安全常识-灾害防范骨折现场急救五原则.doc

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1、平安常识-灾害防范骨折现场急救五原则 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完好,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的仍然四肢骨折。一旦疑心有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。抢救生命严峻创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如觉察伤员心跳、呼吸已经停顿或濒于停顿,应立即进展胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时去除其口咽部异物;病人有认识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严峻出血者假设使

2、用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。伤口处理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口接着被污染。伤口外表的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。简单固定现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及四周组织接着损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是临时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直截了当将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。必要止痛严峻外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。平安转运经以上现场抢救后,应将伤员迅速、平安地转运到医院救治。转运途中要留意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;留意其保平和适当的活动。

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