,分别依靠
16、音乐教育和体育锻炼来实现,医学只起辅助作用,它心灵与身体两部分,分别依靠音乐教育和体育锻炼来实现,医学只起辅助作用,它只治疗局部疾病,而不治疗严重全身性疾病的人。只治疗局部疾病,而不治疗严重全身性疾病的人。只治疗局部疾病,而不治疗严重全身性疾病的人。只治疗局部疾病,而不治疗严重全身性疾病的人。“对于体质不合一般标准的病人,对于体质不合一般标准的病人,对于体质不合一般标准的病人,对于体质不合一般标准的病人,他(名医:阿斯克勒比斯)则认为不值得去医治他,因为这种人对自己对国家都没他(名医:阿斯克勒比斯)则认为不值得去医治他,因为这种人对自己对国家都没他(名医:阿斯克勒比斯)则认为不值得去医治他,因
17、为这种人对自己对国家都没他(名医:阿斯克勒比斯)则认为不值得去医治他,因为这种人对自己对国家都没有什么好处。有什么好处。有什么好处。有什么好处。”“”“对那些身体不健全的,城邦就让其死去。对那些身体不健全的,城邦就让其死去。对那些身体不健全的,城邦就让其死去。对那些身体不健全的,城邦就让其死去。”因为这种人不仅不能因为这种人不仅不能因为这种人不仅不能因为这种人不仅不能尽公民义务,还会产生体质同样糟糕的后代。尽公民义务,还会产生体质同样糟糕的后代。尽公民义务,还会产生体质同样糟糕的后代。尽公民义务,还会产生体质同样糟糕的后代。第14页,本讲稿共94页 在这些观念影响下,对传染在这些观念影响下,对
18、传染在这些观念影响下,对传染在这些观念影响下,对传染病患者进行消极隔离在历史病患者进行消极隔离在历史病患者进行消极隔离在历史病患者进行消极隔离在历史上常有出现。上常有出现。上常有出现。上常有出现。(1 1)血腥迫害)血腥迫害)血腥迫害)血腥迫害 846846年,入侵法国的诺曼人遭年,入侵法国的诺曼人遭年,入侵法国的诺曼人遭年,入侵法国的诺曼人遭遇天花,其首领悍然下令,杀遇天花,其首领悍然下令,杀遇天花,其首领悍然下令,杀遇天花,其首领悍然下令,杀掉所有病人及其看护者。掉所有病人及其看护者。掉所有病人及其看护者。掉所有病人及其看护者。第15页,本讲稿共94页 13481348年欧洲暴发黑死病,年
19、欧洲暴发黑死病,年欧洲暴发黑死病,年欧洲暴发黑死病,成千上万的犹太人成为使成千上万的犹太人成为使成千上万的犹太人成为使成千上万的犹太人成为使上帝息怒的替罪羊而被杀上帝息怒的替罪羊而被杀上帝息怒的替罪羊而被杀上帝息怒的替罪羊而被杀死。死。死。死。第16页,本讲稿共94页(2 2)惊慌逃避)惊慌逃避)惊慌逃避)惊慌逃避 修昔底德笔下的公元前修昔底德笔下的公元前修昔底德笔下的公元前修昔底德笔下的公元前430430年雅年雅年雅年雅典瘟疫(典瘟疫(典瘟疫(典瘟疫(伯罗奔尼撒战争史伯罗奔尼撒战争史伯罗奔尼撒战争史伯罗奔尼撒战争史):“因为人们害怕去看病人,因为人们害怕去看病人,因为人们害怕去看病人,因为人
20、们害怕去看病人,病人即因无人照顾而死亡;真病人即因无人照顾而死亡;真病人即因无人照顾而死亡;真病人即因无人照顾而死亡;真的,因为无人照顾的缘故,许的,因为无人照顾的缘故,许的,因为无人照顾的缘故,许的,因为无人照顾的缘故,许多人全家都死光了。多人全家都死光了。多人全家都死光了。多人全家都死光了。”第17页,本讲稿共94页 薄伽丘在薄伽丘在薄伽丘在薄伽丘在十日谈十日谈十日谈十日谈中中中中描述描述描述描述13481348年佛罗伦萨黑死年佛罗伦萨黑死年佛罗伦萨黑死年佛罗伦萨黑死病,病,病,病,“到后来,几乎无论到后来,几乎无论到后来,几乎无论到后来,几乎无论哪一个人都采取了冷酷无哪一个人都采取了冷酷
21、无哪一个人都采取了冷酷无哪一个人都采取了冷酷无情的手段:凡是病人和病情的手段:凡是病人和病情的手段:凡是病人和病情的手段:凡是病人和病人用过的东西,一概避不人用过的东西,一概避不人用过的东西,一概避不人用过的东西,一概避不接触。接触。接触。接触。”佛罗伦萨的瘟疫第18页,本讲稿共94页 中国传统时代,民间对中国传统时代,民间对中国传统时代,民间对中国传统时代,民间对付鼠疫的一般方法只是付鼠疫的一般方法只是付鼠疫的一般方法只是付鼠疫的一般方法只是逃避。逃避。逃避。逃避。第19页,本讲稿共94页(3 3)严格意义上的消极隔)严格意义上的消极隔)严格意义上的消极隔)严格意义上的消极隔离。离。离。离。
22、13471347年,面对凶猛袭来的年,面对凶猛袭来的年,面对凶猛袭来的年,面对凶猛袭来的黑死病,威尼斯任命三名黑死病,威尼斯任命三名黑死病,威尼斯任命三名黑死病,威尼斯任命三名官员负责监督并驱逐受感官员负责监督并驱逐受感官员负责监督并驱逐受感官员负责监督并驱逐受感染船只。染船只。染船只。染船只。第20页,本讲稿共94页 13771377年,拉古萨城扣留来自年,拉古萨城扣留来自年,拉古萨城扣留来自年,拉古萨城扣留来自疫区的人疫区的人疫区的人疫区的人3030天,后来扣留期限天,后来扣留期限天,后来扣留期限天,后来扣留期限延至延至延至延至4040天。天。天。天。“quarantine”quarant
23、ine”(隔离)一词(隔离)一词(隔离)一词(隔离)一词由此而来。由此而来。由此而来。由此而来。第21页,本讲稿共94页 15181518年,英国开始在城市推年,英国开始在城市推年,英国开始在城市推年,英国开始在城市推行隔离病人措施。但当时政行隔离病人措施。但当时政行隔离病人措施。但当时政行隔离病人措施。但当时政府认为隔离病人是其责任,府认为隔离病人是其责任,府认为隔离病人是其责任,府认为隔离病人是其责任,而而而而“给这些病人提供免费治给这些病人提供免费治给这些病人提供免费治给这些病人提供免费治疗和必须的食物就不知道是疗和必须的食物就不知道是疗和必须的食物就不知道是疗和必须的食物就不知道是谁的
24、责任了。谁的责任了。谁的责任了。谁的责任了。”(3737)第22页,本讲稿共94页 二、积极隔离二、积极隔离二、积极隔离二、积极隔离 积极隔离:为防止疫病扩散而隔离病人,同时把救治病人作为必要目的的隔离积极隔离:为防止疫病扩散而隔离病人,同时把救治病人作为必要目的的隔离积极隔离:为防止疫病扩散而隔离病人,同时把救治病人作为必要目的的隔离积极隔离:为防止疫病扩散而隔离病人,同时把救治病人作为必要目的的隔离行动。行动。行动。行动。1 1怜悯与关爱:慈善式积极隔离怜悯与关爱:慈善式积极隔离怜悯与关爱:慈善式积极隔离怜悯与关爱:慈善式积极隔离 这是出于怜悯与关爱而积极救治病人的隔离措施。慈善的事,做了
25、,值得赞扬;不做,不这是出于怜悯与关爱而积极救治病人的隔离措施。慈善的事,做了,值得赞扬;不做,不这是出于怜悯与关爱而积极救治病人的隔离措施。慈善的事,做了,值得赞扬;不做,不这是出于怜悯与关爱而积极救治病人的隔离措施。慈善的事,做了,值得赞扬;不做,不受谴责,起码没有法律责任。中国传统社会的隔离措施属于这一类。受谴责,起码没有法律责任。中国传统社会的隔离措施属于这一类。受谴责,起码没有法律责任。中国传统社会的隔离措施属于这一类。受谴责,起码没有法律责任。中国传统社会的隔离措施属于这一类。(1 1)隔离救治病人主要由民间力量承担。如,清康熙四十九年,长洲人顾如龙等募建普济堂,)隔离救治病人主要
26、由民间力量承担。如,清康熙四十九年,长洲人顾如龙等募建普济堂,)隔离救治病人主要由民间力量承担。如,清康熙四十九年,长洲人顾如龙等募建普济堂,)隔离救治病人主要由民间力量承担。如,清康熙四十九年,长洲人顾如龙等募建普济堂,收养病民;清乾隆三年,吴县人吴三复建女普济堂,收养病妇;等等。这种隔离基本上是自愿而收养病民;清乾隆三年,吴县人吴三复建女普济堂,收养病妇;等等。这种隔离基本上是自愿而收养病民;清乾隆三年,吴县人吴三复建女普济堂,收养病妇;等等。这种隔离基本上是自愿而收养病民;清乾隆三年,吴县人吴三复建女普济堂,收养病妇;等等。这种隔离基本上是自愿而非强制的,特点是:不稳定,范围小,防疫作用
27、有限。非强制的,特点是:不稳定,范围小,防疫作用有限。非强制的,特点是:不稳定,范围小,防疫作用有限。非强制的,特点是:不稳定,范围小,防疫作用有限。(2 2)官方极少对疫病隔离和建立隔离场所作出规定。虽然一些地方官在没有中央旨令的)官方极少对疫病隔离和建立隔离场所作出规定。虽然一些地方官在没有中央旨令的)官方极少对疫病隔离和建立隔离场所作出规定。虽然一些地方官在没有中央旨令的)官方极少对疫病隔离和建立隔离场所作出规定。虽然一些地方官在没有中央旨令的情况下,本着情况下,本着情况下,本着情况下,本着“爱民如子爱民如子爱民如子爱民如子”的儒家道德信念,积极调配资源,隔离救治疫民。的儒家道德信念,积
28、极调配资源,隔离救治疫民。的儒家道德信念,积极调配资源,隔离救治疫民。的儒家道德信念,积极调配资源,隔离救治疫民。第23页,本讲稿共94页 2 2公共利益与病人利益的尚未平衡:功利式积极隔离公共利益与病人利益的尚未平衡:功利式积极隔离公共利益与病人利益的尚未平衡:功利式积极隔离公共利益与病人利益的尚未平衡:功利式积极隔离 这是以共同体利益为目标,把人的健康视作重要资源而对病人进行救治一种隔这是以共同体利益为目标,把人的健康视作重要资源而对病人进行救治一种隔这是以共同体利益为目标,把人的健康视作重要资源而对病人进行救治一种隔这是以共同体利益为目标,把人的健康视作重要资源而对病人进行救治一种隔离措
29、施。西方工业化时代的隔离措施属于这一类。离措施。西方工业化时代的隔离措施属于这一类。离措施。西方工业化时代的隔离措施属于这一类。离措施。西方工业化时代的隔离措施属于这一类。1919世纪,提高整个国家的效率成为英国社会改革的一大动机。曾经当过功世纪,提高整个国家的效率成为英国社会改革的一大动机。曾经当过功世纪,提高整个国家的效率成为英国社会改革的一大动机。曾经当过功世纪,提高整个国家的效率成为英国社会改革的一大动机。曾经当过功利主义哲学家边沁秘书的查德威克所倡导的公共卫生是整个社会改革的一利主义哲学家边沁秘书的查德威克所倡导的公共卫生是整个社会改革的一利主义哲学家边沁秘书的查德威克所倡导的公共卫
30、生是整个社会改革的一利主义哲学家边沁秘书的查德威克所倡导的公共卫生是整个社会改革的一部分。他于部分。他于部分。他于部分。他于18421842年写成的年写成的年写成的年写成的关于英国劳动人口卫生状况的报告关于英国劳动人口卫生状况的报告关于英国劳动人口卫生状况的报告关于英国劳动人口卫生状况的报告着眼于如着眼于如着眼于如着眼于如何为国家提供健康劳动力,分析疾病的经济和社会代价。他认为,在纯粹功利主义何为国家提供健康劳动力,分析疾病的经济和社会代价。他认为,在纯粹功利主义何为国家提供健康劳动力,分析疾病的经济和社会代价。他认为,在纯粹功利主义何为国家提供健康劳动力,分析疾病的经济和社会代价。他认为,在
31、纯粹功利主义基础上,健康已成为国家的重点和经济发展的希望,投资健康是可以获得回报的。基础上,健康已成为国家的重点和经济发展的希望,投资健康是可以获得回报的。基础上,健康已成为国家的重点和经济发展的希望,投资健康是可以获得回报的。基础上,健康已成为国家的重点和经济发展的希望,投资健康是可以获得回报的。依其建议,英国出台新济贫法,征收济贫税,建立济贫院。依其建议,英国出台新济贫法,征收济贫税,建立济贫院。依其建议,英国出台新济贫法,征收济贫税,建立济贫院。依其建议,英国出台新济贫法,征收济贫税,建立济贫院。第24页,本讲稿共94页 但是,在此类措施中,被隔离病人是处于从属地位的,其权但是,在此类措
32、施中,被隔离病人是处于从属地位的,其权但是,在此类措施中,被隔离病人是处于从属地位的,其权但是,在此类措施中,被隔离病人是处于从属地位的,其权利缺乏法律保障。利缺乏法律保障。利缺乏法律保障。利缺乏法律保障。(1 1)政府投入很有限。在济贫院,男人、女人、儿童、乞丐、病)政府投入很有限。在济贫院,男人、女人、儿童、乞丐、病)政府投入很有限。在济贫院,男人、女人、儿童、乞丐、病)政府投入很有限。在济贫院,男人、女人、儿童、乞丐、病人和残疾人在监狱一般的条件中受到管束,包括两性之间都要被隔人和残疾人在监狱一般的条件中受到管束,包括两性之间都要被隔人和残疾人在监狱一般的条件中受到管束,包括两性之间都要
33、被隔人和残疾人在监狱一般的条件中受到管束,包括两性之间都要被隔离。而查德威克的初衷是:让病人进医院、孤儿进孤儿院、老人进离。而查德威克的初衷是:让病人进医院、孤儿进孤儿院、老人进离。而查德威克的初衷是:让病人进医院、孤儿进孤儿院、老人进离。而查德威克的初衷是:让病人进医院、孤儿进孤儿院、老人进养老院、无业者进济贫院,但吝啬的政府使计划变了样。养老院、无业者进济贫院,但吝啬的政府使计划变了样。养老院、无业者进济贫院,但吝啬的政府使计划变了样。养老院、无业者进济贫院,但吝啬的政府使计划变了样。第25页,本讲稿共94页(2 2)家长专制作风招抵触。查德威克强调集权和强制,认)家长专制作风招抵触。查德
34、威克强调集权和强制,认)家长专制作风招抵触。查德威克强调集权和强制,认)家长专制作风招抵触。查德威克强调集权和强制,认为若无二者,卫生政策必无所作为。这引起人们普遍反感,为若无二者,卫生政策必无所作为。这引起人们普遍反感,为若无二者,卫生政策必无所作为。这引起人们普遍反感,为若无二者,卫生政策必无所作为。这引起人们普遍反感,连议会领袖都抱怨,连议会领袖都抱怨,连议会领袖都抱怨,连议会领袖都抱怨,“我们宁可冒得霍乱和其他疾病的危我们宁可冒得霍乱和其他疾病的危我们宁可冒得霍乱和其他疾病的危我们宁可冒得霍乱和其他疾病的危险,也不愿受欺侮而保持健康。险,也不愿受欺侮而保持健康。险,也不愿受欺侮而保持健
35、康。险,也不愿受欺侮而保持健康。”第26页,本讲稿共94页(3 3)病人担心被当作试验品。)病人担心被当作试验品。)病人担心被当作试验品。)病人担心被当作试验品。1919世纪世纪世纪世纪3030年代,英国建立了许年代,英国建立了许年代,英国建立了许年代,英国建立了许多霍乱医院,但很多病人因为害怕被当作试验品而不去医院接受多霍乱医院,但很多病人因为害怕被当作试验品而不去医院接受多霍乱医院,但很多病人因为害怕被当作试验品而不去医院接受多霍乱医院,但很多病人因为害怕被当作试验品而不去医院接受治疗。治疗。治疗。治疗。第27页,本讲稿共94页 3 3传染病病人权利的保障:正义式积极隔离传染病病人权利的保
36、障:正义式积极隔离传染病病人权利的保障:正义式积极隔离传染病病人权利的保障:正义式积极隔离 这是由于传染病病人、病原携带者身体上的病菌(毒)可能危害这是由于传染病病人、病原携带者身体上的病菌(毒)可能危害这是由于传染病病人、病原携带者身体上的病菌(毒)可能危害这是由于传染病病人、病原携带者身体上的病菌(毒)可能危害他人生命健康,而对其人身自由依法进行限制,同时对其生命健他人生命健康,而对其人身自由依法进行限制,同时对其生命健他人生命健康,而对其人身自由依法进行限制,同时对其生命健他人生命健康,而对其人身自由依法进行限制,同时对其生命健康尽力维护的一种隔离措施。其特点如下:康尽力维护的一种隔离措
37、施。其特点如下:康尽力维护的一种隔离措施。其特点如下:康尽力维护的一种隔离措施。其特点如下:第28页,本讲稿共94页(1 1)核心理念:生命健康是根本权利。世界卫生组织宪章指出:)核心理念:生命健康是根本权利。世界卫生组织宪章指出:)核心理念:生命健康是根本权利。世界卫生组织宪章指出:)核心理念:生命健康是根本权利。世界卫生组织宪章指出:健康是基本人权,使人民达到尽可能高的健康水平,是一项重要社健康是基本人权,使人民达到尽可能高的健康水平,是一项重要社健康是基本人权,使人民达到尽可能高的健康水平,是一项重要社健康是基本人权,使人民达到尽可能高的健康水平,是一项重要社会性目标。我国传染病防治法第
38、一条规定,会性目标。我国传染病防治法第一条规定,会性目标。我国传染病防治法第一条规定,会性目标。我国传染病防治法第一条规定,“为了预防、控制和消为了预防、控制和消为了预防、控制和消为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。”可见,生命健康权是根本目的,永远不能被仅仅当作工具利用,因可见,生命健康权是根本目的,永远不能被仅仅当作工具利用,因可见,生命健康权是根本目的,永远不能被仅仅当作工具利用,因可
39、见,生命健康权是根本目的,永远不能被仅仅当作工具利用,因而不允许对病人进行非治疗性试验。而不允许对病人进行非治疗性试验。而不允许对病人进行非治疗性试验。而不允许对病人进行非治疗性试验。第29页,本讲稿共94页(2 2)隔离与治疗同等重要。在我国传染病防治法中,)隔离与治疗同等重要。在我国传染病防治法中,)隔离与治疗同等重要。在我国传染病防治法中,)隔离与治疗同等重要。在我国传染病防治法中,“隔隔隔隔离治疗离治疗离治疗离治疗”是并列短语。二者有相同法律目的:隔离,限制是并列短语。二者有相同法律目的:隔离,限制是并列短语。二者有相同法律目的:隔离,限制是并列短语。二者有相同法律目的:隔离,限制病人
40、的人身自由,保护其他人的生命健康;治疗,维护被病人的人身自由,保护其他人的生命健康;治疗,维护被病人的人身自由,保护其他人的生命健康;治疗,维护被病人的人身自由,保护其他人的生命健康;治疗,维护被隔离病人的生命健康。传染病防治法第十六条规定,隔离病人的生命健康。传染病防治法第十六条规定,隔离病人的生命健康。传染病防治法第十六条规定,隔离病人的生命健康。传染病防治法第十六条规定,“国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,使其
41、得到及时救治。似传染病病人,使其得到及时救治。似传染病病人,使其得到及时救治。似传染病病人,使其得到及时救治。”这为被隔离病人的这为被隔离病人的这为被隔离病人的这为被隔离病人的生命健康权提供了法律保障。生命健康权提供了法律保障。生命健康权提供了法律保障。生命健康权提供了法律保障。第30页,本讲稿共94页(3 3)隔离措施必须有法律依据。人身自由是公民的基本权利,)隔离措施必须有法律依据。人身自由是公民的基本权利,)隔离措施必须有法律依据。人身自由是公民的基本权利,)隔离措施必须有法律依据。人身自由是公民的基本权利,不受侵犯。我国宪法第三十七条第三项规定,不受侵犯。我国宪法第三十七条第三项规定,
42、不受侵犯。我国宪法第三十七条第三项规定,不受侵犯。我国宪法第三十七条第三项规定,“禁止非法拘禁止非法拘禁止非法拘禁止非法拘禁和以其他方法非法剥夺或者限制公民的人身自由。禁和以其他方法非法剥夺或者限制公民的人身自由。禁和以其他方法非法剥夺或者限制公民的人身自由。禁和以其他方法非法剥夺或者限制公民的人身自由。”只有只有只有只有法律规定或授权的组织才能依法限制公民人身自由。对传染法律规定或授权的组织才能依法限制公民人身自由。对传染法律规定或授权的组织才能依法限制公民人身自由。对传染法律规定或授权的组织才能依法限制公民人身自由。对传染病病人、病原携带者进行隔离必然限制其人身自由,因而必病病人、病原携带
43、者进行隔离必然限制其人身自由,因而必病病人、病原携带者进行隔离必然限制其人身自由,因而必病病人、病原携带者进行隔离必然限制其人身自由,因而必须严格依法进行。须严格依法进行。须严格依法进行。须严格依法进行。第31页,本讲稿共94页 通过以上的历史比较,我们可以看到不同时代人们面对凶险瘟疫时主导精神之间的通过以上的历史比较,我们可以看到不同时代人们面对凶险瘟疫时主导精神之间的通过以上的历史比较,我们可以看到不同时代人们面对凶险瘟疫时主导精神之间的通过以上的历史比较,我们可以看到不同时代人们面对凶险瘟疫时主导精神之间的本质差别表现在对病人的不同理解与做法上,它们依次是:本质差别表现在对病人的不同理解
44、与做法上,它们依次是:本质差别表现在对病人的不同理解与做法上,它们依次是:本质差别表现在对病人的不同理解与做法上,它们依次是:消极隔离,同情救助,消极隔离,同情救助,消极隔离,同情救助,消极隔离,同情救助,从属地位,平等保护从属地位,平等保护从属地位,平等保护从属地位,平等保护。后三种类型都对病人积极救助,其差别是后三种类型都对病人积极救助,其差别是后三种类型都对病人积极救助,其差别是后三种类型都对病人积极救助,其差别是“出于同情的社会救助出于同情的社会救助出于同情的社会救助出于同情的社会救助”属于属于属于属于民间慈善行为,而最后两种类型都上升为社会公共责任,一般由政府承民间慈善行为,而最后两
45、种类型都上升为社会公共责任,一般由政府承民间慈善行为,而最后两种类型都上升为社会公共责任,一般由政府承民间慈善行为,而最后两种类型都上升为社会公共责任,一般由政府承担起来。在最后两种类型中,一个是以利益(共同体利益)而另一个是担起来。在最后两种类型中,一个是以利益(共同体利益)而另一个是担起来。在最后两种类型中,一个是以利益(共同体利益)而另一个是担起来。在最后两种类型中,一个是以利益(共同体利益)而另一个是以权利(生命健康权)为指针。对生命健康权实施平等保护是第四种类以权利(生命健康权)为指针。对生命健康权实施平等保护是第四种类以权利(生命健康权)为指针。对生命健康权实施平等保护是第四种类以
46、权利(生命健康权)为指针。对生命健康权实施平等保护是第四种类型的本质特征。型的本质特征。型的本质特征。型的本质特征。第32页,本讲稿共94页 由此,我们就能更清晰地认识我国传染病防治法的立法精神:生命由此,我们就能更清晰地认识我国传染病防治法的立法精神:生命由此,我们就能更清晰地认识我国传染病防治法的立法精神:生命由此,我们就能更清晰地认识我国传染病防治法的立法精神:生命健康是一项基本权利,包括病人在内的所有人的生命健康都是传染健康是一项基本权利,包括病人在内的所有人的生命健康都是传染健康是一项基本权利,包括病人在内的所有人的生命健康都是传染健康是一项基本权利,包括病人在内的所有人的生命健康都
47、是传染病防治法的平等保护对象。病防治法的平等保护对象。病防治法的平等保护对象。病防治法的平等保护对象。第33页,本讲稿共94页传染病防治法律制度的具体规定传染病防治法律制度的具体规定 一、传染病防治法概述一、传染病防治法概述一、传染病防治法概述一、传染病防治法概述(一)概念(一)概念(一)概念(一)概念 传染病防治法:调整预防、控制和消除传染病发生和流行,保障传染病防治法:调整预防、控制和消除传染病发生和流行,保障传染病防治法:调整预防、控制和消除传染病发生和流行,保障传染病防治法:调整预防、控制和消除传染病发生和流行,保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。人体健康活动中产生的
48、各种社会关系的法律规范的总和。人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。立法宗旨:立法宗旨:立法宗旨:立法宗旨:预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生。公共卫生。公共卫生。公共卫生。(传染病防治法第一条)(传染病防治法第一条)(传染病防治法第一条)(传染病防治法第一条)第34页,本讲稿共94页(二)传染病防治立法(二)传染病防治立法(二)传染病防治立法(二)传染病防治立
49、法 法律:法律:法律:法律:传染病防治法传染病防治法传染病防治法传染病防治法、国境卫生检疫法国境卫生检疫法国境卫生检疫法国境卫生检疫法 法规:法规:法规:法规:国内交通卫生检疫条例国内交通卫生检疫条例国内交通卫生检疫条例国内交通卫生检疫条例、突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例、疫疫疫疫苗流通和预防接种管理苗流通和预防接种管理苗流通和预防接种管理苗流通和预防接种管理、病原微生物实验室生物安全管理条例病原微生物实验室生物安全管理条例病原微生物实验室生物安全管理条例病原微生物实验室生物安全管理条例医疗医疗医疗医疗废物管理条例废物管理条例废
50、物管理条例废物管理条例、艾滋病防治条例艾滋病防治条例艾滋病防治条例艾滋病防治条例、血吸虫病防治条例血吸虫病防治条例血吸虫病防治条例血吸虫病防治条例等等等等 规章:规章:规章:规章:传染性非典型肺炎防治管理办法传染性非典型肺炎防治管理办法传染性非典型肺炎防治管理办法传染性非典型肺炎防治管理办法、突发公共卫生事件与传染病突发公共卫生事件与传染病突发公共卫生事件与传染病突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法疫情监测信息报告管理办法疫情监测信息报告管理办法疫情监测信息报告管理办法、传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖传染病病人