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1、医学微生物学和免疫学自测试题一、选择题1.质粒是A.染色体外的遗传物质，存在于核质中B 染色体外的遗传物质，存在于胞浆中D.细菌的基本结构，存在于核质中E.细菌生命活动所必需的物质2.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的A.是活菌释放至菌体外的一 种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特殊病变E 抗原性强3.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症4.免疫系统包括A.胸腺、骨髓B.T 细胞、B 细胞C.免疫器官、免疫细胞D.免疫器官、免疫分子E.免疫组织、免疫器官
2、、免疫细胞、免疫分子5.在人血清中含量最高的 Ig 是A.IgMB.IgAC.lgED.lgGE.lgD6.下述细菌编组中，哪组细菌可引起食物中毒A.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E.副溶血弧菌，布氏杆菌7.关于“流脑”的叙述，下列哪一 项是错误的A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95%以上由 B 群脑膜炎球菌引起8.杀灭细菌芽胞最有效的方法是A.煮沸法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线照射E.90%乙醇消毒9.担负体液免疫功能
3、的细胞是A.T细胞B.K 细胞C.B 细胞D.NK 细胞E.吞噬细胞10.免疫活性细胞包括A.T 细胞B.K 细胞、NK 细胞细胞C.T 和 B 淋巴细胞D.B 淋巴细胞E.T 和 B淋巴细胞、吞噬细胞11.关于 IgG 的叙述，下列哪项是错误的A.是一种球蛋白B.能通过胎盘C.血清中含量最多D.IgG1、IgG2、IgG4 的 Fc 段能与 SPA结合E.其作用与抗体完全样12.能通过胎盘的 Ig 是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.SIgA13.青霉素过敏性休克是属于A.I 型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超反应E.免疫耐受14.OT 试验原理是A.迟发型超敏反应B.
4、速发型超敏反应C.型超敏反应在局部的表现D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应15.接种卡介苗(BCG)的作用是A.增强机体非特异性免疫能力B.增强人体细胞免疫能力C.增强人体体液细胞免疫能力D.增强机体免疫稳定功能E.使人体对结核分枝杆菌产生免疫16.注射 TAT的作用是A.中和白喉棒状杆菌外毒素B.中和破伤风外毒素C.中和所有的外毒素D.中和病毒E.刺激人体产生抗毒素17.对热抵抗力最强的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病病毒D.艾滋病病毒E.麻疹病毒18.新生儿抗感染的主要抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE19.担负细胞免疫功能的细胞是A.T细胞B
5、.K 细胞C.B 细胞D.NK 细胞E.巨噬细胞20.病毒灭活的概念是A.失去感染性B.保留抗原性C.保留血凝特性D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性21.引起性病的病原体有A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV22.免疫三大标记技术是A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳23.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发烈性传染病24.下列哪些病原体可引起食物中毒A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.黄曲霉E.产气荚膜梭菌25.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟
6、菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒杆菌二、填空题1.革兰阳性细菌镜下观察为_色，而革兰阴性细菌镜下观察为_色。2.病毒传播方式有_和_两种。3.免疫的基本功能是 _、_、_。4.免疫球蛋白根据其重链上抗原不同分_、_、_、_、_为 5 类。5.需补体参与的超敏反应有_型和 _型。6.人工自动免疫进人人体的物质是_。7.OT 试验阳性说明人体对_有免疫力。8.艾滋病传播途径有_、_和_。9.灭菌是指杀灭_、的方法。10.细菌繁殖的方式是_，而病毒增殖的方式是以_进行。三、判断题1.细菌的基本形态有球形、杆形、螺旋形。()2.用高压蒸汽天菌即可破坏溶液中的热原质。()3.芽胞
7、抵抗力强，只有彻底消毒才能达到杀死芽胞的目的。()4.湿热灭菌的效果比干热灭菌好。()5.消毒剂浓度越高，消毒效果越好，因此 95%乙醇比 75%乙醇消毒效果好。()6.内毒素与外毒素的毒性完全-样。()7.半抗原只有免疫原性而无抗原性。()8.免疫系统由免疫组织、免疫器官、免疫细胞.免疫分子组成。(9.青莓素过敏反应是属于 I 型超敏反应。10.ABO 血型不合的输血反应属于型超敏反应。()11.霍乱是由霍乱弧菌所引起的一种烈性消化道传染病。()12.为了防止结核病发生，所有的人都应接种卡介苗。()13.乙型脑炎病毒是流行性脑膜炎的病原体。()14.凡被狗咬后的人都必须接种狂犬疫苗。()15
8、.接种卡介苗(BCG),能预防结核病。()16.抗毒素进人人体，它既是抗体又具有抗原性。()17.初次血清病发生的机制属 I 型变态反应。()18.衣原体、立克次体及支原体均能在无生命培养基上生长。(19.引起沙眼的病原体是沙眼衣原体。()20.艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒。()四、名词解释1.荚膜2.菌群失调症3.迟发感染4.超敏反应5.干扰素五、问答题1.何谓噬菌体?在医学上有何应用?2.使人致病的沙门菌有哪些?可致哪些疾病?3.何谓厌氧菌?试述其主要特点。4.何谓衣原体?可致哪些疾病?5.试述细菌合成代谢产物及意义。)6.病原性球菌可致哪些疾病?7.大肠埃希菌在医学上有何意义?8.简
9、述青霉素过敏性休克的机制及防治原则。9.何谓免疫球蛋白?什么是抗体?10.孕妇感染哪些微生物可引起胎儿先天性畸形?其表现如何?医学微生物学和免疫学参考答案医学微生物学和免疫学参考答案一、选择题1.A 2.C 3.C 4.E 5.D 6.A 7.E 8.C 9.C 10.C 11.E12.A 13.A 14.C 15.E 16.B 17.B 18.A 19.A 20.ABC 21.ABCD 22.ABC 23.ABCD 24.BCDE25.ABCD二、填空题1.蓝红2.水平传播垂直传播3.免疫预防免疫稳定免疫监视4.IgG IgM IgA IgD IgE5.6.抗原7.结核分歧杆菌8.血液传播
10、垂直传播 性传播9.病原微生物的繁殖体和芽孢10.二分裂自我复制三、判断题1.+2.-3.-4.+5.-6.-7.-8.+9.+10.+11.+12.-13.-14.-15.+16.+17.+18.-19.+20.+四、名词解释1.荚膜:是某些细菌胞壁外包绕的一层较厚的粘液性物质，可帮助鉴定细菌。荚膜具有抗原性，可作为细菌分型的依据之一。荚膜还 具有保护细菌抵抗宿主吞噬细胞的吞嘴和消化作用。荚膜也能保护菌体避免或减少些物质，如溶菌酶，补体，抗体和抗菌物质对细菌的损伤，因而增强了细菌的侵袭力，故莫膜与细菌的我病性相关。英膜多糖还可使细菌被此相逢，軲附于组织细胞表面，是引起感染的重要因素之一。2.
11、菌群失调症:由于长期使用抗生素或滥用抗生素，机体某些部位的正*酒群中，各种细的正常比例发生变化，称南群失调，例如长期使用抗生素治疗腹泻的病人，可使肠内正常的大肠埃希菌数目大量减少，面导致金黄色葡萄球面及白假丝酵每倒大量繁殖，引起假限性肠炎，此类疾病称菌群失调症。为防止菌群失调症的发生，在临床工作中，必项合理使用抗生素。3.迟发感染:又称慢发病毒感染。病毒感染后，潜伏期很长，可达数月数年或数十年之久。旦症状出现，多为亚急性、进行性，最后以死亡而告终。例如麻疹病毒感染后的亚急性硬化性全脑炎(SSPE)。4.超敏反应:某些抗原或半抗原物质再次进人致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导
12、致组织损伤或生理功能紊乱，称变态反应或超敏反应，人们习惯上称过敏反应。超敏反应根据其发生机制不同分为 4 型，即型、型、型和型超敏反应。5.干扰素:干扰素是病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一 种糖蛋白，它具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。干扰素具有广谱抗病毒作用，它在控制病毒感染、阻止病毒在机体内扩散以及促进病毒性疾病的痊愈等方面都起着重要作用，另外，干扰索也有调节免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用，是抗病毒的主要生物试剂，在防治病毒性疾病中发挥重要的作用。五、问答题1.噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌和螺旋体尊微生物的病毒，它具有病毒的生物特性。噬菌体有两种，一种为毒性
13、嘴菌体，另种为温和噬菌体。噬菌体感染细菌后，导致细菌裂解，释放的噬菌体再感染其他细胞，建立一个溶菌性周期，这种噬 菌体称为毒性噬菌体。有的噬菌体感染细菌后不增殖，只是噬菌体的核酸整合到细菌染色体上，这种整合在细菌染色体上的噬菌体基因称为前噬菌体，该细菌称为溶原性细菌，形成溶原状态的嘴菌体称为溶原性噬菌体或温和噬菌体。毒性噬菌体裂解细菌具有特异性，因此可应用毒性噬菌体裂解细菌来鉴定菌种和菌型，这种分型方法在流行病学调查上.对追查细菌感染的传染源具有极其重要的意义。近年来利用噬菌体作载体已成为分子生物学研究的重要实验工具，已广泛用于遗传工程等研究领域，在基因工程研究中取得了重大的进展。2.人群中最
14、常见的有伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、肖氏副伤寒沙门菌，此外还有鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、鸭沙门菌及猪霍乱沙门菌等。沙门菌所致疾病有:(1)伤寒和副伤寒:由伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌和肖氏副伤寒沙门菌引起。(2)食物中毒:由摄人被大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌等污染的食物而引起。(3)败血症:多见于儿童或原有慢性病病人，致病菌以猪霍乱沙门菌、丙型伤寒沙门菌，鼠伤寒沙门菌等常见。3.只能在缺氧环境下才能生长繁殖的细菌，称厌氧菌。厌氧菌以革兰阴性无芽胞杆菌为最多，厌氧菌主要特点为:(1)分布:厌氧菌广泛分布于自然界和人体中,例如肠道、皮肤、口腔、上呼吸道、女性生殖道等部位均存在厌氧菌
15、。(2)感染特征:梭状芽胞杆菌属引起的感染是外源性感染，大多有特定的临床特征，如破伤风梭杆菌引起破伤风。无芽胞厌氧菌的感染多为内源性感染，常致局部炎症、脓肿和组织坏死。(3)治疗特点:多数无芽胞厌氧菌对青霉素、氨霉素、头抱菌素敏感。但脆弱类杆菌能产生-内酰胺酶，能破坏青霉素和头孢菌素，在治疗时须注意选用氯霉素或林可霉素。此外，甲硝唑对厌氧菌也有很好的疗效。4.衣原体是一类能通过细菌滤器，有独特发育周期，严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。衣原体所致疾病有沙眼，包涵体结膜炎、生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、非典型性肺炎等。5.细菌在合成代谢过程中，除合成菌体自身成分外，还能合成些其他代谢产物。(1)热
16、原质:许多细菌能合成种物质，注人体或动物体能引起发热反应，故称热原质，热原质即菌体中的脂多糖。热原质耐高温。高压蒸汽灭菌亦不被破坏，需在250 心高温下干烤才能被破坏。用吸附剂和特制石棉滤板可除去液体中的大部分热原质。(2)毒素和侵袭性酶:细菌产生的毒素有内毒素和外毒索两种。某些细菌还能产生具有侵袭性的酶，能损伤机体组织，如链球菌的透明质酸酶等。(3)色素:某些细菌在一定条件下能产生各种颜色的色素，不同细菌可有不同色素，在细菌鉴别上有一定意义。(4)抗生素:某些微生物在代谢过程中能产生一些抗微生物的物质，称抗生素。它能抑树或杀死某些微生物和癌细胞。抗生素大多由放线菌和真菌产生。(5)细菌素:是
17、某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。与抗生素不同，细菌索作用范围狭窄，仅对与产生该种细菌素的细菌有近缘关系的细菌才有抗菌作用。6.病原性球菌主要引起化脓性炎症，故又称化脓性球菌，可致以下疾病。(1)葡萄球菌:所致疾病有侵袭性和毒素性两种。侵袭性疾病，主要引起局部或全身化脓性炎症。毒素性疾病，一般由外毒素引起，如食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。(2)链球菌:A 族链球菌引起的疾病占人类链球菌感染的 90%，可引起化脓性感染，如淋巴结炎、蜂窝织炎、扁桃体炎、中耳炎、产褥热等。可引起中毒性疾病，如猩红热。可引起变态反应性疾病，如风湿热、急性肾小球肾炎。(3)肺炎链球
18、菌:主要引起人类大叶性肺炎。(4)脑膜炎奈瑟菌:是流脑的病原菌，引起流行性脑脊髓膜炎。(5)淋病奈瑟菌:是淋病的病原菌，人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。7.(1)大肠埃希菌在肠道为正常菌群，能抑制其他病原微生物的生长，维持肠道正常菌群的平衡，还能合成 B 族维生素和维生素 K。(2)引起感染:当宿主免疫力下降或细菌侵人肠外组织或器官时，可引起感染，大肠埃希菌的某些血清型菌株致病性强，能直接导致肠道感染，称为致病性大肠埃希菌。(3)大肠埃希菌在生细菌学上常被作为饮水、食品等被类便污染的检测指标。我国的卫生标准规定，大肠埃希 南菌群数在每 100 ml 饮水中不得超过 3 个:每 00 ml 概装汽水
19、、果汁等中大肠埃希菌菌群数不得超过 5 个。(4)在分子生物学和基因工程的实验研究中，大肠埃看菌是重要的实验材料和载体。8.青霉素系半抗原，无变应原作用，因此大多数人用青霉素无不良反应，极少数人用青霉素后可发生过敏性休克，甚至死亡其机制是属 I 型超敏反应的全身表现，为防止该现象的发生，首先应任细询问是否有对青霉素过敏的病史:在使用青霉素前必须做皮试，皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢教设施，以防万。个别人在皮试时本可发生过敏性休克因此要做好各种抢教准备工作，以便及时抢救病人。9.免疫球蛋白:具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白统称免疫球蛋白(Ig)，所
20、以免疫球蛋白是一个结构化学的概念。抗体:抗体(Ab)是功能与生物学概念，它是在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。虽然抗体都是免疫球蛋白但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。10.孕妇感染了病原微生物可经垂直传福感柒胎儿而造成先天性畸形，常见的病原微生物有:(1)梅毒螺旋体:可通过胎盘进人胎儿血流，并扩散至肝、脾、肾等内脏并大量繁殖，引起胎儿全身性感染，出生后这种患先天梅毒的婴幼儿呈现锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等症状。(2)风疹病毒:孕妇在孕期 4 个月内感染风疹病毒可经胎盘引起垂直传播，导致胎儿先天性畸形或先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋、失明及智力低下等。(3)单纯疱疹病毒:妊娠妇女因单纯疱疹病毒原发感染或潜伏感染的病毒被激活，病毒可经胎盘感染胎儿影响胚胎细胞的有丝分裂，引起胎儿畸形及智力低下，(4)巨细胞病毒:病毒通过胎盘感染胎儿，引起造血系统、中枢神经系统损伤，出现小脑畸形、视神经萎缩等。(5)人类免疫缺陷病毒(HIV)及人乳头瘤病毒(HPV):均可通过胎盘或产道导致胎儿及新生儿先天性感染，HPV 可引起尖锐湿疣或癌症:HIV 可导致 AIDS 而引起人类免疫缺陷，最后伴发各种疾病或癌症面死亡。