阑尾炎的护理.ppt

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阑尾炎的护理阑尾炎的护理二 病理类型1、急性单纯性阑尾炎2、急性化脓性阑尾炎3、坏疽性及穿孔性阑尾炎4、阑尾周围脓肿三 临床表现(一)症状 1、转移性右下腹疼痛 2、胃肠道症状 3、全身症状(二)体征 1 右下腹固定压痛:麦氏点压痛 2 腹膜刺激征 3 右下腹包块 4 特殊检查(三)辅查 四 处理原则 1 手术治疗 2 非手术治疗五 护理(一)护理评估 1 术前评估 健康史 身体状况 心理和社会支持状况 2 术后评估(二)护理诊断/问题 1 焦虑 与发病突然,正常的生活工作受影响,缺乏相关知识有关。2 疼痛 与疾病、手术切口等有关。3 潜在并发症 出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹膜炎、腹腔脓肿等。(三)预期目标 1 病人焦虑减轻或缓解 2 病人主诉疼痛减轻或缓解 3 病人病情变化,并发症的发生能够被及时发现和处理(四)护理措施1 术前护理 心理护理 病情观察 避免增加肠内压力2 术后护理(1)监测生命体征及病情变化 (2)体位 (3)切口和引流管的护理 (4)饮食 (5)抗生素应用 (6)活动 (7)并发症的观察 切口感染 粘连性肠梗阻 出血 腹腔感染或脓肿(五)护理评价(六)健康教育1、饮食2、活动3、及时就诊(六)特殊类型阑尾炎1 小儿急性阑尾炎 小儿阑尾炎特点 护理要点2 老年急性阑尾炎 特点 护理要点3 妊娠期急性阑尾炎 特点 护理要点4 慢性阑尾炎 特点 护理要点

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